造成小腿肌肉酸痛的原因有很多，比如：
1、劳累，运动之后会出现局部乳酸盐的大量堆积，会出现小腿酸、胀，但是这种疼痛往往经过休息之后就会得到缓解；
2、小腿局部肌肉筋膜的无菌性炎症，此时肌肉筋膜会有充血渗出，这样也会出现疼痛；
3、除去肌肉性因素，神经性因素也可以造成小腿酸痛。比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄挤压的神经根也会造成相应区域的疼痛。通常如果间盘影响腰5的神经根，会造成小腿外侧酸胀疼痛；如果影响的是腰4的神经根会造成小腿内侧的酸胀疼痛，腰椎管狭窄的患者表现为走路一段时间之后，小腿感觉特别胀，像灌铅一样，休息一会儿又能走，称为间歇性跛行；
4、血管性因素：比如下肢静脉曲张，包括下肢血管静脉血栓的形成，都可以造成小腿酸痛。
所以如果出现小腿酸痛尤其是经过休息之后不见缓解，要及时到医院就诊，查明原因。