北京大学肿瘤医院
肿瘤放疗科
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宫颈癌患者漏尿的原因，主要有以下几方面：
1、宫颈癌病灶侵犯尿道、尿道括约肌，从而引起漏尿；
2、宫颈癌放疗后把病灶消除，但阴道和尿道瘘直接相通。阴道和膀胱之间距离很近，与尿道相邻但不相通，一旦病灶掉下去可能会相通，可能在杀掉病灶的同时，正常组织没有修补好，未形成中间修复，从阴道里漏出尿；
3、老年女性本来可能会产生尿失禁、漏尿，因为咳嗽或腹压增大，可能会出现漏尿，不见得跟肿瘤有关系，跟治疗也可能没关系，盆底肌肉松弛会引起漏尿，打喷嚏都可能会漏尿，可能跟病灶、恶性肿瘤没关系。
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漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(66983)
漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(66983)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出，称为漏尿。漏尿的原因有很多，最为常见的几条有：1、女性压力性尿失禁，大多数是由于经产妇，尤其是中老年的经产妇，盆底的肌肉松弛，在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下，尿液不受控制的自尿道口流出，称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单，轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤，常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤，出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的，控尿的机制也比较复杂，需要括约肌的支配，也需要膀胱与括约肌的协调，相互的配合，在整个排尿的支配中，任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况，进行相应的治疗，建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(59756)
"尿管漏尿常见于长期留置导尿的病人，应根据病因进行处理，具体如下：1、导尿管刺激引起膀胱慢性炎症，病人频繁收缩膀胱时膀胱内压力大于尿道内压力，尿流会从尿管周围漏出，当病人口服M3受体拮抗剂后，尿管漏尿症状会明显好转；2、膀胱内有沉淀物堵塞导尿管，引起排尿困难，出现尿管周围漏尿现象，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过更换导尿管上述症状会明显减轻。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(79935)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：1、真性尿失禁：患者不管是在... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(72081)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：
1、真性尿失禁：患者不管是在...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(72081)
漏尿的情况主要还是尿滴沥，是小便以后少许尿液残留尿道内，随着尿道肌肉的收缩，会有小便滴沥的情况。一般这种情况不会出现太多，只是偶尔才会有，但如果经常出现这样的情况，还是建议检查看看。一方面看看是否有尿道梗阻的情况，例如前列腺炎、泌尿系结石等情况。另一方面看看是否有泌尿系炎症刺激，炎症刺激后可能导致这种小便滴沥的情况。通过检查，明确一下尿道括约肌的功能，部分老年女性，由于尿道肌肉松弛，可能出现尿失禁的情况，明确病情后及早使用药物干预，可以大大改善患者的生活质量。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(30009)
漏尿即尿失禁，指排尿失去意识控制或者不受意识控制，尿液不自主的流出，尿失禁有四种类型，如下：<... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/03/16播放(86818)
漏尿即尿失禁，指排尿失去意识控制或者不受意识控制，尿液不自主的流出，尿失禁有四种类型，如下：<...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/03/16播放(86818)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可... 罗小婉│中山市博爱医院 2018/12/17播放(80263)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可...
罗小婉│中山市博爱医院
2018/12/17播放(80263)
病人漏尿的原因需要区分对待，男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(94154)
病人漏尿的原因需要区分对待，男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(94154)
"漏尿也称尿失禁， 不同类型的尿失禁所产生的原因不一样，尿失禁分四个主要类型，即急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。急迫性尿失禁的发生往往是同泌尿系感染有关系，下尿路感染往往会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，尿急、憋不住尿就会导致急迫性尿失禁的发生。压力性尿失禁往往是同盆底松弛、女性尿道折角消失有关系，这种情况的发生往往同女性生育过多有关。在咳嗽、大笑、蹦跳的时候，容易出现漏尿的现象，这是因为这些动作增加了腹压，充盈性尿失禁的发生往往使同慢性尿潴留有关系。由于尿潴留使有效膀胱容量发生明显减少，漏尿往往是因为膀胱潴留的尿量超过最大膀胱容量所造成。真性尿失禁往往是先天性，即泌尿通道不受尿道括约肌控制，尿液自动从这个通道流出。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/08收听(11955)
导尿管漏尿最常见的原因有三个：第一个，导尿管因为分泌物、结石颗粒或者血凝块堵塞，从而使膀胱里的小便量逐渐积累，但是无法通过导尿管排泄，最终沿着导尿管的外壁漏出。这种情况可以给予膀胱冲洗，将导尿管疏通就可以。第二个，导尿管尺寸不符合，导尿管太小，这样会使膀胱里尿液沿导尿管外壁漏出，可以给予更换符合尺寸的导尿管。第三个，膀胱痉挛，膀胱痉挛的时候，膀胱肌肉不规则的收缩，这样会使尿液从导尿管外壁漏出，可以给予解痉、缓解膀胱痉挛的一些药物，对症治疗。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(88527)
"尿管漏尿是指尿失禁，尿失禁目前分了四种类型，包括真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁，针对不同病因引起来的尿失禁，治疗的方法也是不尽相同的，其中急迫性尿失禁主要见于精神紧张或者炎性刺激，这一类患者的治疗主要是针对病因处理，是对症处理或者是抗炎治疗，而充盈性尿失禁往往见于下尿路梗阻引起的慢性尿潴留，解除梗阻是治疗的关键，而真性尿失禁往往多见于括约肌损伤等因素，此时需要根据症状的轻重，进行药物治疗或者手术治疗，比如膀胱颈部的硬化剂注射。此外，压力性尿失禁是最常见的尿失禁，多见于经产妇和绝经期的妇女，患者在治疗上主要是轻症以减肥和盆底肌锻炼为主，而对于症状较严重的治疗，则考虑是应用手术治疗，最常用的术式是尿道中段悬吊术。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(40845)
"留置导尿管之后，漏尿原因是比较多的，情况也分为很多种，常见的是尿管和尿道之间形成漏尿，原因主要分为以下几个方面：第一、尿管堵塞或者尿管打折，这种情况下，尿液不能够通过尿管排出体外，就会形成尿管外侧的漏尿现象。第二、存在膀胱痉挛，这种情况下，膀胱会不自主的收缩，可以伴有轻微的疼痛，虽然尿管是通畅的，但是仍然有可能出现漏尿的现象。第三、尿道相对比较宽畅，尿管选择的型号不对，比较细，这种情况下，也会出现漏尿的现象。无论哪一种情况，经过系统、正规的检查以及处理，都是可以好转、治愈的。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(37956)
"关于胎膜早破，绝大多数的病人能够明确的分出是羊水的流出，还是有尿液漏出，但是当羊水流出很少的情况下，可能很难以鉴别，究竟是羊水还是尿液，但二者也具有一定的区别。漏羊水和漏尿在诊断的时候通常会需要借助于器材或检查试纸，比如可以通过扩音器检查，发现液体是从宫颈口流出来，还是从尿液流出来，在阴道的后穹窿是否有液池形成，以及还需要进行超声的检查，查看羊水量比流液之前是否出现明显减少。除此以外，还可以进行阴道流液pH值的测定，以及对于阴道流液进行图片的检查。如果涂片检查能够看到是羊齿植物状结晶时，考虑羊水的可能性会偏大。还可以进行生化检查，譬如胰岛素样生长因子结合蛋白，这种情况也可以检测出来羊水。临产之前胎膜自然破裂，称之为胎膜早破，妊娠达到以及超过37周，发生胎膜早破者称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破者称为未足月胎膜早破。若孕妇自身完全没有任何排尿的感觉，却有阴道流液的感觉，需要到医院进行完善检查除外胎膜早破。因为胎膜早破对于母体会增加很多感染，胎盘早破会导致剖宫产率增加的风险，对于围产儿也会增加早产、感染、脐带脱垂、受压，以及胎肺发育不良和胎儿受压的风险。因此胎膜早破还是应该给予及时的诊断和处理，所以为了防止胎膜早破带来的母儿伤害，一旦出现羊水、尿液流出，需要及时到医院进行相应的诊断。孕妇漏羊水时不要站立，避免胎儿窘迫，在第一时间平躺下来，并且用枕头或者衣服把臀位抬高，同时放松心情，可以使用干净、消毒的毛巾垫在外阴口，降低外阴的感染。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(58800)
漏尿又叫做尿失禁。对于治疗方法首先要区分尿失禁的不同类型，通常可分为三种类型，具体治疗如下：<... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/02/07播放(57288)
漏尿又叫做尿失禁。对于治疗方法首先要区分尿失禁的不同类型，通常可分为三种类型，具体治疗如下：<...
2021/02/07播放(57288)
"一跳绳就漏尿考虑压力性的尿失禁，压力性尿失禁是指平时能够控制住尿，在咳嗽、大笑、喷嚏、运动的时候尿液不自主的从尿道外口漏出，这种情况往往发生在腹压增加的情况下，多见于经产妇和绝经后的妇女，也可以见于男性前列腺手术后。具体的病因包括尿道肌肉本身的缺陷、阴道前壁支撑力减弱、肛提肌尿道外支持组织，以及盆底肌肉功能障碍、功能性尿道缩短、膀胱尿道后角消失、尿道倾斜角增大等因素。"
2020/07/17收听(17136)
"女性在中年后由于生殖道萎缩，会出现膀胱和尿道角度发生改变。由于膀胱和尿道角度发生改变后，影响尿道括约肌张力，会导致控尿能力下降。病人在大笑或蹦跳时会增加腹压，导致膀胱内压力大于尿道括约肌压力，出现漏尿症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过口服M受体阻滞剂，如酒石酸托特罗定治疗，多数病人漏尿症状会明显减轻。通过口服M3受体拮抗剂，如卫喜康治疗，多数病人漏尿症状会明显好转。"
2020/08/04收听(42489)
漏尿的治疗方法取决于漏尿严重程度，若患者症状较轻，如在腹压增高时，患者内裤或卫生垫湿一点，可采... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(80597)
漏尿的治疗方法取决于漏尿严重程度，若患者症状较轻，如在腹压增高时，患者内裤或卫生垫湿一点，可采...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(80597)
"跳绳的时候出现漏尿，考虑存在压力性尿失禁，需要到医院进行相关的检查来确诊。这种情况常发生在女性，如多次生育或者有过盆底的手术病史，如子宫切除或者附件切除等手术，则较容易出现。这是因为女性多次生育或者手术，可以造成盆底肌的撕裂、松弛等表现，盆腔内的脏器就会出现脱垂，如膀胱尿道出现脱垂的表现，这时尿道闭合压力就会下降，当腹压升高如跳绳时，升高的腹压传导至膀胱压，膀胱压超过尿道闭合压，就会出现不自主漏尿，还可见于大声咳嗽、大声说话等情况。需要进行盆底肌功能锻炼或者药物治疗，对于症状较重、严重影响患者生活质量的，需要进行盆底重建手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/03收听(54532)
漏尿症状实质为尿失禁，即尿液不自主流出，临床常见的尿失禁主要如下：1、急迫性尿失... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/07播放(58463)
漏尿症状实质为尿失禁，即尿液不自主流出，临床常见的尿失禁主要如下：
1、急迫性尿失...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/07播放(58463)
一跳就漏尿又称为压力性尿失禁，临床上属于相对较常见的一类泌尿系统疾病，多好发于多次顺产的老年女... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(90293)
一跳就漏尿又称为压力性尿失禁，临床上属于相对较常见的一类泌尿系统疾病，多好发于多次顺产的老年女...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(90293)
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