广州医科大学附属口腔医院
口腔颌面外科
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因每天需要拔牙的患者非常多，而多数患者躺在牙椅上，要拔牙时，都会心生恐惧，这个时候患者往往要求无痛拔牙。无痛拔牙除了局部麻醉的方法，还可以使用笑气进行镇静及麻醉。患者在拔牙前、拔牙中及拔牙后吸入一定量笑气，对于患者的精神紧张及疼痛缓解，都可以起到非常良好且正面的作用，可让患者对疼痛的感觉降到最低，甚至部分患者可以在没有任何感觉的情况下完成拔牙。这也减低了患者日后对看牙医这件事的恐惧。如果患者对牙医的恐惧降低，能做到日常定期复诊，对于提高整个国家的口腔卫生水平也有非常重要的帮助。
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"无痛拔牙是利用激光麻醉、针刺麻醉等方法，在口腔中特定部位注入麻醉药品，使患者的局部暂时失去痛觉。这样在拔牙的过程中，不会对患者的全身造成影响，也可以帮助患者在手术的过程中保持清醒。无痛拔牙可以减轻患者手术中的痛苦，也可以节省医生的手术时间。但无痛拔牙并不意味在拔牙的手术过程中，患者全程都没有疼痛的感觉。在医生牵动或者撬动牙齿的时候，病人还会有痛觉。建议患者去正规的医院进行无痛拔牙操作，避免无痛拔牙手术中出现意外，或者产生后遗症。进行无痛拔牙之后，患者要谨遵医嘱，不能使用拔牙的位置进食较为坚硬的食物，也不能做一些可能会对牙床造成伤害的活动。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(25239)
"先说明普通拔牙并不是不应用麻药就给患者拔牙，是相对传统的注射麻药后拔除牙齿，而无痛拔牙也是一个相对的概念，无痛拔牙也分好多情况，例如住院全麻手术下拔牙，这种情况比较少见，一般见于有较严重基础性疾病或埋伏阻生齿的患者，针对这种情况入院全麻、插管、拔牙，在整个治疗过程中没有任何疼痛。临床上目前还有称其为无痛治疗的方法，我们正常在打麻药，针进入的一刹那会有疼痛的感觉，如果应用特殊的无痛麻醉剂，可以在进针前，先在表面实行一部分麻醉，再进针时患者就不会感到疼痛了，无痛拔牙就是通过这种方式使患者达到尽量舒适的拔牙效果。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/21收听(14889)
"无痛拔牙也就是舒适化拔牙，患者主要是通过吸入笑气和氧气达到无痛的目的，和静脉麻醉相比，此时患者意识是清醒的，和局部阻滞麻醉相比，止痛的效果更好，患者没有恐惧心理。无痛拔牙的方式也适用于儿童，没有什么副作用，所需要的费用主要是麻醉费用以及拔牙费用，由于麻醉需要专业的设备，费用一般在500-800元左右。拔牙的费用主要取决于牙齿的类型，前牙费用最便宜，一般在50-100元左右每颗，磨牙相对较贵，在100-200元左右每颗。如果是智齿，费用波动范围较大，如果正常萌出没有破坏邻牙，费用和其他磨牙差不多，如果有阻生且距离牙神经较近，费用大概需要500-1000元左右。"
2020/07/29收听(79382)
"无痛拔牙麻醉的方法有：一、全身麻醉，如果病人对拔牙非常的恐惧，或者要拔除非常困难的牙齿如智齿，或者埋伏的多生牙等或者医院有良好的条件，可以在全身麻醉下进行拔牙，这时病人感觉不到疼痛。二、进行局部的阻滞麻醉，如果拔下牙一般要进行下牙槽神经、颊神经、舌神经的阻滞麻醉，会使牙齿周围所有的神经干都进行麻醉，出现的疼痛无法通过神经末梢传到大脑当中，会停止疼痛。如果拔上牙可以进行前部的鼻腭神经，或者后部的腭前神经的阻滞麻醉，颊侧配合局部的浸润麻醉也可以不出现明显的疼痛。另外，可以使用效果非常好的麻醉药物，如临床上常用的碧蓝麻等可以使拔牙的疼痛明显减轻。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/06收听(71027)
"无痛拔牙是真的不痛，并且有多种方案来使患者减轻疼痛，甚至做到无痛感。无痛拔牙有几种方式，如果只是简单的打无痛麻药针，那么使用的无痛麻药针是一个很缓慢的电动装置，这个针头非常细，然后用药的速度受严格控制，所以打麻药针时不会痛，麻了以后更不会痛。还有些患者连针刺的轻微的感觉都不能接受，还可以用另一种方式，也就是先增加一点一氧化二氮来镇静，镇静了以后再用针打局部的麻药，这时整个人的疼痛阈值都下降，再去打麻药就不会觉得疼。所以有很多方式来使患者减轻，甚至完全一点都感觉不到疼痛，都是可以做到的。注意拔牙后需要留院观察30分钟，棉球咬满30分钟可吐掉，由医师观察止血情况并做相应处理才可离院。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/12收听(57797)
对于无痛拔牙，一般使用的麻醉方式较为先进，另外在整个的操作过程中，多半选择微创的器械进行相应操... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(53206)
对于无痛拔牙，一般使用的麻醉方式较为先进，另外在整个的操作过程中，多半选择微创的器械进行相应操...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(53206)
无痛拔牙应该不是真的不疼，而是比正常拔牙疼痛稍微轻。主要是在打麻药之前，在需要注射的黏膜区域先用表面麻醉进行麻醉，然后再进行注射，或者有的可能给予全身镇静来减轻疼痛。拔牙的时候，如果拔的是正常的牙齿，只要麻醉显效，拔牙的时候就不疼，只是麻醉的时候出现疼痛。所以现在无痛拔牙有的是在麻醉之前，在需要麻醉注射的区域黏膜上，先用表面麻醉剂进行表面麻醉，待黏膜表面麻醉以后，再用注射器进行麻醉，减轻刺破黏膜时出现的疼痛，疼痛会明显减轻。另外，也有的给予全身镇静麻醉，在麻醉和拔牙的时候就不感觉到很疼痛、很恐惧。
2020/10/05收听(47836)
"目前正规医院采用的都是微创无痛拔牙技术，在整个拔牙过程中都不会产生明显的疼痛。麻醉技术日趋成熟，拔牙多数都是采用局部浸润麻醉，一般是用进口麻药，如阿替卡因局部注射，该麻药浸润效果特别强，只需要在口内黏膜处用极细的针头注射一个小皮丘，就能起到足够的麻醉效果，痛感在一般儿童都能够承受的疼痛阈值范围内。如果对于特别紧张恐惧的患者，或是极其不配合的小朋友，还可以采用吸入麻醉，应用笑气起到镇静、镇痛的作用。现在拔牙技术已经完全不同于以前采用锤子，牙挺来拔牙的方法，如今有拔牙专用的高速涡轮手机、超声骨刀、微创拔牙器械，能尽可能少的损坏软硬组织，真正做到微创，术后痛感就没有那么明显。"
2020/07/29收听(59600)
"无痛拔牙是目前临床上比较倡导、比较高端的一种拔牙理念，其在整个拔出的过程中，除了局部注射麻醉药物会有轻微的疼痛感，其余不会产生疼痛感。无痛拔牙是一种理念，是为了让患者减少由于拔牙带来的恐惧感，尽量让患者感觉不到牙齿拔除的痛苦。在这个过程中，注射局部麻醉药物的时候可以使用无痛麻醉仪，或者是医生在注射的时候动作要尽量轻柔，推药要尽量慢，尽量减少患者的注射痛苦。在拔除过程中，等麻醉药物起效之后，严格按照无痛原则来进行拔除，减少患者的损伤，避免使用暴力，不使用传统的拔牙工具，如拔牙锤子、骨凿子等，不能使用传统的劈、撬、锤等粗暴的拔牙动作，并且使用超声骨刀、超薄拔牙挺子等新型的拔牙工具，最终将牙齿拔除。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/09收听(76508)
所谓微创只是拔牙过程中使用的器械比较精细，给患者带来术后反应较轻，但是微创拔牙需要麻药。介于微... 赵丹│无锡口腔医院 2019/02/21播放(87794)
所谓微创只是拔牙过程中使用的器械比较精细，给患者带来术后反应较轻，但是微创拔牙需要麻药。介于微...
赵丹│无锡口腔医院
2019/02/21播放(87794)
微创无痛拔牙的操作方法如下：1、在正式开始拔牙之前，首先进行吸入笑气的操作，笑气... 徐梁│无锡口腔医院 2019/03/06播放(89574)
微创无痛拔牙的操作方法如下：
1、在正式开始拔牙之前，首先进行吸入笑气的操作，笑气...
徐梁│无锡口腔医院
2019/03/06播放(89574)
微创无痛拔牙的优势相对于传统拔牙来讲，微创无痛拔牙主要优势分为以下几点：1、舒适... 徐梁│无锡口腔医院 2019/03/06播放(50613)
微创无痛拔牙的优势相对于传统拔牙来讲，微创无痛拔牙主要优势分为以下几点：
1、舒适...
2019/03/06播放(50613)
微创拔牙是以最小创伤来拔除患牙，因此痛苦非常小。在拔牙术前首先要进行麻醉，麻醉会选择无痛麻醉、... 李凤丽│济南市口腔医院 2019/03/06播放(50430)
微创拔牙是以最小创伤来拔除患牙，因此痛苦非常小。在拔牙术前首先要进行麻醉，麻醉会选择无痛麻醉、...
李凤丽│济南市口腔医院
2019/03/06播放(50430)
关于这个问题首先要明确一下，以现阶段的麻醉技术以及麻醉药物来讲，拔牙的过程当中基本上是不痛的，... 徐梁│无锡口腔医院 2019/03/06播放(92955)
关于这个问题首先要明确一下，以现阶段的麻醉技术以及麻醉药物来讲，拔牙的过程当中基本上是不痛的，...
2019/03/06播放(92955)
"临床上针对拔牙间隔的问题没有严格的时间限制，如果要拔除两侧的牙齿，如果创伤较大，建议拔除一侧后两周左右再拔除另一侧，时间更长可能会更好，时间较短，即使是一周也可以。临床上针对于两侧牙齿的拔除，之所以要分隔开时间，主要是因为患者的进食问题。因为一侧牙齿拔除后患者会用另一侧进行进食，如果一次将双侧的牙齿全部拔除，有可能会造成患者进食不适、进食困难的现象，所以在拔牙之间间隔两周会使患者整个的进食相对好，针对于营养吸收也好。"
2020/03/03收听(71028)
拔牙后间隔一周到两周再拔另外一颗牙齿，拔牙后几天再拔牙最主要询问的是拔牙间隔问题，也就是询问拔牙创多长时间相对可以长到比较良好，可以进行第二颗牙齿拔除的程度，这种情况其实并没有非常严格的分界。大部分分两侧拔牙时建议患者间隔一周到两周的时间，常见于智齿拔除或正畸减数拔除，由于要拔除两侧的牙齿，先可以考虑拔除左侧的牙齿，等待一周到两周左侧的拔牙创愈合良好，可以进食后再拔除右侧的智齿，这时可以用左侧牙齿进食，相对来说对患者造成的影响小。但是在实际的临床工作中，有时这个指征也不是特别严格，有的人为了一些特殊情况，要求一次手术拔除双侧的牙齿，理论上也是可行的，只不过相对来说术后进食和口腔护理需要更加注意。
2020/04/23收听(83358)
无痛微创拔牙技术可以无疼痛感，但前提是有若干种技术一起实施才能保证无痛，可以完全达到无痛。如术... 李大鲁│济南市口腔医院 2019/01/26播放(85086)
无痛微创拔牙技术可以无疼痛感，但前提是有若干种技术一起实施才能保证无痛，可以完全达到无痛。如术...
李大鲁│济南市口腔医院
2019/01/26播放(85086)
无痛种牙可从以下几方面做到无痛：1、麻醉：如今麻药比较先进，持续时间较长，效果好... 周苗│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/18播放(98941)
无痛种牙可从以下几方面做到无痛：
1、麻醉：如今麻药比较先进，持续时间较长，效果好...
周苗│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/18播放(98941)
牙齿拔出之后要避免拔牙创内血凝块脱落和感染，因为血凝块是组织愈合和再生的基础，基于此拔牙术后两个小时之内不能吃东西、喝水，24小时之内不能刷牙漱口，拔牙之后的一周的时间都不建议用拔牙侧咀嚼食物。拔牙之后的当天建议以流食、半流食为主，而且温度不宜过高，以温凉稀软的粥类、米饭、面条、牛奶为主等软组织伤口逐渐愈合，拔牙创的红肿、疼痛逐渐消失之后，才能逐渐过渡到正常的食物。对于牙齿拔出前已经有炎症感染，或者是阻生齿这类拔出难度较大的牙齿，拔牙术后的一周内要服用抗生素来抗炎，可以口服头孢、阿莫西林、甲硝唑片，并且建议用替硝唑含漱液漱口。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/27收听(38855)
拔牙前后都有注意事项，具体如下：1、拔牙前： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/20播放(74980)
拔牙前后都有注意事项，具体如下：
1、拔牙前： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/20播放(74980)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/20播放(74980)
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