北京协和医院
皮肤科
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湿疹一般分3型,急性期、亚急性期和慢性期。急性期有红斑、渗出或者小丘疹,可以用振荡剂,比如炉甘石洗剂。亚急性期,可能有少量渗出但是有脱皮、皮屑,用糊膏比如氧化锌糊、硼锌糊,局部加上抗生素软膏调和在一起使用,让局部渗出收敛,同时又有抗生素软膏抗细菌,达到治疗目的。
慢性湿疹者皮肤比较肥厚,会出现干皮、脱屑、苔藓化,炉甘石洗剂之类的振荡剂药无法控制,可以用软膏或者乳膏用药治疗。具体用哪种药合适,最好去医院,找有经验的医生诊治,根据皮疹的不同部位选择合适的用药治疗,不要长期用激素药膏,最后导致皮肤出现不可逆的副反应。
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治疗湿疹的药膏有以下几类,根据湿疹皮损情况选用适当的药膏。对小范围亚急性慢性湿疹,第一类应选用糖皮质激素药膏,有糠酸莫米松、地奈德乳膏、哈西奈德软膏,丙酸氟替卡松等。第二类就是钙调磷酸酶抑制剂,有他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。第三类就是由非甾体类抗炎药制成的软膏,丁苯羟酸乳膏和氟芬那酸丁酯软膏等。第四类就是由中药制成的软膏,有复方樟脑软膏、老鹳草软膏等。第五类由复方合成的具有抗菌作用的药膏,比如有复方多粘菌素B软膏、曲咪新乳膏等。
王琦│黑龙江省森工总医院
2020/07/23收听(69709)
"湿疹可以通过使用多种药膏进行治疗,可以根据不同的情况选择相应的治疗方案。湿疹的患者很容易出现局部剧烈瘙痒的症状,可以考虑使用抗组胺类的药膏外涂,比如赛庚啶乳膏,急性的湿疹患者可以局部使用硼酸或者是高锰酸钾溶液冲洗湿敷,也可以考虑使用收敛剂进行治疗,比如炉甘石洗剂。对于慢性的湿疹症状,可以考虑使用焦油类的制剂或者是免疫抑制剂,比如可以使用吡美莫司乳膏或者他克莫司软膏,也可以考虑使用糖皮质激素类的霜剂,比如可以使用卤米松。刚发生发现感染的情况时,还需要考虑使用莫匹罗星的抗感染的药膏外涂。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(27755)
"尖锐湿疣患者可以涂用3.75%或5%的咪喹莫特乳膏,还有0.15%或0.5%的鬼臼毒素软膏。在医院内治疗时,也可以选用80%-90%的三氯乙酸溶液,偶尔会通过皮损内注射干扰素的方法治疗尖锐湿疣。但与其他治疗联合应用才会更有效,单纯药物治疗一般疗效不佳,医生会根据皮损大小、数量、位置、治疗花费,还有治疗副作用、患者经历等,选定合适的治疗方案,采取综合治疗措施以达到满意的疗效。尖锐湿疣的治疗目的是尽早清除肉眼可见的疣体,改善症状,并减少复发、改善精神压力,以及满足美观的需求,通常除药物治疗外,还可能会选择物理治疗、手术治疗等。大多数患者治疗后皮损可以改善或消退,治疗可能会减少人乳头瘤病毒感染,但可能不会根除感染。如果选择不治疗,尖锐湿疣也可能会自行消退、保持不变,或增多、增大。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/09/02收听(70816)
"宝宝湿疹主要跟体内热有很大关系,平时注意不要给孩子穿太多,不能捂厉害了。如果宝宝的湿疹有渗出现象,暂时不能涂药膏,可以用复方黄柏液或者肤疾洗剂兑水外洗。如果湿疹仅仅是红斑,比较干燥起皮可以外用药膏治疗,一般分为两大类:一类是激素类的,宝宝可以用的有丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,这些是软激素,在一周之内涂抹比较安全。另外一种是不含激素的,比如布特软膏、老鹳草软膏、氧化锌冰片软膏等等,这些没有激素,但是效果要弱长期涂抹也没有什么不良反应。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/23收听(45405)
"针对于新生儿湿疹主要采用下面的药膏进行缓解:首先,应用婴儿润肤霜,因为婴儿润肤霜具有良好的保湿效果,而保湿是新生儿湿疹的基础治疗措施,只有充分保湿才能保护新生儿皮肤的完整性,从而有助于新生儿湿疹的尽快控制。其次,可以给新生儿应用不含激素的药膏,这些药膏主要是由免疫抑制剂组成的,比如可以给新生儿应用他克莫司软膏。最后,如果新生儿的湿疹特别严重,炎性渗出非常的明显,要应用糖皮质激素软膏进行治疗,比如可以给新生儿应用丁酸氢化可的松软膏,或者应用糠酸莫米松软膏,这两个激素软膏都属于中弱效的激素软膏,对于新生儿的刺激是比较小的。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/23收听(82372)
手部湿疹特别好的药物,主要是含激素的软膏,如曲安奈德软膏、倍他米松软膏、丙酸氯倍他索软膏等。中... 吴建华│上海长海医院 2021/07/27播放(84241)
手部湿疹特别好的药物,主要是含激素的软膏,如曲安奈德软膏、倍他米松软膏、丙酸氯倍他索软膏等。中...
吴建华│上海长海医院
2021/07/27播放(84241)
肛门出现湿疹,多数是由于患者局部皮肤长期处于潮湿不卫生的环境下,或者受到反复的刺激而引发。可以使用清水清洗或者使用苦参洗液进行清洗之后,可以起到杀菌止痒的效果。干毛巾擦干净患处,局部涂抹治疗湿疹的膏药,常见的药膏有炉甘石、曲安奈德乳膏、丹皮酚药膏、他克莫司软膏等。除了局部涂抹药膏之外,还需要爱口服扑尔敏、氯雷他定胶囊进行治疗,而且还需要注意不能用手抓挠,因为可能会造成局部皮肤的溃烂、发炎以及渗液等症状,饮食方面需要注意忌吃辛辣、刺激性食物和发物。综上所述,一旦患有湿疹,考虑是湿疹容易复发,应该及时去医院进行治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(44427)
湿疹涂药膏还是越来越严重,其实是炎症的控制不佳,湿疹病情控制不理想,其原因如下:... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(62416)
湿疹涂药膏还是越来越严重,其实是炎症的控制不佳,湿疹病情控制不理想,其原因如下:
...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(62416)
阴部有湿疹涂什么药膏,需要根据具体的皮疹的形态定夺。如果有感染的情况发生,比如出现糜烂、黄色的渗出、黄色的结痂,多合并细菌的感染,一般应该可以用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或者是莫匹罗星软膏,这样的消炎药膏。如果皮疹的形态是苔藓样变,皮沟加深,皮嵴隆起,皮疹比较肥厚,需要用比较强效的糖皮质激素软膏,比如丙酸氟替卡松软膏或者是卤米松软膏。如果皮疹的形态仅仅出现红斑、丘疹,皮疹比较少这样的情况发生,可用些弱效的糖皮质激素软膏,比如丁酸氢化可的松软膏或者是地奈德软膏。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/24收听(16803)
肛周湿疹,尤其是急性期,会建议采取洗剂,这时多数都能够有效收敛,减少渗出。软膏剂... 杨云│银川市中医医院 2019/07/31播放(65910)
肛周湿疹,尤其是急性期,会建议采取洗剂,这时多数都能够有效收敛,减少渗出。
软膏剂...
杨云│银川市中医医院
2019/07/31播放(65910)
男性的生殖器如果是出现单纯的湿疹,其实不用什么药膏,只需要做到剔除阴毛、裸露皮肤,保持局部的清... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/18播放(83012)
男性的生殖器如果是出现单纯的湿疹,其实不用什么药膏,只需要做到剔除阴毛、裸露皮肤,保持局部的清...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18播放(83012)
"患者湿疹抓破了,可以外涂多种类型的药膏。首先可以选择外用生长因子类,常见的有重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、重组人表皮生长因子凝胶等,还可以选择外用抗生素类,常见的比如氯碘羟喹乳膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。后期愈合之后可以考虑选择外用糖皮质激素类,常见的比如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,上述外用药物属于软性激素,其副作用更小。除了外用药膏以外,还应该做到饮食清淡,少盐、少糖,减少搔抓,避免热水烫洗,洗浴时水温宜控制在35-37℃,避免水温过烫,同时减少使用肥皂等碱性洗涤剂。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(56765)
"湿疹的外用治疗,我们需要使用抗皮肤炎症的药物,和修复皮肤屏障的保湿剂联合应用。像治疗皮炎的药物通常首选是激素类的药膏,这一类的药膏是根据不同的部位,以及皮损的严重程度来选择外用激素的强度。通常开始是用强效激素,控制在两周左右,控制了就改成中效或者弱效的激素再维持一段时间。也可以说在头面部,我们不想用激素类的药膏,也选择一些非激素类,有效抗治疗皮炎的药物这也是可以的。但是我们生活中,需要注意的是修复皮肤屏障的保湿剂的使用,本身治疗湿疹不能单纯是治疗疾病,而是以预防为主。所以说在生活中主要注意修复皮肤屏障,包括在洗澡的过程中尽量不要用特别热的水,尽量40度以下,而且也不要搓,洗完澡以后最主要的是要涂一些保湿霜。因为有很多年轻人其实开始并不是疾病的状态,只是皮肤干燥,但是反复洗浴以后就会出现乏脂性的湿疹,就单纯是因为皮肤干燥也会引起湿疹。还有就是手湿疹,我们尽量少接触洗衣粉、洗涤剂,每次洗手后都要涂护手霜,这个对于湿疹的治疗也是同样尤为重要的。至于选择什么药物,需要由医生根据不同的部位,以及不同的严重程度,来选择不同的强度的激素,或者是非激素类的药物,具体的药物需要到医院去由医生来决定。但是我们能做到的一定要加强防护,多涂护手霜、保湿霜来修护皮肤屏障,也是对湿疹的治疗起到很重要的作用。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/30收听(34335)
中医上,可用硫黄15g、雄黄10g、铅丹8g、白矾5g、胆矾3g、轻粉5g、五倍子15g、煅石膏15g,共同研成细末,配成20%软膏制成外用的慢性湿疹膏,对皮肤有很好的保护治疗的作用。或是用黄连加工粉配凡士林20%的软膏形成黄连膏,根据中药的药法,调配成药膏继续涂抹皮肤,也可用成品中药药膏如全蝎膏。西医上,治疗湿疹主要应用激素类的药膏,效果通常很好,一用就好。但是要根据患者发病的部位,选择应用不同强度的激素类药膏。皮肤薄嫩部位或者皮损较薄者,通常选用弱效或中效糖皮质激素如地奈德乳膏、尤卓尔等,或者软性激素药膏艾洛松;对于皮肤较厚的部位或者皮损肥厚者,易选用强效激素如氟替卡松、卤米松等。但要注意不能长期使用,以免出现副作用。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(43493)
"湿疹在日常生活中,是由于多种的内外因素共同影响下导致的以皮肤炎症性表现为主的瘙痒性皮肤病。湿疹会严重的影响患者的生活质量,主要通过口服药物、外用药膏、物理治疗及生活饮食调解来综合性治疗湿疹。常用于治疗湿疹的药膏,主要有以下几类:1、糖皮质类激素药膏,比如复方丙酸氯倍他索乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、皮炎平乳膏、曲安奈德乳膏等等。2、钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等等。3、抗生素药膏,对于湿疹并伴有渗液感染的皮肤可以使用抗生素药膏,比如红霉素软膏、夫地西酸乳膏等等。4、补水保湿乳膏。比如尿囊素维生素E乳膏等等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(86620)
患者如果仅仅是带状疱疹这个本病,可以外用阿昔洛韦软膏。如果继发细菌感染出现脓疱,可以外用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶或者莫匹罗星凝胶。如果带状疱疹疼痛比较剧烈,还可以外用辣椒碱乳膏。在乳膏外用的同时,还可以口服抗病毒药物,比如泛昔洛韦或者伐昔洛韦等。如果病情比较严重,还可以静点阿昔洛韦注射液治疗。同时在生活起居上需要保持良好的休息、睡眠,不能过度劳累,而且吃的食物要避免辛辣刺激。
2019/03/05收听(69912)
较为规范的眼睑内涂药药膏的步骤通常如下:1、涂药膏之前需洗手,并将瓶口的药膏先挤... 施爱群│中日友好医院 2021/07/12播放(91456)
较为规范的眼睑内涂药药膏的步骤通常如下:
1、涂药膏之前需洗手,并将瓶口的药膏先挤...
施爱群│中日友好医院
2021/07/12播放(91456)
"荨麻疹因为它是一个过敏反应,所以主要的表现就是时起时消、大小不等的风团,呈一过性的,实际上是真皮浅层的一过性水肿,所以一般在发的时候几个小时就消退,一般不用什么药膏。如果痒得很厉害,建议用炉甘石洗剂,能够起到消炎、收敛、止痒的作用,有的还没等你用药膏它有自然消退的可能,所以一般不必用。如果实在想用,可以用无极膏,一般市面上的药店都有卖。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/24收听(74326)
"摔伤后首先要看有没有骨头的骨折、局部关节的错位,或者有无皮肤严重的擦伤,如果有骨头的损伤,建议及时到医院进行专业性的治疗,以免留下明显的后遗症。如果有皮肤的明显擦伤,建议先清创,局部冷敷24-48小时后改为热敷,可以明显的止痛,减少血肿的形成,也会促进血肿吸收。可以服用中成药,如三七片,也可在表面辅以红花油按摩、揉搓,都可以缓解疼痛。通常摔伤24小时之后会留有大面积淤青,是皮下积血所致,每日3-5次热敷,每次持续10分钟,再搭配口服的药物即可快速缓解。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(15202)
毛囊炎是整个毛囊的细菌感染性疾病,主要好发在头面部、前胸、后背、臀部等区域,伴有疼痛感。发病因素除了细菌感染之外,平常的饮食,比如喜欢吃辛辣刺激、油炸的食物、熬夜等等,也有可能会诱发或者加重毛囊炎。治疗以外用药为主,最常用的药膏是莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏,效果都比较好。除了用药之外,平时一定要注意不要抠挤,这些不当的刺激可能导致毛囊炎进一步加重,出现疖肿,甚至痈等比毛囊炎更严重的细菌感染性疾病。
李天举│郑州人民医院
2018/11/24收听(27319)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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