精索静脉曲张是阴囊蔓状静脉丛迂曲、延长和扩张，目前的治疗分为观察等待治疗、药物治疗以及手术治疗，没有自愈的方法。精索静脉曲张主要的危害是局部疼痛症状和不育，根据具体情况进行保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗主要针对无症状和症状较轻的患者，包括托高阴囊、局部冷敷，避免过度性生活引起盆腔充血、水肿等。

如果精液检查没有异常，定期随访，随访时间是1-2年；如果精液出现异常，建议进行手术治疗。药物治疗目前是对症处理，或者是改善生精方面的药物，都是经验性药物，推荐使用氯米芬和复合肉碱。手术是能够治愈精索静脉曲张的治疗方法，常见手术方式包括开刀手术、腹腔镜手术、显微外科手术以及介入栓塞手术，目前推荐显微外科手术。