杭州市儿童医院
肾内科
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正常的婴幼儿尿量是400-500mL，如果少于200mL即为尿少，低少于50mL即为无尿。婴幼儿尿少的原因如下：
1、摄入不足：包括奶量不足、水分补充不足，会导致尿量减少；
2、发热、腹泻：发热时身体消耗较大，水分会发生丢失。腹泻时，大便中大量的水分从肠道丢失，也会引起尿量减少；
3、肾脏疾病：如果患儿除了尿量减少，还有浮肿、排尿异常、尿色改变，或者尿道梗阻，要警惕肾脏疾病的可能，及时到医院做进一步的检查，明确病因。
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"婴幼儿期的宝宝尿少，常见于以下的原因：一、入量不足，宝宝如果入量不足，吃的食物水分少，就会出现尿少的情况，要及时调整孩子的饮食，增加水的摄入。二、调节异常，宝宝肾脏功能不成熟，水的排泄速度比较慢，随年龄增长会有好转。在婴幼儿期肾脏功能不成熟，就会造成尿少，所以宝宝在这一阶段出汗比较多，靠出汗代谢掉体内的液体，所以宝宝出汗多、尿少。三、体温调节的特点，宝宝年龄小，体温调节功能比较差，所以体温的波动会造成出汗比较多，出汗在带走热量的同时也带出了液体，所以尿比较少。宝宝在婴幼儿期由于生理的原因会出现尿偏少的情况，要注意饮食，补充水分，防止入量不足。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(30874)
"在保证正确的统计尿量前提下，婴儿每日的尿量在400-500ml左右，幼儿每日的尿量在500-600ml左右。若出现单纯的尿少，考虑与婴幼儿进水量较少，循环血量较少，故会引起尿量减少，此时妈妈应该给予宝宝充足的水分。哺乳期的妈妈们也应该注意多饮水，食用清淡食物。若宝宝在进食充足的水量下还是尿量较少，可能会存在非泌尿系排水现象，比如在夏季宝宝出汗较多、经皮肤排出水分较多，所以会出现尿量减少。还可能是病理性因素，若少尿，伴有尿色异常、发烧等症状，应该警惕泌尿系畸形、肿瘤、梗阻等疾病，应该密切监测宝宝症状，必要时需到医院进行尿常规、抽血化验、泌尿系超声检查，并及时治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(32484)
引起尿少的原因较多，常见如下：1、肾前性因素：如机体处在脱水状态，或因为大量失血... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/28播放(99620)
引起尿少的原因较多，常见如下：
1、肾前性因素：如机体处在脱水状态，或因为大量失血...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/28播放(99620)
"少尿分生理性及病理性因素，正常饮食在肾功能正常情况下，成年人每天尿量1500-2000mL。当机体缺乏水分，如饮水较少、发热、出汗较多等情况下可引起尿量减少，补充水分后尿量可恢复正常。如果尿量减少，尤其是补充水分后尿量没有恢复，并且体重增加，提示疾病可能。病理状态下，尿量可明显减少，每天小于400mL为少尿，严重者24小时尿量小于100mL，为无尿。无尿及少尿的情况多为病理性因素，常见原因有心衰、休克、肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、双肾积水、尿潴留等。少尿需尽早明确原因，急性肾衰少尿早期发现有可能逆转病情，及时恢复正常。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(78569)
"尿少分为三大类情况，第一种是肾前性，第二种是肾性，第三种是肾后性。肾前性的少尿主要是由于血容量减少所造成，比如最常见的就是喝水太少，其次由于创伤、出血，或者是腹泻，发烧的时候也会造成血容量不足。严重时有些人出现低血压休克，这时候尿量就会比较少。肾性尿少是由于肾脏本身的滤过功能发生了障碍，比如肾功能不全、肾功能衰竭，甚至是尿毒症，这时候每天产的尿就会严重减少。肾后性尿少一般是由于梗阻的原因造成，例如结石、肿瘤、炎症、狭窄，或者是周围器官组织的压迫而导致的尿路系统。比如输尿管和尿道出口受到了严重的梗阻，而导致排尿减少，这种严格意义上说并不是尿少，而是排出的尿减少，很多尿液等于被潴留在体内了。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(34221)
尿少多数因为患者喝水少导致，但是不能一概而论，需做尿化验明确。如果是病理性的原因，比如肾病，甚... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(52291)
尿少多数因为患者喝水少导致，但是不能一概而论，需做尿化验明确。如果是病理性的原因，比如肾病，甚...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(52291)
最近尿的少，具体的原因是比较多的，包括生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因主要是由于饮水量比较少，出汗比较多，外周血循环负荷量比较低，肾脏产生的尿液比较少。病理性的原因主要是由于泌尿系感染、结核、尿道相关疾病、前列腺相关疾病、膀胱相关疾病，造成了排尿次数增多，而每次排尿量比较少，排尿总量也比较少的这种现象。部分患者甚至会出现急性或者慢性尿潴留，甚至会出现无尿的现象。无论哪一种情况，都建议到医院进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(40874)
"对于婴幼儿来说，无论多大的孩子把尿都不好，因此无论孩子多大都不推荐给孩子把屎、把尿。对于小月龄的孩子，整体发育还不健全，所以对自身的膀胱括约肌和肛门括约肌行都不能控制，对于18个月以内的孩子把屎、把尿，实际上是强迫孩子形成条件反射，但是并不能自主控制排便、排尿，所以有可能对孩子有一定的影响。长时间的把屎、把尿可能容易导致孩子出现脱肛等等问题，另外对孩子脊柱，包括一些骨骼的发育也并不好。同时，因为频繁的把屎、把尿可能会导致孩子出现尿频，或者长大之后在白天可能没有办法表达自己需要排尿的意愿，在夜间可能需要家长叫醒才能够正常排尿。其实对于孩子心理也不是特别好，所以对于婴幼儿把尿肯定不好，无论多大孩子都不推荐给孩子把屎、把尿。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(50808)
"出现排尿时胀痛且排尿量相对较少情况时考虑存在尿路感染现象，同时会伴随着小腹胀痛、尿频、尿急等其他现象，建议到正规医院通过检测尿常规或泌尿系统彩超拍摄确定病情。尿液中若红白细胞含量相对较多，则确诊为尿路感染，建议在医生指导下通过服用左氧氟沙星、桂林三金片等消炎类药物调理治疗，用热毛巾在小腹部进行外敷可以有效缓解尿胀、尿痛。平时多喝水，不要特意性的憋尿，注意休息，不要经常性熬夜，养成良好的个人卫生习惯，在每次排尿后做到有效清洁，避免细菌残留导致感染现象加重，饮食上也要避免刺激，具体情况需根据病情选择对的方式进行调理治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(49195)
引起尿色变黄、尿量减少的原因众多，如存在心理顾虑，建议到医院进一步检查来确定原因。1、如果饮水较少或者体液丢失较多，比如出汗较多或者有呕吐、腹泻等导致体内水分丢失过多，可以造成尿液不同程度的浓缩而表现为尿色发黄、尿量减少，但不伴有水肿、尿频、尿急等症状，建议进一步进行尿常规或者补液治疗。如果尿液逐渐恢复正常，尿色恢复至正常，无需任何处理，平时注意多补充水分即可。2、如果存在泌尿道的感染可以表现为尿色发黄，同时可伴有尿量减少，但排尿频次增多，还可伴有排尿疼痛感，建议进一步进行尿常规和尿培养检查，排除有无感染存在。3、肾病的患者也可以出现尿黄、尿量减少，当肾功能下降，肾脏的滤过能力下降，尿量会进一步减少，严重时可能24小时尿量小于400ml以下，需要进一步进行肾功能检查，会伴有水肿，比如颜面或者四肢等部位容易出现水肿。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(66053)
"人体摄入和排出的水分处于基本平衡的状态，如果喝水比较少，会出现小便发黄、尿少的现象。人体的水分除了从小便排出体外，还会从汗液蒸发、呕吐胃液、排便等方式排出体外。处于炎热的环境中，通过汗液排出的水分比较多，通过小便排出的就会减少，也会导致小便浓缩、发黄。外泌尿系统疾病，比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎等疾病，由于炎症导致小便内有炎症细胞、脓细胞等成分，也会使小便颜色发黄、小便次数增加，每次解的小便量比较少，建议可以上医院做小便常规检查，能够初步判断是否有炎症，以便对症治疗。"
2019/12/04收听(26392)
"尿短、尿少需要考虑跟平时喝水太少、出汗太多有关系，另外需要考虑跟前列腺炎、膀胱过度活动症有一定关系。之前所说的原因属于生理方面的原因，建议多喝水，处在舒适的环境中可以改善这种情况，每天喝水需要喝2000ml左右。如果患者并没有这些生理方面原因，需要考虑是病理方面的原因，建议及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。另外，可以做尿流动力学检查，明确是否有膀胱过度活动症的可能性。如果确认为前列腺炎，建议服用广谱消炎药以及前列舒通、前列舒乐进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/03收听(11354)
对于宝宝出现的尿液少考虑可能与宝宝喝水少有关，可以适当给宝宝多喝点水，有利于小便的增加的。如果宝宝伴有腹泻症状，考虑与腹泻引起的机体脱水，从而引起小便少，可以行口服补液盐或者静脉补液纠正水电解质紊乱，从而使小便达到纠正的目的。还有可能是泌尿系统的感染，可以带宝宝去医院行小便常规检查，如果小便常规有白细胞，提示尿路感染，需要采取头孢克肟抗感染治疗处理。如果伴有颜面部浮肿，需要警惕小儿急性肾小球肾炎的可能，根据检查的结果再合理治疗为宜。
2020/04/09收听(40081)
正常人一天的尿量约为1500-2000ml，如果一天尿量少于400ml，就称作为少尿。少尿可以是生理原因造成的，比如夏天出汗比较多，饮水再少，那么尿液浓缩以后可以出现少尿。也可以是病理性原因造成的，比如由于进食少，长期的恶心、呕吐、腹泻，可以造成严重的脱水。又比如外伤以后大量出血等均可以造成血容量减少，出现休克，则都会出现少尿。又比如肾脏本身的各种疾病，可以造成肾功能的不全则出现尿量减少。同时，伴有全身的浮肿等。另外，由于双侧输尿管梗阻的病变，比如结石、肿瘤等，也可以造成少尿。需要注意的是，少尿要和有尿排不出相鉴别。比如老年的前列腺增生，发生尿潴留，是排不出尿，而不一定是真正的少尿。
于忠建│保定市第二医院
2018/11/18收听(86281)
"生活中有些人每天排尿比较少，特别是一些男性患者由于平时不喜欢喝白开水，导致出现尿少。建议要多饮水、多排尿，每天坚持饮水八大杯，能够有效增加排尿量，缓解尿少的症状。如果是肾功能障碍的患者，也会出现尿少，有以下情况：第一、肾前性少尿，也就是内科疾病导致的。第二、肾功能衰竭，有可能是泌尿系统导致的。第三、肾后性少尿，肾输尿管有狭窄或结石导致的梗阻。出现尿少时，患者要及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。针对肾功能衰竭，表现为肾脏过滤功能丧失，无法产生尿液，可以采取肾移植或血液透析进行治疗，肾输尿管先天有狭窄、结石、感染，也可造成尿少，因为这时会导致尿液出不来的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(96267)
"婴幼儿出现尿频且尿量不多，首先，考虑存在尿路感染、上火、平时饮水过少等情况。其次，也有可能出现神经性尿频、膀胱炎、膀胱结石等症状。尿路感染炎症会刺激尿道黏膜及其组织，使其出现尿频尿痛的现象。神经性尿频是由于心理压力过大，或由于外界环境刺激所导致的。膀胱炎症结石会使膀胱在排尿过程当中收缩，炎症的刺激之下产生疼痛 结石压迫会使膀胱储尿量减少，进而出现尿频的症状。建议到正规医院采取尿常规检测来确定病情。针对炎症现象可以服用左氧氟沙星等消炎的药物调理治疗，平时注意多喝水，保持愉悦的心情，具体情况还需根据检测结果来进一步确定。"
2019/11/28收听(55889)
肾脏是水液代谢器官，人体水液代谢均需要经过肾脏的肾小球、肾小管。肾间质的吸收滤过功能把原尿形滤... 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(76155)
肾脏是水液代谢器官，人体水液代谢均需要经过肾脏的肾小球、肾小管。肾间质的吸收滤过功能把原尿形滤...
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(76155)
"人体在晨起的时候出现尿少的情况，在一些生理性因素方面下比如天气炎热，通过皮肤黏膜不显性失水蒸发得比较多，因此尿液浓缩，晨起的时候尿量也会减少。还有一些患者睡眠时期容易张口呼吸，在一夜之间会大量丧失体内的水分，因此尿液也会减少，但是在病理性条件下，比如有慢性的肾功能不全或者肾脏梗阻性的疾病，比如有结石或者有尿道狭窄，以及老年男性的前列腺增生性疾病，这些情况都可以引起泌尿系统的梗阻，从而人体在排尿的时候出现尿液减少的情况，但是往往会伴有临床表现。如果有结石一般会有疼痛的症状，如果有尿道狭窄会有尿线逐渐变细的过程。如果有前列腺增生的情况，一般通过泌尿系彩超检查，能够早期发现前列腺体积的改变，同时还可以评估膀胱内是否有残余尿液，明确尿少是否是由于梗阻或者增生引起的。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/12收听(62364)
喝水尿少首先要判断每天的喝水量到底有多少，每天的尿量有多少。如果每24小时的尿量少于400ml，就是少尿；少于100ml，就是无尿。正常情况下人体均衡的饮食，适当喝水，每天的尿量在1000-1500ml。必须将24小时的入量和出量进行评估，如果是平衡的，就没有任何异常。如果喝水喝的很多，尿很少，差距很大，就要引起注意。建议患者如果尿太少可以做肾功能化验，观察肾功能是否异常；做肾脏输尿管膀胱的彩超检查，观察是否有梗阻因素，如果这些正常，一般就应该多喝水，观察尿量是否有增加即可。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(18123)
"肾炎患者出现尿少，若经积极治疗，病情均能得到改善并不严重。慢性肾小球肾炎患者出现尿少的原因，是因为尿中大量流失蛋白，造成体内蛋白较低，而致血浆渗透压下降，水液流至组织间隙出现水钠潴留产生水肿，这时血流量是减少的，故出现肾脏血流量减少，而出现少尿的症状，可以采用以下治疗：1、多食用瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白来补充体内蛋白，若患者蛋白过低，还可以输白蛋白来纠正低蛋白血症，蛋白上升、血流量恢复正常，尿少症状自然消失。2、可以给予激素和免疫抑制剂等药物来减少尿蛋白，使体内蛋白上升，尿少症状自然消失。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/28收听(65059)
河北省儿童医院 尹美娜
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