北京大学第一医院
感染疾病科
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病毒感染可以引起高热39℃，甚至40℃。病毒感染原因较多，包括呼吸道病毒、腺病毒、EB病毒、纤维病毒。上呼吸道感染最为常见，病毒感染一般为一过性感染，临床可以自愈。体温39℃体温需5-6天可以恢复正常，因为病毒病程约为7天，病毒感染引起发烧，以对症处理为主。
38.5℃以上可以服用退烧药，如芬必得或对乙酰氨基进行退烧，同时多饮水、注意休息。必要时可口服利巴韦林颗粒或蓝芩口服液进行抗病毒治疗。
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"水痘发烧39℃以上，一般持续3-5天会好。时间过长要考虑合并感染，及时遵医嘱进行抗感染治疗。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的常见急性传染性疾病。主要的临床表现是出现发烧、全身起水疱，需要2周左右才会痊愈。水痘发烧的时间一般持续3-5天左右，通常都是低中烧，很少有烧到39℃以上。一些青壮年或者成年人得水痘，往往会发烧得更高一些，达到39℃以上，持续时间为3-5天。随着水痘皮疹出齐，发烧也会消退。如果发烧持续的时间较长，要排查是否有合并细菌感染的可能。如果存在细菌感染，要及时加用抗菌、消炎药物治疗。发烧39℃以上，应该对症给予解热镇痛的药物，避免持续的高热对患者身体造成不利的影响。发热期需要卧床休息，多吃有营养而且比较容易消化的食物，比如牛奶、鸡蛋、粥类。忌吃辛辣、刺激性的食物以及发物。同时，注意补充水分，加强皮肤的护理，保持皮肤清洁、干燥。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(62424)
由病毒感染引起的体温38℃-39℃，几天能恢复不能一概而论，需要根据感染病毒种类、病情严重程度而定。一般情况下38℃-39℃的发热，属于中度发热。临床中病...
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/02阅读(3805)
"孩子病毒性发烧39℃时，每个人根据病情不同，康复时间也不一样，一般在一周左右。因为病毒感染有自限性，一般康复也就5-7天，一周左右，在这个过程当中，很多的孩子都会有发烧。孩子发烧时不应该扛，应该积极退烧，除了退烧以外，也要改善舒适度。一般体温超过38℃，就可以给孩子口服退烧药，这个是首选，比如口服布洛芬、乙酰氨基酚来退烧。有些孩子即便体温没有达到38.5℃以上，但是因为发烧，身体不舒服，也可以推荐用退烧药，目的主要是改善孩子的舒适度。但是退烧药不能改变它的病程或者热程，主要是暂时的退烧，增加舒适度。孩子如果由于病毒引起发烧，还可以选择抗病毒的药物，如蓝芩口服液或者是利巴韦林。在发烧期间一定要让孩子多喝水，能够起到补水以及降温的作用。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/22收听(79769)
"目前临床中没有针对病毒的特效药，但是病毒感染具有自限性，通常5天左右发热就可以好转。如果是呼吸道病毒引起的发烧，多数5天左右会好转。冬春季常出现流感和普通的呼吸道感染，疾病是由甲流、乙流、丙流以及腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒引起，目前对于这类的病毒治疗效果有限。因此，病毒感染以后出现发烧，应予以对症的治疗。发烧的时候可进行理降温，或者服用退烧的药物。如果流感早期加用奥司他韦，可以减轻症状和缩短病程。如果患者抵抗力差，如有慢性的疾病，则容易在病毒感染的后期合并细菌感染，发烧的时间会延长，需要及时治疗。日常生活中建议患者平时多锻炼身体，增强体魄。饮食上以清淡易消化为主，尽量不要吃辛辣刺激性食物以及过于油腻的食品。可适当吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素C，来提高机体抵抗力，有利于恢复。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(12354)
一般感冒都是病毒性感染，会出现发烧情况考虑可能为病毒性发热。上呼吸道感染通常有潜伏期，平均是2... 马珂│山西白求恩医院 2020/02/29播放(90715)
一般感冒都是病毒性感染，会出现发烧情况考虑可能为病毒性发热。上呼吸道感染通常有潜伏期，平均是2...
马珂│山西白求恩医院
2020/02/29播放(90715)
"如果出现病毒性发烧每个人抵抗力是不一样的，对于成人恢复会快些，自然病程在3-5天左右。如果对于老人和孩子这些抵抗力比较低下的人群，发烧一般持续的时间会长，大概在5-7天或者更长。在病毒性感染诊断明确时要及时给予抗病毒药物的应用，比如奥司他韦。同时也可以适当应用口服的抗病毒药物，比如抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液以及蓝芩口服液等，在发烧时一定要注意积极观察体温并适当的退烧。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/10收听(32216)
病毒性发烧一般会持续3-5天，很少超过一周。当患者出现发热时，体温超过38.5℃。可使用退热药物，例如布洛芬混悬液、洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚片等等。体温低于38.5℃，可以采取物理降温方法，例如温水擦浴、冰袋物理降温等等。病毒性感染也可以使用抗病毒或者是清热解毒药物，例如奥司他韦、阿比多尔、连花清瘟胶囊、蒲地蓝等等。如果患者体温超过一周仍未达到正常时，需要积极就医，进一步完善相关检查，评估是否合并其它致病微生物感染，并做出对应性治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(53463)
"一般来讲，病毒性感染引起的发烧大概自然病程在7-14天左右。如果明确诊断为病毒性感染，血常规结果会提示有淋巴细胞的偏高，而病毒九联检的结果会明确提示为哪一种病毒感染，反复发热为病毒感染比较典型的症状。另外，我们需要在治疗的时候定期观察病情变化，看有没有咳嗽、咳痰或者腹痛、拉肚子、尿频、尿急的情况加重，治疗的时候要定期复查血常规和病毒相关检查、C-反应蛋白等指标。饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物，多饮水，可以喝米粥或者面汤等清淡的食物来控制胃肠道，这样对感染的恢复能起到很好的辅助作用。"
2018/10/23收听(55761)
"病毒引起的发烧要根据感染的是什么病毒以及感染的部位，这个发烧时间是不一样的。如果是鼻病毒引起的普通感冒，一般发烧时间比较短，多数在2-3天体温自己恢复正常，很少有超过4-5天或一周的时间。如果是特殊的病毒感染，如流行性感冒、流感病毒，它引起的发烧多数时间比普通感冒要长，如果不治疗，发烧的时间可以持续到一周，甚至可以更长。还有发烧时间更长的病毒，如新冠病毒，新型冠状病毒引起的肺炎如果不治疗，有些病人可以发烧持续在两周以上。还有一些更长的病毒，如EB病毒或者巨细胞病毒，这类病毒的感染，有些病人可以持续二十多天的发烧。所以不同的病毒引起的发烧，时间是有明显差异的，如果我们仅仅只是普通的病毒感冒，一般体温维持时间比较短，恐怕也就2-3天的时间，体温自己就恢复正常了，但是多数病毒应该没有这么短的时间，可能都会持续时间要长。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/25收听(46814)
病毒性感染导致的发烧第几天最严重，无法一概而论，与患者抵抗力情况以及病毒种类密切相关。发烧为机体针对病原体作出的保护性反应，病毒感染可以导致发烧，即病毒性...
2020/04/20阅读(3904)
"对于病毒性的发烧，所出现的还是比较多的，对于这种情况，可以采用抗病毒的药物。如果是因为上呼吸道感染所导致的病毒性发烧，可以使用复方氨酚烷胺片，或者是快克，或者是退烧的药物，都能达到一定的作用。如果是细菌所导致的，这种情况就比较严重，可以采用抗生素加以治疗。病毒性的发烧少则2天，多则可以达到1个星期，甚至更久，主要还是要看患者的抵抗力。如果自身的抵抗力比较弱，可能时间会更久，这个时候一定要及时的加以治疗，如果持续的时间比较长，可能会造成更多的炎症，包括肺炎、肾炎、脑炎等等，都是有可能的。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/05收听(65378)
"当患者出现病毒性发烧39℃时，不一定需要打针。这时可以进行物理降温和服用退热药，需要根据具体的情况进行分析。呼吸道的病毒性感染常引起发热，特别是流感病毒引起的流感，其主要症状是寒战、发热、鼻塞、咽痛、咳嗽，还有全身肌肉疼痛等不适的症状。由于目前对于病毒没有特效的药物，甲流、乙流的时候可以早期加用奥司他韦，其他病毒感染常是对症治疗。当患者发烧39℃时，应该予以退烧药物，还可在额头、腋下、腹股沟处进行凉毛巾擦拭或者头部枕冰袋来降温。如果患者喝水困难，则应该予以输液，可以输生理盐水和葡萄糖。同时要监测电解质，给予营养支持的治疗。只要维持良好，病毒因其有自限性，1周左右症状可以缓解。日常生活中建议患者在病毒感染后，注意适当喝水，进食蔬菜、水果，三餐以清淡、易消化的食物为主，尽量不要进食辛辣等刺激性食物。还可适当锻炼身体，以提高身体的免疫力，打败病毒。"
2020/06/25收听(92040)
"宝宝出现病毒性发烧39度多，往往是由于宝宝感染病毒，病毒在体内生长和繁殖的时候会产生大量毒素，这些毒素会刺激宝宝的体温调节中枢，造成体温调节点上升，从而出现发烧的情况。如果病毒性感染是比较严重的，产生毒素相对也是比较多的，发烧的情况也会严重许多，就会出现发烧39度多，因为体温已经超过38.5度，需要赶快给宝宝服用退烧药物进行治疗，以免高烧对孩子的脑细胞产生损伤，因为高烧容易诱发高热惊厥的发生，会对孩子的脑功能产生损伤，可以口服布洛芬混悬液进行退烧治疗。此外还需要使用抗病毒药物，比如利巴韦林颗粒或者四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(22504)
"如果是年龄较轻的发热患者，无基础疾病，自身抵抗力比较好，一般3-5天可以治愈。如果是老年人或者有基础疾病的患者，可能发烧持续比较长。一般病毒感染发烧3-5天能好，如果是年轻人，无基础疾病，自身抵抗力比较好，3-5天可以治愈。如果有糖尿病、自身免疫性疾病、肾病、肿瘤疾病等，可能发烧持续比较长，可引起严重的并发症，如脓毒血症、感染性休克等。如果是老年人或者有基础疾病的患者，出现持续发烧必须引起重视，及时到医院完善相关检查，如血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标，明确感染的程度。如果在流行性病毒流行期间，需要完善呼吸道病毒检测或者登革热病毒检测等，明确诊断，对症用药治疗。病毒感染多数属于自限性疾病，一般通过对症用药，提高自身免疫力，加强营养，注意休息等，1周内可以恢复。病毒感染引起的发烧，患者需要注意多喝温开水，如果出汗比较多，可以适当补充淡盐水和电解质。高热时在降温过程中容易伴有大汗，所以一定要及时更换衣裤和被褥，保持皮肤的清洁卫生。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/14收听(88251)
如果是普通感冒引起的发烧，病程一般在5-7天左右。如果是流行性病毒引起的发烧，病程一般在10天左右，通过药物治疗可以缩短周期。可以检查血常规，通过血象分析，如果周围白细胞计数正常或者偏低、中性粒细胞偏低、淋巴细胞升高，多为病毒性感染引起的发烧，可以使用抗病毒药物对症治疗。如果周围白细胞计数升高、中性粒细胞升高，多为细菌感染引起的发烧，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。亦可以口服中成药治疗，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、羚羊角颗粒、板蓝根颗粒等解毒药物。孩子发烧时，需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止交叉感染。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/14收听(95211)
"宝宝发烧几天会好，取决于以下几点，第一个感染的原因引起发热的病，第二个就是孩子自身的免疫力，第三个用药情况，具体如下：第一、感染的原因不同，对于孩子的发烧持续的时间会有很大的影响，像普通的呼吸道感染引起的病毒感染，一般3-4天左右多数会缓解。但如果孩子发烧是因为特殊的感染，像结核杆菌感染或者其他的细菌比较顽固的感染，发热时间相对就会持续的比较长，不同的病因造成的发热情况、持续的时间会有极大的差异性，要根据具体的情况决定。第二、影响孩子发热缓解的情况就是孩子的自身的免疫力，因为即使是同样的病毒、同样的感染状态，每个孩子的自身免疫力不同，所恢复的时间也会不一样。像在流感病毒感染期间，大家同样是流感病毒感染，同样的用药的情况下，有人可能3-5天缓解，也有人可能7-10天才能缓解，所以跟自身的免疫力有关。第三、用药的情况，有些感染相对来说可能会有敏感的药物，像孩子如果出现EB病毒，用阿昔洛韦类的药物，抗病毒治疗效果就比较好。现在的新冠病毒肺炎暂时没有明显的敏感药物，所以治疗相对来说就比较困难。所以发热多少天能好，取决于三个方面才能决定。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(53170)
"秋季腹泻又叫轮状病毒性肠炎，是一种自限性疾病，一般3-8天可以治愈，发烧也是3-8天左右，体温可以恢复到正常。出现秋季腹泻的时候，孩子早期先会伴有明显的呕吐，呕吐之后会伴有发热，发热可以是低中度热，也可以是持续高热不退。然后会出现腹泻，一般大便比较稀，呈水样便，或者蛋花样便。对于轮状病毒腹泻的治疗，没有特效的药物，是自限性疾病，主要是进行对症治疗。孩子有高热，就需要及时给予口服退热药物治疗。如果孩子有频繁的呕吐、腹泻，要口服补液以免造成脱水。此外，如果稀水便严重，可以给孩子口服蒙脱石散进行止泻。同时建议加用肠道益生菌来调节肠道菌群，病程3-8天就可以治愈。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(83538)
"细菌引起的发烧39℃，其恢复时间与感染细菌的类型，细菌是否耐药，以采用的抗菌药物是否是敏感有关。细菌感染的部位不同，是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，其病程差异非常大。如果是简单上呼吸道感染，细菌感染采用抗菌素，而且抗菌素敏感，病程可能会恢复的比较快。用上抗菌药物之后，有些人可能1-2天或者2-3天体温可能就正常。但是体温正常之后也不能够马上停药，因为细菌感染之后体温正常后至少还要巩固3天。如果是细菌引起的肺炎，这时病程就延长，一般情况下抗生素要用到10天。所以不同的病程、不同的感染部位、不同的细菌，疗程差异非常大。细菌感染一般都伴有发热，应注意身体发热温度。如果体温过高应采取降温措施，细菌感染要注意观察服用抗菌素的效果，如果用药一段时间后没有疗效，应根据药敏试验结果及时更换抗菌素。"
2020/06/01收听(12158)
"如果是普通病毒性引起的发烧，病程一般在5-7天左右，如果是流行性病毒引起的发烧，病程一般需要在10-15天左右，可以通过药物治疗缩短周期。普通病毒引起的发烧，可以使用抗病毒药物，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。亦可以口服中成药，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、羚羊角颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。也可以通过中药汤剂治疗，如果是风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。如果是风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。病毒性发烧时，可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"
2018/08/09收听(13826)
病毒感染引起的发烧主要看引起发烧病灶在哪，不过大多数病毒感染引起的发烧可能三天或者3-5天左右。举一个最常见例子，感冒病毒引起上呼吸道感染，发烧可能三天左右，不用干预会自己好。如果发烧比较难受或者体温超过38.5℃以上，需要用退烧药降低体温、改善孩子的舒适度，是指南所推荐的。推荐药物一个是布洛芬，另一个是对乙酰氨基酚，两个药的代表药一个是美林，另一个是泰诺林。当孩子发烧或者难受的时候，首选口服，当然有些孩子因为发烧抗拒吃药或者呕吐，也可以肛栓通过直肠给药，也可以达到退烧效果。
2020/07/08收听(83383)
中日医院 周湘
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北京安贞医院 王新霞
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中日医院 高珊
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