中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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随着社会逐渐进步、社会节奏加快，同时随着肥胖人群出现，打呼噜是很常见的问题，主要治疗措施具体如下：
1、单纯鼾症：没有夜间睡眠呼吸暂停，而是单纯打呼噜。治疗可以采取减肥的方式，通过减轻体重，减少气道脂肪组织含量，缓解气道塌陷，如果这种方式欠佳，也可以考虑佩戴呼吸机缓解鼾声；
2、OSAHS：即睡眠呼吸暂停综合征，除了打鼾以外还伴有低氧血症和呼吸暂停，一旦出现这种情况，必须采取有效的治疗，治疗方式较多，佩戴呼吸机、手术都需要尽早治疗，否则会造成长期缺氧，夜间缺氧会对身体造成极大损害。
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"一般打呼噜的人体态比较肥胖，或者是因为年龄大而肌肉黏膜都比较松弛。当睡眠以后肌张力减小，舌根后坠，这样会引起打呼噜。所以对于体格比较肥胖的人，最关键要减肥，减肥可以起到很好的抑制呼噜的作用。另外可以到医院做呼吸睡眠监测，检测一晚上睡眠的情况，有多少次呼吸暂停、多长时间的暂停。因为暂停时间长很容易引起心脏骤停，有生命危险。对呼吸暂停时间特别长就建议腭咽成形术，手术以后把气道扩大就不会引起呼吸暂停。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(76748)
睡眠时出现打呼噜，主要是由于呼吸道通气不畅所引起。生活中常见的原因有以下几点：肥胖、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病。1、肥胖的人由于颈部的脂肪比较多，形成颈部短、粗、胖的体征。在睡眠呼吸时由于脂肪的堆积会挤压气管，引起通气不畅，产生打呼噜，治疗上以减肥为主。2、慢性扁桃体炎，是因为扁桃体肥大阻塞口咽部引起通气不畅致使打呼噜，主要是切除双侧扁桃体为主。3、慢性鼻炎及鼻中隔偏曲，是由于肥厚的双侧下鼻甲及偏曲的鼻中隔堵塞鼻腔通气引起呼吸不畅，引起睡眠时打呼噜。治疗上主要是手术切除肥厚的双侧部分下鼻甲，以及矫正偏曲的鼻中隔以改善鼻腔通气，达到治疗打呼噜的目的。
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/13收听(85070)
"打呼噜是一种非常复杂的疾病，它的治疗需要根据发病的原因采取综合治疗的方法。打呼噜医学上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，首先很多的打呼噜是由于肥胖而引起来的，锻炼和减肥就非常重要。另外有的是由于烟酒过度，睡眠不足，睡眠不规律而出现的打呼噜，就要戒除烟酒，保证良好规律的睡眠。还有是由于呼吸道结构出现了问题，出现了呼吸道的塌陷阻塞，需要采用药物、手术治疗、仪器治疗的方法。对于上呼吸道阻塞引起的打呼噜可以采用鼻咽、口咽、喉咽气道的重塑手术来扩大上呼吸道，保证呼吸道畅通，另外可以采用一些兴奋神经的药物来解决这些问题。对于某些不能够进行手术的病人，比如有激素分泌异常或者有心脑肺疾病不适合手术的患者，可以采用无创呼吸机进行正压通气的治疗，在夜间睡眠的时候佩戴一种辅助通气的设备，也可以解决打呼噜的问题。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/23收听(73230)
打呼噜，在医学上称作呼吸睡眠暂停综合征，它由多种不同的因素形成。根据它的类型，可以分为三类：第一个是阻塞性；第二个是中枢性；第三个是混合型，就是阻塞性因素和中枢性因素都有。阻塞性因素主要是上气道不通畅，上气道阻塞引起，比如鼻塞、扁桃体肥大。对于这些有结构性的阻塞，可以进行手术治疗，通畅上气道。对于其他中枢性的因素，比如帕金森综合征引起的打呼，没有结构性的阻塞不能进行手术处理，可以戴呼吸机进行治疗。呼吸机通过柔软的压力，可以通畅气道，避免口咽部或者上气道软组织塌陷引起的打呼。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(440)
"打呼噜也就是咱们常说的鼾症，像这个病的治疗首先要明确打呼噜的原因，因为引起打呼的原因有很多。平时最常见的阻塞性打呼噜原因就有很多，比如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、腺样体残留、先天性小下颌、肥胖等等，对于打呼噜的病人，首先要明确的是找到打呼噜的原因。打呼噜的原因可以到医院耳鼻喉科就诊，然后做电子喉镜，其是从鼻腔进入，对于鼻腔是否有狭窄，是否有鼻息肉，是否有鼻中隔偏曲，鼻咽部是否有腺样体残留或者有其他肿物都能看得一清二楚。越过鼻咽部以后就到咽喉部及口咽部，就能看到气道是否狭窄，可以做Muller's试验，如果有气道狭窄的情况就是找到打呼噜的原因，一路下去之后把具体的气道哪个部位狭窄，什么原因引起的狭窄，都能看的比较清楚。找到原因之后，要明确打呼噜的严重程度，需要做睡眠监测，打呼噜到医院就诊的时候，医生会让你做睡眠监测，睡眠监测重点看一下打呼噜的严重程度。根据打呼的原因和严重程度再决定进一步治疗，打呼噜如果是鼻中隔偏曲或者是扁桃体肥大等解剖因素造成的就可以做手术，把引起打呼的病因去掉比较好。但是如果打呼噜看着气道地方都没有问题，也没有很明显的狭窄，就是单纯口咽部狭小，那就需要配合减肥、戴呼吸来纠正打呼噜、改善缺氧的情况。常见的打呼噜往往伴有肥胖，所以减肥在治疗打呼噜过程中是贯穿始终的。"
李茂才│聊城市人民医院
2020/08/28收听(23221)
"如果有打呼噜的症状，首先要做个呼吸睡眠检测，明确是否有缺氧的情况。单纯的打呼噜一般不用处理。如果有轻度的缺氧，建议平时注意加强锻炼，预防肥胖，注意生活习惯，如睡前尽量不要饮酒、服用镇静的药物，不要平躺，尽量侧卧位。另外，还可以通过带口腔矫治器治疗，主要是在睡觉的时候，将矫治器放在口腔里，防止舌根后坠，扩大咽腔，防止阻塞。有明显的缺氧症状的，还可以戴呼吸机进行治疗。对于保守治疗效果不好的可考虑手术治疗。根据不同的病因采取不同的手术方案，如鼻腔手术、腭咽成形术、腺样体扁桃体切除术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(65082)
打鼾可以治，但是需要先明确打鼾需不需要治。打鼾分两种，一种是单纯的打鼾，只有睡眠时的鼾声，而另... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/26播放(71053)
打鼾可以治，但是需要先明确打鼾需不需要治。打鼾分两种，一种是单纯的打鼾，只有睡眠时的鼾声，而另...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/26播放(71053)
"对于打呼噜（也就是打鼾）治疗，首先明确引起打鼾原因，对打鼾原因进行治疗才能解决打鼾问题。任何引起上呼吸道狭窄原因，都可以引起打鼾。如鼻腔各种疾病引起鼻腔堵塞、扁桃体肥大导致咽腔狭窄、小下颌、胃食道反流性疾病，以及肥胖体型等，都可以引起打鼾症状。老年人的咽部肌肉松弛，导致睡觉时软腭下垂，是引起老年人打鼾的主要原因。如果鼻腔、咽腔等疾病引起打鼾，可以通过手术治疗。胃食道反流性疾病，注意饮食，抗反流药物治疗。如因肥胖导致打鼾，需要减肥等治疗。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊。"
2019/04/22收听(14107)
"打呼噜有些人是可以治好的，如果患者通过减轻体重、侧卧位，症状是可以缓解或者不出现的。如果患者通过手术治疗，也是可以治好的，比如通过扁桃体或者腺体切除，对于鼻中隔偏曲导致的阻塞采取鼻腔手术。由于舌体肥大造成的阻塞采取舌成形术或者腭垂、腭咽成形术等。手术矫正口腔内扁桃体、舌体、腭垂、下颌弓造成的阻塞，也是可以治好的。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/07收听(259)
治疗打呼噜的方法包括以下几点：1、目前最好的方法是手术治疗，小孩子大部分是由腺样体、... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(53771)
治疗打呼噜的方法包括以下几点：1、目前最好的方法是手术治疗，小孩子大部分是由腺样体、...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(53771)
"打呼噜病因有很多种，有可能是气道狭窄，或者是由于中枢和混合的原因，引起的睡眠打鼾、憋气。通过药物是不能治疗的，所以吃药无效。饮食方面不要吃油腻大的食物，油腻大的食物可以使体重快速增加，过于肥胖也可以引起睡眠打鼾、憋气。对于打鼾的治疗，需要明确病因，对症治疗。如果是气道狭窄所引起的睡眠打鼾、憋气，可以通过手术的方法来改善症状。如果是中枢性、混合性的原因所引起的睡眠打鼾、憋气，需要佩戴正压通气呼吸机来缓解症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(68155)
"治疗打呼噜可以采取手术、带呼吸机，以及一些辅助治疗设备等，这些都可以治疗打呼噜。但是，打呼噜一定要到医院就诊，首先查明打呼噜是单纯的打呼噜，还是睡眠呼吸暂停综合征。如果单纯打呼噜，主要是声音比较大，影响别人。如果是睡眠呼吸暂停综合征，病人在打呼噜的时候中间有暂停，一般超过10秒以上，病人会有白天有缺氧、困倦这样的情况。通常对于单纯的打呼噜，如果比较肥胖，首先可以采用减肥，侧身睡觉，注意不要用安眠药、喝酒这些情况，可能会减轻。如果是睡眠呼吸暂停综合征，可能就要进行干预治疗，鼻腔、咽腔、喉咽部如果有影响，这些地方有狭窄，可以根据情况采取手术治疗、带呼吸机，或者用一些辅助设备进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(29258)
"引起睡觉时打鼾原因很多，不同的原因引起打鼾，治疗方法完全不同。任何可以引起上呼吸道狭窄的原因，都可以引起晚上睡觉时打鼾现象。鼻腔阻塞性疾病，如鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔内翻性乳头状瘤等，小儿的腺样体肥大、腭扁桃体肥大等原因，都可以引起鼻腔或咽腔狭窄而引起打鼾症状。可以通过各种手术来解决打鼾现象，而肥胖者需要通过减肥来治疗打鼾症状；还有可能是胃食道反流性疾病，需要进行改变生活和饮食习惯及抗反流等治疗。"
2019/06/18收听(85381)
"打呼噜目前是能够治疗的，引起打呼噜的原因就是从鼻腔到喉部上气道有狭窄，引起我们吸进去的气流受到阻碍，发出的声音。如果是单纯打呼噜我们说的没有暂停，呼吸也比较均匀，这种情况如果声音特别大影响了周围人，我们可以通过减肥或者是检查鼻腔到喉部是不是有特别的狭窄的，比如说鼻中隔偏曲等等，这些情况进行对症治疗，通常的打呼声能够减少。还有一种情况就是有憋气的现象，晚上有暂停有憋气打呼噜，一定要到医院做睡眠呼吸监测，我们通过监测可以看到病人是否有缺氧，缺氧到什么程度。对于大脑心脏的影响采取相应的检查，明确引起睡眠呼吸暂停的原因进行对症治疗，还有一种情况我们可以通过戴呼吸机使打呼噜完全能够治疗。"
2020/03/25收听(86730)
打呼噜是由于患者鼻塞、有鼻炎所导致的，所以可以用治疗鼻炎的药物来治疗打呼噜。鼻炎的药物在临床上主要包括鼻喷雾剂、口服制剂，临床上常用的喷剂包括生理海盐水、丙酸氟替卡松喷雾剂、布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷雾剂。口服的药物主要有鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊舒口服液，以上这些药物在临床上都有很好的效果，患者可以有选择性的应用。当治疗之后，患者鼻腔通气的情况就会得到改善，打呼噜的情况也会好转。在生活中患者应该多锻炼身体，适当减肥，睡觉的时候侧卧位，避免总是感冒，这样都能够有效缓解打呼噜的情况。如果药物治疗没有效果，最好到医院进行详细的进查。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/05收听(68369)
打呼噜通常不可通过药物进行治疗，原因与上呼吸道狭窄有关，包括鼻腔狭窄，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(84220)
打呼噜通常不可通过药物进行治疗，原因与上呼吸道狭窄有关，包括鼻腔狭窄，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(84220)
"打鼾根据人群差异，可分为儿童和成人打鼾，二者均可以治疗。儿童打鼾，一般是由腺样体肥大、扁桃体肥大或腺样体和扁桃体同时肥大，引起的睡眠打鼾憋气。如果时间长达半年以上，且药物治疗无效，建议早期行腺样体及扁桃体切除术。扁桃体腺样体切除手术后，睡眠打鼾消失，儿童睡眠得到缓解，否则儿童睡眠打鼾可引起睡眠缺氧，影响孩子生长发育。成年人睡眠打鼾，主要由龈下肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽腔狭窄、扁桃体肥大、舌根后坠或咽腔狭窄所引起，可通过鼻腔扩容术或咽腔腭咽成形手术缓解症状。儿童打呼噜声音一般比较小，有些家长容易忽视，也有可能是由于感冒等引起，没能及时进行治疗，容易引发其他病情。儿童晚上打呼噜也有可能是枕头的因素，枕头过高或者过低都容易引起不舒适。"
2020/05/07收听(92356)
"打呼噜是否能够治疗，首先明确打呼噜患者是小孩还是成人。儿童出现打鼾、憋气等症状，若是腺样体、扁桃体都非常大，一般建议手术治疗。若是成年人打鼾首先看下有没有肥胖、咽腔狭窄、扁桃体肥大、慢性鼻炎等。成年人的打鼾比较复杂，应该去医院做睡眠呼吸监测，明确夜里睡眠打鼾分贝次数，以及是否有明显憋气症状；咽腔狭窄，慢性鼻炎引起打鼾的症状，可以通过手术治疗；阻塞性的打鼾可以通过呼吸增压氧气的治疗。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(34842)
打呼噜能否治好，首先要有个概念。打呼噜能不能治好的判定，比如经过内科治疗或者外科手术，完全不打... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(68811)
打呼噜能否治好，首先要有个概念。打呼噜能不能治好的判定，比如经过内科治疗或者外科手术，完全不打...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(68811)
打呼噜的保守治疗方法包括减肥、睡觉的时候侧卧位，均可以有效的缓解打呼噜。如果从医学治疗上来说，... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/28播放(86387)
打呼噜的保守治疗方法包括减肥、睡觉的时候侧卧位，均可以有效的缓解打呼噜。如果从医学治疗上来说，...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/28播放(86387)
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