首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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膀胱癌全切术是治疗膀胱癌的有效手术方法，其中包括膀胱全切后进行输尿管改道以及行肠代膀胱或原位膀胱术，均需截取一段肠道并留下肠道吻合口。因而术后部分患者可能发生肠梗阻，但直接将输尿管改道至皮肤的患者发生肠梗阻几率相对较低。
当患者出现肠梗阻时需拍腹平片观察是否有液平面，尤其是进行肠代膀胱或原位膀胱术后的患者。一旦出现吻合口狭窄或其他情况，还需由普外科医生进行会诊，以明确是否需要用药或行外科手术治疗，根据不同情况交由相关科室诊断并采取治疗措施。
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膀胱肿瘤为泌尿系统常见的恶性肿瘤，如果肿瘤切除以后反复复发，并且发作时，肿瘤比较大，浸润到膀胱... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(69820)
膀胱肿瘤为泌尿系统常见的恶性肿瘤，如果肿瘤切除以后反复复发，并且发作时，肿瘤比较大，浸润到膀胱...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(69820)
膀胱癌分为早期和晚期，晚期一般指肌层浸润性的膀胱癌，最佳的治疗方式是根治性膀胱全切。根治性膀胱... 祖雄兵│中南大学湘雅医院 2020/12/28播放(94054)
膀胱癌分为早期和晚期，晚期一般指肌层浸润性的膀胱癌，最佳的治疗方式是根治性膀胱全切。根治性膀胱...
祖雄兵│中南大学湘雅医院
2020/12/28播放(94054)
"膀胱癌是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤。一般膀胱癌做了全切，达到根治效果，术后还需要配合辅助化疗，控制病情发展。治疗效果需要看治疗的情况，以及后续病情有没有进展，来决定生存期。一般治疗效果比较好，5年生存率可以达到60%左右。但是，具体能活多长时间，没办法确定，只能边治疗边看。术后膀胱灌注化疗或者全身静脉化疗，需要应用6-8个疗程。术后2年之内，3个月复查1次；超过2-5年，是半年复查1次；如果能超过5年没有复发，就可以说达到临床治愈，后续有可能进一步超过10年、20年都有可能。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/05收听(96874)
"膀胱癌目前在国际上的手术治疗，主要根据膀胱当中的肿瘤，在内部组织浸润的深度来进行划分。如果是位于黏膜以及黏膜下层的肿瘤，属于早期浅表性膀胱癌，需要进行膀胱内黏膜电切手术。如果单发的膀胱肿瘤浸润到膀胱肌层，但是没有远处转移，也没有突破膀胱外包膜，此时可以进行膀胱全切术。如果是膀胱内的黏膜肿瘤，处于多发的状态，无法通过膀胱肿瘤电切的方式，将多发的肿瘤精确切除，此时也需要进行膀胱全切。如果是已经进行过膀胱肿瘤电切以后，反复出现肿瘤复发以及多发的情况，都需要进行膀胱全切来进行彻底治疗肿瘤的问题。因此膀胱全切的指征，主要根据疾病具体的程度以及浸润深度和肿瘤数量来进行划分。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/17收听(87272)
"膀胱癌是一种很严重的恶性肿瘤，膀胱癌的病人要根据病情，可以做全切手术或半切手术，具体如下：1、对于早期和中期的病人，由于癌症的肿瘤细胞没有发现扩散和淋巴转移，通过半切手术，可以将肿瘤细胞彻底切除干净，所以对于早中期的膀胱癌病人，做半切手术可以得到治愈。2、对于晚期的膀胱癌病人，由于肿瘤发生了扩散和淋巴转移，需要做膀胱全切手术，同时要做淋巴结的清扫，尽量将肿瘤细胞清除干净，可以得到比较好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(46433)
膀胱癌全切后要不要化疗，不能一刀切的回答，首先要综合的考虑膀胱肿瘤到底是什么样的病理类型，不同... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/12播放(98063)
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张昊│郑州大学附属郑州中心医院
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肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面... 沈朋飞│四川大学华西医院 2018/07/23播放(55918)
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面...
沈朋飞│四川大学华西医院
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膀胱癌膀胱全切后遗症有多个方面，主要包括肾积水和感染两方面。引起肾积水和感染主要有以下原因，对... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/20播放(83615)
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王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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膀胱癌晚期侵犯骨盆者，不推荐进行膀胱全切手术，建议进行综合治疗。浸润肌层的膀胱癌晚期，国内外均... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/07/12播放(87119)
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姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/07/12播放(87119)
子宫切除术是妇科非常常见的手术方式，分为子宫全切术和子宫次全切除。有些患者希望能够保留宫颈，保... 邓赫男│郴州市第一人民医院 2018/11/09播放(56312)
子宫切除术是妇科非常常见的手术方式，分为子宫全切术和子宫次全切除。有些患者希望能够保留宫颈，保...
邓赫男│郴州市第一人民医院
2018/11/09播放(56312)
"子宫全切术可以通过腹腔镜手术将子宫切除，也可以通过开腹手术把子宫切除，腹腔镜手术需要全身麻醉，腹腔镜手术伤口比较小，创伤性小，术后比较容易恢复。如果是开腹手术，伤口比较大，手术切除子宫后伤口需要缝合，伤口局部要进行合理消毒，建议注意外擦红霉素，可以促进伤口愈合。术后需要定期B超检查看身体恢复情况，术后需要在医生指导下多吃高蛋白食物，建议适当活动，预防肠粘连，术后需要输青霉素等消炎药，可以预防感染。子宫全切后就没有了月经，容易引起体内激素变化引起阴道干燥，还会引起长斑等，建议合理调理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/25收听(59938)
"玻璃体全切术就是在保守治疗的情况下，病变没有得到有效的控制，就会采取手术干预。首先是要把玻璃体里面的东西全部清除干净，包括浑浊、出血以及增殖。因为玻璃体只是起到屈光间质的作用，所以切除之后并不会对眼睛造成很大的影响。最后会在眼内填充水，来替代屈光间质的作用。在清除完玻璃体之后，才能有效的对视网膜和脉络膜上进行原发病的处理，这种手术叫玻璃体手术。"
徐晖│珠海市人民医院
2018/05/17收听(14904)
女性做子宫次全切除术只是将大部分的宫体进行切除，仅保留宫颈的手术方式，一般针对的是年龄较轻的女性患有子宫腺肌症或者子宫肌瘤等，而采取的一种手术方式。当次全子宫切除术后，女性也不会再有月经的来临，同时也就不会再发生正常的怀孕、生育。次全子宫手术后卵巢能够正常的维持内分泌功能，并且也不影响女性的性生活，但是由于女性宫颈是存在的，只要是有正常的性生活，也需要定期的做宫颈的TCT检查，以免发生宫颈慢性炎症或者宫颈癌变的情况。另外女性平时也要注意保持外阴的清洁卫生，减少阴道细菌上行感染的发生。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/18收听(51706)
子宫全切术的后遗症包括以下几点：1、腹痛、腹胀是正常的胃肠道反应，术后饮食应以清... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/29播放(98677)
子宫全切术的后遗症包括以下几点：
1、腹痛、腹胀是正常的胃肠道反应，术后饮食应以清...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/29播放(98677)
"膀胱全切手术，主要是将人体的膀胱切除以后，男性还要切除前列腺、精囊；女性还要切除一部分尿道、盆腔腹膜、盆腔血管周围组织，比如淋巴结和淋巴管。正常切开皮肤，分离膀胱前间隙及两侧间隙，推开腹膜，显露膀胱，切开后腹膜，在盆腔缘下4-5cm离断双侧输尿管，当膀胱全切以后，可根据输尿管具体的走形来进行区分，可将输尿管残端与腹壁造瘘、尿道残端进行封闭，形成膀胱全切、输尿管腹壁造瘘术。也可将输尿管与乙状结肠结合，这种手术，在术前应该检查肛门括约肌功能，如果肛门控制能力较好，可以选择该术式。也可进行回肠代膀胱术，将部分回肠切除后进行缝合，形成一定类似膀胱形态的组织，再与输尿管连接，并与尿道相连。从而形成一个近似正常泌尿系统的解剖结构，这是回肠代膀胱手术。"
2019/07/18收听(29857)
"子宫肌瘤全切术后一般来说没有很大的后遗症，但常见后遗症有瘢痕子宫、宫腔粘连、子宫肌瘤复发、子宫容易穿孔等，具体如下：第一、瘢痕子宫：瘢痕子宫形成是在子宫肌壁手术后，子宫肌壁间形成瘢痕组织，这种组织的脆性比较大，如果再次发生妊娠，可能会出现瘢痕妊娠，或者子宫瘢痕处破裂，这种情况比较危险，瘢痕妊娠不能继续生育，瘢痕处的子宫破裂对胎儿及孕妇有很大的危险。第二、宫腔粘连：子宫肌瘤切除后手术部位容易出现宫腔粘连，这时候需要手术医师的具体操作与术后使用药物，加以预防。第三、子宫肌瘤复发：育龄期女性受激素水平的影响，切除后子宫肌瘤部位又会复发新的子宫肌瘤。第四、子宫容易穿孔：子宫肌瘤剔除后，手术部位比较薄，容易出现穿孔，所以这个部位容易出现大出血，这是最常见的子宫肌瘤切除术后的后遗症。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/09收听(76352)
玻璃体全切术是在保守治疗的情况下，玻璃体视网膜疾病没有得到有效的控制就会采取玻璃体全切术干预。... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(96193)
玻璃体全切术是在保守治疗的情况下，玻璃体视网膜疾病没有得到有效的控制就会采取玻璃体全切术干预。...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(96193)
在做子宫全切手术之后有些后遗症，其实也就是并发症。比如做子宫全切手术，有的人是瘢痕体质，虽然有的人做得是腹腔镜下的子宫全切术或者阴式子宫切除，在外表看不到任何切口，但是在阴道的顶端有缝合口。有的人是瘢痕体质，在愈合的过程当中瘢痕比较大一些，有可能会影响到正常性生活，在同房的时候，主要是男性会觉得有不舒服的感觉。另外，瘢痕部位的弹性和韧性和正常阴道组织还是不太一样的，女性可能也要有一定的不适感。还有的女性本身平常阴道壁松弛，有反复发作的阴道炎症，在做完手术之后，有时可以诱发阴道内断端形成息肉，出现阴道内的出血现象。像这种情况碰到也不要紧张，可以做阴道内断端息肉的电切术，用利普刀做就可以。还有一种并发症，大部分发生于40岁以上的女性，在做手术之后，也就是在切除子宫过程当中，有可能切断卵巢的一部分血管，就可以在手术之后影响卵巢的血液供应，引起更年期症状的出现，比如潮热、出汗，有的女性在手术以后2-3个月就会出现。大部分女性都可以通过侧支循环再次建立卵巢功能，恢复到原先状态，这种症状就会逐渐缓解，是不需要特殊治疗的。还有一部分女性在手术之后，有可能是因为切除阴道壁的一部分，就是阴道穹窿部的一部分之后，影响整个阴道壁的长短，这主要是影响到男性性生活的质量。
申利文│天脊医院
2018/06/01收听(178)
通常早期的膀胱癌可以通过经尿道手术切除，对于中晚期的膀胱癌，需要进行根治性膀胱全切，包括如下手... 许建利│临汾市中心医院 2018/06/25播放(72108)
通常早期的膀胱癌可以通过经尿道手术切除，对于中晚期的膀胱癌，需要进行根治性膀胱全切，包括如下手...
许建利│临汾市中心医院
2018/06/25播放(72108)
子宫全切手术之后可以出现以下的后遗症：第一、腹痛和大便的异常，如果手术过程中出血太多，吸收不好或者是无菌操作不彻底，这种情况下容易出现肠道的粘连，从而引发腹痛和大便的异常。第二、小便异常，小便的异常主要是有膀胱肌肉的损伤，神经的损伤有关系，同时也与手术切除子宫之后，膀胱的位置相对改变有关系。第三、患者可以出现发烧、盆腔脓肿等后遗症，这种情况主要是因为无菌操作不好，感染导致的。第四、患者可以出现阴道前后壁的脱垂，这主要与手术过程当中使得盆底肌肉损伤。盆底肌肉损伤之后功能不好，从而导致起的支持作用不好，所以会出现阴道的前后壁脱垂情况。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/13收听(79110)
郑大一附院 田雨冬
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上海华山医院 丁炜宏
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