江西省胸科医院
心血管内科
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通常所谓的血脂是指胆固醇和甘油三酯，目前的血脂全套包括血脂四项，即胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。目前血脂细分也很多，如载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白A等。
在血脂全套检查里面，化验单都出具结果。但是针对目前最有意义、最有临床指导价值的还是四项，即高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇。这四项最为通用，也最为人所熟悉。
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"血脂四项通常指的是总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。甘油三酯的合适水平在1.7mmol\/L以下，同一个体甘油三酯水平受饮食和不同时间等因素的影响较大。甘油三酯水平升高可以见于家族遗传性糖尿病以及酗酒。总胆固醇的合适水平在5.2mmol\/L以下，影响总胆固醇水平的主要因素有年龄与性别、饮食习惯、遗传因素、缺乏运动。低密度脂蛋白理想水平在2.6mmol\/L以下，低密度脂蛋白增高是动脉粥样硬化发生发展的主要危险因素。高密度脂蛋白胆固醇主要是可以减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用，也被称为好胆固醇。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/27收听(14655)
血脂四项中，以甘油三酯和胆固醇最为重要。甘油三酯和胆固醇的水平，可以帮助鉴别高脂血症的类型。<... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/04播放(84525)
血脂四项中，以甘油三酯和胆固醇最为重要。甘油三酯和胆固醇的水平，可以帮助鉴别高脂血症的类型。<...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/04播放(84525)
"血脂四项主要包括了总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。血脂四项检查时最好空腹，避免影响检查的结果。虽然总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇可以非空腹检查，但是血脂四项一般都是成套一起的采血检查，所以建议清晨空腹采血检查，还有检查前24小时之内不要饮酒，避免影响甘油三酯的水平。另外，看血脂报告单时还应考虑患者是否受到服用某些药物的影响，如降血脂药、噻嗪类利尿剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药以及其他激素类。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(35086)
"血脂六项指的其实就是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇，还有载脂蛋白AⅠ和载脂蛋白B这六项的检查。需注意的是会导致血脂检查发生波动的因素有很多，就连平常的时候进行运动或者饥饿，都会导致检查的结果发生变化。因此在做血脂检查以前，一定要能够空腹12个小时左右的时间，这样检查的结果才会比较准确。如果第一次检查的时候发现血脂出现异常，建议最好是等2-3周左右的时间再复查一次，如果仍然存在着异常，多是发生了疾病。"
韩钧凌│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/26收听(48516)
血脂四项在医学上是不太规范的说法，但是像三高一样很通俗，老百姓听起来容易记住。血脂四项实际是血... 刘兵│北京医院 2020/03/16播放(83014)
血脂四项在医学上是不太规范的说法，但是像三高一样很通俗，老百姓听起来容易记住。血脂四项实际是血...
刘兵│北京医院
2020/03/16播放(83014)
血脂四项指总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇这四项，对于这四项，它每一... 董梅│烟台毓璜顶医院 2020/12/06播放(75222)
血脂四项指总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇这四项，对于这四项，它每一...
董梅│烟台毓璜顶医院
2020/12/06播放(75222)
"血脂四项主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，根据血脂检测的结果又可以将血脂异常分为四类：1、高胆固醇血症，主要表现为单纯的胆固醇升高。2、高甘油三酯血症，表现为单纯的甘油三酯升高。3、混合型的高脂血症，胆固醇和甘油三酯均有升高。4、低高密度脂蛋白血症，主要表现为高密度脂蛋白胆固醇偏低。早期检测出血脂异常的个体监测及血脂水平的变化，是有效实施冠心病防治措施的重要基础。血脂检测的重要对象主要包括有冠心病的病史者，或存在多项ASCVD危险因素的患者，或有早发心脏病家族史的患者，或皮肤或者是肌腱黄色瘤以及跟腱增厚者。"
2020/12/23收听(74135)
"血脂四项的化验的包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，以及低密度脂蛋白胆固醇。血清总胆固醇的正常值范围是2.9-5.17mmol\/L，血清甘油三酯的正常值范围是0.56-1.7mmol\/L，高密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是0.94-2.0mmol\/L，低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是2.07-3.122mmol\/L。只要测定的血脂的数值处于正常参考值范围，就属于血脂正常，如果高于正常参考值的上限，就提示存在血脂的异常。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/29收听(73016)
"血脂四项是检查有没有高脂血症，它四项内容主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。如果总胆固醇高于6.22mmol\/L，诊断为高胆固醇血症。如果甘油三酯高于2.26mmol\/L，诊断为高甘油三酯血症。如果总胆固醇，跟甘油三酯同时升高叫混合性高脂血症。一般来说糖尿病的病人、高血压的病人、冠心病的病人，体检也常规检查血脂四项，看一下有没有冠心病的危险因素。引起高脂血症的病因，一般来说有甲减或者是饮食不恰当。常用的降脂药瑞舒伐他汀、普伐他汀，但是一定要在肝肾功能正常的情况下才可以使用。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2019/07/19收听(34656)
血脂四项一般是指甘油三酯、总胆固醇脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白这四项。当然，也有一些医院查的血脂项目更多，比如载脂蛋白A、载脂蛋白B以及脂蛋白等其他的指标。在临床上意义比较大的，主要是看低密度脂蛋白和总胆固醇脂蛋白，这两个指标目前来说是引起动脉粥样硬化的主要指标。我们要将低密度脂蛋白控制到合理的水平，避免动脉粥样硬化。其次，也要关注甘油三酯的水平，如果甘油三酯水平过高，也会导致动脉粥样硬化的发生发展。最后，也要关注高密度脂蛋白，高密度脂蛋白是对人体延缓或者阻止动脉粥样硬化的发展，它是好的脂蛋白。一般来说，它的水平越高越好。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/15收听(40451)
血脂四项检查主要如下： 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/15播放(73230)
血脂四项检查主要如下：
杨丽│湖南省人民医院 2021/07/15播放(73230)
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/15播放(73230)
"血脂四项正常值：1、血清总胆固醇正常范围是2.9-5.17mmol\/L；2、血清甘油三酯正常范围是0.56-1.7mmol\/L；3、高密度脂蛋白胆固醇正常范围是0.94-2.0mmol\/L；4、低密度脂蛋白胆固醇正常范围是2.07-3.12mmol\/L。血脂在正常范围内属于正常，高于正常范围提示出现高脂血症。一般来说，高密度脂蛋白高了好，低密度脂蛋白低了好，因为高密度脂蛋白可以把动脉壁上胆固醇携带到肝脏进行代谢，低密度脂蛋白可以把肝脏的胆固醇携带到动脉壁上进行镶嵌，容易造成动脉粥样硬化，发生血脂异常时给予饮食、药物等干预。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(69784)
"血脂四项主要包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白是一个优质蛋白，是对人体有利处的一个蛋白，其升高可以防止冠状动脉粥样硬化形成。而低密度脂蛋白属于不好的脂蛋白，可以携带肝脏的胆固醇到动脉管壁沉积下来造成冠状动脉粥样硬化，所以当低密度脂蛋白和胆固醇、甘油三酯升高时需要服用降脂药物。降脂药物有很多种，有他汀类、烟酸类、非诺贝特类等，具体情况要根据患者的情况以及肝肾功能由医生给予处方用药。另外在使用降脂药的过程中要及时查肝脏功能、肌酸功能，以防出现一些其他的副作用。"
2020/03/31收听(29019)
血脂六项指的是血清总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯。血脂... 黎迎春│海南省中医院 2019/12/20播放(84331)
血脂六项指的是血清总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯。血脂...
黎迎春│海南省中医院
2019/12/20播放(84331)
血脂四项的内容，具体如下：1、总胆固醇：正常范围3.24-5.7mmol/L，总... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(78612)
血脂四项的内容，具体如下：
1、总胆固醇：正常范围3.24-5.7mmol/L，总...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(78612)
"血脂是指的血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，血脂异常通常指血清中胆固醇和或甘油三酯水平升高，因为脂质不溶或者微溶于水，必须与蛋白质结合，以脂蛋白形式存在，才能在血液中循环。因此通过高脂蛋白血症表现出来，又称为高脂蛋白血症，简称为高脂血症。高脂血症的分类又可以分为四种类型，其中单纯胆固醇升高的称为高胆固醇血症。高胆固醇血症，又包括原发性的高胆固醇血症和继发性的高胆固醇血症。原发性的高胆固醇血症，主要是由于单一基因或者多个基因突变所导致，多具有家族聚集性，有明显的遗传倾向，特别是单一基因突变者，又称为家族性的高胆固醇血症。"
2021/01/26收听(36082)
"血脂四项的检查主要包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇以及甘油三酯。如果患者存在甘油三酯高，高度考虑跟患者的饮食习惯有着密切的相关性，比如总是高脂饮食，平时里又不爱运动，容易出现甘油三酯的升高。低密度脂蛋白以及总胆固醇的升高，预示患者更加容易患有动脉粥样硬化性疾病。对于这样的患者，一定要积极的降低血脂，降低动脉粥样硬化的风险，首选的降脂药物为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类的降脂药物。如果患者以高密度脂蛋白胆固醇高，这种情况对于患者属于有益的，因为高密度脂蛋白胆固醇有助于预防动脉粥样硬化的进展，它也是血脂项目唯一越高，患者越受益的脂蛋白。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(17483)
血脂四项检查的意义，主要是看患者有无存在血脂异常。血脂四项主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，以及高密度脂蛋白胆固醇，根据检测的结果可以诊断患者是否存在血脂异常。血脂异常包括四类，具体如下：第一、高胆固醇血症，主要表现为单纯的胆固醇升高。第二、高甘油三酯血症，表现为单纯的甘油三酯升高。第三、混合型高脂血症，胆固醇和甘油三酯均有升高。第四、低高密度脂蛋白胆固醇血症，主要表现为高密度脂蛋白胆固醇偏低。血脂异常最大的危害，就是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。
2021/05/03收听(80845)
化验血脂七项比血脂四项更好，因为血脂七项含有的项目更多，对人体血脂情况的反应也更加全面。血脂四项包括有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇。血脂七项是在血脂四项的基础上又增加了载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白a，在七项中对人体有益的是高密度脂蛋白、载脂蛋白A1，这两项数值越高提示对人体有好处。其中低密度脂蛋白胆固醇对人体危害最大，可以加重动脉粥样硬化的形成和发展，是临床最为关注的指标。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/01收听(59775)
"血脂四项的检查需要空腹，血脂检查往往受饮食等因素的影响，所以建议空腹采血。血脂四项包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，以及甘油三酯，其中受饮食影响最大的为甘油三酯，所以建议在血脂四项检查前，晚上10:00之后就不要进食，另外第二天早上空腹进行采血，来明确血脂的水平。对于以胆固醇升高为主的情况，考虑高胆固醇血症。对于以甘油三酯升高为主的情况，考虑高甘油三酯血症。对于胆固醇和甘油三酯同时升高的情况，考虑混合性高脂血症。对于胆固醇升高，建议给予他汀类药物的治疗。出现甘油三酯升高，建议给予贝特类的药物治疗。混合性高脂血症的患者，建议联合他汀类与贝特类的药物进行治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/26收听(72181)
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