北京大学人民医院
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宫外孕治疗分为两种，一种是保守治疗，一种是采用手术治疗，如果说手术治疗很简单，一般无论是腹腔镜还是开腹手术，当天治疗当天就能起到治疗完成的作用，但是有一定的恢复期。腹腔镜可能会快一些，因为没有大的切口，一般术后可能第二天就下地，可以正常活动，如果出血不多很快就出院。如果说开腹做，可能在下腹部的切口，大概要五天的时间才能愈合。
所以一般宫外孕如果采用手术治疗，最长的也就是五六天，但是如果保守治疗，一般用MTX药物治疗，以前有打几天的疗程，就是说隔日打，打上五针或者是四针。现在临床上一般采用单次注射，单次注射以后看HCG下降的程度，如果不行，可能还有二次治疗。治疗要看HCG下降，同时还要看是不是治疗成功，如果不成功，可能会有再转过头来手术治疗的可能，因此时间上说不定有多少天。
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所谓保守治疗是不借助于创伤的手段，不借助手术的方式将宫外孕治好。宫外孕保守治疗平均治疗周期3-... 王少为│北京医院 2020/08/09播放(96779)
所谓保守治疗是不借助于创伤的手段，不借助手术的方式将宫外孕治好。宫外孕保守治疗平均治疗周期3-...
王少为│北京医院
2020/08/09播放(96779)
"宫外孕药物治疗需要多长时间，要看机体的状态，以及胚胎对药物的敏感性。如果体内HCG水平低于2000U/L，没有明显的活胎，包块＜3-4cm，没有明显的内出血，可以进行宫外孕的药物治疗。而药物治疗有多种方式，比如MTX、米非司酮、中药等等，各种药物对每个人反应是各不相同的，而且HCG下降的情况也各不相同。使用多少天的药物是与其用药方法有关，比如MTX可以单剂量肌注，也可以间断肌注；而米非司酮可以口服5天，必要时可以追加剂量；而中药治疗可能时间就会更长，治疗多少次，治疗多少天，取决于体内HCG的水平，所以不能笼统的说需要治疗多少天。宫外孕术后主要就是要卧床休息好，要定期清洗消毒伤口，避免感染，饮食保证充足的营养物质，1个月内禁止同房。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/10收听(22079)
宫外孕采取保守治疗的时间需因人而异，短者7天左右即可见效，反应差者可能需3-4周。一般情况下，异位妊娠保守治疗最少1周，在使用米非司酮和甲氨蝶呤治疗第4天...
张毅│北京医院
2020/04/14阅读(4312)
宫外孕药物治疗需要几天，需根据患者具体情况决定。有的患者7天左右效果就很明显，但彻底治好可能要... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/09/10播放(52586)
宫外孕药物治疗需要几天，需根据患者具体情况决定。有的患者7天左右效果就很明显，但彻底治好可能要...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/09/10播放(52586)
"宫外孕药物治疗，大多数情况下，治疗时间比手术治疗时间要长，大概需要两周左右时间，有的患者可能治疗时间更长，甚至一个月都有可能。虽然宫外孕的药物治疗时间比较长，但是对人体的损伤相对比较轻，如果患者HCG＜2000mIU\/mL，并且临床症状轻微，在这种情况下是可以选择药物保守治疗的。药物保守治疗一般情况下是甲氨蝶呤，或者米非司酮片。如果没有药物应用的禁忌，均可选择药物治疗药物。治疗期间，要密切观察患者的生命体征变化，如果病情有进展，随时做好宫外孕急诊手术治疗的准备。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/10收听(76477)
宫外孕即异位妊娠，保守治疗所需时间较长，且无法界定保守治疗的具体时间。部分患者通过7天保守治疗... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/24播放(75253)
宫外孕即异位妊娠，保守治疗所需时间较长，且无法界定保守治疗的具体时间。部分患者通过7天保守治疗...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/24播放(75253)
"宫外孕保守治疗需要的时间常常是数周甚至到1-2个月。宫外孕顾名思义是指胚胎附着在宫腔以外的地方，最常见的是输卵管，个别人也会在卵巢或者宫颈、剖宫产瘢痕的位置。对宫外孕的保守治疗主要分为手术保守治疗和药物保守治疗两大类。手术的保守治疗最常见的就是输卵管妊娠，清除输卵管内的病灶，修复输卵管，保留输卵管。一般保留输卵管的保守手术，术后的恢复常常还要根据血HCG下降的情况来定。通常保守手术术后应该在一周左右就能恢复到正常状态，个别人血HCG可能还会不降或者下降以后又上升，这时要考虑保守手术以后的持续妊娠问题，因此手术以后要定期监测血HCG，直到正常为止。而药物保守治疗目前最常用的药物是甲氨蝶呤或者是5-氟尿嘧啶，这类药物都是杀胚胎的药物。由于有些药物不是直接作用在胚胎上，是通过肌肉注射或者静脉滴注，对胚胎的直接杀伤作用需要时间，因此需要定期检查，要根据血HCG下降的情况然后决定是否要再追加药物。所以药物的保守治疗需要时间比较长，可能需要数周的时间。因此药物治疗以后也要定期的监测HCG，如果下降满意说明治疗成功，如果下降缓慢或下降以后又再升高，说明药物的保守治疗无效可能还要再做手术。总的来讲，保守治疗需要的时间要比手术，特别是比根治术需要的时间要长，常常是数周甚至到1-2个月。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/20收听(76347)
"宫外孕保守治疗的时间长，因为保守治疗的时候应用的药物不一样，不同的人对于药物的敏感性不一样，胚胎组织自身的活性不一样，胚胎组织对于药物的敏感性也是不一样的，因此宫外孕保守治疗的时间也是因人而异的。在具体的观察保守治疗效果好坏的时候，常常需要应用的就是监测超声以及监测绒毛膜促性腺激素水平的波动，就大体上更加直观的一个反应是根据超声影像学下附件区的包块增大、减小，有没有更多盆腔积液的发生以及疼痛症状，综合性的进行判断。对于胚胎质量，应用了这些保守类药物之后的敏感性如何是如何判断的，则是通过绒毛膜促性腺激素在血液里面的检测数值来判定的，当应用这些保守类的药物之后，经血检测绒毛膜促性腺激素出现大幅度下降，则认为这种保守治疗的效果是比较好的，但是由于在进行保守治疗之前不知道胚胎的活性是什么样子，不同的人吃这些药物或者是肌肉注射这些药物，对于杀胚的作用也是不一样的。因此，不同的人进行保守治疗的时间也是不一样的，短的可能大约1-2周大约就能见效，长的也有持续一个月，甚至更长时间的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(99085)
"宫外孕保守治疗需要住院七天左右，宫外孕的患者可以采取开腹手术探查，腹腔镜手术或者药物保守治疗，根据病情来决定。如果血清HCG值比较低，包块比较小，可以考虑药物保守治疗，药物保守治疗期间需要定期复查血清HCG的变化，以及彩超，如果发现包块逐渐增大，HCG逐渐增高，说明有破裂的可能，需要紧急做手术。如果HCG经过治疗下降明显，一般来说治疗有效，在治疗一周之后，如果病情允许可以考虑出院，继续进行复查。另外在保守治疗期间需要注意复查患者的肝肾功能，因为药物可能对患者的肝功能和肾功能造成一定影响。如果出现转氨酶升高，需要去消化内科，同时吃些保肝的药物。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/19收听(30170)
"宫外孕保守治疗大部分病人需要3-4周才能够出院，宫外孕保守治疗是采用化学药物治疗的方法，主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，以及保守性手术后发生持续性异位妊娠者，主要用药为甲氨蝶呤，一般采用肌肉注射的方法，五天为一疗程。在治疗的第四天和第七天测血HCG，如果治疗后4-7天，血HCG下降小于15%，就应该重复治疗，然后每周测血HCG，直至HCG降为5U\/L，一般需要3-4周的时间。宫外孕保守治疗，并不是每一个病人都能够获得保守治疗成功，所以在保守治疗期间，应该应用超声检查和血HCG进行严密的监护，并且注意患者的血压、脉搏、呼吸、病情的变化、腹痛的情况以及药物的毒副作用。如果在用药后14天，血HCG下降并连续三次阴性，腹痛缓解或消失、阴道流血减少或停止，就表现为效果显著，HCG基本降为正常，就可以考虑出院。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/22收听(83048)
宫外孕保守治疗时间取决于保守治疗后患者的安全程度，使用药物后，要观察绒毛膜促性腺激素(HCG)... 荣春红│中日友好医院 2021/09/12播放(86991)
宫外孕保守治疗时间取决于保守治疗后患者的安全程度，使用药物后，要观察绒毛膜促性腺激素(HCG)...
荣春红│中日友好医院
2021/09/12播放(86991)
"在正常情况下，首先该来月经的时间没来，一定要做早孕试纸。如果做早孕试纸怀孕了，分宫内和宫外的区别，必须早孕试纸是阳性，早孕试纸阳性就提示有宫内怀孕和宫外的区别。正常情况下30天的时候宫内和宫外B超是看不出来的，只有真正达到37天以上，B超正常情况下宫腔内怀孕是可以看得到的，假如达到37天了，宫腔内没看到妊娠囊，而子宫外看到了异常包块，并且患者这个时候可能会出现流血有腹痛的症状，那么宫腔内未发现妊娠囊，这要警惕是否有宫外孕了。37天以内，这个时候B超看不出来的情况下，一般早期可以通过血HCG的值来判断。正常怀孕的情况下，血HCG是隔日翻倍的，孕酮逐渐上升，而宫外孕出现的话，一般HCG隔日翻倍不好，孕酮上升的也不好。所以在B超看不出来的情况下，可以通过血值来判断是否宫外孕。一般37天就可以明确诊断是否为宫外孕。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(95723)
"大部分宫外孕会出现阴道流血的症状，但具体什么时候出血及出血量的多少，要看宫外孕的发生部位以及是否发生破裂等情况。输卵管妊娠是宫外孕最常见的一种类型。输卵管壶腹部妊娠，出血多发生在妊娠到8-12周。若发生输卵管壶腹部妊娠的完全流产，出血量较少。若发生输卵管壶腹部妊娠不完全流产，则出血淋漓不尽或导致反复的出血。输卵管峡部妊娠破裂，出血多发生在妊娠的6周左右，出血量较多，类似于月经，甚至会引起休克。输卵管间质部妊娠破裂出血多发生在12-16周，主要是由于间质部比较肥厚，但是输卵管间质部妊娠破裂，出血量往往会比较凶猛，类似于子宫破裂。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/13收听(15628)
"宫外孕需要住院几天主要取决于宫外孕的治疗方式以及治疗效果，有以下几种情况：第一，如果选择手术治疗宫外孕，由于手术治疗比较简单彻底，所以住院时间比较短，一般住院5天左右就可以出院。第二，如果选择保守治疗宫外孕，住院时间相对比较长，因为保守治疗主要是使用药物进行治疗，抑制胚胎的生长发育。这个治疗过程比较缓慢，每隔3-5天左右需要复查HCG和B超，只有HCG下降很明显，包块很稳定的情况下才可以出院观察。根据病情的严重程度，住院时间可能在1-2周左右，甚至有些患者可能需要住院一个月。宫外孕的保守治疗并不能保证百分之百成功，有些患者如果保守治疗效果不好，可能需要中途转为手术治疗，住院时间也会相应延长。"
张露│山东省立医院
2019/06/21收听(83902)
"宫外孕住院主要是采取药物治疗或者手术治疗，药物治疗主要是选择氨甲嘌呤、米非司酮，住院时间主要是看它是否能完全地流干净，如果流不干净，后续还要采取手术的治疗。所以时间是不确定的，一般情况下在10天左右。对于住院直接采取腹腔镜手术，住院的时间就相对比较短，一般在一周左右就可以出院，主要是避免术后出现出血或者术后感染的现象。而且腹腔镜手术主要是采取输卵管的切除，或者输卵管切开之后，取出孕囊在进行缝合，保留输卵管。术后主要是用消炎药进行抗感染，同时配合活血祛瘀的药，促进宫腔内的淤血尽早地排干净。再复查之后，患者恢复情况良好的情况下，就可以出院。所以住院时间一般是7-10天左右，主要是看个人恢复情况。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/19收听(88771)
"宫外孕的患者容易发生孕囊破裂，还有大出血，所以一旦确诊为宫外孕，需要住院治疗。治疗分为两种：一种是药物治疗；一种是手术治疗。药物治疗的时间会长一些，大概需要7-10天，甚至半个月左右，主要是通过吃药杀胚胎，动态的了解孕囊变化的情况，同时也要了解HCG下降的水平。等到HCG的水平显著下降，包块没有活力之后才能够出院。在药物治疗的过程中间，如果孕囊出现了破裂或者流产的征兆，需要随时改为手术治疗。手术治疗如果是做腹腔镜，住院的时间大概是4-5天；如果是开腹手术，时间会稍微长一点，一般是一周左右。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/06收听(13942)
"宫外孕几天可以发现？做超声时，宫外孕通过超声检查出来，宫外孕在破裂之前，部分患者没有任何临床症状，不会出现阴道流血或孕囊破裂、休克、晕厥。做超声时，发现宫内无孕囊，宫外有异常低回声，可能存在宫外孕情况。听大夫医嘱，在42天左右做超声，确定是宫内孕或宫外孕，宫外孕不要等孕囊破裂，发现宫外孕再进行治疗，那时比较晚。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(99508)
宫外孕住院治疗的时间，要根据患者的具体病情以及宫外孕的治疗方式而定。治疗宫外孕主要有药物保守治疗和手术治疗。宫外孕药物治疗大约需要2-4周的时间，但由于患...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/02阅读(4268)
"宫外孕出血分为阴道流血和腹腔内出血，阴道出血一般在停经37-40天左右，病人就会出现不规则的阴道出血，主要是由于宫外孕的时候，体内孕激素是不足的，子宫内膜就会不规则脱落而出现流血的情况。内出血一般是在怀孕6-7周左右的时候，由于妊娠囊逐渐增大，输卵管本身肌层比较薄，弹性比较差，随着妊娠囊的进一步增大，就会出现破裂的情况。一旦出现破裂，出血量会比较多，病人会有下腹部撕裂一样的疼痛，这种情况建议临床上尽早给予手术治疗，避免大出血而造成病人失血性休克。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/11收听(96679)
"宫外孕的治疗包括宫外孕的手术治疗以及宫外孕的保守治疗。对于宫外孕的保守治疗，需要住院的时间是比较长的，有可能需要住院7天，甚至医个月都有可能。如果是宫外孕的手术治疗，住院的时间相对比较短。如果是腹腔镜的宫外孕手术治疗，住院大概需要3-4天左右。因为腹腔镜属于妇科的微创手术，术后恢复是非常快的，所以它的住院时间也相对比较短。如做的宫外孕的开腹的手术，住院时间比较长的，大概需要住院一周左右。所以宫外孕住院的时间长短，需要结合患者的病情以及治疗方式而定。"
2018/12/20收听(40205)
北医三院 王雪梅
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