胆汁酸是胆汁的主要成分，主要参与食物的消化、吸收。胆汁酸由肝细胞产生，经过胆管排入肠腔，起到消化、吸收的作用。所以，胆汁酸增高，要注意是否有肝细胞的损伤、是否在胆汁排泄通路上有病变，导致的胆汁酸排出障碍。分析如下：

1、肝细胞的损伤：在临床中，胆汁酸增高，要看肝功的其他指标，是否有肝酶异常，是否有黄疸指数异常。如果黄疸指数基本正常，只有肝酶的异常，高度怀疑还是肝细胞损伤、肝炎所导致的胆汁酸增高。进而再进一步查是否有病毒性肝炎，或者排除是否有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，然后进行相应的治疗；

2、胆汁排泄通路上有病变：注意在胆道通路上是否出现疾病，导致胆汁排泄不畅，引起胆汁酸增高。需要做B超检查，甚至需要做MRCP，也就是核磁的胰胆管成像，必要的时候，还要做ERCP，也就是逆行的胰胆管成像，进行诊断。这里面尤其要注意，原发性胆汁性肝硬化也可以以胆汁酸增高为主。

以上都是胆汁酸增高的一些病因。总之，胆汁酸增高，要注意通过一些肝功、影像学检查来确诊，是由肝细胞引起，还是胰胆管病变所引起。