山东大学第二医院
检验科
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乙肝病毒DNA阳性是通过检测病人的标本，其乙肝病毒DNA的结果大于500个U/ml，就将其定义为阳性。如果是阳性，一般都是几千、几万甚至几十万，含量较高。含量越高，病人体内的乙肝病毒复制越多，对病人的肝脏损害也就越大。
如果不治疗可以造成肝硬化、腹水，甚至肝癌。并且乙肝是传染病，其传染性较强，一旦发现其阳性要尽快治疗。
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"如果患者查乙肝DNA提示病毒有复制，呈阳性，多考虑患者慢性乙型病毒性肝炎，且合并有病毒的复制。此时患者需要进一步抽血查肝功能，看是否合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。如果有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极的考虑是病毒复制的窗口期。必要时候需要积极的抗病毒治疗，一般可以考虑口服拉米夫定或者阿德福韦酯等药物积极的口服，或者是注射干扰素进行抗病毒治疗。通过上述的治疗，部分患者有可能注射干扰素的半年，或者一年以后转为阴性携带者。还可以是患者口服药物之后，病毒复制程稳定状态，患者病毒复制停止趋于平稳。对于慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果控制住病毒复制，就是控制疾病的进展，会进一步降低患者发生肝硬化以及其他疾病的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(33568)
"乙型肝炎病毒DNA阳性说明体内有乙型肝炎病毒携带，具体数值应该进一步检查，乙型肝炎病毒DNA定量值越高，说明传染性越强，而且高载量的病毒是肝硬化和肝癌的高风险人群，对于高载量的乙型肝炎病毒的病人，如果适合抗病毒治疗，应该尽早的抗病毒治疗。治疗的目标就是最大限度的抑制乙型肝炎病毒的复制，减少肝硬化和肝癌发生。乙肝病毒携带者需要定期检查肝功、乙型肝炎病毒DNA、乙肝两对半、肝脏彩超和甲胎蛋白，及时发现肝硬化和癌变，尤其是肝癌，一定要早发现、早诊断，可以采取一定的治疗手段，否则会危及生命。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(97958)
乙肝病毒的DNA阳性，这并不是一个具体的检查结果。因为乙肝病毒的DNA一般是采用定量的方式，而不仅仅是采用定性的方式，如果是采用定性的方式发现阳性，建议做一下乙肝病毒的DNA定量，同时完善一下乙肝五项、肝功能等检查。乙肝病毒的DNA阳性，就说明从血液中是能够检查到乙肝病毒DNA分子的，单纯这一个检查就能够确定是乙肝患者。所以这时需要看病毒的量具体是多少，一般是用科学计数法表示的，表示成十的几次方。另外也需要看乙肝五项的定量，判断目前是大三阳还是小三阳的状态。以上都是判断病毒方面的情况，还需要看乙肝病毒是否对身体造成了损伤以及损伤的程度，这就需要看肝功能、肝脏的彩超等影像学检查，以及甲胎蛋白这样的项目。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/16收听(44021)
"乙肝病毒DNA是乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的意思，HBV-DNA是乙肝病毒最直接、特异性最强、灵敏性最高的检查，HBV-DNA阳性，说明病毒复制活跃，具有传染性。HBV-DNA滴度越高，说明传染性越强。一般情况大三阳时HBV-DNA滴度比较高，传染性较强，一般情况小三阳时，HBV-DNA滴度会低于最低检测值下限，但是如果前C区变异时，虽然是小三阳，HBV-DNA也会高于最低检测值下限，具有传染性。"
2018/10/04收听(54381)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制和传染性的直接标志，乙肝病毒DNA检测一旦是阳性，即说明体内存在乙... 黄彤│山西医科大学第一医院 2021/04/01播放(53232)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制和传染性的直接标志，乙肝病毒DNA检测一旦是阳性，即说明体内存在乙...
黄彤│山西医科大学第一医院
2021/04/01播放(53232)
乙肝的病毒DNA是检查乙肝病毒的定量，因为乙肝病毒是DNA的病毒，是双链的遗传，所以对于乙肝病毒DNA的检查就是检查乙肝病毒的定量。观察一下体内病毒的量，含量是高还是低，一般情况下对于感染乙肝病毒的患者，现在目前的公立三甲医院都将数值测在一百，如果小于一百，说明病毒量很小测不到，如果病毒量超过一百，就提示是十的几次方代表病毒在体内有多少的量。所以患有乙肝的患者，在复查时都需要做乙肝病毒DNA定量的检查，观察病毒量是多少，需不需要进行抗病毒的治疗。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(36057)
"乙肝病毒的DNA是乙肝病毒的遗传物质，通常乙肝病毒DNA阳性的患者，就属于乙肝病毒携带者。如果检测发现乙肝病毒携带，建议进一步进行肝功能检查，肝功能检查如果完全正常，就说明仍然是健康的携带者。目前还不需要口服任何药物进行治疗，而如果已经出现肝功能异常，化验单表现为胆红素、转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶升高，就需要口服抗病毒药物进行治疗。目前乙肝推荐的抗病毒药物是替诺福韦及恩替卡韦，能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且有效的降低原发性肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/16收听(21881)
"乙肝病毒DNA小于100是正常的结果，而如果大于100就说明携带了乙肝病毒。对于乙肝病毒的携带者，建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就属于健康携带者，不需要进行任何治疗，只要每半年进行肝病的体检即可。而如果出现了肝功能的异常，包括转氨酶的升高，胆红素的升高，提示有肝炎的发作，这时建议进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，同时降低肝癌的发生概率。"
2020/09/15收听(56817)
乙肝病毒在正常人的身体里并不存在，所以理论上检测不到HBV-DNA是最理想的结果。但是对于慢性... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/01播放(79002)
乙肝病毒在正常人的身体里并不存在，所以理论上检测不到HBV-DNA是最理想的结果。但是对于慢性...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(79002)
"乙肝病毒DNA，是乙肝病毒的核心物质以及其作为复制的基础，其携带有乙肝病毒的遗传信息，复制以后可以复制出新的病毒的外壳以及核心，对于临床乙肝病毒DNA检测，主要是判断患者乙肝病毒有无复制，以及复制程度的金指标。主要用于判断患者体内乙肝病毒的多少，以及是否有复制，间接性判断其传染的程度，其判断效果要好于早期，经过乙肝三系统判断的大三阳以及小三阳检测。如果乙肝DNA检查结果大于1000，多说明患者乙肝病毒DNA有复制，且具有传染性，值越高，代表其传染性越强，复制越剧烈。此时，如果合并有转氨酶的升高，建议患者考虑注射干扰素或者口服抗病毒类药物。"
2018/10/18收听(53881)
"乙肝病毒DNA阳性并不可怕，只是反映病毒量的大小和病毒复制的程度。病毒量的高低和病情并没有一一对应的关系，有些人病毒量复制很大，但可以和免疫系统和平共处，一辈子都不发病称之为乙肝健康携带者，寿命和正常人一样。只是DNA阳性提醒患者要定期监测肝功能和肝彩超，如果出现肝功能异常要及时治疗。另外乙肝携带时间久了容易向肝纤维化进展，所以要定期做肝纤维化扫描，如果检查发现有纤维化的蛛丝马迹，经过及时治疗之后绝大部分人的病情都可以得到控制，所以乙肝DNA阳性并不是一件可怕的事情。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/27收听(14271)
乙肝病毒DNA定量指乙肝病毒的基因测量，核酸在人体内水平的高低。因为是定量检测，所以可以很直观... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(78496)
乙肝病毒DNA定量指乙肝病毒的基因测量，核酸在人体内水平的高低。因为是定量检测，所以可以很直观...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(78496)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的基因编码，即乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸，乙肝脱氧核糖核酸决定了乙型肝炎... 翁卫东│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(98984)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的基因编码，即乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸，乙肝脱氧核糖核酸决定了乙型肝炎...
翁卫东│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(98984)
"乙肝病毒DNA定量是表示乙肝病毒复制程度的化验指标，定量值越高说明病毒复制越活跃，传染性也就越强。在临床中查这个指标主要有以下的临床意义：1、明确是否需要抗病毒治疗，如果DNA定量增高，同时有肝功能损伤的标志或者已经有肝硬化、肝癌就要及时的进行抗病毒治疗。2、能够评估抗病毒的疗效，抗病毒治疗以后一个月、三个月定期复查，如果乙肝病毒DNA量逐渐下降，甚至阴转，提示抗病毒治疗是有效的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/17收听(88855)
"乙肝病毒阳性是指感染了乙型肝炎病毒，是乙肝病毒的脱氧核糖核酸，它是最直接、特异性强、灵敏度高的指标，提示着乙肝病毒正在复制和有传染性，乙肝病毒含量越高表示病毒复制越厉害，传染性越强。乙肝病毒阳性需要进一步检查生化全项、乙肝五项定量、肝脏彩超、肝脏的弹性测定，明确目前肝脏的情况，是否需要抗乙肝病毒治疗，感染了乙型肝炎病毒要注意生活方式，生活规律，保持乐观的心态，不要熬夜，禁止饮酒，禁食辛辣、刺激的食物，饮食以清淡、易消化，以软食为主。"
李哲│哈尔滨市传染病医院
2020/12/10收听(51166)
"乙肝病毒DNA定量的监测是判断是否抗病毒治疗重要的参考指标，也是判断病人是否有传染性的指标。如果乙肝病毒DNA定量小于检测值，认为病毒复制阴性，如果阳性但是小于10^4，认为它是低病毒复制，如果在10^4-10^6之间，提示中度的病毒复制。如果在10^6以上，往往判断是高度病毒复制，如果伴有肝功能异常或者彩超提示明显肝硬化、肝纤维化，就应该及时抗病毒治疗。"
2019/09/03收听(63443)
"临床上对于乙肝病毒DNA高低的划分大约是按照以下来进行：1、病毒量在10^6cps\/ml以上考虑为高病毒载量，这是个高复制状态；2、病毒量在10^3-10^5cps\/ml之间是中等复制状态；3、病毒量小于10^3cps\/ml是低水平复制状态。但是乙肝病情的严重程度和病毒量高低并不完全一致，乙肝病毒感染人体之后有可能会出现免疫清除现象，在这个过程中会有双刃剑现象：一方面把病毒清除；另一方面会伤害到肝细胞。所以很多患者当进展到肝硬化的时候乙肝病毒DNA都是阴性，不能单单从病毒量的高低来判断病情的轻重程度，还应该结合彩超、纤维化扫描、肝功能等来综合判断。"
2020/01/02收听(50080)
乙肝病毒是DNA病毒，检测时乙肝病毒基因组称为HBV-DNA，而丙肝、甲肝，戊肝、丁肝都是RN... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2022/02/14播放(85366)
乙肝病毒是DNA病毒，检测时乙肝病毒基因组称为HBV-DNA，而丙肝、甲肝，戊肝、丁肝都是RN...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2022/02/14播放(85366)
"乙肝病毒DNA主要通过抽血检测即可，当天测病毒第二天就可以知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2U\/ml，就说明是阴性的结果。同时做乙肝2对半的检查，如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒。而如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒的携带者。对于乙肝病毒的携带者，要进一步进行肝功能的检查。肝功能检查当中如果转氨酶和胆红素升高，就说明有肝炎的发作，这时需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且降低乙肝病毒DNA的水平。"
2020/08/24收听(11461)
乙肝病毒DNA正常值小于100IU/ml，如果大于100IU/ml，就说明体内有乙肝病毒的携带。对于乙肝病毒携带者，建议进一步进行肝功能的检查，肝功能如果完全正常，就是健康携带者，而如果肝功能出现了异常，表现为转氨酶以及胆红素的升高，就有肝炎的发作，这时就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦，都能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能够降低肝癌的发生率。
2020/09/04收听(65963)
河北医科大学第三医院 刘芳
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