河北医科大学第四医院
内分泌科
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甲状腺癌一般要看类型，分化型甲状腺癌一般最早出现的是颈部淋巴结转移。分化型甲状腺癌和未分化癌、髓样癌，晚期可以出现血行转移，也就是远处转移，最常见肺部转移。一旦甲状腺癌转移到肺部，患者多可以表现为胸闷、咳嗽等。
如果肺部转移灶较多，患者可出现咳血或痰中带血，甚至出现呼吸困难，部分患者还可以出现胸水，表现为胸腔积液，B超可以发现胸腔内有大量水。此时可以通过拍胸片、做胸腔B超，以及进行胸部CT，甚至进行核素全身显像明确患者有无肺部转移、有无胸腔积液。
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"甲状腺癌转移到肺，可以采取以下治疗措施：一、如果是孤立的单发肺转移，可以行手术治疗，若不能手术可以局部射线治疗或微创治疗；二、如果是多发肺转移瘤，则要行全身治疗了，如碘131治疗、全身化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。上述治疗的同时，均要行TSH抑制治疗。由上可见，甲状腺癌的治疗涉及外科、放疗科、介入科、核医学科、内分泌科、肿瘤内科等。如果发现肺转移时，要进行多学科会诊讨论，根据患者的具体病情采取合理的综合治疗模式。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/06收听(37101)
甲状腺癌转移到肺部，治疗主要是以化疗联合靶向治疗，还有全身治疗。甲状腺转移到肺，现在治疗方案比... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(72107)
甲状腺癌转移到肺部，治疗主要是以化疗联合靶向治疗，还有全身治疗。甲状腺转移到肺，现在治疗方案比...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(72107)
"甲状腺癌分为分化性甲状腺癌和未分化性甲状腺癌，其中未分化性甲状腺癌主要以局部侵袭为主，比如局部的气管、食管、喉返神经等器官和组织。分化性甲状腺癌预后较好，转移的路径有淋巴转移途径和血运转移途径，淋巴转移途径主要为转移至气管旁、上纵隔等中央区的淋巴结和侧颈部的淋巴结。血运转移主要转移至肺、骨，还有极个别的会转移至附件、卵巢等器官。"
陈宏存│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(31295)
甲状腺癌最先容易转移的是颈部淋巴结，表现为颈部淋巴结肿大，彩超及CT有助于诊断，行术中淋巴结的快速病理检查可以明确。因为其是恶性肿瘤，所以具有恶性肿瘤的转移特性，可以通过血行转移、淋巴转移和周边扩散转移等向远处扩散，例如可以转移到肺部，表现为胸部疼痛、咳血、不明原因的肺部感染。还可以转移到颅脑，表现为头痛等症状，可以查头部CT明确。还可以转移到骨头，表现为骨痛。也可转移到腹腔内，但在未明显压迫周边脏器时无明显症状，一般是在复查时发现。所以一旦发现甲状腺有肿物，需及时就诊，必要时行手术治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/18收听(63871)
甲状腺癌一般分四种类型，容易发生转移的主要是髓样癌和未分化癌，预后相对较差，容易发生骨转移，具... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2019/09/27播放(97117)
甲状腺癌一般分四种类型，容易发生转移的主要是髓样癌和未分化癌，预后相对较差，容易发生骨转移，具...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2019/09/27播放(97117)
膀胱癌转移到肺部的临床症状主要包括两个方面：第一个方面，膀胱癌本身的症状，可以出现血尿、疼痛、尿潴留、发热、乏力等。第二个方面，肺部的症状，可以出现咳嗽、咳痰、咳血等等。经过详细的检查可以明确诊断，常用的检查方法包括血常规、尿常规、彩超、肺部CT等。如果肺部的转移病灶性质不能够明确，还可以进行肺穿刺活检来病理检查，只有诊断明确才能够进行相应的处理，比如肺部的转移灶手术切除等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/18收听(82885)
"宫颈癌如果转移到肺部有什么症状？就是宫颈癌转移到肺部影响肺组织的正常功能所出现的症状。常见的有咳嗽、咳痰、痰中带血、痰带血丝，或者胸闷气短，还有胸痛等症状，这和肺部原发肿瘤的症状也是比较相似的。因为宫颈癌转移到肺部，肺部有实质性的占位，占位在不同的位置，在支气管的不同节段，它的症状临床症状也不一样。如果宫颈癌转移到肺中，在早期并没有临床症状，通过宫颈癌的常规查体、胸部CT和胸片中发现宫颈癌转移的迹象，临床没有症状，只有发展到一定程度转移灶影响了肺组织本身的功能才会出现症状，常见的症状有咳嗽、咳痰、痰中带血，或者是出现胸闷气短、憋气等症状。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/03收听(41237)
"淋巴癌转移到肺，可以在肺内形成大小不等的肿块，这些肿块可以压迫，或者阻塞支气管，导致病人出现刺激性咳嗽、咳痰，甚至咳血的症状。有的病人出血量比较少，仅仅是痰中带血，有的病人出血量比较多，可以咳鲜红色的血。当淋巴瘤的病灶阻塞支气管，可以造成肺不张，表现为胸闷、气短、呼吸困难、发绀、气急等症状。如果淋巴癌转移到肺部，病灶是位于胸膜附近，可以刺激胸膜，引起胸痛的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/06收听(66727)
宫颈癌转移到肺部的症状为患者晚期表现，早期转移到肺时无任何明显症状，一般做正常的胸部检查，如X... 董俊青│临汾市中心医院 2018/05/29播放(67492)
宫颈癌转移到肺部的症状为患者晚期表现，早期转移到肺时无任何明显症状，一般做正常的胸部检查，如X...
董俊青│临汾市中心医院
2018/05/29播放(67492)
"胃癌转移到肺部的症状比较多，本身可能有胃癌的症状，如恶心、呕吐、食欲不振、消瘦，腹部可能有腹胀，甚至有黑便等症状。如果胃癌做完手术后在复查阶段，肿瘤转移到肺部也会有肺部呼吸道的症状，但出现此症状的人群只有少数，而且可能没有太大的特异性。比如患者有不明原因的咳嗽、低热、呼吸困难、胸闷、气促等症状，从表面上来看，患者很容易误认为是感冒、呼吸道感染。而且症状比较轻，常规进行口服抗生素，做雾化、化痰等处理，呼吸道症状得不到缓解，这时要警惕是不是肺部有转移瘤，可以做肺部增强CT来明确。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(74755)
"膀胱癌的临床表现主要包括局部症状和转移症状，转移症状中肺、骨、肝是膀胱癌容易转移的部位。其中肺部转移病灶在早期多无明显症状，而随着疾病的进展，患者可能会出现咳嗽、咳血，甚至呼吸困难、胸痛等症状。到了进展的晚期，患者可能会出现消耗性的症状，如消瘦、恶液质等。所以当膀胱癌出现转移灶的时候一般是晚期，在治疗上多数治疗包括局部治疗和转移灶的治疗。目前许多新型的治疗手段的应用，大大的改善患者的生存预后，提高患者的生活质量。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(42450)
"肿瘤转移到肺部主要是会出现咳嗽、咳痰、胸闷或者呼吸困难，当然少数病人也没有明显的症状，特别是单发的小的转移的时候。如果有肿瘤病史，出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状的时候尽早做肺部CT检查，发现是不是有肺部转移的可能。肺部转移在影像学上表现为多发的结节病灶或者胸腔积液等，当然需要进一步做病理检查明确是不是转移，少数病人可以在胸水里面找到癌细胞，或者将胸部的结节做穿刺活检，可以明确到是不是有转移的可能。总之，肿瘤转移到肺部是有迹象可以循的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(21839)
"大肠癌可以通过血行转移的方式到达肺脏，肠癌发生肺脏转移临床症状表现在以下几个方面：一、胸闷憋气，这是由于转移灶阻塞气道或者广泛播散引起胸水及心包积液的形成，从而引起严重的呼吸困难。二、发热，这是由于转移瘤并发感染或者引起的肿瘤热所导致。三、胸痛，胸痛多是由于转移瘤引起了广泛的胸膜或局部胸壁的受侵所导致。四、咳血，咳血可以是咳痰带血或者小量咯血、大量咯血。五、咳嗽，肠癌肺转移的患者也可以出现咳嗽，可以是干咳无痰，也可以是伴有白色泡沫样的痰。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(90191)
肺部是各种肿瘤转移的常见部位，除乳腺癌，结肠癌、肾癌都可以出现肺部转移，出现肺部转移后，转移表... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(73301)
肺部是各种肿瘤转移的常见部位，除乳腺癌，结肠癌、肾癌都可以出现肺部转移，出现肺部转移后，转移表...
林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(73301)
"肿瘤转移到肺部，患者不一定有明显的症状。比如多发的肺小结节转移，患者不会有明显的症状，只有引起明显的胸腔积液时才会导致呼叫困难、胸闷，甚至有胸痛等临床表现。乳腺癌、结肠直肠癌等恶性肿瘤容易转移到肺部，需要定期做肺部CT平扫或者肺部胸腔B超等检查，以排除是不是合并肺部转移及胸腔积液等。早期肺转移可能没有症状，出现大量的胸腔积液后，患者才会有明显的呼吸困难、血性胸腔积液，甚至胸痛等症状。"
2020/01/12收听(66413)
宫颈癌是威胁女性身体健康较常见的肿瘤疾病，若未得到及时治疗，可能出现转移，一般肺部为常见的转移... 吴晓兰│黄冈市中医医院 2018/08/27播放(88278)
宫颈癌是威胁女性身体健康较常见的肿瘤疾病，若未得到及时治疗，可能出现转移，一般肺部为常见的转移...
吴晓兰│黄冈市中医医院
2018/08/27播放(88278)
肺部是肿瘤转移的较常见部位，较多肿瘤晚期可出现肺部转移。但多数患者出现肺转移的早期没有症状，随... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(80313)
肺部是肿瘤转移的较常见部位，较多肿瘤晚期可出现肺部转移。但多数患者出现肺转移的早期没有症状，随...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(80313)
"甲状腺癌极易转移到颈部淋巴结，常见的症状为下颈部淋巴结肿大，主要表现为下颈部可以摸到肿大的淋巴结，淋巴结较大时，可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳等。绝大部分患者早期便发生了淋巴结转移，大部分甲状腺乳头状癌患者在确诊时可能已经存在颈部淋巴结转移。甲状腺癌淋巴结转移常表现为多发转移，仅单个淋巴转移比较少见，更少见的是情况是颈部淋巴结转移，伴有咽喉或者咽旁淋巴结转移。转移的淋巴结一般无痛、形状不规则，与周围组织粘连固定，活动性较差，并且逐渐增大、质地较硬、边界不清。对于较小的淋巴结转移，外观看不到，仅能通过B超或CT等影像学检查发现。淋巴结逐渐增大后，在外观上可能看到下颈部少数较大的淋巴结压迫气管、食管，导致气管、食管的移位以及喉返神经损伤，可出现声音嘶哑、吞咽困难，侵犯颈丛时可能出现耳尖部的疼痛等症状，颈部淋巴结转移引起颈部肿块这一症状在未分化癌中发生比较早。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/26收听(91877)
甲状腺癌有可能会转移到肺。甲状腺癌的癌细胞只要突破了基底膜，就有可能会随着血液或者淋巴转移到别的部位。由于肺内的营养物质和氧气比较丰富，所以如果癌细胞随着血液或者淋巴到了肺部之后就比较容易停留下来，随着肿瘤的继续生长就可以形成在胸部CT上看到的转移瘤。这种转移瘤往往会存在于两侧的肺部，而且肺的外周分布的比较多，数目肯定也不是一个，往往像米粒一样的有很多个。如果甲状腺癌出现了肺转移就属于晚期，想要治愈几乎不可能。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(30206)
"甲状腺癌的淋巴转移以颈部淋巴结转移为主。淋巴结转移以质地硬的、颈部的固定肿块为主要表现。颈部淋巴结可以分为气管旁淋巴结和颈部侧方淋巴结。气管旁淋巴结转移严重，会因为侵犯患者喉管神经，出现声音嘶哑的症状。如果侵犯到颈部肌肉，会出现疼痛和颈部活动受限。侧方淋巴结被侵犯，患者表现出颈部酸胀，并且，在颈部的侧方可以摸到质地比较大的，甚至是融合成团的肿大淋巴结。一般情况下，甲状腺乳头状癌的淋巴结转移比较早，但经过治疗后预后比较好。未分化癌早期就可以出现淋巴转移，恶性度比较高，预后也很差。髓样癌也可以早期出现颈部的淋巴结转移。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(75006)
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