疝气手术是怎么做的

2020-05-10 20:37播放 :

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疝气手术要分类型,腹股沟疝、白线疝、脐疝、股疝和腹腔内的内疝。内疝的治疗应该把腹部打开,把引起内疝的原因解除,把组织恢复到原状,就解决了内疝。

对于体表的疝,如腹股沟疝,是把腹股沟整个结构打开,把疝回纳回去,做疝囊的高位结扎,结扎以后把局部腹股沟,特别是后壁加固,加固以后病人的腹股沟疝就可以得到治愈。通过手术的方式就可以把腹股沟的后壁,甚至前壁进行修补,修补以后等于腹壁加强,同时手术以后让病人保持大小便通畅,不要有增加腹压的动作,疝气就可以治愈。

现在随着内镜技术的进展,腹腔镜下进行疝的修补已经成为常规手术,可以通过疝囊的部位进行前壁修复,也可以通过腹腔镜进到腹腔里面,从腹膜外填充补片,通过加强腹壁的办法,把切口疝或腹壁的疝修复。修复以后预防疝复发的方法是防止腹压增高,如果腹压不增高,疝基本上就治愈了。

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"疝气定义是腹腔内胀气或组织离开原来正常位置,通过先天或后天孔道缺损达到不正常位置,形成疾病叫做疝气,疝气形成原因是腹内压增高和腹壁薄弱。目前手术修补是唯一治疗疝气的方法,也就是无张力内疝修补,手术原理是通过人工补片,在人体缺损部位以及腹壁薄弱部位放置人工补片。人工补片是聚丙烯或聚四氟乙烯的材料,组织相容性相对较好,很少会产生异物反应及感染情况。可以通过人工材料修补先天孔道或者修补腹壁缺损,达到增强腹壁张力而治愈疝气目的。同样有开腹手术以及腹腔镜手术等多种手术选择,一般建议患者选用疝气补片植入方法,也就是无张力的疝修补。同时如疝气不行手术治疗或者患者年龄较大,伴有不能耐受手术的情况,这种病人可选择暂时用疝气带进行治疗。疝气带就是通过压迫内环口压迫缺损部位,腹腔脏器脱出,这种情况长期使用,会对精索结构以及腹股沟区结构引起一定影响,在不能耐受手术情况下可以使用。还有就是硬化剂方法治疗疝气,这种情况注入硬化剂后,会严重影响腹沟区结构,造成精索受损,影响生育,注射不当情况下还可能引起肠坏死或者肠损伤。注射硬化剂方法治疗疝气是不推荐的,所以患者如有疝气,确诊疝气后,建议患者手术治疗,切勿由于延误病情而导致疝气的嵌顿导致肠坏死,引起较严重的并发症。"

语音时长02:51''

张广东滕州市中心人民医院

2018/06/04收听(46133)

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