眼底动脉阻塞能治好吗

黄映湘
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

眼科

眼底动脉阻塞能治好吗

2021-08-23 10:13播放 :

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视频内容

眼底动脉阻塞由视力角度判断，多数不能治愈。因发生眼底动脉阻塞，视网膜血管即可出现缺血、缺氧，如缺血、缺氧4-6个小时，可导致较多细胞死亡，则无法产生功能，即便动脉已经无阻塞，但细胞功能无法恢复。因此视力上恢复受限，最初为手动视力，治疗后可能降至数手指或极低视力。

但是患有该疾病仍需要急诊处理，尽可能挽救视力，动脉阻塞也代表身体其他部位可能发生相同机化警告，进行活血治疗如静脉输液时，对于其他血管也会达到活血效果，可避免再次发生脑血管阻塞。如发生眼底动脉阻塞后，可能增加脑血管阻塞概率，术后虽然不能提高视力，但仍需积极治疗。

眼底动脉阻塞怎么办

"眼底的动脉阻塞，也叫视网膜动脉阻塞，是指由于血管中存在栓子，在移动的过程中堵塞了某些动脉或者动脉的分支，从而引起了视力下降。这个是眼科中非常危重的急症，如果没有得到及时的治疗，形成了视网膜的缺血，就会造成视力不可逆的下降，所以对于这种疾病一定要早发现早治疗。治疗的方法包括降低眼压、全身吸氧、扩血管、改善微循环等对症治疗。如果能够治疗比较及时，这种情况可以恢复正常。但是如果错过了最佳的治疗时期，一旦形成视网膜缺血性改变或者视神经萎缩，通常恢复起来非常的困难，所以这种疾病一定要早治疗。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(10922)

02:49

眼底静脉阻塞能治好吗

首先临床上治好的概念可能和完全和正常一样有区别，比如视网膜静脉阻塞类的疾病，所谓的治好有2个方...

张朝霞│山西省眼科医院

2020/02/29播放(70705)

什么是动脉阻塞

"动脉阻塞是由于各种原因造成的动脉的管腔狭窄或闭塞，动脉血供受阻，引起远端组织的供血不足，导致组织缺血、缺氧，甚至坏死，形成一系列临床症状。动脉阻塞的原因一般有动脉粥样硬化造成的阻塞，动脉炎造成的阻塞，动脉血栓形成造成的阻塞以及动脉栓塞等。如果发生动脉阻塞，要明确病因，从病因上进行治疗和控制。如果动脉阻塞比较严重，可以考虑是否能够用外科开刀手术或介入治疗解除动脉阻塞。除此之外，一些危险因素也会诱发动脉阻塞的形成，例如寒冷的环境、感染、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病等疾病控制不佳，某些血液性疾病、风湿免疫性疾病和遗传性疾病等。动脉阻塞需要找正规医院的专业血管外科医生，进行正规的诊治。"

语音时长01:26''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/15收听(52313)

眼底有问题能治好吗

"眼底的疾病有很多种，所以所提问的眼底有问题能治好吗？要分具体的病情，有些病能够治好，比如网脱、黄斑水肿、黄斑裂孔等一系列病可以进行手术治疗。手术治疗以后，这些病能完全恢复，视力也能恢复一部分。眼底有些病现在没有太好的治疗方法，比如视神经萎缩、色素变性、黄斑萎缩等。所以眼底有病，要查清楚是哪种疾病，对症问能不能治疗、有没有好的治疗方法。"

语音时长01:21''

王秀亮│聊城市中医院

2019/04/16收听(76101)

01:58

一只眼睛眼底动脉堵塞能治好吗

如果一只眼眼动脉堵塞，可能会再次开放，但眼动脉堵塞所导致视力丧失，较大比例无法治愈，因为眼动脉...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/28播放(70810)

脑阻塞能治好吗

"脑梗塞通过积极的治疗，主要通过原发疾病的治疗和活血的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等预防，再加上康复训练可以改善患者的症状，一般半年以内可以治好，80％-90％的脑梗塞患者可以补偿原来的功能，而不出现症状或者有比较轻的症状。对于一部分比较严重的患者，通过半年治疗只能改善一部分的功能障碍，而出现后遗症，这种情况要积极预防原发疾病和给予活血药物的二级预防，再给予康复的训练，还能逐步形成新的神经环路，缓慢改善脑梗塞的后遗症。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(70206)

肺阻塞能治好吗

"肺阻塞属于慢性阻塞性肺病的范畴，医学上也不会有肺阻塞的诊断，慢性阻塞性肺病是不能够治愈的，但是可以通过药物或者其他的手段，让疾病在相当长的时间内保持相对的稳定，达到临床治愈的状态。慢性阻塞性肺病主要是由于长期的接触烟雾、粉尘，或者由于生活中的生活习惯不好，比如挑食、厌食或者营养不良等发生的以小气道狭窄，气流在呼吸道不能够正常呼出为主要表现的疾病。患者症状主要是咳嗽和咳痰，出现活动后的气短，随着疾病进一步发展，可以出现肺心病，出现头、面和四肢部的水肿、紫绀等表现，这种疾病强调应当早发现、早诊断、早治疗。肺功能检查是发现慢阻肺最好的手段，如果一旦发现肺部有阻塞的情况，应当及时的给予吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素，来抑制肺气道的炎症，气道的炎症控制住以后，它就不会再发展了，而且在相当长时间内通过中医的功法锻炼，可以很好的缓解患者的症状，达到临床治愈的表现。"

语音时长01:42''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/08/14收听(11384)

肺阻塞能治好吗

"所谓的肺阻塞，是称之为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是由于有环境因素、物理、化学因素或者家族遗传的因素导致的所谓通气功能或者换气功能出现的障碍。早期的慢阻肺没有出现呼吸功能不全的时候，主要是以戒烟脱离这些环境因素，然后以慢性的家庭氧疗为主。后期严重的慢阻肺出现了呼吸衰竭，这种时候一定要积极重视，首先还是要戒烟，然后慢性的家庭氧疗，包括机械通气治疗。至于慢阻肺能不能治好，因为慢阻肺是一个慢性病，不是完全能够治愈的治疗。"

语音时长01:10''

徐俊马│常州市金坛第一人民医院

2019/03/03收听(32456)

动脉阻塞怎么办

动脉阻塞分为急性阻塞和慢性阻塞，对于急性堵塞的病人来说因为症状较重，且不及时治疗可能会出现肢体坏死，所以这种情况绝大多数需要急诊手术，手术主要通过两种方式：第一、传统的开刀手术；第二、腔内治疗也就是使用支架将阻塞段疏通、恢复血供。动脉阻塞如果是慢性的情况则可以进行检查，检查后决定是否可进行保守治疗，包括使用扩血管的药物、抗血小板的药物，如果积极治疗也可以采用手术或腔内治疗的方式。

语音时长01:11''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/17收听(10770)

01:45

眼底黄斑水肿能治好吗

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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/16播放(76890)

01:54

眼底黄斑能治好吗

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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2019/03/13播放(61982)

01:47

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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/26播放(72712)

眼底黄斑水肿能治好吗

"眼底黄斑水肿目前是能够治好的，患者不必过于紧张。黄斑区出现病变，比较常见的是老年黄斑变性，老年黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。湿性黄斑变性由于有新生血管的生长会造成眼底黄斑的出血、水肿。这种情况下，通过眼睛球内注射抗新生血管生长因子的药物，来治疗黄斑水肿出血和新生血管。这种治疗周期比较长，规范治疗是连续注射药物，每个月一次，连续注射三个月。然后根据病变的情况需要继续治疗，还需要眼球内注射药物，这是一种情况。如果黄斑水肿是由于玻璃体增殖、黄斑前膜牵引造成的，必要的时候可以通过手术治疗牵拉性的黄斑水肿。对于本病的治疗应检查黄斑水肿的具体病因，并进行有针对性的治疗。患者也可以遵医嘱适当吃富含维生素C和维生素E的食物，能够帮助防止视网膜细胞的损害。"

语音时长02:08''

施爱群│中日友好医院

2020/05/08收听(83714)

眼底黄斑水肿能治好吗

"眼底的黄斑水肿通常来说能够治疗好，但是也要区分引起黄斑水肿的病因。如果单纯的由于中浆而引起的黄斑水肿，或者其他的因素而特发性的引起了黄斑水肿，应用抗VEGF类药物比如雷珠单抗或者康柏西普，都可以将黄斑水肿治疗好，如果积极的注意休息，避免熬夜等疲劳的情况，复发的几率也比较低。如果是老年性的疾病，比如黄斑变性或者糖尿病的视网膜病变所引起的黄斑水肿，这类的黄斑水肿虽然通过打针也能够治好，但是复发的几率比较高，可能每个月都需要打针，并且可能还需要辅助激光的治疗才能够逐渐的控制水肿复发。"

语音时长01:17''

齐林嵩│空军总医院

2020/02/05收听(24217)

眼底黄斑能治好吗

"大家听说有黄斑病都觉得很恐怖，因为黄斑病会失明，这句话不错。但是眼底的黄斑病其实分很多种，有的可以治好，有的不能治愈，比如黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂，这种都可以通过手术或眼内注射、激光治疗来治愈。如果是黄斑变性，分成两种，一种是干性的黄斑变性，目前没有好的治疗方法，另一种是湿性的黄斑变性，也可以通过打针或者激光来治疗。此外，还有一部分是因为先天性的黄斑发育不良引起，这是先天性的遗传性疾病，目前没有好的办法可以治疗。所以，得了黄斑病并不可怕，但关键要区分是哪种情况引起的黄斑病以及它的程度如何，根据不同的程度、不同的病种，进行不同的治疗。"

语音时长01:11''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/05/20收听(92342)

眼底静脉阻塞应该怎么治疗

"视网膜静脉阻塞是临床常见的视网膜血管疾患，发生率仅次于糖尿病、视网膜病变，视力容易受损，而且容易并发并发症而致盲，多见于年长的患者，但是年轻患者也有发病。视网膜静脉阻塞根据形成的位置，可分为视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞。视网膜静脉阻塞的治疗，目前没有肯定特效的药物针对原发病，但视网膜静脉阻塞多好发于全身，有高血压、高血糖、高血脂的患者。因此眼睛一旦被确诊，视网膜静脉阻塞，要查找病因，从全身方面针对病因进行治疗。眼睛局部视网膜可以根据视网膜的缺血情况，根据黄斑受累情况考虑玻璃体注射抗VEGF药物，来抑制黄斑水肿，控制新生血管。还可以根据情况，根据视网膜无灌柱区的情况进行激光光凝治疗，口服全身用药无明显特效药，可以考虑给予活血化瘀的中药治疗。"

语音时长01:45''

冯雪│北京积水潭医院

2020/05/14收听(55761)

眼底黄斑能治好吗

"眼底的黄斑病变是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，不同疾病治疗的方案和疾病的预后都不一样，有些疾病可以完全恢复不影响视力，而有些疾病会对视力造成不可逆的影响。黄斑病变大体可分为以下几种：第一、黄斑水肿，需要根据引起水肿的原因进行病因治疗。也可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液，缓解黄斑的水肿。第二、老年性黄斑变性，根据病变的不同分为两种，第1种为干性黄斑变性，也叫萎缩性的黄斑变性，目前没有治疗方法；第2种，湿性黄斑变性，也叫出血性黄斑变性，可以眼内注射雷珠单抗注射液。第三、黄斑裂孔、黄斑前膜等。对于这类疾病，在早期症状比较轻微时，一般不需要处理，当病情加重炎症影响视力，建议手术治疗。"

语音时长01:21''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/24收听(18132)

眼底栓塞能治好吗

"眼底视网膜动脉发生阻塞，表现为患者出现无痛性的急剧视力下降，有的只能分辨出光感，治疗上需要争分夺秒，最好在发病六个小时之内来到眼科，通过医生为患者选择视网膜超损动脉溶栓术，来尽量挽救视功能。视网膜动脉阻塞之后，治疗效果是与发病之后就诊时间直接相关，就诊越及时，治疗效果越好。视网膜动脉如果出现急剧性的缺血，会发生视网膜神经节细胞不同程度的凋亡，医生会尽快为患者解决视网膜动脉的阻塞，来恢复视网膜的血液灌注，挽救患者的视功能。"

语音时长01:10''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/06/30收听(11909)

眼底静脉阻塞怎么治疗

"眼底静脉阻塞考虑为视网膜中央静脉阻塞，以及视网膜分支静脉阻塞。一般先要查明原因，可能是全身疾病引起，所以要控制好血压、血脂、血糖的情况。建议到眼科门诊就诊，需要进行眼底血管荧光造影。如果发现眼底存在着明显的大面积的无灌注区，需要及时进行眼底激光治疗，目的主要是防止新生血管的形成。如果发现黄斑区也出现明显的水肿，可以考虑抗VEGF治疗。另外全身口服用药，比如活血、化瘀的中成药物以及疏通眼底微循环的药物，促进积血的吸收。"

语音时长01:12''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/27收听(29131)

眼底静脉阻塞会自愈么

如果出现了眼底静脉阻塞的情况，一般是不能够自愈的，出现眼底静脉阻塞的原因，多是由于视网膜炎症、高血压、糖尿病等引起的血管病变，青光眼等眼压升高导致的血管受压，血流灌注不足，或者是血液的黏稠度过高等因素引起。对于这种情况，需要尽早去医院眼科就诊，做眼底详细检查，明确具体病情，可以进行相应的治疗方案，比如可以进行活血、通络、抗凝的治疗，扩血管改善微循环。伴有黄斑水肿的抗VEGF治疗，出血吸收后考虑采用激光手术进行治疗等。

语音时长01:09''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/13收听(66365)

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