广州医科大学附属第二医院
消化内科
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黏液便是黏膜被破坏后，对电解质、蛋白质的吸收变差，加上黏膜破坏、炎性的渗出增加所致。遇到此类黏液便，最主要是到医院检查，判断是否存在肠道的肿瘤，或者肠道的炎症。如果确诊为肠道的肿瘤，通常需要进行手术治疗，或者相关的辅助治疗；如果是炎症所致，需进行对症消炎治疗、解决黏膜的炎症，或者是调节肠道的菌群的失调等。
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"如果儿童拉血丝黏液便，主要是由于下面的几种情况导致的，首先是由于患有细菌性肠炎引起的。如果儿童患有细菌性肠炎，常会出现拉血丝黏液便，并且有明显的腹痛，里急后重感。常会伴有发热以及呕吐。针对这种情况，可以及时的进行抗细菌感染，比如应用第三代头孢菌素。其次是由于对牛奶蛋白不耐受导致的。如果儿童的年龄比较小，是以婴幼儿配方奶粉为主要食物来源，有可能会患有牛奶蛋白过敏。牛奶蛋白过敏以后，也会出现拉血丝黏液便，并且血常规中的嗜酸粒细胞往往是比较高的，给儿童化验过敏原，常提示对牛奶蛋白过敏。针对这种情况，需要给儿童及时地换用氨基酸奶粉。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/14收听(83776)
"黏液便是指正常粪便中存在少量黏液，导致黏液便的因素很多，如各种肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病等，都会导致黏液便的出现。发现黏液便时患者应明确病因，然后给予对症治疗。如果患者患有肠炎时，黏液通常混合在粪便中，大肠或直肠炎黏液大多附着在粪便表面。患者在饮食中必须避免生冷、辛辣、油腻食物，饮食应该清淡，生活中应该注意保暖。也可能由慢性结肠炎或肠道肿瘤引起，建议采用黄连素片和双歧杆菌活菌胶囊进行药物治疗，多吃容易消化和温和的食物，避免辛辣和刺激性食物。如果症状持续存在，建议去医院做结肠镜检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(12601)
"拉黏液便，一方面可能是由于饮食因素引起的，也有可能是慢性肠炎导致的症状。正常大便中含有少量黏液，与大便混合一般不易察觉。如果大便明显有大量黏液，提示肠液分泌增多。如果没有不适的症状，考虑可能由于饮食结构改变导致，一般不需要特殊处理。如果伴有腹痛、腹胀、排便后里急后重感，要考虑是否由于慢性肠炎导致的症状。需要进一步检查大便常规以及肠镜，明确具体的病变原因以及病变部位，进一步针对性治疗。平时也要注意清淡饮食，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(59407)
痔疮并不会出现黏液便，痔疮只会导致患者出现无痛性的便血，而且血色多为鲜红色。在排便之后粪便上覆有鲜红色的血液，多考虑是内痔的出血，同时可能伴有肛门坠胀以及肛门异物、瘙痒等不适。而出现黏液性便，则考虑是肠道病变引起的不适，临床上常见的有直肠炎、结肠炎、结肠息肉，甚至是肠道的恶性肿瘤。建议患者尽早的去医院预约肠镜检查，看看肠道是否存在病变，尤其是肠道的恶性肿瘤，患者可能会出现脓血性便，同时伴有大便次数增加、大便性状改变。平时患者可能会出现消瘦、乏力等恶性病体征，要注意区分。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/19收听(46126)
大便呈现黏液样改变，需注意除外合并器质性病变，患者应进行大便化验， 刘晓│北京医院 2021/07/02播放(91278)
刘晓│北京医院
2021/07/02播放(91278)
"粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便，黏液便的出现与消化不良、结肠炎、肠道肿瘤等因素有关。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。但是肠道的黏液分泌比较少，一般情况下不会发现，肠道患有疾病，黏液分泌比较多，这时黏液就会显现的比较清楚。消化不良时食物残渣中会包含大量未被消化的食物，因此会对肠道黏膜造成刺激，导致黏液分泌过多。结肠炎在患病期间由于炎症刺激，所以结肠的上皮细胞功能受损，导致上皮细胞分泌出大量的黏液。排便时黏液会伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。肠道肿瘤进入晚期时会对周围组织造成侵犯，导致局部组织糜烂、蛋白质腐败，排便时也会伴随有黏液便，不少人以黏液脓血便为主要表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(64070)
"一岁宝宝拉血丝黏液便，通常提示宝宝有不同程度的肠黏膜损伤，最好是留取新鲜的大便标本，在一个小时之内送到医院去，化验检查大便常规加隐血，看儿科急诊或者小儿消化专科门诊。可以给宝宝先行补锌治疗，因为补锌有助于受损的肠黏膜快速修复和防止腹泻复发，也可以餐后半小时服用益生菌调理肠胃功能。要注意到如果是肠道病毒感染损伤肠黏膜，通常是对症治疗，可以服用乳糖酶帮助消化乳糖，因为病毒感染后容易继发乳糖不耐受。如果有细菌感染的依据，引起血丝黏液便多，可能需要用抗生素抗感染治疗，常用阿莫西林或者头孢三代抗生素。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/18收听(36828)
"健康的宝宝大便通常呈黄色软便，如果拉黄色黏液便，通常提示消化功能不好，要考虑到以下几种情况：第一、可能孩子因为饮食喂养不当导致急性胃肠炎。第二、可能因为肠道病毒感染或者细菌感染引起的急性肠炎导致消化不好，出现拉黄色黏液便。第三、要注意孩子本身存在营养不良、牛奶蛋白过敏或者乳糖不耐受等情况，消化不好也会出现黄色黏液便。第四、拉黄色黏液便与孩子的肠道微生态系统不平衡、益生菌减少有关。"
2020/05/28收听(23155)
正常大便中看不到黏液，若发现大便中有肉眼可见的黏液混杂时称为黏液便，属于异常大便，多提示有病变存在。一、肠道炎症：常见的有急性细菌性痢疾，肠道分泌、渗出增多，胃肠蠕动加快，患者有腹痛、腹泻、黏液脓血便的表现。同理，慢性肠炎、溃疡性结肠炎、感染性胃肠炎等疾病时也会出现黏液便；二、小儿腹泻：多由于胃肠菌群失调、功能紊乱引起，此时胃肠道分泌增多、痉挛，出现腹泻、黏液便的症状；三、肠易激综合征：由精神因素主导的一种肠道疾病，患者肠道功能紊乱，同时会出现腹胀、排便异常、黏液便的表现；四、其他疾病：如胃肠癌、结直肠息肉等疾病在少数情况下也有黏液便表现。
2019/07/17收听(90813)
"造成儿童拉脓黏液便的原因，主要是由于患有细菌性肠炎引起的。由于儿童不注意手部的卫生，将手部的细菌进入到消化道中，会引起细菌性的肠炎。如果儿童吃了不太干净的食物以后，食物中含有的细菌也会被吞入到胃肠道中，也会引起细菌性肠炎。儿童患有细菌性肠炎以后就会引起腹痛、发热、大便次数增多等症状，这个时候大便的性状呈黏液脓血便。可以给儿童做大便常规进一步确诊，大便常规中有大量的脓细胞以及红细胞，需要应用头孢克肟等药物进行治疗。"
2020/02/13收听(44367)
四个月患儿排黏液便，可能是由于生理情况、消化道感染、过敏、乳糖不耐受引起，具体如下：<...
四个月患儿排黏液便，可能是由于生理情况、消化道感染、过敏、乳糖不耐受引起，具体如下：
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/06/07播放(63676)
结肠癌的患者消化不良，最有效的方法是增加胃肠动力药，同时增加消化酶，给病人进行辅助对症的治疗。... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(82927)
结肠癌的患者消化不良，最有效的方法是增加胃肠动力药，同时增加消化酶，给病人进行辅助对症的治疗。...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(82927)
"肠癌的黏液便就是有血的、有黏液的，比如直肠癌的黏液便基本上是拉完大便之后，再滴几滴血，有滴点黏液这种的特点。有的像升结肠和降结肠、横结肠的癌症，它出现的黏液便就不一样了，它是跟粪便里混合的黏液便。因为有溃疡，所以说黏液的分泌多，因为有疼痛，黏液可能也会多，因为腹腔不适，黏液多可能润滑作用就好。因为大便干燥，可能也会有黏液多一些，才能解决润滑作用。肠癌黏液便取决于它的位置，越靠上混合黏液便越多，大便和黏液混合在一起。越靠下端有可能分离的多一些，黏液可能和粪便就分开了，所以病变位置和黏液便还是不一样的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(90441)
黏液便是正常粪便中的少量黏液。如果少量的是正常的情况。如果长期大量的出现黏液便，属于不正常的情况。什么原因会引起黏液便，黏液便考虑肠炎症引起，比如各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病。查黏液便，首先要查大便常规，看看大便的形状怎么样，是否有细菌感染。查大便常规或做大便培养，观察大便的情况。黏液便，在中医方面是感受了寒邪，肠胃虚寒湿热引起，比如吃了不好、湿热的东西会出现黏液便，这是在饮食上引起的黏液便。如果大量出现黏液便，还是考虑肠炎、痢疾的原因引起。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(50921)
"如果出现黏液便，最常见的是结肠炎症导致的结肠黏膜充血水肿，导致黏液便的发生。如果发现粘液便，建议先简单化验便常规，看看有无白细胞的发生。如果出现黏液便，大便化验异常，下一步建议结肠镜检查进一步明确。结肠镜检查可以很直观的、准确的观察结肠黏膜的情况，根据结肠镜检查的结果看是否口服药物或通过饮食调理。如果出现黏液便先不要惊慌，好好检查及诊断。"
孙美洲│淄博市第一医院
2019/03/29收听(16646)
"腹泻以及白色黏液便，可以补充肠道益生菌或者使用黄连素、肠炎灵等药物进行治疗。部分人排白色黏液便是由于消化不良导致，可以适当补充肠道益生菌，比如乳酸菌素片、双歧杆菌活菌制剂、嗜酸乳杆菌等。通过补充肠道益生菌能够提高肠道功能，促进肠内细胞功能的恢复，有助于改善消化不良。排白色黏液便与痢疾也有很大关系，尤其在病情加重时甚至还会出现黏液脓血便。黄连素具有清热、燥湿、止泻的作用，能够帮助改善肠炎以及痢疾等症状，并且药物之中含有盐酸小檗碱，所以对于痢疾杆菌、大肠杆菌等具有杀灭作用。肠炎灵属于抗生素之类的药物，对于急性肠炎、溃疡性结肠炎有治疗效果。并且药物还能够消食除胀、泻热通肠，能够有效改善腹泻以及白色黏液便。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(20833)
正常情况下结肠黏膜可以分泌少量黏液，黏液起到润滑大便的作用，可以促使粪便排出，所以黏液便一般不... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(90959)
正常情况下结肠黏膜可以分泌少量黏液，黏液起到润滑大便的作用，可以促使粪便排出，所以黏液便一般不...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(90959)
"黏液便的症状可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行对症治疗，消化系统炎症以及占位性病变，都会引起患者出现黏稠状大便的情况。对于消化系统炎症疾病，如直肠脱垂、节段性结肠炎、肠系黏膜炎等，可以通过细菌培养分析检查，查明具体的致敏菌类型，使用针对的抗生素进行杀菌治疗，常见药物类型有罗红霉素、美沙拉嗪、头孢拉定等。消化系统占位性病变，如大肠息肉、乙状结肠癌、直肠癌等，则需要结合患者的病症类型、分期、症状表现等因素，再制定合适的治疗方案，治疗方式主要包括有外科手术、药物治疗、物理治疗等一系列综合性治疗方法。"
2020/02/06收听(19226)
结肠癌患者建议吃一些低脂肪、高纤维素的食物，有利于肠道功能的恢复，低脂食物还包括炒菜的油少，还有一些脂肪类的东西少，尽量少吃油炸。红肉也是适当吃，不建议过量。建议主要是蔬菜水果要搭配，尽量饮食花样要多一些。五谷杂粮也建议尽量丰富，不建议吃精细加工的食物。蔬菜水果花样多一些，营养丰富，而且不偏食，不容易造成营养素的缺乏。纤维素含量高一些会好一些，精细食物，纤维素含量特别少，便秘的人比较多。一般不建议这样，粗纤维食物多了，粪便量也多，肠道经常排泄，这样会更好一些。粗纤维食物是可以吃的，但是刚开始的时候，术后恢复的时候可能要开始从流食、半流开始逐渐增加。都恢复了，已经进行正常饮食的时候，建议粗纤维食物适当可以多吃一些。烟酒尽量完全戒掉，适当控制体重。这些是比较建议做的事。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(56901)
"结肠癌的患者大便多数情况是会出现习惯以及性状改变，同时有可能会出现大便带血或者黑便的症状，因为结肠癌在结肠内部已经发生了病变，会导致肠蠕动而发生异常，大多数患者会出现大便次数多、大便变稀，通常表现每天3-4次大便，以稀便为主，有时是表现黄色的稀便，有时表现出黑便，以及排便以后有可能会有里急后重感，就是患者排便以后还有想继续排便的感觉。如果肿瘤比较大，肿瘤表面有破溃或者肿瘤表面有出血的时候，患者就有可能表现大便带血的症状。根据出血量的多少，大便的颜色是不同的，如果出血比较少，有可能表现是黑便，如果出血量比较多，有可能表现是大便带血或者鲜红色的血便。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(62744)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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