兰州大学第一医院
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难免流产实际指胚胎在宫腔内着床,但是已经停止发育,或者还继续发育,但已经出现孕囊着床部位的出血情况,从而导致流产不可避免,称为难免流产。而不全流产实际上是指宫内的胚胎已经停止发育,已经出现阴道流血、腹痛等症状,但是胚胎仅排出一部分,没有完全流干净,到医院做阴超或者做B超检查,可发现宫内仍有部分胚胎残留,这种情况称为不全流产。不管是难免流产还是不全流产都要寻求正规的帮助,要尽早让胚胎离开母体,以便让子宫在最短的时间复原,以备下一次怀孕。
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妊娠不足28周、胎儿<1kg,停止的妊娠叫做流产。流产分为早期流产和晚期流产,在孕12周以前的... 张雪莲│首都医科大学北京妇产医院 2018/11/08播放(71940)
妊娠不足28周、胎儿<1kg,停止的妊娠叫做流产。流产分为早期流产和晚期流产,在孕12周以前的...
张雪莲│首都医科大学北京妇产医院
2018/11/08播放(71940)
"流产是指胚胎或者是胎儿尚未具有生存能力的时候而妊娠终止的情况,不同国家和地区对于流产的妊娠周数有不同的定义,我们国家将妊娠没有达到28周、胎儿体重不足1千克而终止妊娠的称为流产。导致流产的因素主要有胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素,胚胎因素主要就是指的胚胎或者是胎儿的染色体异常,是早期流产的最常见的原因,占到50%-60%;母体因素是由于母体患有全身性疾病或者生殖道异常、内分泌异常等,这些都是造成流产的原因。难免流产是指流产不可避免,在先兆流产的基础上阴道流血量逐渐的增多,出现阵发性的下腹部疼痛,或者由于胎膜破裂出现阴道流液的现象,在妇科检查的时候发现宫颈口已经扩张,有时还可以见到胚胎组织或者是羊膜囊堵塞于宫颈口内,这时子宫的大小与停经周数基本上相符或者是略小。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(72972)
"难免流产是自然流产发展的一个阶段,这时流产已经不可控制。阴道流血量逐渐增多,下腹痛也会逐渐加剧,也会出现胎膜破裂、阴道流液。这时宫颈口已经出现扩张,也可以看到胚胎组织或者羊膜囊堵在宫颈口处。因为妊娠物的流出,子宫大小也会小于停经周数。如果已经确定难免流产,要及时排出宫腔内的胚胎和胎盘组织,及时清宫。"
熊洪光│大庆市中医医院
2019/03/11收听(75270)
"如果已经确诊是难免流产,就没有特殊的处理办法,难免流产会发生阴道大量流血,这种情况应该及时行清宫术治疗,不应该再继续保胎,保胎也保不住。一般流血非常多的话要注意备血,化验血细胞分析、凝血分析。如果贫血非常严重,要及时输血治疗,并且在流产后注意口服铁剂进行补铁,纠正贫血。另外,口服益母草颗粒促进子宫恢复,一天2次,一次1包。流产之后口服消炎药物进行消炎治疗,常用的是头孢泊肟酯胶囊,一天2次,一次0.1g。流产之后1周要复查,看是否已经流产干净。如果发生阴道流血等异常情况,要及时去医院就诊。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/17收听(26955)
"难免流产一般由先兆流产发展而来,多数是先兆流产没有保胎成功,这时候流产已不可避免。阴道流血量可以明显的增多,下腹疼痛加剧,呈阵发性,但是这时候还没有组织物排出。通过妇科检查,可以观察到宫颈口已经松弛,有时可见胎囊膨出或者流产组织堵塞于宫颈口,胎膜破裂后可以见阴道流水,子宫的大小与停经月份相符或者略小于停经月份。出现难免流产,需要采取进行清宫手术,把胎囊组织物排泄出来,术后需要考虑消炎,活血化瘀,调经治疗,定期复查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/22收听(15537)
"胚胎或者胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止的情况称为流产,流产分为自然流产和人工流产。自然流产是指妊娠28周之前孕妇出现少量的阴道流血,一般是暗红色或者是血性的分泌物,没有妊娠物排出,会出现阵发性的下腹隐痛或者腰背疼痛。难免流产是指流产不可避免,在先兆流产的基础上阴道流血量逐渐增多,出现阵发性的下腹部疼痛加重或者出现阴道流液。妇科检查的时候可以看到宫颈口已经扩张,有时可以看到妊娠组织物,也就是胚胎组织、羊膜囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份基本相符或者略小,这种情况下已经不能保胎。"
2019/08/23收听(63058)
按照自然流产发展的不同阶段,分为以下四种类型。一、先兆流产;二、难免流产;三、不全流产;四、完全流产。先兆流产一般是指阴道少量流血,伴有轻微的下腹疼痛,如果保胎成功可继续妊娠,如果保胎不成功会发展为难免流产。难免流产一般是指流产不可避免,在先兆流产的基础上,阴道流血量明显增多,多于月经量,下腹疼痛加重,妇科检查宫颈口已经扩张,有时可看到组织物阻塞在宫颈口。如果诊断难免流产,处理原则是尽快使组织物排出,否则会有阴道流血多的情况,需要立即清宫治疗。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/24收听(385)
"难免流产就是这次流产不可避免,一定会发生。怀孕之后如果有少量的阴道出血、轻微肚子痛,就诊断为先兆流产,就是有可能出现流产。先兆流产有两个结局:一个就是流产发生,进展到难免流产的阶段,最终胎囊排出体外,就是先兆流产的结局;另一个结局就是保胎成功,胚胎和胎囊继续妊娠,在宫腔内妊娠,怀孕继续进行。实际上,先兆流产如何进展到难免流产,也就是难免流产如何诊断的,考虑难免流产的诊断有这么几个情况:第一、阴道出血,出血量达到月经最大量的时候,流产基本上是难以避免的,认为难免流产的症象。第二、腹痛特别剧烈,B超上发现胎囊已经从正常宫腔位置下移到宫颈内口的位置,这种情形就是难免流产,也就是流产不可避免,胎囊不可能再次存活下去了,就叫难免流产。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(47090)
"不全流产又名流产不全,指在流产的过程中有部分妊娠组织或者胎儿附属物残留在宫腔以内。流产是指怀孕28周之前胎儿和孕囊从宫腔以内排出,如果有部分胎儿组织、妊娠组织、胎膜、胎盘残留在宫腔以内,就会诊断为不全流产,不全流产会造成局部出血、感染、贫血、子宫恢复不好。对于不全流产如何处理,主要结合临床症状、残留物的大小来进行决定,如果残留物体积比较小,可以选择药物保守治疗,而如果残留物体积比较大,或者通过保守治疗效果欠佳,在这些情况下就需要选择清宫手术来进行治疗。因此,对于不全流产要有针对性的进行鉴别,然后根据病情的严重程度选择合理的治疗方案。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(16384)
先兆流产和难免流产,均表现为出血和腹痛,要根据出血的量和出血时间,以及腹痛的严重程度进行鉴别。... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/06播放(80717)
先兆流产和难免流产,均表现为出血和腹痛,要根据出血的量和出血时间,以及腹痛的严重程度进行鉴别。...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(80717)
"难免流产一般都需要清宫的。由于难免流产出血比较多,而且患者会出现小肚子疼痛,有的人可能宫口已经开了,医生在妇科检查的时候,可以看到胚胎或者有胎囊堵在宫颈口。B超检查一般在子宫里面已经看不到胚胎,仅仅可以看到空的孕囊。所以这种情况需要清宫,如果不及时清宫,患者病情会继续发展,那么阴道出血量会越来越多,严重的会引起休克。所以出现难免流产以后要赶紧清宫,这样才能及时止血。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/28收听(44241)
"不全流产是指发生流产后,孕囊没有完全排出宫腔,或者宫腔内有残留物质没有完全排出。不全流产一般是正常流产的患者出现的情况比较多,一般药物流产或者人工流产,这种情况比较少。正常流产一般患者可能在见到孕囊后,或者感到腹痛或者阴道流血后,自认为流产已经结束,并且流产已经干净,不会及时到医院去检查宫腔内是否有残留物质,都是在流产结束后两周或者一个月之后,出现淋漓不尽的阴道流血,或者腹痛等感染症状,才意识到是否有宫腔内残留物。在盆腔彩超检查时,可以见到宫腔内有残留的孕囊,或者残留的蜕膜等物质。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/29收听(26218)
"不全流产是指部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留在子宫腔内,或者嵌顿在宫颈口处。排出后胎盘滞留宫腔,嵌顿在子宫颈口影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查颈道宫颈口已经扩张,宫颈口有妊娠物堵塞以及持续性流血。子宫小于停经周数,如果不全流产导致大出血,需要紧急清宫止血治疗,否则会有失血性休克的风险。如果不全流产,宫腔内残留物比较少,阴道流血量少,实在不想清宫,可以口服缩宫药,促进子宫收缩。口服抗菌素,预防感染,观察阴道流血情况,促进残留物排出。"
2018/07/06收听(58510)
"流产分为完全流产和不全流产,不全流产是指孕囊排出一部分,还有一部分残留在宫腔或者宫颈管内,会表现为停经一段时间后出现阴道出血,查体会发现宫颈管扩张,宫颈管内有组织物残留,B超会发现有部分胚胎组织残留。不全流产常常导致阴道大出血,需要急症清宫,而完全流产表现为停经一段时间后出现阴道出血,看到孕囊排出体外,之后出血减少、腹痛减轻,复查B超宫内孕囊消失,没有残留,完全流产不需要手术清宫。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(59070)
"在临床上确定不全流产,主要是要根据B超检查的结果,结合临床病史再给予判断是否是不全流产。在临床上不全流产会表现为以下的症状:第一、阴道流血时间相对会比较长,比如人工流产,可能会超过7天的阴道流血时间,并且还会伴有阵发性的下腹部疼痛。第二、出现阴道分泌物有异味的情况,常常是不全流产后残留的组织物,在宫腔内引起感染而导致分泌物出现异味。第三、还会出现发烧的情况。所以一旦临床出现上述症状,建议尽快到医院做B超检查,根据B超检查的结果,再决定是否给予清宫手术。如果是有感染的情况,一定先控制炎症,然后再给予清宫手术,并且也建议做完清宫手术后10天,一定去医院再做相应的检查,排除清宫不全的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/26收听(35176)
流产指妊娠28周之前妊娠物从宫腔内完全或者不完全排出,分为完全流产和不全流产,流产的主要表现是... 王永清│北京大学第三医院 2020/04/16播放(76307)
流产指妊娠28周之前妊娠物从宫腔内完全或者不完全排出,分为完全流产和不全流产,流产的主要表现是...
王永清│北京大学第三医院
2020/04/16播放(76307)
"流产不全的症状就是阴道流血和下腹部疼痛。如果流产非常干净,流血一般的一周以内就会干净,并且没有腹痛,也没有不舒服的感觉。如果是流产以后出现流血量比较多,多于月经量并且有下腹部坠痛,流血超过7天仍然不干净,很可能有宫腔里的残留,出现这种情况尽快的到医院去做B超的检查。如果宫腔残留物在1cm以上,就要立即行清宫的手术;如果是残留物在1cm以内,并且没有出血或者是少量出血,可以应用促进子宫收缩的药物和活血化瘀的药物,比如可以再次口服米索前列醇、益母草膏、新生化颗粒等。用这些药物等到下次来月经干净以后再做B超检查,如果仍然还有残留物,需要进行清宫。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(35872)
"有人问流传不全的症状有哪些?流产有自然流产和人工流产流产,流产不全主要有以下的症状:有一些人会出现持续性的早孕反应,恶心、呕吐,或者持续性的阴道出血。做完人工流产或者自然流产出血的时间,一般在两周之内都应该停止。如果出血的时间超过两周还没有停止,而且越来越多,有血块、有腹疼,就应该想到是否是流产不全的问题,应该及时就诊,到医院请妇科大夫做血液化验、做B超,看看宫腔里面是否还有残留物,是否还有胎囊。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/29收听(52857)
"不全流产,指妊娠产物部分排出,部分仍残留在子宫腔里面。由于残留组织影响子宫收缩,会腹痛、阴道流血不止。有时可以表现为反复间歇性出血,有时可以大量的出血,甚至休克,如果不及时处理,将危及生命。检查时,子宫颈口多较松弛,有时可见组织堵塞于宫口,子宫多小于停经月份。流血时间过长,残留于子宫腔里面的组织可以引起宫腔内感染,出现发热、下腹痛、阴道排臭液等症状,严重者可以发展为盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克,称为流产感染。所以,不全流产一旦确诊,需要立即清除宫腔里面的残留组织物,防止大量出血和感染。"
2018/10/23收听(73340)
不全流产也是女性出现自然流产时的一个阶段,正常情况下女性在怀孕早期如果出现阴道的出血、腹痛,一... 程娇影│中日友好医院 2023/06/09播放(56054)
不全流产也是女性出现自然流产时的一个阶段,正常情况下女性在怀孕早期如果出现阴道的出血、腹痛,一...
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2023/06/09播放(56054)
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