达州市中西医结合医院
呼吸内科
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引起咳嗽的原因比较多,包括支气管病变、肺部病变、胸膜其它组织病变,具体如下:
1、支气管病变:如支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等,均可能引起咳嗽;
2、肺部病变:如肺部炎性病变、肺部占位性病变,以及肺部其它病变均可以引起咳嗽;
3、胸腔积液、气胸压迫肺组织等,也可引起咳嗽;
4、特殊性咳嗽:如咳嗽变异性哮喘。
若患者出现咳嗽的症状,建议进行胸片和CT检查,以明确患者的病情,并根据病情选用合理的治疗方案,对症止咳、平喘,从而达到治疗的作用。对于少见、疑难的咳嗽,可以配合中医治疗,临床上通过此治疗的患者,其效果较好。
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"导致咳嗽往往指的是亚急性或者慢性的咳嗽,亚急性慢性咳嗽往往病程在三周或者时间更长,甚至有的患者可能达到数月以上。这种患者建议要评估有没有其它的症状,干咳有没有痰、有没有发热、有没有呼吸困难等等。如果都没有特别明确的其它症状,要给患者进行胸片、胸部影像学的检查。首先除外肺部器质性的疾病,比如是否有肺结核或者是肿瘤性的疾病,此类疾病往往都是可以以慢性咳嗽为表现,拍片能够明确病因。而胸部影像正常的咳嗽,病因也是比较复杂的,常见的有过敏、有胃食管反流引起的咳嗽,这就占了一大块。患者夜间的胃食管反流指胃肠道的液体反流到支气管,引起刺激性的咳嗽。此外,像过敏性的呼吸系统疾病,如过敏性的支气管炎、嗜酸细胞性支气管炎、过敏性的哮喘,常常也是可以引起慢性咳嗽。另外,长期吸烟的患者往往也是可以引起慢性咳嗽。还有一些原因是药物引起来的,比如常常服用的抗高血压药物,像ACEI类药物可以导致引起刺激性的咳嗽,只有停用药物方能够改善。病因的检查还是非常重要的,具体情况要具体分析。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(97604)
"引起咳嗽的原因是非常多的,凡是能够刺激到咽喉和气管,都有可能会引起咳嗽的症状,这也是人体的一种正常的机能反应。平时吃饭和喝水的时候,如果没有注意说话的情况下,有可能会引起水和食物进入到气管,这样会引起比较严重的呛咳。在平时由炎症刺激到气管和咽喉的情况是非常多见的,往往会出现咳嗽、咳痰,而且还会伴有咽喉肿痛,一般需要用清热去火和止咳化痰的药物来积极治疗;在炎症比较严重的情况下,也需要用有效的抗菌药物来治疗,一般可以用双黄连口服液、阿莫西林、蛇胆川贝液等药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(81695)
咳嗽是较常见的呼吸道症状,咳嗽按照时间可分以下几类:1、咳嗽时间小于3周称急性咳嗽;2、3-8... 余兵│北京大学人民医院 2020/05/05播放(50227)
咳嗽是较常见的呼吸道症状,咳嗽按照时间可分以下几类:1、咳嗽时间小于3周称急性咳嗽;2、3-8...
余兵│北京大学人民医院
2020/05/05播放(50227)
偶尔出现咳嗽,这个时候如果是时间比较久,需要考虑呼吸系统的一些慢性疾病。比如慢性咽喉炎急性发作、慢性喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,也属于支气管哮喘的一种特殊类型。这个时候,由于受到冷空气、油烟、花粉、二氧化硫、氨气、尘螨等刺激性的气味的入侵,使呼吸道出现不同程度的充血、水肿,甚至有炎性分泌物的渗出,从而导致出现有阵发性的咳嗽。可以检测一下血常规,必要的时候可以拍双肺的CT,还可以做咽喉部的内窥镜,来明确诊断,及时的对症和病因治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/08收听(63726)
"最近老是咳嗽,首先要排除呼吸道的感染,要去检查一下血常规和胸部的CT,看看有没有慢性的支气管炎或者是肺部的感染,或者是咽喉部的炎症。如果有炎症的情况,血常规有白细胞的升高,说明是细菌性的感染引起来的炎症,从而引发的咳嗽,可以吃抗生素来进行治疗,比如头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄、阿莫西林都是可以的,只要没有过敏的情况,按照说明书上的用量,来进行使用就可以。如果没有炎症的情况,要去检查一下支气管舒张试验或者支气管激发试验,排除咳嗽变异性的哮喘。如果确实是咳嗽变异性的哮喘,需要进行规范的抗哮喘治疗,比如可以睡前的时候,嚼服孟鲁司特钠咀嚼片;雾化吸入药物来进行长期的规范治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(64460)
"总是咳嗽的原因是比较多的,最常见的就是反复的呼吸系统的感染。比如慢性支气管炎、慢性支气管炎1年发作普通会超过3个月,而且会连续2年以上的总是发作,所以会出现总是咳嗽的症状。因为反复的呼吸道的感染,尤其是支气管,需要增强自身的抵抗力,避免诱发上呼吸道感染的症状,迁延发展成慢性支气管炎,这时除了多吃富含维C的水果和蔬菜以外,还需要增强体育锻炼。总是咳嗽,还有可能是咳嗽变异性的哮喘,需要去检查一下支气管舒张试验,如果检查结果是阳性,就可以确诊为咳嗽变异性哮喘,可以长期吸入信必可来进行治疗。另外,总是咳嗽的原因有可能是慢性咽喉炎,需要去耳鼻喉科让医生检查一下,有没有咽喉部的慢性淋巴滤泡增生,如果确实有,平时可以吃慢严舒柠颗粒、咽炎片来进行治疗。"
2018/12/07收听(52156)
反复咳嗽要看是多长时间,一般的呼吸道感染时可以引发气管炎,气管炎的症状可以是咳嗽,偶尔也有人是... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(61086)
反复咳嗽要看是多长时间,一般的呼吸道感染时可以引发气管炎,气管炎的症状可以是咳嗽,偶尔也有人是...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(61086)
通常老咳嗽也就是经常咳嗽,基本上是进入了... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(67200)
通常老咳嗽也就是经常咳嗽,基本上是进入了...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(67200)
"咳嗽临床根据发病的持续时间,分为急性咳嗽,主要指小于三周,慢性咳嗽主要指大于八周。对于急性咳嗽和慢性咳嗽及临床的病因不同,急性咳嗽大多提示和感染相关,如上呼吸道感染、咽喉炎等。对于慢性咳嗽,临床主要原因包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致咳嗽、上气道咳嗽综合征等临床疾病。因此具体的病因应该结合患者的临床症状,配合相应的理化检查,进行系统的评估,对于明确诊断,采用针对性治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/03收听(62038)
"咳嗽临床的原因多种多样,可以见于感染性疾病,有支气管炎、气管炎、肺炎等可以出现咳嗽。对于非感染性疾病,如支气管哮喘以及支气管扩张等等,也可以出现咳嗽的症状。因此具体的诊断应该结合患者的整体状态,进行分析和评估。在临床当中出现明显咳嗽时,应该完善血常规,以及肺功能、呼出气一氧化氮检测,应该完善肺部的CT检查,以明确诊断。在诊断的基础上给予相应的治疗,临床当中应该进行全面系统的评估,如果为感染性因素导致,给予相应的抗感染治疗。"
2019/09/03收听(60343)
"如果咳嗽不频繁,应该没有太大的问题,因为正常人基本上一年体检一次,不会有什么肺部的病变。偶尔咳嗽可能是鼻炎部有些分泌物流入到咽部,然后有刺激性的咳嗽,给它咳出来。也可能是慢性的咽炎或者过敏性咽炎,包括吃了辣椒,有的时候也会有咳嗽,咳嗽是正常的一个保护性反射,包括肺内有一些痰液堆积,也会偶尔咳嗽。如果总是出现慢性咳嗽,那我们定当别论,要到医院做一些检查,看看有没有炎症,包括肺内有没有病变,再一个看看有没有过敏的因素在里面,比如总是遇到一些刺激性气味咳嗽或者春秋咳嗽比较明显,也要到医院做一个肺功能鉴别一下。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(98536)
一般按照咳嗽的发病时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,时间小于3周叫急性咳嗽,时间在3-8... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/04/06播放(53174)
一般按照咳嗽的发病时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,时间小于3周叫急性咳嗽,时间在3-8...
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/06播放(53174)
"最近总是咳嗽,应该明确咳嗽的原因,具体如下:第一、如果是由感染引起来的,比如咽喉炎、支气管炎等,可以给予抗炎治疗,如可口服头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等药物。第二、如果有肺结核、肺部肿瘤等疾病,则需要抗结核治疗或者针对肿瘤行手术、放疗、化疗等治疗。总之如果总是咳嗽,需要到医院去拍胸片或者做胸部CT、支气管镜、抽血化验等检查,进一步明确咳嗽的原因。止咳化痰方面,可以用一些氨溴索分散片、蜜炼川贝枇杷膏等药物。饮食方面注意清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(83641)
"经常咳嗽,多数是细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状加重,而形成的肺炎所致的咳嗽症状。亦可以见于身体素质差,免疫力低下造成的重复感染现象。中医上认为是外邪入侵,侵袭肺卫,引起肺卫失宣所致的咳嗽症状。平时需要坚持锻炼身体,提高身体素质,增强机体免疫力。咳嗽时少食辛辣刺激油腻性食物,忌鱼虾海鲜类食物,忌烟酒浓茶,避免刺激性气体伤及肺脏。可以口服玉屏风颗粒,具有益气,固表,止汗的作用,主要成分为黄芪、白术、防风,适用于表虚不固、自汗恶风的患者。可以每天坚持按摩迎春穴及足三里,能够提高身体抵抗力。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(79955)
"引起突然咳嗽的原因非常多,常见的有急性上呼吸道感染、过敏性咳嗽等,具体情况如下:1、急性上呼吸道感染:包括普通感冒、急性咽喉炎,可以出现突然咳嗽的症状;2、过敏性咳嗽:比如嗜酸性粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,也可以引起突然咳嗽;3、其他:如肺炎或者有支气管结核等,同样可以引起突然咳嗽。因此,突然咳嗽本身并不具有特异性,但主要考虑是呼吸系统疾病所引起,所以出现突然咳嗽症状,一般要及时完善血液分析、胸片或者肺部CT等相关检查来进行明确,必要时还需要完善肺功能、过敏原筛查来进一步诊断。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/31收听(74998)
偶尔咳嗽,也就是说明出现间断的咳嗽,而间断的咳嗽在咳嗽的间期没有症状,这种临床表现大多与过敏相... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(70292)
偶尔咳嗽,也就是说明出现间断的咳嗽,而间断的咳嗽在咳嗽的间期没有症状,这种临床表现大多与过敏相...
2023/08/02播放(70292)
咳嗽可以是很多疾病的症状,总是咳嗽分为胸部影像学正常、胸部影像学异常。具体原因如下:<...
咳嗽可以是很多疾病的症状,总是咳嗽分为胸部影像学正常、胸部影像学异常。具体原因如下:
2023/11/03播放(92661)
"经常咳嗽常见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征,以及嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽、慢性支气管炎、慢性咽炎等。如果是咳嗽变异性哮喘,咳嗽特征是咳嗽没有痰,且夜间咳嗽比较重,咳嗽呈阵发性,吸入异味、冷空气、花粉等变异原时咳嗽会突然发生或者加重,咳嗽剧烈时会出现胸闷等症状。咳嗽变异性哮喘主要治疗是用口喷激素,如布地奈德,或者口喷激素加上β受体的激动剂,如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松等。上气道咳嗽综合征主要是以鼻炎、鼻窦炎为主引起的咳嗽,会伴有鼻塞、流涕、喷嚏、鼻后滴流等感觉。如果出现此种情况,首先会考虑上气道咳嗽综合征。如果是嗜酸细胞性支气管炎,慢性咳嗽是唯一症状,多为白天咳嗽,少数伴有夜间咳嗽,对油烟、冷空气、灰尘比较敏感,通常没有喘息、气短、呼吸困难等症状。对于胃食管反流性咳嗽,患者有明显和进食相关咳嗽,如进餐后咳嗽、进食咳嗽,还会有反酸、胸骨后烧灼感等特征。对于变异性咳嗽,会出现刺激性干咳,多为阵发性夜间或白天就可以咳嗽,吸入油烟、灰尘,冷空气、讲话时容易诱发咳嗽,常常也会伴有咽喉发痒等。如果是慢性支气管炎,患者经常有慢性吸烟史,有咳嗽、咳痰等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(16744)
出现突然的咳嗽,原因是比较多的:一、很有可能是闻到了刺激性气体,导致支气管平滑肌的痉挛,引起了咳嗽的发生,往往脱离不好的环境就可以逐渐缓解。二、接触到了过敏原,诱发了过敏性的咳嗽。这个时候需要赶快脱离过敏原,服用抗过敏的药物治疗过敏性咳嗽,比如可以服用氯雷他定、地氯雷他定或者盐酸西替利嗪进行治疗。三、有可能是吸入了异物,需要赶快去医院让医生处理,往往经过剧烈的咳嗽,异物是可以被咳出来的。但是,异物如果脱落的比较深,还是需要让医生处理的。四、有可能是咳嗽变异性哮喘,往往是需要长期抗哮喘治疗,比如可以长期吸入信必可缓解咳嗽的症状,或者睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,预防突然咳嗽的现象发生。
2018/12/26收听(48658)
咳嗽是人体的一种保护性反射动作,也就是说当人的呼吸道有病理性分泌物,最常见的是痰液,或者不小心... 梁冬│海南省第三人民医院 2019/01/31播放(55369)
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梁冬│海南省第三人民医院
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