中南大学湘雅医院
儿科
手机浏览
小儿间质性肺炎首先需要明确病因，针对病因进行积极的药物治疗，具体如下：
1、病毒感染引起的间质性肺炎不需要抗病毒治疗，一般只需要对症治疗；
2、细菌感染的肺炎需要针对感染病原体使用抗菌药物进行治疗；
3、如果是支原体感染引起的间质性肺炎，则需要选择抗支原体的药物，如大环内酯类药物，包括阿奇霉素、红霉素等进行治疗；
4、治疗间质性肺炎同时，需要积极治疗并发症，加强拍背、多饮水，以促进痰液排出。
分享:
间质性肺炎也是从医学解剖上去划分的，因为肺部里面分布有血管、肺泡，肺泡跟肺泡之间就叫间质。间质... 李立浩│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(77634)
间质性肺炎也是从医学解剖上去划分的，因为肺部里面分布有血管、肺泡，肺泡跟肺泡之间就叫间质。间质...
李立浩│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(77634)
"小儿急性间质性肺炎的发病不分性别，可发生于任何年龄，起病急剧，会引起肺功能急速下降，进而导致呼吸衰竭、死亡，通常符合以下条件可以考虑间质性肺炎：第一、急性起病，进行性呼吸困难；第二、常规的氧疗难以纠正持续恶化的低氧血症，氧合指数小于225；第三、胸部HRCT新近出现的双肺弥漫分布的浸润影，牵拉性支气管扩张；第四、没有感染证据；第五、除外其他已知原因所致的急性肺损伤。小儿间质性肺炎通常还要与多发性皮肌炎、风湿性肺损伤，以及过敏性肺泡炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎进行鉴别。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/07/14收听(67018)
间质性肺炎患儿多体弱、营养状况欠佳、免疫力偏低。间质性肺炎病因可以分为感染性的间质性肺炎和非感... 刘沉涛│中南大学湘雅医院 2021/07/14播放(71702)
间质性肺炎患儿多体弱、营养状况欠佳、免疫力偏低。间质性肺炎病因可以分为感染性的间质性肺炎和非感...
刘沉涛│中南大学湘雅医院
2021/07/14播放(71702)
"当小儿的胸片或者是肺CT出现间质性肺炎时，有可能是感染了病毒、非典型致病菌，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养等相关检查。如果小儿的血常规出现白细胞下降，单核细胞、淋巴细胞出现增加，病毒抗体为阳性时，临床上考虑为病毒性肺炎，可以使用清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗。如果小儿的支原体抗体在近期出现四倍升高，考虑为非典型致病菌感染而引起的肺炎，可根据病情使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/07收听(57728)
"小儿间质性肺炎临床并不少见，绝大多数愈合很好，对患儿的寿命并不会有什么影响。主要是因为目前对间质性肺炎诊断比较早，临床也比较重视，处理也比较到位，患儿本身肺部再生和修复能力也比较强，故家长不必过于担心。所谓间质性肺炎，即在呼吸道感染以后，肺部在X线上面发生了形态学上的改变，主要是容易发生在反复出现呼吸道感染的患者，胸部会出现间质性改变。关键是患儿若经常发生炎症，比如哮喘患者经常处于咳喘状态，经常发作时处于缺氧状态，间质有时发生改变。当然，此种改变有时候对肺功能会受到影响。如果感染控制，缺氧状况得到改善，间质性肺炎在随访当中再复查一下，大部分患儿的肺功能影响并不是很大。当然，此种情况最好在呼吸科定期随访，要请呼吸科医生给予家长一些有益指导，此点非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/10收听(97803)
间质性肺炎的治疗相对复杂，具体方法如下：1、去除病因：对于已知病因尽量做到去除。... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(83846)
间质性肺炎的治疗相对复杂，具体方法如下：
1、去除病因：对于已知病因尽量做到去除。...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(83846)
如果采取西医治疗间质性肺炎，糖皮质激素作为本病首选。如果使用糖皮激素效果不佳，可以采用免疫抑制... 赵军│浏阳市人民医院 2020/05/18播放(98132)
如果采取西医治疗间质性肺炎，糖皮质激素作为本病首选。如果使用糖皮激素效果不佳，可以采用免疫抑制...
赵军│浏阳市人民医院
2020/05/18播放(98132)
间质性肺炎的治疗与引起间质性肺炎的原因有着密切的关系，通常如果是由于风湿免疫系统的疾病而引起的间质性肺炎，往往要治疗原发病，原发病治疗改善之后，间质性肺炎也会有所改善。如果是由于病毒感染所引起的间质性肺炎，常常要给予抗病毒治疗。如果是由于过敏性肺泡炎而引起的间质性肺炎，这种情况常常要给予激素治疗。间质性肺炎的急性期使用糖皮质激素的效果比较好，这种情况下使用糖皮质激素往往可以逆转间质性肺炎，以防其发展至肺间质纤维化。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(46786)
"间质性肺炎的治疗，要查一下间质性肺炎的原因，也就是是什么原因导致肺间质的改变，已经出现的肺部纤维化改变是没法逆转的，所以诊断以后的治疗在于减轻炎症反应，减轻或者阻止肺纤维化的进程，延长生存期，所以治疗过程首先要针对原发病，像结缔组织病继发的肺间质纤维化，在治疗原发疾病的情况下再进一步治疗间质性肺炎。治疗包括抗炎的治疗，也就是糖皮质激素类药物的治疗，这个用的时间可能比较长，减药的时候要注意它的副作用，根据情况可以联合免疫抑制剂，像环磷酰胺等治疗。还有就是抗纤维化的治疗，现在抗纤维化的有尼达尼布和吡非尼酮，都可以选用，有一定的抑制成纤维细胞的作用。还可以辅助抗氧化药，像富露施也就是乙酰半胱氨酸，有一定抗氧化的作用。其他的可能还存在一个中药治疗，配合中药治疗，看看疗效怎么样。如果病情比较重，到终末期的时候肺移植可能是最终的一个解决办法。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(96678)
"间质性肺炎怎么治首先要看看症状，如果患者仅是有干咳偶有咳少许的白痰，有胸闷、气短、喘憋等症状，考虑是过敏因素导致。建议脱离过敏原然后口服糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素效果不好可以加用免疫抑制剂进行治疗。如果患者有胸闷、气短，再有咳黄痰，痰液比较黏稠，考虑应该是合并了细菌感染，这样就得应用抗生素治疗加用化痰的药物，比如乙酰半胱氨酸泡腾片。看患者有没有继发其它疾病，如果是风湿病引起的继发性间质性肺炎，就要治疗原发病。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(84219)
"出现间质性肺炎的时候，治疗起来还是比较复杂的，而且作用都不是很好，比如到了间质性肺炎的后期，比较严重的间质性肺炎只有采用肺移植才是最有效的治疗方案。首先在初期的时候，可以采用糖皮质激素作为首选药物进行治疗。其次，如果是免疫性因素引起的间质性肺炎，还需要使用免疫抑制剂，如果出现感染的时候，往往都是并发感染的情况，需要根据感染类型选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗。如果出现咳痰的现象，最好做痰培养和药敏试验，根据敏感的抗生素选择合适的药物进行治疗。此外，进行肺功能的康复训练也十分有必要，如果出现低氧血症，这时候还有必要给予低流量的氧吸入进行治疗。期间绝对不可以吸烟，要注意增强身体的抵抗力，预防感染的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/12收听(68871)
" 患有间质性肺炎在临床上还没有特效的治疗药物，主要可以用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化的药物来进行治疗，也需要各种对症支持治疗以及用中药来辨证治疗，常用的糖皮质激素主要可以用强的松，免疫抑制剂可以首选硫唑嘌呤、环磷酰胺。如果继发细菌性感染，也可以用抗敏感的药物来治疗，有肺气虚可以用玉屏风散，中气不足一般可以选用补中益气丸等药物。 间质性肺炎是一种以肺间质为主要病变的疾病，病因多种多样，主要是引起咳嗽、活动后呼吸困难为临床表现，病情会越来越严重，所以要采取多种的治疗方法，需要先去医院做检查，要在专业医生的指导下用药物积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/10收听(99070)
"小儿的间质性肺炎在儿童中并不算少见，小儿间质性肺炎跟成人的间质性肺炎有着类似的地方，都是发生在肺的间质，而且间质的细胞有大量的炎症渗出，包括纤维素的形成，而且间质性肺炎容易出现纤维化表现。小儿间质性肺炎病因绝大多数是与呼吸道病毒感染，或者是母体的免疫因素引起的小儿间质的炎症是有关系的。治疗起来跟成人的治疗方法也是类似的，要应用大量的激素，包括免疫制剂，当然这些激素和免疫抑制剂的剂量要随着孩子的体重进行相应的调整。但是总体来说治疗原则与成人的大同小异，预后要比成人的好一些，因为儿童肺的修复能力还是要比成人强，所以一般预后要比成人要好，而且生存时间也长。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(74550)
间质性肺炎治疗方法如下：1、糖皮质激素作为首选药物，其次为免疫抑制剂，并发感染时... 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2017/11/28播放(50473)
间质性肺炎治疗方法如下：
1、糖皮质激素作为首选药物，其次为免疫抑制剂，并发感染时...
黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2017/11/28播放(50473)
"在临床上间质性肺炎的治疗方案主要有3种，分别是药物治疗、氧疗以及手术疗法。药物治疗主要包括使用皮质类固醇药物、减缓特发性肺纤维化进展的药物，以及减少胃酸的药物。皮质类固醇药物与其他抑制免疫系统的药物联合使用，可以有效减缓疾病发展的速度以及可以有效稳定病情。减缓突发性肺纤维化进展类药物，可以有效减缓疾病进展的速度，但是这种治疗方法可能潜在性存在较大的副作用。减少胃酸反流类药物，可以有效缓解患者可能会出现的胃食管反流病。氧疗虽然不能缓解肺部的损伤，但是可以预防和减少低血氧水平下引发的一系列并发症。手术治疗通常指的是肺移植手术，也是患者最后可选的治疗方式。间质性肺炎的治疗方案，还需要根据患者具体的病情而定。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/19收听(57758)
"风湿性间质性肺炎，其实准确的说应当是自身免疫性疾病继发的弥漫性肺间质性疾病，治疗的策略，首先间质性肺炎实际上是由于多种原因引起肺间质细胞发生炎症，由于炎症非常严重，机体不能够用间质细胞来填充，而代以纤维结缔组织填充到肺部，就会导致出现肺纤维化。风湿性间质肺炎是由自身免疫病，或者类风湿性疾病引起的间质性肺炎。在治疗这类疾病的时候，首先要控制间质性肺病，同时还要控制自身免疫病的问题。治疗起来是双管齐下，也可以用激素、免疫制剂同时应用，而且时间是相对比较长的，大部分疗程是在半年甚至一年以上。同时，可以辅助中药的治疗，中药主要是以化痰、活血、化瘀、降气、平喘等治疗方法为主，所以中西医结合效果更好。"
2020/07/05收听(61252)
"间质性肺炎一直咳嗽，需要规律治疗。间质性肺炎是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病，主要累及肺间质和肺泡腔，最终引起肺的纤维化，使肺泡、毛细血管功能的丧失，从而导致呼吸功能衰竭。间质性肺炎的主要表现为持续性干咳和进行性呼吸困难，根据咳嗽及呼吸困难程度分为四期。出现天天咳嗽，说明间质性肺炎到中期，需要积极治疗，以减轻肺纤维化的进展。间质性肺炎止咳治疗，需要使用中枢性镇咳药，可考虑使用苯丙哌林、右美沙芬，严重时需要使用可待因来治疗。间质性肺炎治疗还包括糖皮质激素和抗纤维化药物吡非尼酮的使用。吡非尼酮具有抗炎、抗纤维和抗氧化的作用，可以延缓肺功能的降低。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(88415)
间质性肺炎原因非常多，如感染性、药物性、自身免疫性、特发性、过敏性、职业性，都可以引起间质性炎... 钟雪锋│北京医院 2021/02/20播放(63599)
间质性肺炎原因非常多，如感染性、药物性、自身免疫性、特发性、过敏性、职业性，都可以引起间质性炎...
钟雪锋│北京医院
2021/02/20播放(63599)
"间质性肺炎纤维化的治疗是根据病因进行治疗，一般对于明确的病因，比如由于支原体、衣原体感染引起的间质性的肺炎，首选敏感的抗炎药物，比如大环内酯类药物可以选择红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，还可以联合使用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星、加替沙星等。对于不知任何原因的特发性肺间质肺炎的纤维化的病变，可以选择糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等，并且还可以联合使用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/08收听(92581)
风湿性间质性肺炎的治疗，首先要治疗风湿，常用的药物包括非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等，同时可以根据病情使用糖皮质激素以及细胞毒性药物，例如泼尼松、甲泼尼龙片、雷公藤等。其次要根据肺炎的症状采取相应的治疗，例如患者出现了明显的剧烈咳嗽，可使用止咳的药物，常用的药物包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、右美沙芬等。如果患者出现有痰咳不出，可使用去痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果患者出现明显的气喘症状时，可吸入布地奈德福莫特罗、噻托溴铵、异丙托溴铵、沙丁胺醇等。如果患者出现急性感染的症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，做出针对性的治疗。
2020/09/02收听(33758)
湘雅医院 刘沉涛
播放次数：3.66万
江西胸科医院 王大江
播放次数：3.04万
播放次数：4.4万
播放次数：4.68万
