首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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流鼻涕通常为鼻炎、鼻窦炎的表现。如果为清水样鼻涕，多见于过敏性鼻炎。如果为脓性鼻涕，多见于慢性鼻炎及鼻窦炎。如果为黄色脓性鼻涕，并且超过10天，多见于细菌性鼻窦炎，这种情况需进行抗生素治疗，才能取得好的疗效。
如果是单纯的流清水鼻涕，多是过敏性鼻炎的表现，应注意避免接触导致流鼻涕的原因，即过敏原，例如与接触宠物有关，接触宠物后会发生流鼻涕情况，这种情况应尽量避免接触过敏原。如果不能明确过敏原或者不能完全避免接触过敏原，并且流鼻涕症状持续存在，则需要进行一定的药物治疗。
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鼻子老流鼻涕，主要是分两种情况，一种是鼻涕是清水样的鼻涕，这类病人可能先考虑是过敏性鼻炎，同时会伴有鼻子痒、打喷嚏、鼻塞这些症状。还有一类病人老流鼻涕是黄鼻涕，这种情况可能会考虑是慢性鼻窦炎，这一类病人可能会伴有头昏、鼻子堵，脓鼻涕有时候是黏稠的，有时候是绿色的。这两种情况都需要治疗，所以要到医院进行就诊。如果是过敏性鼻炎，一般都用抗过敏药，还有鼻喷的抗组胺和激素治疗，效果是非常好的。如果鼻窦炎，要通过鼻腔镜的检查以及鼻腔、鼻窦CT的检查来明确诊断。有一部分人可以用药治疗，也有一部分人需要手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/16收听(29263)
"鼻子老打喷嚏、流鼻涕主要考虑以下原因：1、过敏性鼻炎：如果症状长期、反复的发作，有可能是过敏性鼻炎，主要是由于鼻腔黏膜反复接触到空气环境中的各种刺激性，以及过敏性的物质、颗粒所导致，患者会表现为季节性发作的特点，会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、反复流清水样鼻涕等症状，还可能会伴随有眼睛痒、流眼泪等眼部相关过敏症状，甚至出现咽喉部瘙痒感、咳嗽的症状表现。2、感冒：部分患者也可能是近期受凉，或者遭受呼吸道病毒感染的原因引起，是因为感冒所导致，需要相应的使用抗感冒药物来治疗和改善。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/04收听(83822)
"出现鼻子老流鼻涕的症状，一般多考虑为两种情况的可能：一、普通感冒，普通感冒属于上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，病程呈自限性，绝大部分在一周左右就可以缓解。大部分情况下不需要治疗，随着病情的好转，流鼻涕的症状就会逐渐消失。如果要迅速缓解症状，也可以使用含伪麻黄碱类的感冒药，比如酚麻美敏，一般使用3-5天，流鼻涕的症状就能得到有效的缓解。二、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎又叫做变应性鼻炎，是过敏性疾病。其临床症状主要是反复出现鼻塞、流涕症状。特别是病程超过一周以上仍然有流鼻涕的症状，多要考虑变应性鼻炎。变应性鼻炎的治疗，可以使用抗组胺类的药物缓解流鼻涕的症状，比如西替利嗪、氯雷他定等。症状严重，还可以使用糖皮质激素，比如布地奈德喷鼻剂或者丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/14收听(99451)
"鼻子老流鼻涕分两种情况：一个是老流清鼻涕，有可能是过敏性鼻炎，有流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏、鼻塞等症状，通常在春秋季发生率非常高，可以给予口服抗过敏药，局部用激素类药物喷鼻，比如雷诺考特、辅舒良或者内舒拿。另一个是老流黄鼻涕，这种情况可能就是鼻窦炎，如果是急性鼻窦炎，会有头痛、发烧、鼻塞、面部压痛或者鼻根部压痛等，通常给予抗炎治疗，比如头孢或阿奇霉素类，局部给予鼻喷剂，像激素类药物以及鼻减充血剂的鼻喷。如果是慢性鼻窦炎，流鼻涕的时间很长，需要到医院就诊，通过鼻窦CT检查来明确炎症的范围，可能需要手术治疗。"
2020/07/02收听(33877)
鼻子痒、老打喷嚏、流鼻涕常见于过敏性鼻炎，有时还会合并鼻塞、嗅觉下降以及眼睛痒等情况。如果每年... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(60022)
鼻子痒、老打喷嚏、流鼻涕常见于过敏性鼻炎，有时还会合并鼻塞、嗅觉下降以及眼睛痒等情况。如果每年...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(60022)
出现鼻子痒、老打喷嚏、流鼻涕的现象，很有可能是发生过敏性的鼻炎。过敏原会导致鼻腔发生充血、水肿以及无菌性的炎症，会分泌大量的炎性渗出物，出现鼻子痒、老打喷嚏、流鼻涕的现象，需要使用抗过敏的药物来进行治疗，还需要赶快脱离过敏原，抗过敏的药物可以选择氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。如果是儿童，可以使用地氯雷他定进行抗过敏的治疗。此外，也有可能是发生病毒性的感冒，就是病毒导致的上呼吸道的感染，包括鼻腔、咽喉部。鼻腔发生感染的时候会有一定的刺激感，所以会出现鼻子痒、老打喷嚏的现象。因为有炎症的表现，所以会分泌大量的炎性分泌物，出现流鼻涕的症状。使用感冒药进行治疗效果比较好，比如氨酚伪麻分散片。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(74046)
"临床出现流鼻涕的原因，需要进行详细的分析。对于急性起病，大多提示和肝有关系，如感冒、过敏性鼻炎，以及上呼吸道感染引起的呼吸道卡他症状，均可出现上述的临床表现。鼻窦的炎症也可出现流鼻涕的临床表现，需要进行详细的评估，明确疾病原因，并给予针对性的治疗。对于上述原因，如果为过敏性因素导致，建议给予抗过敏治疗，如为感染性因素导致，应该给予针对性的抗感染治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/04收听(61877)
老流鼻涕多数情况下是由过敏性鼻炎造成，尤其是在春秋季，更容易造成老流鼻涕情况。还有一种情况是慢... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(86462)
老流鼻涕多数情况下是由过敏性鼻炎造成，尤其是在春秋季，更容易造成老流鼻涕情况。还有一种情况是慢...
2019/11/19播放(86462)
老流鼻涕的原因如下：1、鼻炎：是鼻炎主要原因，如果是流白色鼻涕，大部分是普通鼻炎... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/30播放(83311)
老流鼻涕的原因如下：
1、鼻炎：是鼻炎主要原因，如果是流白色鼻涕，大部分是普通鼻炎...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/30播放(83311)
如果一直流鼻涕，首先要看是什么颜色的鼻涕，有没有其他伴随症状。如果是打喷嚏、流清水鼻涕，考虑是过敏性鼻炎或者血管运动性鼻炎，可以做过敏原检查或者做血液检查，检查嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E是否有明显升高。如果有明确的过敏原或者嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E明显升高，要考虑是过敏性鼻炎。如果没有明确的过敏原，而且对冷热空气比较敏感，要考虑是血管运动性鼻炎。如果有交替性鼻塞，伴有流清鼻涕，无明确的过敏原，也无冷热空气敏感的情况，考虑是单纯性鼻炎。如果是脓鼻涕伴有鼻塞、头痛等症状，考虑是鼻窦炎的可能性比较大，需要行鼻窦CT和鼻内镜检查，进一步判断到底是哪种鼻炎。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/19收听(97812)
"一个鼻子流鼻涕有以下几种原因：第一、对于儿童来说，特别要注意是否有鼻腔异物。孩子在玩耍的时候经常会将豆子、花生或者其他的玩具塞到鼻腔里，时间长了孩子一个鼻子就会流鼻涕，而且总会有臭味，家长一定要带孩子到医院详细的检查完善鼻内镜将异物取出来。第二、对于成年人来说，一个鼻子流鼻涕考虑鼻炎或者有鼻息肉的可能，建议患者完善鼻内镜检查或者鼻部的CT明确诊断之后进一步治疗。如果是鼻炎可以喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，加上丙酸酸氟替卡松喷雾剂一同治疗。如果患者鼻腔内有息肉形成，常常需要依靠手术来解决，术后患者需要定期的到医院复查，也需要药物巩固治疗，术后一个月患者鼻子流鼻涕的症状就会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/30收听(94762)
"如果患者鼻子经常流鼻涕，主要考虑鼻炎或者鼻窦炎。鼻炎又可以分为很多种类型，比如单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎，以及过敏性鼻炎。鼻炎患者的鼻涕一般比较稀，像清水一样，而且特别多。鼻窦炎患者的鼻涕常常比较黏稠，大多呈黄色。在治疗方面，最好到医院确诊，明确鼻炎的类型或者鼻窦炎的程度。可以完善鼻内镜检查，以及鼻窦冠状位CT。用于治疗鼻炎或者鼻窦炎的药物有很多，常用的是鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、糠酸莫米松鼻喷雾剂。经过积极的治疗，患者流鼻涕的症状就会明显改善。"
2019/07/31收听(21310)
鼻子经常流鼻涕的原因主要包括以下几种：1、急性鼻炎：在感冒后，患者会出现经常流鼻... 宋海涛│北京医院 2021/08/16播放(66038)
鼻子经常流鼻涕的原因主要包括以下几种：
1、急性鼻炎：在感冒后，患者会出现经常流鼻...
2021/08/16播放(66038)
"鼻子总是有呼哧的响声，说明患者的鼻腔并不是很通畅，而且鼻腔里面还有鼻涕存在，常常见于上呼吸道感染的患者或者是有肥厚性鼻炎，还有过敏性鼻炎的患者。因为鼻腔内的黏膜充血水肿，所以会导致鼻塞形成，而且鼻腔黏膜有炎症的时候，会不停的向外渗出导致鼻涕分泌。在治疗上，患者最好是到医院明确诊断，如果是由于上呼吸道感染所导致，可以口服莲花清瘟颗粒同时喷用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，能够有效的缓解鼻塞的情况。如果是由于鼻炎所导致的，患者可以使用鼻渊通窍颗粒，同时用生理海盐水反复的冲洗鼻腔，积极治疗之后，患者的病情应该就会有明显的好转。"
2019/08/22收听(85295)
"鼻子老呼哧主要是由于鼻腔内有鼻涕，所引起的鼻腔不通畅，检查鼻腔可以发现鼻腔内有干痂，或者有分泌物附着。主要是由于慢性鼻炎，或者萎缩性鼻炎所引起的鼻腔分泌物过多，贴在鼻腔黏膜上。这种情况需要用生理盐水冲洗鼻腔，每天早、晚各一次。同时把鼻腔内的分泌物以及干鼻痂清理干净，用红霉素软膏涂抹鼻腔，连续治疗一周或者10天，可以有效缓解鼻腔黏膜炎症，也可以有效的控制鼻腔内有干痂或者分泌物的情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(13789)
"患者出现鼻子痒痒的，老是打喷嚏、流鼻涕症状表现，如果只是短暂发作的症状，有可能会是由于受凉或者遭受呼吸道病毒感染因素所引起的急性鼻炎、感冒情况，患者随后还可能会进一步出现发热、头痛等症状表现。如果有患者这种症状持续的时间比较长，或者呈现出季节性发作的特点，常常属于过敏性鼻炎的疾病状况。鼻腔黏膜由于接触到空气中的各种过敏原物质，比如花粉、柳絮等，从而导致鼻部过敏症状的发生。出现明显的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等相关症状，还可能会伴随有眼睛痒、流眼泪等眼部相关过敏症状。"
2021/05/17收听(98583)
"鼻子痒痒的，老打喷嚏、流鼻涕，属于典型过敏性鼻炎症状。过敏性鼻炎主要是由于致敏原刺激，导致鼻腔的一种过敏反应，可出现鼻部症状，包括反复鼻痒、频繁打喷嚏，以及鼻塞、流清水样鼻涕、嗅觉下降，伴有头晕、头痛等症状。过敏性鼻炎患者还可出现其他器官症状，比如眼睛痒、流眼泪或者咽痒、咳嗽等。此时需要使用鼻部抗过敏药物，比如辅舒良，也可以给予一定口服抗过敏药物，如盐酸左西替利嗪等。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/19收听(54215)
鼻子痒，老想打喷嚏，流涕一般考虑是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎主要与个人的体质，还有生活环境以及遗传因素相关。如果患者出现了以上的症状，可以到变态反应科化验过敏原，明确到底对何种物质过敏。如果症状十分严重，可以喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，加上糠酸莫米松鼻喷雾剂一起治疗；还可以口服鼻渊通窍颗粒或者苍耳子鼻炎滴丸治疗；口服抗过敏的药物为依巴司汀片或者孟鲁司特钠片。经过保守治疗之后，如果患者恢复不明显，可以考虑行脱敏治疗。但是脱敏治疗时间比较长，一般为2-3年，很少有患者能够完全坚持下来。在生活中患者需要注意多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，外出的时候尽量的佩戴口罩，避免接触过敏原。
2019/05/28收听(96483)
"宝宝老流鼻涕原因如下几种：1、呼吸道感染，免疫力差的宝宝反复呼吸道感染，可导致宝宝老是流鼻涕，应给宝宝多饮水，加强锻炼来提高免疫力和防止感染；2、鼻窦炎宝宝老是流鼻涕，且鼻涕多为脓鼻涕，应注意鼻窦炎，建议到医院行鼻窦CT检查来明确诊断，在医生的指导下给予抗感染治疗；3、过敏性鼻炎，一般是流清鼻涕，并伴有鼻塞和频繁的打喷嚏等症状，当接触某些过敏物质时，就会出现频繁的打喷嚏、流鼻涕，脱离过敏环境就会明显缓解，应到医院行过敏原检测，避免接触过敏原，可给予抗过敏治疗；4、宝宝受寒的反应症状，出现流清鼻涕，通过多喝水和增加衣物，避免着凉即可缓解。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/12收听(18907)
"对于孩子老流鼻涕，引起这个症状的原因比较多，首先有些孩子可能只是因为环境因素的影响，比如有些孩子可能因为所处的环境比较寒冷，比较容易出现流涕的表现，这是比较常见的一个诱因。除此之外，最常见的引起孩子流涕的原因是呼吸道的感染，在感冒的时候往往就会出现比较明显的流涕的表现，有些孩子就只有流涕的表现。还有的孩子可能会存在鼻塞、咳嗽、咳痰，甚至发烧等相关的表现。如果有相应的伴随症状，考虑存在呼吸道感染，需要做相应的对因和对症处理。除此之外，还有孩子可能会出现比较明显的大量的清水样鼻涕，并且同时往往伴有揉眼睛、揉鼻子、鼻痒等等症状，还可能和过敏性的疾病有关系，所以导致孩子持续的流鼻涕。这个时候孩子往往会有过敏相关的其他表现，需要找到过敏原，并且能做相应的抗过敏治疗，帮助缓解症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/08收听(10625)
北医三院 王雪梅
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