北京中医药大学东直门医院
骨科
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椎间盘突出的手术包括髓核消融术、侧路镜手术等，同时还包括其他多种切开手术的手术方式。椎间盘突出的手术现在在临床上开展的很多，手术的风险主要包括两个方面：
1、内科风险：主要针对老年人有心功能、肺功能或者脑血管疾病的病人，有可能会出现心脑血管意外的情况，所以在手术之前都会全面检查内科情况，避免该种情况出现；
2、手术本身的风险：很多病人担心手术以后有神经损伤，不能再次下床走路，实际上出现的可能性很小。因为椎间盘突出的手术都是常规手术，每天做得很多，出现神经损伤的意外微乎其微。
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"腰椎间盘突出的手术有多种风险，包括感染、神经损伤、褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等。腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病，患者可以表现为腰部疼痛，伴一侧下肢放射性痛的临床症状，需要根据CT、核磁进行诊断。程度较轻的时候可以采取保守方式进行治疗，如果保守治疗无效或程度较重时，则通过手术的方式进行处理。一般通过后路进行间盘的摘除、固定，缓解临床症状，但是此手术需要牵拉神经，有些人神经比较脆弱，牵拉时容易导致神经损伤，从而引起神经支配感觉、运动功能丧失的情况发生。另外，手术都存在感染的风险，如果长时间的卧床，还会形成褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/31收听(97941)
"腰椎间盘突出手术的风险主要有以下几个方面。首先就是伤口的感染，由于手术需要切口，切口以后就可能有伤口的感染的情况。第二、就是症状能不能减轻的问题，由于手术也是一种损伤，导致周围组织的水肿，短时间以内有可能症状不会减轻，反而会加重。第三、就是手术的麻醉意外，比如说对麻醉药物的过敏，可以引起呼吸心跳的停止。第四、常见并发症就是出血，出血要看手术的选择，微创手术一般出血量比较少。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(91849)
"腰椎间盘突出手术风险，包括以下几点：第一、有麻醉的风险，有人有麻醉意外或者麻醉药过敏，麻醉在一些有高危和慢性病的情况下，也会有一定风险。第二、有感染的风险，手术创伤以后毕竟是一种切开或者有创治疗，有可能造成感染，感染以后会造成脊髓和神经感染，引起红热、肿胀、疼痛加重。第三、本身手术有损伤神经根和脊髓的风险，此种风险是因为手术操作部位离神经根和脊髓比较接近，同时有些突出比较大或者有粘连，剥离的时候有时会产生损伤。第四、有突出清理不干净或再复发的风险，一般和腰椎劳累、受凉，以及其他节段承受重力更大、髓核摘除不够彻底有关系。但总体椎间盘突出手术技术比较成熟，所以检查清楚、准备充分，不用过于紧张。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(26610)
腰椎间盘突出的手术治疗，随着目前科技发展有很多种方式，包括腔镜、微创、开放手术，随着医学技术的... 李宏│北京大学第一医院 2019/09/02播放(65317)
腰椎间盘突出的手术治疗，随着目前科技发展有很多种方式，包括腔镜、微创、开放手术，随着医学技术的...
李宏│北京大学第一医院
2019/09/02播放(65317)
腰间盘突出的手术风险，从现在技术发展角度来讲，作为一名成熟的脊柱外科大夫，只要是按照常规技术直... 禹志军│三亚市中医院 2018/11/15播放(98984)
腰间盘突出的手术风险，从现在技术发展角度来讲，作为一名成熟的脊柱外科大夫，只要是按照常规技术直...
禹志军│三亚市中医院
2018/11/15播放(98984)
"腰间盘突出手术治疗有风险，如下：第一、在于进行手术的时候，可能置钉会在正常的椎弓根以外，置钉方向不准，容易引起脊髓内出血，也容易刺激到经过椎弓根下方的神经组织，从而产生症状的加重。第二、如果有骨质疏松的病人，在进行置钉的时候，容易引起术中的骨折。第三、在进行手术的时候，可能会刺激到脊髓，产生脊髓受损的情况，主要会表现为下肢力量减退，甚至瘫痪的可能，这些风险都存在，但是相对发生的几率较低。现在一般的大型医院手术病例较多，医生都积累了一定的经验，严格仔细的操作可以大大减少风险的发生率。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(21824)
目前来说，腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小，最早的微创是椎间盘镜，... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/04播放(50863)
目前来说，腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小，最早的微创是椎间盘镜，...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/04播放(50863)
腰间盘突出微创手术有风险。腰椎间盘突出的手术治疗方案包括微创手术，以及开放手术两大类型。微创手... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(51025)
腰间盘突出微创手术有风险。腰椎间盘突出的手术治疗方案包括微创手术，以及开放手术两大类型。微创手...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(51025)
"腰间盘突出做微创手术，一般风险并不大，主要风险更多来源于患者的基础疾病，腰椎间盘突出患者，如果符合微创手术的指征，可以考虑微创手术治疗。通过微创手术可以切除突出的髓核组织，彻底解除神经压迫，在操作的过程中由于是微创治疗，手术视野比较狭小，手术操作难度比较大，一般不会损伤神经和血管，风险并不大。局部出血量相对较少，对患者损伤较轻，病人在术后恢复速度较快。如果患者有严重的内科疾病，如高血压、心脏病、肝肾功能不全等，容易在手术过程中存在一定程度的风险，但经过手术医生与麻醉医生共同努力，一般能将手术风险控制到最低，不会对手术过程造成明显的影响。病人平时生活中应注意保护腰椎间盘，尽量预防腰椎间盘突出。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(10759)
并不是所有的腰椎间盘突出都可以进行手术治疗，比较轻的、症状不明显的完全不用手术，保守治疗就能够帮助缓解症状。只有腰椎间盘突出比较严重，症状也明显，保守治疗效果不好的情况下，才会考虑进行手术治疗。在临床上并不是患者要求进行手术，就会有医生进行手术治疗，还得疾病达到手术治疗的标准，这完全是两个不同的概念。手术治疗只能解决比较严重的疾病，腰椎间盘突出并不是特别的严重，保守治疗可能就能解决临床症状就不能手术。所以有腰椎间盘突出这种疾病，一定要把握号治疗的大方向以及所采取的适应症。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/05收听(93377)
腰椎间盘突出手术部位存在着丰富的血管和神经，手术存在较多风险，具体如下：1、损伤... 刘战立│成都医学院第一附属医院 2021/04/07播放(78245)
腰椎间盘突出手术部位存在着丰富的血管和神经，手术存在较多风险，具体如下：
1、损伤...
刘战立│成都医学院第一附属医院
2021/04/07播放(78245)
腰间盘突出手术可能会有以下风险：第一、损伤硬膜，硬膜是位于腰间盘后方椎管内重要的结构，腰间盘突出常会压迫硬膜，如果间盘和硬膜粘连的比较重，在切除键盘时就会导致硬膜的损伤，这时常常会导致硬脊膜漏，出现术后的头疼。第二、神经根的损伤，间盘可以压迫神经根而导致腿疼。如果损伤神经根，可能会出现下肢皮肤感觉的减退或消失，以及局部肌肉的无力。第三、间盘不能够彻底的切除，这时会出现术后神经麻木，神经疼痛的症状不能够完全的缓解。第四、术区的感染，腰间盘突出如果术后出现术区的感染，会导致严重的腰疼以及术区的疼痛，这时可能需要再次手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(67870)
"腰椎间盘突出介入疗法的风险：第一、因为介入疗法不能在直视下看到神经和血管，所以有造成血管和神经损伤的可能，这种情况下，对症的方法是需要进行熟练的操作和准确的定位，通过拍片和检查进行研究，同时在介入疗法中进行透视，通过不同的透视角度确定进针的手段和介入疗法的通道，避免损伤血管神经。第二、介入疗法有可能使髓核摘除不够彻底，导致腰椎间盘突出没有完全解除压迫，造成复发。介入疗法在治疗过程中，可能因为介入没有达到极外侧，不能解除腰椎间盘突出伴随的椎管狭窄，导致术后可能有复发的情况，需要在术前检查清楚，确定适合以后再进行手术。"
2020/07/23收听(85497)
轻度椎间盘突出不伴有严重骨关节病的患者，而且如果由微创手术经验比较丰富的医生完成手术，则风险比... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(91390)
轻度椎间盘突出不伴有严重骨关节病的患者，而且如果由微创手术经验比较丰富的医生完成手术，则风险比...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(91390)
腰椎盘突出症常表现为坐骨神经疼、肢体麻木、肢体无力。传统手术是做腰椎间盘的切除，然后做固定融合... 程涛│海南省人民医院 2020/05/22播放(83173)
腰椎盘突出症常表现为坐骨神经疼、肢体麻木、肢体无力。传统手术是做腰椎间盘的切除，然后做固定融合...
程涛│海南省人民医院
2020/05/22播放(83173)
"腰椎间盘突出如果没有什么症状，就不用特殊的处理。椎间盘突出只是一种影像学的表现，继续观察就可以，平时要多注意休息，避免过度弯腰。如果腰椎间盘突出压迫到神经，这种情况下叫做腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症首先可以保守治疗，大部分保守治疗的患者都能够得到很好的缓解。首先是要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免长时间坐立，避免弯腰，腰围固定，休息的时候拿下来，可以睡硬板床休息，不要睡太软的床，不要躺在沙发上面。另外还要应用一些药物，比如营养神经药物甲钴胺胶囊、甘露醇脱水消肿治疗，以及洛索洛芬钠、非甾体类的消炎镇痛药物，如果保守治疗不能得到有效的缓解，并且症状逐渐加重，这种情况下是需要进行手术处理的。对于年轻的患者只是单纯椎间盘突出压迫到神经根，可以进行微创手术治疗经皮椎间孔镜下髓核摘除术，对于年龄大里的患者，同时伴有椎管狭窄以及腰椎不稳，这种情况下是需要进行开放手术，椎间盘切除，椎间植骨融合内固定术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(11399)
"腰间盘突出手术有以下几方面：1、进行常规切开进行髓核摘除术，病人在全麻或局麻下，从背部正中切口将突出的髓核摘除。2、采用椎间盘镜进行微创手术，在椎板进行小开窗，通过开窗部位摘除髓核，微创手术具有创伤小、恢复快的优点。3、如果病人同时还合并有神经根粘连，还需要做神经松解术，术后应进行抗炎对症治疗。术后可以在专业的康复医师指导下，进行运动训练、作业训练等康复功能锻炼，术后要以保养为主，不要过多弯腰过度劳累、提重物等。如果平时不注意保养很容易复发，术后多吃些富含蛋白质及维生素的食物，及时补充钙质，以促进身体恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(64041)
白内障手术风险相对较低，与患者及术者的个体差异有关：1、严重并发症：如眼内炎、角... 张健│首都医科大学宣武医院 2018/05/08播放(91037)
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1、严重并发症：如眼内炎、角...
张健│首都医科大学宣武医院
2018/05/08播放(91037)
神经外科没有小手术，垂体周围有重要的血管比如颈内动脉，重要静脉比如基底窦、海绵窦，海绵间窦，周... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(53781)
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2019/12/05播放(53781)
所有手术都面临的风险，一是感染，二是出血，三是对手术部位周边重要脏器和结构的损伤。胶质瘤有它的... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/28播放(94167)
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王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/28播放(94167)
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