晚上经常做噩梦的原因有很多，具体如下：

1、生理性原因：比如白天工作疲劳、用脑过度、受负面刺激等；

2、情绪性疾病：比如有抑郁症，睡眠质量差、睡眠浅、多梦；

3、脑部疾病：脑部缺血、缺氧等疾病，造成脑功能损害，也会经常影响睡眠；

4、全身性疾病：比如消化系统、心血管系统等重要功能损害以后，晚上睡眠质量差、会做噩梦，噩梦情景通常与自身疾病有关；

5、其它：精神分裂症、恶性病，比如癌症早期的远隔效应，造成睡眠质量差。

噩梦也可能是一种暗示，是潜意识里对某种重大疾病的过分担忧，也可能是心理反应现象，对身体过度担心，对某种疾病过度忧虑，晚上就会做噩梦。所以晚上睡眠不好做噩梦，是表示身体某些方面出现问题，应该及时在神经内科、精神科、心理科等及时诊治，由医师进行必要检查，确诊以后进行对因治疗。在没有确诊、没有找到针对性治疗方案之前，不要盲目服用安眠药，效果不好，且有副作用，可能还会延误正确的判断和治疗。