首都医科大学宣武医院
急诊科
手机浏览
砒霜中毒没有特殊或专一解药，通常可使用正常解毒程序，可以使用大量淡盐水冲洗胃部，将砒霜通过呕吐排出来，也可以饮用大量牛奶后通过呕吐排出，也可以用蛋清保护胃部。如果有活性炭，可将活性炭直接吞服，吸附砒霜，进行咽反射刺激再次呕吐，一定要不断口服大量生理盐水或淡盐水，直到呕吐液体清亮。
如果砒霜中毒后时间相对较长，可能不光在胃里，已经进入肠道，需要用硫酸镁进行灌肠，灌肠过程中一定要注意有灌有泻。如果灌完没泻，需再灌肠促进再次排泄，加速将毒源迅速排出体外，而后对症治疗。
分享:
"砒霜中毒往往都是因为患者误服或者自杀所导致的，中毒处理和其他原因引起的中毒是一样的，需要快速的清除毒物，比如催吐、洗胃以及导泻，洗胃时还可以在胃内留置一些活性炭吸附剂，这样可以减少砒霜的再吸收，促进排泄。另外，砒霜中毒有特效的解毒剂，如二巯丙磺酸钠、青霉胺，应用这些药物予以解毒。其他方面就是要进行一些对症治疗，如保胃、保肝以及机体内环境稳定的维持，都要进行积极的治疗。如果严重，还可以进行血液净化治疗，同时一定要预防急性肾衰等相关并发症。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/05收听(72455)
"砒霜的化学组成是三氧化二砷，最为常见的中毒原因，往往是因为误服或自杀吞服砒霜所导致。患者可以表现为严重的消化系统症状以及神经系统症状等，比如可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，伴有头晕、乏力、口周麻木，严重患者可以出现谵妄、四肢痉挛甚至昏迷，患者最终可因呼吸衰竭等因素而导致死亡。在治疗方面应该尽早对患者进行催吐、洗胃和导泻治疗。同时，可以给予胃内留置活性炭等吸附剂，目的在于减少砒霜的再吸收，促进砒霜的排泄。尽早给予患者二巯丙磺钠、青霉胺等特效解毒药物使用。在其他治疗方面主要是对症支持治疗，缓解临床症状，同时稳定机体内环境，积极纠正酸碱失衡及离子紊乱，严重患者可以辅以血液净化治疗、呼吸机辅助通气治疗等，还包括防治急性肾衰竭、呼吸衰竭等相关并发症。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/13收听(44917)
发生砒霜急性中毒，主要可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头疼、呼吸困难等；而发生砒霜慢性中毒，主... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2021/01/07播放(96067)
发生砒霜急性中毒，主要可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头疼、呼吸困难等；而发生砒霜慢性中毒，主...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2021/01/07播放(96067)
"砒霜的主要化学成分是三氧化二砷，误服或自杀吞服是临床上最为常见的中毒原因。在临床上患者往往可以表现为严重的消化系统症状以及神经系统症状等，比如患者可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，伴有头晕、口周麻木、乏力、四肢痉挛，甚至昏迷。重症患者因为呼吸衰竭可以导致患者的死亡。在治疗上应该尽早对患者进行催吐和洗胃治疗，洗胃后可以给予活性炭进行胃内的留置，同时可以给予泻盐使用，以减少砷化物再吸收，促进其排泄，尽早给予二硫丙磺钠、青霉胺等特效解毒药物使用。在其他治疗方面主要是对症支持治疗，以期缓解患者相应的临床症状，同时积极稳定患者的内环境，纠正酸碱失衡和离子紊乱。对于重症的患者，可以辅以血液净化治疗、呼吸机辅助通气治疗等，以防治急性肾衰竭、呼吸衰竭等相关并发症。"
2019/03/04收听(71239)
阿维菌素是一种高效的驱虫剂，也是驱虫剂中的新药，如果出现中毒，通常需要根据中毒原则进行治疗。应该给予洗胃的方式，通常在误服阿维菌素的8h之内，洗胃都是有效的措施，如果患者意识清醒，可以采取催吐、抠喉的方式，但是洗胃液一定要应用清水或者温清水，洗胃液的剂量要在10000ml以上。如果患者出现意识不清的情况，应该应用插管，应用电动洗胃机进行洗胃，在洗胃完毕后可以应用灌肠的方式，例如应用活性炭进行吸附、应用硫酸镁，或甘露醇给予导泻，导泻完毕后，患者可以通过应用利尿剂的方式和方法，例如应用氢氯噻嗪或者呋塞米，尽快在体内加速有毒物质的排出。如果患者出现明显的肝脏肾脏功能衰竭，必须应用连续性血液净化的治疗手段，进行缓解和治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(14823)
"桑葚中毒属植物中毒的一种，可行洗胃、灌肠、导泻、利尿和对症解毒药物应用等综合解毒方法。首先桑葚中毒最重要的解毒方式是洗胃，应用温清水或温牛奶或温鸡蛋清兑水都可行洗胃液的配制。但谨记用强酸如高锰酸钾和碳酸氢钠等进行洗胃，每次顿服80ml以上其胃液量，总洗胃液量一定要在8000到10000ml以上，直到洗出液为无色无味为止。然后可行导泻治疗，可应用甘露醇和硫酸镁硫酸钠等高位灌肠，直到灌出肠液为无色无味澄清为止。最后还可应用对症解毒药物，还可行利尿治疗如氢氯噻嗪和呋塞米等，每次注射20ml，一日可注射总量达60ml。通过利尿的方式代谢在肾脏内蓄积的桑葚毒素，综上桑葚中毒基本可以缓解。"
2019/09/17收听(87632)
"菌类中毒并没有特效的解毒药物，因为菌类中毒主要以对症支持治疗为主。临床处理的原则：一、清除毒物，如果患者进食菌类在4-6小时内，要给予彻底的洗胃，同时可以用导泻剂导泻，活性炭吸附，清除体内尚未吸收的毒物。二、给予对症处理，如果是毒蕈中毒分四大类，有些患者可能会出现胃肠道以及副交感神经兴奋的症状，临床上可以应用阿托品进行拮抗。胃肠道症状临床上需要给予患者应用止吐药、止泻、补液对症的药物进行对症处理就可以，同时可以用维生素C、阿托莫兰促进毒物代谢，保护脏器功能。三、给予脏器支持治疗，临床上有些患者毒蕈中毒非常严重，出现脏器功能衰竭，临床上可能需要血液净化，比如血液灌流或者血浆置换，一般能取得不错的效果，危险期度过大多数患者预后还是不错的。但是有些患者如果治疗不及时，有可能会造成危及生命的情况。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/20收听(68442)
黄曲霉素中毒没有特效解毒药，如果在短期内接收大量黄曲霉素，建议通过清除胃内容物的方法来减少吸收... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/05播放(52398)
黄曲霉素中毒没有特效解毒药，如果在短期内接收大量黄曲霉素，建议通过清除胃内容物的方法来减少吸收...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/05播放(52398)
蘑菇中毒后的处理办法，需根据蘑菇本身有无毒性决定，主要有以下几种情况： 张兴文│湖南省人民医院 2021/08/25播放(89658)
张兴文│湖南省人民医院
2021/08/25播放(89658)
"吃柚子中毒之后应该迅速到医院进行处理，可以马上进行洗胃、催吐、灌肠，都可以得到缓解，最主要的就是预防毒素的发生。如果出现消化道的症状，可以使用抑制胃酸分泌的药物进行处理，也可以减轻中毒症状。在这期间还应该注意健康饮食，鼓励患者多喝水，可以促进柚子代谢和吸收，都有帮助，在饮食上注意健康饮食，少吃多餐，鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素，也可以有效缓解症状。建议患者还是应该养成良好的生活习惯，特别是应该少吃多餐，不要吃得过多，对于缓解柚子中毒症状同样有帮助。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/28收听(57256)
"砒霜是三氧化二砷的俗名，这是一种白色的霜状粉末。当急性中毒的时候，会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸麻痹，甚至死亡。慢性中毒更多的是体现消化系统的症状以及肝肾损害，并且可以出现皮肤色素沉着以及周围神经炎。目前临床更多的是使用低浓度制剂，这是一种可以用于急性早幼粒细胞性白血病的抗肿瘤药物，这个药物也可以用于原发性的肝癌晚期。由于这个药物属于医疗用毒性药品，因此一定要在专科的医生和药师的指导下观察使用，在使用的过程中如果出现肝肾功能异常，应当及时做针对性的治疗。在急性早幼粒白细胞性白血病患者使用的时候，如果出现致命性的分化综合征、出现疑似症状，需要立即停药，并且给予大剂量类固醇类药物治疗，直到症状和体征消除。由于这个药物可以引起心脏的Q-T间隙延长，并且可以导致完全的房室传导阻滞，因此在开始药物治疗之前，应当评估患者的心脏功能以及Q-T间隙，并且在使用的时候要纠正电解质异常水平的情况。同时，要考虑停用一切可以延长Q-T间隙的其他药物，要警惕这个药物可以引起神经症状。因此，要监测维生素B1的水平，避免出现脑病这样的急症。如果用药过量，应当立即停药并给予螯合疗法，也就是急性砷中毒的常规治疗方案，包括肌肉注射二巯丙醇，也可以随后口服青霉胺，直到毒性消退。"
黄丽军│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/18收听(98751)
伊维菌素是属于新型的广谱、高效驱虫药，因其没有特殊的解毒药，所以中毒缓解的方法需要应用传统的解毒缓解法。1、应用洗胃法。伊维菌素属于高效药物，因此洗胃液量要持续在10000ml以上，以温清水作为最佳洗胃液，如患者清醒，可采取催吐、抠喉的方式方法进行洗胃，如患者意识不清可应用插管行机械电动洗胃方法，直到引出的胃液为无色、澄清、透明，方证明洗胃完毕。2、洗胃后可采取导泻的方法进行排除已吸收毒物的方式，如可应用甘露醇行高位灌肠法。3、可注射如利尿剂来缓解体内已蓄积的毒素，可采用氢氯噻嗪和呋塞米等药物促进排泄。4、如严重中毒者还可行血液净化的方式方法进行解毒。
2019/09/27收听(99509)
"阿托品过量中毒解救的药物主要有毛果芸香碱、毒扁豆碱等，常见治疗如下：1、用药：一旦出现阿托品过量的情况，要避免继续使用阿托品，并且要给予解毒药物进行治疗，如毒扁豆碱或者毛果芸香碱。此外，还需要给予患者吸氧、监测生命体征，抽搐的患者可以给予短效巴比妥类药物或者小剂量的地西泮。2、气管插管：如果患者出现呼吸、心跳受到抑制的情况，建议尽早气管插管，有创通气。阿托品在临床中应用范围比较广，可以用于眼部疾病，也可以用于有机磷农药中毒的解救，还可以用于心律失常等。但阿托品用药过程中很容易导致过量，阿托品一旦过量之后，患者会出现一系列不适症状，往往会出现神志不清、抽搐、幻觉、谵妄、呼吸短促、呼吸困难、言语不清、心率加快、易激动、坐立不安等症状。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/13收听(76297)
"苦瓜子中毒，属于植物中毒的范畴之内，解毒的方法有如下几种：第一、迅速大量彻底清洁洗胃，分次顿服温清水30-50ml，分10次以上，灌入胃内，总洗胃液量至少要在5000-10000ml左右。清醒的患者可以采取催吐、抠喉的方式进行清洁洗胃，如患者意识不清，可采取电动洗胃机进行机械洗胃，直到引出流液量为无色澄清透明，无味为止，方证明洗胃完毕。第二步、要进行甘露醇或硫酸镁行高位灌肠、导泻，以清除肠道内已被吸收的毒素，反复进行3-5个周期后，大概导泻液体量在1000ml以上，证明导泻完毕。第三步、可应用解毒药物来清除血液中已吸收的毒素，因苦瓜子没有特效针对解毒药，故可用注射用维生素C等广谱解毒药来进行对症治疗。在有条件的三级甲等医院，还可行血液滤过等血液净化治疗方式。"
2019/08/27收听(50597)
"碘解磷定中毒之后应该及时到医院进行处理和治疗，因为属于一种解除有机磷药中毒的一种药物。如果用量之后过多，可以出现中毒反应，应该及时进行使用药物治疗，应该停用碘解磷定。在这期间应该注意促进肝肾功能的代谢，也可以改善症状，最主要的还是应该积极的监测血压、心率的变化，因为这种药物可以导致患者出现心率增快、血压升高的现象。经过积极的对症处理，这种药物还是可以吸收和代谢，最主要的就是应该积极到医院进行住院治疗，积极监测患者生命体征的变化，也非常关键。"
2021/02/25收听(29970)
碘解磷定中毒时没有特异性解毒药物，一般根据病人出现症状作出对症处理。碘解磷定是一种胆碱酯酶复能... 余剑波│北京大学人民医院 2021/04/25播放(54679)
碘解磷定中毒时没有特异性解毒药物，一般根据病人出现症状作出对症处理。碘解磷定是一种胆碱酯酶复能...
余剑波│北京大学人民医院
2021/04/25播放(54679)
草甘膦中毒没有特效的解毒剂。如果有明显症状，可以用少量的阿托品。因为草甘膦是有机磷类的杀草剂，... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/22播放(86729)
草甘膦中毒没有特效的解毒剂。如果有明显症状，可以用少量的阿托品。因为草甘膦是有机磷类的杀草剂，...
2023/05/22播放(86729)
"有的人吃了高蛋白、高脂肪的食物后，有恶心、腹胀、不欲饮食，总有油腻感。为了消除这些不良症状，可以饮用一些茶水，如红茶、绿茶和大麦茶等，红茶、绿茶中有咖啡因，可刺激胃分泌胃液和胃蛋白酶从而促进食物的分解。另外，茶内咖啡因本身也可以分解油脂，故饮茶还可以减肥。大麦茶内营养丰富，富含B族维生素，B族维生素可以帮助人体治疗消化不良，维持人体正常新陈代谢。还可以吃一些水果和水果制成的饮料，如山楂、苹果或山楂水、柠檬水等，水果内富含果酸，有助于消化，同时水果酸甜可口，调节口味，解除油腻。经常不爱活动的人，饭后可以走一走，多散散步，适当活动可帮助消化，解除油腻感。还可以应用一些消食化食的药物，如保和丸、枳实导滞丸、开胃健脾丸等，均有助于消化、消食，同时有健胃、和胃的功能。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/20收听(14068)
"药物中毒之后最主要的就是应该及时进行解毒，首先应该明确药物的成分，促进药物的代谢和吸收才最关键。在明确药物的成分之后，才可以使用解毒的药物进行处理，最主要的还应该及时到医院进行洗胃、灌肠、催吐、导泻，都可以有效预防药物中毒。如果是其他的药物，还应该用其他的治疗方法，如血浆置换，都可以有效的缓解药物中毒。在这期间还应该积极的监测患者血压、心率、脉搏的变化，有的药物中毒还可以容易引起血压升高的现象，也需要处理。"
2021/03/30收听(97469)
快速醒酒，解晕、解吐的方法，主要如下：1、补充液体量： 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/29播放(76510)
快速醒酒，解晕、解吐的方法，主要如下：
1、补充液体量： 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/29播放(76510)
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/29播放(76510)
北大人民医院 吴春波
播放次数：1.76万
北大人民医院 余剑波
播放次数：1.83万
宣武医院 李力卓
播放次数：4.98万
播放次数：5.68万
