阿司匹林缓释片的作用与副作用

2022-09-22 15:05播放 :

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目前阿司匹林缓释片都是使用小剂量的,为50mg/片或者75mg/片,主要用于抑制血小板聚集、减少动脉粥样硬化性患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发作,也可以用于治疗不稳定型心绞痛。抑制血小板聚集,主要通过使血小板的环氧合酶乙酰化,从而减少血栓素A2生成,对血栓素A2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用,由此来预防血栓的形成。

阿司匹林缓释片的副作用主要是:

1、胃肠道:比较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。由于阿司匹林缓释片对胃黏膜的直接刺激而引起胃肠道的副作用,发生率一般是3%-9%,一般停药之后,大部分可以消失,长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡的副作用;

2、中枢神经系统:可以出现可逆性的耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达到200-300µg/ml之后出现;

3、过敏:出现于0.2%的患者,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,多为易感者,服药之后迅速出现呼吸困难,严重者可以导致死亡,称为阿司匹林哮喘,有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉的三联征,往往与遗传和环境因素有关;

4、肝肾功能损害:一般与用药剂量大小有关系,尤其是剂量过大时,使血药浓度达到250µg/ml时容易发生,损害均可逆,停药之后可以恢复,但是有引起肾乳头坏死的副作用报道,当出现严重的副作用时,需要立即停药就医,服药时请遵医嘱服用。

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阿司匹林有什么副作用

"阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可以减少血栓发生的风险,是目前治疗各种缺血性心脑血管疾病的基础用药,很多患者需要长期服用甚至终身服用。它的不良反应目前最常见的是胃肠道的刺激以及出血的倾向,部分的患者长期应用之后会出现恶心、胃部不适,严重的可能会出现胃溃疡、胃出血等消化道的症状。目前因为阿司匹林它大多都是肠溶阿司匹林,在胃内停留的时间比较短,主要是在小肠内被吸收。为了减少这种消化道的刺激症状,一般会建议患者在空腹或者是睡前服用阿司匹林,尽可能的减少在胃内停留的时间,减少对胃黏膜的刺激。另外一个不良反应就是出血的倾向,很多有一些异质性的病人,他本身就有一定的出血倾向,比如说血小板减少症的患者、血友病的患者,或者是以前有过溃疡的病史,或者目前正处在一些活动性出血期,是不适合应用阿司匹林的。但是有可能患者在之前这些情况都没有,第一次服用阿司匹林,在服用过程当中出现鼻黏膜、口腔黏膜的出血,皮肤黏膜经常容易出现一些瘀斑,这个过程当中应该密切的观察出血倾向。如果会反复的出现鼻黏膜的出血或者是大便颜色有变黑,应该及时的去医院就诊,更换阿司匹林。目前另一种抗血小板的药物氯吡格雷出血倾向和对胃黏膜的刺激,都要比阿司匹林略为轻一些,相对安全一些。"

语音时长02:14''

张妮北京医院

2020/04/16收听(57247)

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