中南大学湘雅医院
皮肤科
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医学上没有遗传性脱发概念，即使是斑秃，遗传的可能性也很小，常指雄激素源性脱发即秃顶，以前的治疗手段有限，但近几年随着对疾病认识的加深，以及早期治疗，对雄激素源性脱发的治疗取得非常好的效果。
若头顶已经全秃后，只能选择毛发移植，若刚发现有秃顶的趋势，可使用抑制雄激素的药物，可以外用米诺地尔，以缓解脱发，毛囊还存在的情况下，可让毛发慢慢恢复正常，所以要早期诊断、早期治疗。
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"没有“遗传性脱发”这个医学名词，脱发的类型很多，从大的方面分成了瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发两大类。每一类里面又有不同的病种，比如非瘢痕性脱发里，比较常见的有雄激素源性脱发、斑秃、生长期脱发，其中雄激素源性脱发和斑秃是非常多见的。这两个疾病都和个人的体质有一定的关系，像雄激素源性脱发，一般是雄激素水平偏高、爱出油的体质容易发生。这一部分患者有接近一半的人有家族史，所以它和遗传有关系，但它不属于遗传性疾病，它的病名也不叫遗传性脱发。像斑秃，主要属于自身免疫性的疾病。当然，它和遗传体质也有一定的关系，但是主要还是后天的因素，像睡眠、情绪、过度劳累等等。还有很多其它类型的脱发，原因各种各样，要根据具体的诊断告知什么原因导致的脱发。总之，脱发的类型很多，没有一种叫遗传性脱发，的确有一些类型的脱发和遗传有一定的关系。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(37335)
"遗传性脱发实际上我们临床上指的是脂溢性脱发，老百姓俗称秃头、谢顶，实际上我们又叫雄激素性脱发。它的特点就是发际线往后移，头顶的毛发进行性的稀疏、细软，同时在早期部分可能会伴有瘙痒感、头发油腻。它的治疗，男性主要是口服抗雄激素的药物非那雄胺片，每天口服1mg，连续用3个月到半年以上，甚至更久的时间，同时外用5%的米诺地尔酊。对于女性的遗传性脱发，主要是口服螺内酯等抗雄激素的药物，以及外用2%的米诺地尔酊，所以它的治疗，男女是有一定区别的。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/29收听(76546)
"遗传性脱发，一般随着年龄增长，在青春期后，约20-30岁左右时表现的会比较明显。正常的成人大概有100000根头发，如果每天脱落的头发在100根之内，而且是一种均匀脱发的状态，可认为是一种正常的生理状态。但是如果每天的毛发脱落超过100根或者呈现为斑片状脱发，可认为是病理性脱发。在脱发的疾病中，雄激素源性脱发相对来说是最常见的，它具有一定的遗传性，一般父系的遗传风险相对要高于母系遗传。雄激素源性脱发会随着年龄增长，逐渐显现的更加明显。雄激素源性脱发男女都可以患病，相对来说以男性更多见。男性一般在青春期之后开始逐渐发病，可表现为前额和头顶部位置的脱发，发际线后移。雄激素源性脱发的女性，可逐渐表现为头顶部头发变的稀疏，但是一般不会出现发际线后移的情况。所以，一般在青春期后，大概20-30岁左右开始发病，脱发一般先从两侧头发开始，逐渐向头顶区延伸。遗传性脱发一般无需治疗，对健康无明显影响。但如果影响社交、形象可以使用非那雄胺片口服进行治疗，但疗程较长也只是有缓解作用。还可以使用植发的方法进行治疗，但仅适用于脱发范围较小者，为达到掩盖目的还可以使用戴假发等方法。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(35472)
"遗传性脱发也就是男性早秃，一般治疗较为困难，建议平时一定要避免思想负担，避免过度清洗以及外用具有刺激性的药物。可以尝试口服非那雄胺，一般需要连续用药6-12个月，用药期间注意一定要遵医嘱用药，以免出现副作用。同时，局部可以配合2%-5%的米诺地尔酊擦剂外用，严重者或者治疗效果不佳者可以尝试毛发移植，也可以配合激光照射等物理方法进行治疗。总体来说男性早秃的治疗方法较多，由于该病较难控制，平时还需要注意避免进食油腻的、辛辣刺激性的食物，以免导致皮脂分泌增多，脱发加重。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/24收听(66259)
遗传性脱发经过及时正规的治疗，也有较好的治疗效果。遗传性脱发种类很多，最常见的是脂溢性头发，也... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/02/20播放(71496)
遗传性脱发经过及时正规的治疗，也有较好的治疗效果。遗传性脱发种类很多，最常见的是脂溢性头发，也...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/20播放(71496)
遗传性脱发最好要查一下是什么原因导致的，尤其是对于男性，其实有很多男性所谓的遗传性脱发是与雄激素有直接的关系。临床当中雄激素性脱发往往是有明确的家族史，而雄激素性脱发在临床当中可以建议应用口服的非那雄胺，还有外涂的米诺地尔来进行治疗。如果治疗效果不好以后，才建议考虑应用毛发移植的方式。但如果已经检查过确实与雄激素或者其它疾病并没有明显关系，遗传性而导致的脱发往往建议直接考虑应用毛发移植的方式来进行治疗。如果是想把本来已经脱发的区域经过治疗再长出头发，往往是不现实的。
闫素│日照市中医医院
2019/09/06收听(83549)
遗传性脱发可以治疗，比如雄激素源性脱发，又称为雄秃，是发生在遗传背景下的脱发性疾病。特别是男性... 魏国│山东大学第二医院 2021/07/22播放(92911)
遗传性脱发可以治疗，比如雄激素源性脱发，又称为雄秃，是发生在遗传背景下的脱发性疾病。特别是男性...
魏国│山东大学第二医院
2021/07/22播放(92911)
"遗传性脱发，临床上往往指的就是脂溢性脱发或者叫雄激素性脱发，老百姓俗称谢顶或者是秃头。临床表现就是发际线后移，头顶毛发进行性的稀疏、细软，并且在早期会有程度不一的瘙痒感，在后期可能发际线完全往后移，头顶毛发大部分都已经脱落。要知道遗传性的脱发是进行性发展的，就是如果不予关注、不予治疗，是一直进行性的脱落。所以通过现有的治疗，一方面是阻止其进一步的发展，并且尽可能的让其长一些新的头发出来，所以只是能够去改善或者是阻止遗传性脱发的进程。通过现有的口服外用药物，甚至必要的时候采用毛发移植，遗传性脱发是能够得到明显的改善的。"
2019/07/26收听(28874)
"遗传性脱发并不是规矩的、科学的病名，应该是老百姓常说的秃顶，一般是遗传，现在统一、规范的叫法叫雄激素性脱发。这种脱发可以治，而且可以治的很好。因为病因非常清楚，是头顶部位，只局限于头顶，雄激素活性过高导致发根变脆、变细和脱落。不但脱发，常常伴随有头发爱出油，有时候头皮还有脱皮，夹油屑，就是油腻腻的症状，以前没有查明病因的时候，叫脂溢性脱发。现在病因很清楚，可以口服一个药物叫做非那雄胺，是病因的治疗，可以从根本上抑制雄激素的活性增高，这样头发慢慢的不会太容易脱落。另外头发慢慢开始生长，然后再慢慢恢复或者改善头发稀疏的状况。但是注意，因为它是一种基因疾病，是无法更改或者使基因发生改变，只能用药物来长期维持治疗。如果想改善脱发，这个药要终身服用。当不用药的时候，会慢慢开始头发不那么浓密了，然后慢慢开始脱落，所以治疗是一个终身用药的过程。"
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(73834)
遗传性脱发是否能植发要看哪种类型的脱发，可以分为以下两大类：1、先天性遗传性疾病导致... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/30播放(66473)
遗传性脱发是否能植发要看哪种类型的脱发，可以分为以下两大类：1、先天性遗传性疾病导致...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30播放(66473)
遗传性肾病是一个非常宽泛的概念，由于基因学诊断的进展，部分遗传性肾脏疾病的发现越来越多。临床上... 杨彦芳│中日友好医院 2019/07/03播放(94607)
遗传性肾病是一个非常宽泛的概念，由于基因学诊断的进展，部分遗传性肾脏疾病的发现越来越多。临床上...
杨彦芳│中日友好医院
2019/07/03播放(94607)
"遗传性肾小球肾炎因为是一种遗传性的疾病，因此治疗上并没有特殊的药物治疗，最常见的Alport综合征举例，主要的治疗是：1、建议患者避免劳累、感染以及使用肾毒性药物等加重肾脏损害的危险因素，保护肾脏的功能，延缓肾脏病的进展。2、可以使用普利类或者沙坦类的药物，可以达到降压、降尿蛋白的作用。3、如果已经发生了肾功能不全，应限制蛋白质的摄入，积极的调控高血压，按照慢性肾脏病治疗的原则进行处理。4、如果进入到终末期的肾脏病，也就是尿毒症的时候，应该做透析或者肾移植等治疗。少数肾移植的患者能产生抗基底膜抗体，进而发生移植肾抗基底膜肾炎，致使移植失败。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(69180)
遗传性癫痫跟其它癫痫一样发作频繁，会造成智能损害和会对社会交往能力、工作造成影响，需要正规治疗... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2020/03/13播放(57671)
遗传性癫痫跟其它癫痫一样发作频繁，会造成智能损害和会对社会交往能力、工作造成影响，需要正规治疗...
孙宏│西安交通大学第二附属医院
2020/03/13播放(57671)
"遗传性的拇外翻可以做如下的治疗：一、如果经过医生评估之后，认为目前拇外翻程度比较轻，而且患者没有明显的临床症状，可以暂时不处理，继续观察。二、如果患者对自己的足部外形不满意，或者已经有了明显的临床症状，比如足部疼痛以及活动不利，需要尽早采取手术矫正的方式。针对该类拇外翻，手术是惟一公认有效的方式，而且目前对该类疾病的手术已经非常成熟。针对该类疾病可以采取微创的手术治疗，比如做软组织的平衡手术，或者局部的截骨手术。具体的手术方式要根据患者拇外翻的致病部位，以及疾病程度，采取相应的治疗措施。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/25收听(50177)
目前所有的乙肝都不是遗传性疾病，乙肝是传染性疾病。它有一个比较重要的传播途径，是母婴垂直传播。对于这类患者的乙肝，主要需要监测肝功能、乙肝DNA、乙肝五项指标定量和肝脏B超的变化情况。如果肝功能不正常，并且乙肝DNA也升高，这一类患者需要及时的进行抗病毒治疗，抗病毒治疗的疗程至少4年以上，有的患者需要终身服药。如果患者的肝功能正常，那么就是乙肝携带者，目前暂不需要抗病毒治疗。如果有家族性肝硬化或肝癌家族史，那么建议做肝脏穿刺病理的检查。如果肝脏穿刺病理提示炎症或纤维化程度大于二级或以上，需要进行抗病毒治疗。
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/11收听(22112)
"遗传性雀斑的治疗方法多种多样：1、一定要避免日晒，将面部皮肤暴露于日光之下可以导致皮肤中麦拉宁色素增加，从而导致雀斑增多，所以防晒极其重要。2、雀斑颜色较轻的患者可以选择外用药物治疗，比如选择具有腐蚀性的药物，常见的如30%-35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂，但这类腐蚀性的药物容易形成凹陷性瘢痕，临床建议谨慎使用，还可以选择维甲酸类药膏，常见的如0.05%维甲酸乳膏，也可以选择含有氢醌成分的乳膏，比如3%氢醌霜。3、临床使用较多的依然是激光治疗，常见的包括调Q开关红宝石激光、调Q开关翠绿宝石激光以及IPL（强脉冲光）。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/13收听(91281)
"遗传性肾炎最终的治疗方法就是肾移植，在肾炎到达终末期的时候，也可以通过透析的方式进行治疗，但还是移植的效果更好一些，费用相对贵一些。平时遗传性肾炎还是应该尽量以减缓肾功能损伤为主要的治疗方向，可以用虫草类药物，比如金水宝、百令胶囊进行治疗。必要的时候可以应用激素和免疫抑制剂，比如常见的有甲泼尼龙、他克莫司等等，这些药物费用不等，对于遗传性肾炎效果一般，并不能从根本上解决肾脏损伤。因为遗传性肾炎肾脏损伤的因素是基因缺陷，就目前的医学来说是无法治愈的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/27收听(73392)
"遗传性肾炎常见的有Alport综合征、薄基底膜肾病以及常染色体显性多囊肾病、常染色体隐性多囊肾病等。因为是遗传性的疾病，多半是由于基因突变所致，所以目前尚无特效的治疗，主要还是对症治疗为主。首先、建议患者平时注意保护肾脏、避免劳累、感染、禁用肾毒性的药物同时注意保护自己的腹部，避免剧烈的撞击等引起导致囊肿破裂；第二、保护患者的肾功能，延缓慢性肾脏病进展，常用的药物有普利类或者沙坦类的降压药物，不仅可以达到降尿蛋白的作用，还能起到对肾脏靶器官的保护作用；第三、对已发生肾功能不全的患者，应限制蛋白质的摄入，积极的控制高血压，按照慢性肾脏病的治疗原则进行处理。如果最终进展到终末期的肾脏病，则应该透析或者肾移植替代治疗。"
2018/11/21收听(45741)
遗传性肾炎即Alport综合征。遗传性肾炎除肾脏的损害外，还包括眼睛的损害和听力障碍，所以如果... 郑智华│中山大学附属第七医院 2021/03/01播放(54665)
遗传性肾炎即Alport综合征。遗传性肾炎除肾脏的损害外，还包括眼睛的损害和听力障碍，所以如果...
郑智华│中山大学附属第七医院
2021/03/01播放(54665)
"如果确定是家族遗传性耳聋，这种疾病的后期没有任何的治疗办法。如果家族有这方面的遗传病史，孩子出生后就需要做耳声发射的检查以及做镫骨肌反射的检查，观察孩子的肌肉和神经反射是否有异常。如果孩子遗传这种疾病，要早期进行治疗，否则时间长会影响孩子语言发育功能。因为这个疾病是先天遗传性疾病，在治疗方面使用药物无效，根据自身的情况可以选择给孩子安装人工耳蜗进行治疗，建议时间为3-5岁，从而通过后期康复，不会影响孩子的语言发育功能。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(73309)
北京东直门医院 黄青
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湘雅医院 王敏
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 陶小妹
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