造成腰部疼痛的原因有很多，目前更多的情况叫腰肌筋膜炎也可以是腰肌劳损。其实腰椎正常有前突的弧度，而日常大部分做的动作都是腰部前倾，这个动作和腰椎的曲度相反，久而久之会造成腰部肌肉的疲劳、劳损。局部产生充血、渗出，造成肌肉的劳损，出现腰肌的筋膜炎。当然还有一部分比较可能的原因是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出除了造成腰疼之外，典型表现还可以造成下肢的疼痛。尤其非常典型的是从腰部沿臀部到大腿、小腿放射性疼痛。
腰肌筋膜炎和腰椎间盘突出，造成腰部的疼痛的鉴别点是当检查到腰部疼痛点时可以做叩击。如果是腰椎间盘突出造成疼痛，叩击时会感到疼痛加重；而腰肌筋膜炎造成疼痛，叩击时疼痛不仅没有加重反而会感觉舒服。所以叩击时疼痛有没有加重、有没有缓解，这个时机是判断腰肌筋膜炎和腰椎间盘突出较容易判断的方式。