不发烧只咳嗽，是新型冠状病毒感染吗

彭向欣
主任医师

中日友好医院

感染疾病科

不发烧只咳嗽，是新型冠状病毒感染吗

2023-06-08 18:28播放 :

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视频内容

不发烧只咳嗽是否是新型冠状病毒感染，这个问题需要从几个方面来看。因为不发烧只咳嗽，咳嗽的原因有很多，不光是有新型冠状病毒感染，整个呼吸道的感染都可以引起咳嗽。而且不光呼吸道感染的疾病，有一部分全身的疾病也可以引起咳嗽，如冠心病、心衰，有些病人也会咳嗽，还有些过敏性疾病也会咳嗽。

因此单纯咳嗽不能诊断新型冠状病毒感染，还需要有流行病学的诊断，还需要有实验室，特别是新型冠状病毒核酸检测的诊断，还有包括胸部CT的影像学表现。这是综合性诊断，不能单纯凭某个症状就诊断是不是新型冠状病毒的感染，这不科学，还是希望去医院进一步检查。

只咳嗽不发烧是新型冠状病毒感染吗

只咳嗽不发烧，不一定是新型冠状病毒感染。冬季是感冒多发季节，也可出现咳嗽。新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(4130)

01:43

咳嗽发烧是新型冠状病毒感染吗

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/22播放(67819)

只咳嗽不发烧是新型冠状病毒感染吗

"只咳嗽不发烧并不一定是新型冠状病毒感染，咳嗽的原因有很多种，除了新型冠状病毒感染性肺炎患者会咳嗽之外，普通肺炎、急性上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎都会出现咳嗽症状。需要看是干咳，还是痰液比较多的咳嗽，这两种不同，建议完善血常规、痰培养、炎症标志物以及胸部CT检查进行明确，必要时根据结果选用抗生素或者抗病毒药物。如果胸部CT结果提示有肺炎的表现，需要根据血常规和相关结果明确是细菌，还是病毒性感染，才能排除是否为新型冠状病毒感染。"

语音时长01:12''

张艳凯│开封市中心医院

2020/04/01收听(71423)

01:49

发烧不咳嗽是新型冠状病毒感染吗

发烧即发热，发热不咳嗽是否是新型冠状病毒感染，应该从多方面去考虑。如果单纯发热不咳嗽，可能是，...

彭向欣│中日友好医院

2023/06/11播放(60247)

只咳嗽不发烧是新型冠状病毒感染吗

"只咳嗽不发烧可以见于新型冠状病毒感染，但是只咳嗽不发烧，绝不仅仅见于新型冠状病毒感染。很多的疾病都可以见到只咳嗽不发烧，比如普通感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等疾病，都可能见到只咳嗽不发烧的情况，但不是新型冠状病毒感染。要想确诊新型冠状病毒感染，先要进行流行病学的调查，是否和确诊的新型冠状病毒感染患者有过密切接触，比如共同住在一个屋子里，共同工作、吃饭等。还有就是要进行核酸的检测，一般来说要用RT-PCR，或者高通量测序的方法，检测鼻咽拭子、痰液，血液或者尿液、粪便，来进行核酸检测。如果是阳性，可能就是新型冠状病毒感染。"

语音时长01:16''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/05/20收听(10733)

光咳嗽不发烧是新型冠状病毒感染吗

光咳嗽、不发烧可能是新型冠状病毒感染，也不排除是其他原因所致，需要在医生指导下对症治疗。新型冠状病毒感染患者多表现为发热、咳嗽、乏力等，有部分患者会还会出现恶心...

张艳凯│开封市中心医院

2020/02/07阅读(3609)

不发烧喉咙痒咳嗽是新型冠状病毒感染吗

不发烧、喉咙痒、咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，也可能与非疾病原因、疾病原因有关，需要根据实验室检查来确诊，并根据病情对症治疗。一、非疾病原因：如果是长期喝水少、...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2022/12/27阅读(4617)

光发烧不咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"患者光发烧，但不咳嗽，一般不是新型冠状病毒感染，或者光发烧与新型冠状病毒感染之间没有很大的关系。发烧是临床上最常见的一个症状，多见于呼吸系统疾病，也可见于非呼吸系统的疾病，所以发烧的症状并没有特征性。新型冠状病毒感染可以引起新冠肺炎，当然也可以出现发热的症状，但是其典型的表现主要是发热、咳嗽，并伴有乏力等症状，最重要的是有明显的流行病学史，比如到过流行病疫区，与确诊病例有过密切接触。所以，患者单纯的发烧，没有流行病学史，一般不考虑是新型冠状病毒感染，如果有流行病学史，可以及时完善核酸检测来进行明确。"

语音时长01:18''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/06/01收听(26956)

不发烧咳嗽有痰是新型冠状病毒感染吗

"不发烧、咳嗽有痰，一般不是新型冠状病毒感染，不发烧、咳嗽有痰可见于多种呼吸系统疾病，比如普通感冒，可以出现咳嗽有痰的症状，支气管炎、肺炎、支气管扩张以及肺结核，都可以出现咳嗽有痰，但不发烧的临床症状。新型冠状病毒性肺炎可以出现咳嗽有痰，但是新型冠状病毒感染引起新冠肺炎的早期表现主要为干咳，往往伴有发热和乏力症状，并且随着病情的进展，还可以出现胸闷气喘，甚至呼吸困难。因此，如果没有流行病学史，也就是没有接触到相关的病例，出现咳嗽有痰考虑是一般的呼吸系统疾病，而不考虑是新型冠状病毒感染引起的新冠肺炎。"

语音时长01:17''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/31收听(28531)

咳嗽是不是新型冠状病毒感染

"新冠感染的患者可以出现不同程度的咳嗽，但不是所有的咳嗽都是由新冠感染引起。咳嗽是临床上非常常见的症状，咳嗽的原因有很多，常见的有急性上呼吸道感染、气管炎、咽炎、肺炎、哮喘、肺结核、肺癌、心衰等。患者如果出现了咳嗽，要根据上述的病因仔细地进行甄别，然后区别处理。目前为新冠感染流行期，患者如果出现了咳嗽，要仔细地进行甄别。新冠感染的患者确实可以出现咳嗽，主要是由于新型冠状病毒在咽喉部生长繁殖，造成咽部的黏膜充血、水肿，而引起刺激性咳嗽，咳嗽以干咳为主。如果患者有与新冠感染患者的密切接触史，或者近期去过新冠感染的疫区，出现了咳嗽的症状，并以干咳为主，应该建议患者去发热门诊，进一步检查新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体、血常规、肺CT等来排查该患者是否真正感染了新型冠状病毒。新冠感染的患者除了咳嗽的不典型症状以外，还应该会出现发热、乏力等典型症状。"

语音时长01:43''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(74632)

发烧37.5咳嗽是新型冠状病毒感染吗

新冠感染主要指新型冠状病毒感染，发烧37.5℃咳嗽不一定是新型冠状病毒感染所致。能够引起发烧37.5℃咳嗽的原因比较多，如感冒、支气管炎、普通肺炎等。尤其感冒，...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/07阅读(3664)

有点咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"患者出现轻微咳嗽不一定是新型冠状病毒感染的症状。轻微咳嗽可以是很多呼吸道疾病的症状，如上呼吸道感染以及支气管炎、慢性咽炎等等。如果出现了轻微咳嗽，特别是干咳，同时伴有发热、乏力，以及在发病前有新型冠状病毒感染者，或者疑似感染者的密切接触史，有可能是感染了新型冠状病毒。因为在目前临床病例中，新型冠状病毒感染者的典型症状除了干咳之外，还会在发病初期伴有发热、乏力，以及逐渐出现呼吸困难等症状，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛等等。如果没有密切的接触史，以及没有发热、乏力症状不必过于紧张，可先居家隔离14天。如果病情出现了进行性的加重，需要及时到附近医院的发热门诊，进行血液检查、胸部CT检查等等，必要时进行核酸检测以便明确病情，及时对症治疗。"

语音时长01:45''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/11收听(69921)

一直咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"单纯的一直咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，引起一直咳嗽原因很多，有鼻咽炎、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、感染后咳嗽等等，不能仅凭一直咳嗽来确定是否是新型冠状病毒感染。新冠肺炎的初期症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和\/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。出现咳嗽要观察除咳嗽以外的其他临床表现，比如发热、乏力，观察有没有新型冠状病毒肺炎的流行病学史，家中是否有两个人以上有呼吸道症状。如果有应该到辖区指定医院去进行相关检查，最后通过核酸检测、抗体测定和基因测序来确诊，仅凭单纯的一直咳嗽不能诊断新型冠状病毒感染。"

语音时长01:39''

王莹│武汉儿童医院

2020/03/11收听(71004)

有点咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"有点咳嗽并不一定存在新型冠状病毒感染，或者有点咳嗽一般不属于新型冠状病毒感染。有点咳嗽可见于多种呼吸系统感染性疾病，比如普通感冒、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等，都可以出现轻微的咳嗽症状。新型冠状病毒感染可以引起新型冠状病毒肺炎，虽然也可以引起咳嗽症状，但往往伴有发热以及乏力等症状，并且随着病情的进展，还可以出现胸闷、气促、呼吸困难等。因此，有点咳嗽没有流行病学史，基本上不考虑新型冠状病毒感染，如果有流行病学史，可以完善核酸检测以及肺部CT检查来进行排查。"

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/17收听(73276)

01:43

突然发烧是不是新型冠状病毒感染

发烧即发热，突然出现发热，不一定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染时会出现发热，但是发热不一...

李英│河南省人民医院

2023/04/20播放(54601)

新型冠状病毒感染会一直咳嗽吗

"新型冠状病毒感染的患者不是一直咳嗽，要看病情，像咳嗽实际上是一种保护性反射，多数是由于气道或者肺内有分泌物的蓄积，这时候又通过咳嗽把分泌物排出体外，这是一种情况。当然还有一种情况就是气道受损，出现了高反应，出现刺激性咳嗽，这时候可以用抗过敏药物的治疗。新冠病毒感染的咳嗽也存在上述两种情况：一种可能是过敏，气道的高反应，受病毒侵蚀以后气道的高反应；另一种可能是来源于肺内有分泌物，而需要排痰的咳嗽。经过对症治疗，如果症状好转以后，咳嗽症状多数会消失。"

语音时长01:19''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/14收听(41303)

咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"咳嗽可以是新型冠状病毒肺炎的临床表现，但不一定是新型冠状病毒引起的感染或者是肺炎。新型冠状病毒感染的主要表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。值得注意的是，重型和危重型患者病程中可分为中低热，甚至无明显发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等无肺炎表现。从以上可以看出，咳嗽可以是新型冠状病毒肺炎的临床表现，但是不是新型冠状病毒引起的感染或者是肺炎，还需要结合患者的流行病学史以及胸部影像学的检查，还有就是病原学的检查才能够确定。"

语音时长01:23''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/17收听(33846)

新型冠状病毒感染会咳嗽吗

"新型冠状病毒的典型临床表现就是干咳、发热和乏力，也有部分轻型的患者仅以发热和乏力为临床表现，并没有咳嗽等肺炎的症状。还有少数部分的患者，是以腹泻等消化道症状为典型的临床表现。但绝大部分新型冠状肺炎感染者，是以干咳发热、乏力或其他上呼吸道症状为主要临床表现。对于咳嗽的患者如果要明确是否有是新型冠状病毒感染，也要看是否具备流行病学史，也要查实验室检查血常规是否有淋巴细胞计数降低，白细胞总数和中性粒细胞计数正常或偏低，肺CT是否有双肺外带的炎症性阴影。最重要的是核酸检测试验阳性，才能最终成为新型冠状病毒感染的确诊病例。"

语音时长01:15''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/24收听(57005)

新型冠状病毒感染会发烧吗

新型冠状病毒感染体温多少摄氏度不一定，新冠病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现，但并不是所有人都有发热。部分患者以嗅觉、味觉减退或者是丧失等为首发的症状，少数患者会伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、结膜炎等。轻型的患者可仅仅表现为低热、轻微的乏力、嗅觉及味觉障碍等，没有肺炎，还有少数患者在感染新冠病毒以后，可以没有明显的临床表现，但做CT的时候会发现有肺炎。还有一些新冠感染者，没有任何症状，肺部CT也没事，仅仅在筛查的时候核酸是阳性的，这种叫做无症状感染者。值得注意的一点是，一些重型、危重型患者，在病程中可仅仅是中低热，甚至没有明显的发热。所以不能单纯地凭是否发热，以及体温的高低来判断是否感染了新冠病毒，以及病情的严重程度，要根据流行病史、症状、体征及各项检查，综合分析。

语音时长01:45''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/09/01收听(42185)

有点发烧是新型冠状病毒感染吗

"发烧确实是新型冠状病毒的症状之一，但引起发烧的原因很多，并不是有点发烧就能判断为新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染最终的确诊还要靠核酸检测，也就是要用RT-PCR或者高通量测序方法，检测鼻咽拭子、痰、血液，或者尿液、粪便当中进行核酸检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，才能够确定为新型冠状病毒感染，否则可能发烧是其他原因。发烧最常见的原因是感染性疾病，除了病毒感染，还有可能是细菌感染、支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起，也可能会由于免疫系统的疾病引起发烧也比较常见，还有些肿瘤性的疾病也可能会引起发烧。因此不是有点发烧就是新型冠状病毒感染，引起发烧的原因很多，要想确定是否是新型冠状病毒感染，要去检测新型冠状病毒核酸。"

语音时长01:27''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/05/20收听(77532)

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