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消化内科
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半夜出现腹痛是一个急症,临床上多种疾病都可能会导致突发的腹痛,具体如下:
1、消化系统病变:比如十二指肠溃疡,常表现为夜间痛、饥饿痛、餐后缓解。部分急腹症,比如急性胆囊炎、胰腺炎、胃炎,都可能会出现突发的腹痛,可能同时还伴有其他的症状;
2、泌尿生殖系统病变:输尿管结石可能会导致突发的腹痛,膀胱的炎症也可能会表现为腹痛,甚至伴有尿频、尿急的症状。妇科的急症,比如急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等,都可能会出现突发的腹痛;
3、急性阑尾炎:会出现典型的转移性的右下腹痛,就是起始是脐周的腹痛,然后慢慢地痛会向右下腹转移;
4、急危重症:比如主动脉夹层、急性心肌梗死、肺栓塞等都可能会导致突发的腹痛。
单凭半夜腹痛,难以做出明确的临床诊断,需要结合其他的伴随症状综合分析。如果腹痛较严重,需要及时地到医院就诊。
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"半夜腹部疼痛醒来主要考虑是消化系统疾病引起的,常见的疾病类型包括直肠神经纤维瘤、大肠癌等。首先,局部消化器官的炎症或占位性病变可导致溃疡性病变。其次,由于人的肠胃在夜间处于禁食状态,肠胃液酸度的增加会加重对受损组织的刺激作用,从而导致疼痛症状的加重。最后,由于腹区还有神经系统、泌尿系统、生殖系统等全身组织,不能排除局部肌肉损伤、尿道感染、结膜炎等疾病的可能性。此外,患者在半夜出现腹痛、十二指肠溃疡的可能性更大,十二指肠溃疡主要是由胃酸过多引起的,典型的特征是饥饿痛,尤其是夜间腹痛,所以半夜肚子疼的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/24收听(76147)
"半夜肚子疼、腹泻主要是由于肠炎发作导致的,与晚上腹部受凉也有关。在饮食上吃了被细菌污染过的食物,会对肠道菌群造成影响,同时也会造成肠道黏膜出现炎症,不仅会因为炎症刺激而引起肚子疼痛,同时还会有细菌对肠壁造成刺激导致肠道快速蠕动,将肠道中的内容物以腹泻的方式排泄出来。在晚上睡觉的时候,应当做好腹部的保暖工作,一旦腹部受凉,不仅会导致肠壁出现缺血,同时还会出现应激反应导致蠕动速度加快,患者会在腹部受凉后出现肚子疼痛,伴随腹泻等症状。腹部受凉引起的腹泻是属于无菌性的,不会伴随恶心、呕吐。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(56017)
"半夜肚子疼痛的症状表现多与消化系统性疾病有关,常见的疾病类型包括有急性肠胃炎、细菌性痢疾、幽门螺旋杆菌感染等。因为消化系统受到致病菌感染后,胃部、肠道等消化系统,会出现收缩、痉挛以及蠕动、亢进情况,患者受到此因素影响,会出现有腹部疼痛、腹泻等不良症状表现。另外由于腹部还是泌尿系统、生殖系统等其他系统组织的所在区域,以上系统组织一旦出现炎症或者占位性病症情况后,也会引起患者腹部疼痛的症状出现,如膀胱炎、子宫肌瘤、宫颈癌等。因此建议尽早到医院接受当面会诊检查,如腹腔CT、血液常规检查等,查明具体病因后再做对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/12收听(44986)
"在妊娠早期如果出现明显的下腹疼痛,甚至会在半夜疼醒,这种情况一定要及时的就医。妊娠早期造成下腹疼痛的主要原因有两个:第一、先兆流产,先兆流产的临床表现是下腹部隐痛,同时伴有阴道的少量出血,先兆流产经过一段时间的保胎治疗,症状会逐渐的缓解,但是如果症状持续加重,还有难免流产的可能性。第二、另一种造成下腹部疼痛的原因就是宫外孕,宫外孕是胚胎没有着床在子宫腔内,大多数着床于输卵管部位,由于输卵管比较狭窄,胚胎长大了后会造成输卵管的破裂、出血,因此会引起明显的下腹疼痛。因此如果出现腹痛一定要及时的就医,通过超声检查以及辅助检查来判断是否宫外孕,排除宫外孕后可以进一步的查找原因。"
毛滢│北京医院
2019/10/18收听(88377)
半夜肚子疼应注意腹部保暖,避免受凉,可以用热水袋热敷按摩或者趴在加热的电热毯上,有暴饮暴食或生冷不洁食物接触史的患者多是急性肠胃炎引起的,可以吃吗丁啉、奥美拉唑、霍香正气水、肠炎宁、痢特灵等药物治疗。因肚子疼也可能是上消化道穿孔和出血、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胆结石胆道梗阻等急腹症引起的,还可能因急性心肌梗死引起的,所以如果患者半夜肚子疼很严重。上诉措施处理没有得到明显缓解的应及时去医院检查治疗,以免延误病情,造成严重后果。
2019/05/27收听(19147)
引起半夜腹部疼痛的因素主要如下:1、小肠病变:常见的炎症性疾病如克罗恩病、肠结核... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/01播放(72655)
引起半夜腹部疼痛的因素主要如下:
1、小肠病变:常见的炎症性疾病如克罗恩病、肠结核...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/01播放(72655)
半夜肚子突然疼,常考虑有以下几种原因,包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/17播放(68380)
半夜肚子突然疼,常考虑有以下几种原因,包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/17播放(68380)
经常半夜肚子疼,需要考虑几方面原因,比如肚子疼时,是否想排便。如果与睡前食用特殊东西有关,也需... 王薇│北京医院 2023/03/31播放(79243)
经常半夜肚子疼,需要考虑几方面原因,比如肚子疼时,是否想排便。如果与睡前食用特殊东西有关,也需...
王薇│北京医院
2023/03/31播放(79243)
如果半夜腹痛或者饥饿时疼痛,可能是消化道溃疡,以十二指肠球部溃疡居多,青年人较多见。如果遇到以... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2019/12/10播放(56016)
如果半夜腹痛或者饥饿时疼痛,可能是消化道溃疡,以十二指肠球部溃疡居多,青年人较多见。如果遇到以...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2019/12/10播放(56016)
半夜腹痛,要根据病程进行评估判断。应询问是反复发作还是一次性的发作。如果夜间发作,最常见的是消... 陈文激│广州市第一人民医院 2019/07/12播放(57757)
半夜腹痛,要根据病程进行评估判断。应询问是反复发作还是一次性的发作。如果夜间发作,最常见的是消...
陈文激│广州市第一人民医院
2019/07/12播放(57757)
"如半夜时腹痛,可应用如下几点方法进行自救:1、可应用按摩法,沿肚脐周围2cm处顺时针的方向将手摩擦生热后进行热敷、按摩,可顺时针按摩5-10分钟,观察是否有气体排出,如有气体排出并且腹痛缓解,证明患者问题不大。2、可服用药物观察是否因胃酸过度反流导致疼痛,例如可服用奥美拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝等药物观察情况是否缓解。如半夜时服用抑制胃酸的药物有所缓解,通常为胃溃疡或十二指肠溃疡引发。3、还可服用消炎药,例如左氧氟沙星、阿奇霉素等药物,观察腹痛缓解的情况,如腹痛自然缓解常因胃肠炎导致。综上几种方法,如都没有明显的缓解,建议立即拨打120前往医院就诊,以免影响和延误病情。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(91376)
"半夜肚子疼痛有以下几种原因。第一、是由于胃肠道方面的疾病,包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻或者便秘,这些疾病都是由于有原发的胃肠道疾病再加上半夜受凉,或者在入睡前饮食过量、过饱,都容易诱发半夜出现腹痛的现象。第二、半夜出现腹痛,也有可能是泌尿系统疾病,包括有膀胱炎、尿道炎,甚至上尿路感染这些疾病。也可能是输尿管结石造成的肾绞痛,这种疼痛也在容易半夜发生,而且突发性很强,疼痛非常剧烈。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(75034)
半夜出现肚子疼痛的症状有可能是急腹症。主要看肚子疼痛的位置,如果是在上腹部,有可能是和胃部问题或者肝胆问题有关系;如果是在中下腹部,有可能和肠道问题有关;如果出现在右下腹部,可能和阑尾炎有关系;腹痛伴有腰酸等症状,有可能是和泌尿系统结石有关。根据腹痛发生位置不同,及时去医院就诊,做彩超、CT或者尿常规等相关检查,确定病因以后才能选择合理的治疗方法。如果是消化不良、痉挛导致的疼痛,可以应用解痉挛以及助消化的药物治疗,多做腹部热敷,注意腹部保暖;如果有结石,可以适当应用止疼药物以及补液、消炎等治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(38787)
"需要和大家了解小肚子,也就是盆腔部位里面包含哪些脏器,有很多的肠组织,包括阑尾、小肠,还有泌尿系统,肾脏、输尿管、膀胱,还有妇科的子宫、卵巢。在上述器官发生炎症和病变的情况下,都有可能会引起腹痛。如果有消化系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、大便异常,要考虑是消化系统、肠组织等引起的小肚子痛。如果有小便不正常,尿频、尿急、尿痛症状,有绞痛,要考虑是泌尿系统疾病引起的。如果有卵巢囊肿、子宫肌瘤器质性病变,要考虑是否发生了卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤蒂扭转或者囊肿破裂等疾病引起的腹痛,有可能在炎症如盆腔炎等炎症的情况下引起腹痛。所以,需要根据临床症状决定检查,建议如果大便不正常,应该去消化科就诊;如果有小便的异常,需要去泌尿外科就诊;如果有妇科问题,考虑妇科疾病,首先需要去妇科做子宫卵巢B超,了解是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿这些器质性病变,同时需要做妇科检查,了解是否有子宫和附件区的压痛,诊断是否有盆腔炎症引起腹痛。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/10/31收听(167)
肚子痛是最为常见的一个临床症状表现,一般是因为腹部的器官出现了病症,不同部位引起的肚子痛,也说明是不同器官方面出现了病变。不同器官病变,其治疗办法都是不一样的。当出现肚子疼痛的时候,首先需要确定是肚子哪个部位出现疼痛,疼痛剧烈程度持续时间,有没有其它并发症症状。要根据这些情况来做专业的检查,但是B超检查、血检、尿检都是不能少。引起肚子疼的原因,除了局部病变以外,还与全身性病变有一定关系及其他风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。着凉受寒或者吃了不干净的食物,也容易出现肚子疼痛。所以出现肚子疼尽可能要去医院进行必要的理化检查,以明确具体原因并进行相应的治疗。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/15收听(15236)
"肚子疼也就是腹痛,腹部有很多脏器,包括胃肠道、肝、胆、胰、脾、双肾,女性还有子宫及附件等。腹部脏器发生病变,如急慢性胃肠炎症、肠道寄生虫病、肿瘤、腹部受刺激、胃肠功能紊乱、黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转及腹部受到外伤时可产生腹痛。腹部以外的或全身性疾病也可引起腹痛,如急性心肌梗死、反流性食管炎、急慢性盆腔炎、尿毒症、腹型过敏性紫癜、铅中毒等。还有特殊类型的腹痛,如痛经、异位妊娠等。腹部脏器较为复杂,腹痛需仔细鉴别以便明确病因方便治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(31908)
"肚子痛也就是腹痛,腹部的脏器及全身脏器疾病都可以导致腹痛,所以腹痛是一个非常复杂的问题,出现腹痛应当去医院就诊,在医生指导之下完善检查、明确诊断。腹痛原因可以包括神经科疾病、精神科疾病、呼吸科疾病、心脏科疾病、血管科疾病、消化科疾病、泌尿系疾病以及妇产科疾病。较为常见的依然是消化科疾病,包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病,这些疾病都可以导致肚子疼痛,而且多与饮食有关系,此外肠道痉挛、肠道炎症也可引起腹痛,所以腹痛极其复杂,应当去医院,在医生指导下完善检查、明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/22收听(17962)
"肚子疼即腹痛属于常见的症状,很多疾病都可以引起腹痛,因为腹痛很难做准确的定位,肚子上面疼可能指上腹部。如果是上腹部偏正中的位置痛多数与消化系统疾病有关,比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果急性的上腹痛还要除外有没有心血管系统的问题,比如急性的心梗也表现为上腹痛。如果上腹痛偏右侧则重点考虑肝胆的问题,因为这个位置主要是肝脏和胆囊的位置,如果进食油腻食物出现右上腹的疼痛,要高度怀疑会不会有胆囊炎,持续痛伴有发烧会不会有肝脓肿。因此,上腹痛很多的原因可以引起,还要具体结合每个人的具体情况分析。"
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(55589)
经常肚子疼与内科疾病、外科疾病、妇科疾病等因素有关,经常肚子疼痛应引起警惕,因为肚子疼痛的原因比较复杂,及时到医院进行检查才可了解病因,并能防止症状加重。局部出现疼痛应考虑是内科疾病引起,常见的有肠道方面的疾病如胃肠炎、消化性溃疡、肠痉挛等,肝胆方面的疾病如胆囊炎、胰腺炎、肝炎等。炎症性肠病、大叶性肺炎、胸膜炎、糖尿病等都有可能会引起腹部疼痛,可考虑是外科方面的疾病引起,胆囊结石、肝内外胆管结石、急性阑尾炎、肠梗阻均可引起腹部疼痛。当然也应警惕是消化道肿瘤,恶性肿瘤持续性增长疼痛的症状还会逐渐加重,女性盆腔、卵巢、附件炎、宫外孕破裂时,都可能引起急性疼痛。
2019/12/30收听(89467)
肚子疼的原因很多,涉及到内外妇科等科室。内科疾病可见于肠痉挛,胃肠炎,消化性溃疡,急慢性肝炎,胆囊炎,胰腺炎,炎症性肠病,大叶性肺炎,胸膜炎,心脏供血不足,糖尿病酮症酸中毒,铅中毒,血卟啉病等。外科可见于胆囊结石,肝内外胆管结石,急性阑尾炎,肠梗阻,憩室炎,消化道穿孔,急性肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,腹内和腹壁疝崁顿或绞窄,原发性或继发性腹膜炎,急性肠系膜血管性疾病,输尿管结石,前列腺炎等。妇科可见于盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕破裂,卵巢、卵泡或黄体破裂出血,子宫内膜炎等。腹痛原因很多,建议及时就诊检查,明确诊断。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/26收听(34837)
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