糖尿病视网膜病变如何检查

张东磊
副主任医师

山西医科大学第一医院

眼科

糖尿病视网膜病变如何检查

2021-01-29 16:41播放 :

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视频内容

糖尿病视网膜病变要进行散瞳眼底检查，很多患者对散瞳比较恐惧，但事实上散开瞳孔对眼睛并不能造成伤害，散开瞳孔检查眼底相当于打开房门进入房间，观察房间内的景物，能够发现较多前期未能发现的疾病。糖尿病患者必须进行散瞳眼底检查，如眼底未发现疾病，仍需每年进行一次常规眼底检查。

除此之外，较多医院有眼底照相，可免散瞳，通过照相可完成眼底检查，十分简洁且无创，因此一旦确诊糖尿病，一定要到正规医院进行眼底检查。糖尿病视网膜病变是威胁糖尿病患者的重要疾病之一，较多患者患糖尿病后，未进行过眼底检查，不知道有糖尿病视网膜病变，因此糖尿病视网膜病变的眼底检查尤为重要。

401

糖尿病视网膜病变怎么检查

建议患者在具有5年及5年以上糖尿病病史的前提之下积极主动到医院眼科，主要指二级以上医院眼科进行...

刘澍│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/05播放(99206)

01:40

糖尿病视网膜病变的检查

糖尿病视网膜病变检查较简易，最重要的就是要散瞳查眼底。因为眼科检查都是用光学仪器来检查，当强光...

王斗│山西省中西医结合医院

2020/01/13播放(88783)

糖尿病视网膜病变的检查

糖尿病视网膜病变，需要到眼科进行眼底的检查，最常用的检查方法是进行散瞳检查眼底，把瞳孔放大，进行观察，检查眼底有没有出血点、渗出、新生血管的形成，有一些新仪器，比如免散瞳的广角照相，做一个眼底像，也可以发现眼底有没有病变，这样免除了散瞳，比较方便。眼底发现有病变，眼科医生需要进一步检查，包括眼底的荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描技术）、B超等等，进一步来评估病情，检查是需要观察、药物治疗、激光，甚至需要手术治疗。

语音时长00:56''

戴荣平│北京协和医院

2018/02/04收听(34763)

糖尿病视网膜病变检查方法有哪些

"糖尿病视网膜病变的检查方法，最常见的有视力的检查、屈光度的检查，眼压的检查、眼前段的检查，以及眼底照相的检查。现在有很多无创性的检查设备与手段，比如光学相干断层型OCT、血管成像型OCT，以及一些可以直接清晰的看到血管影像的眼底血管造影检查、脉络膜血管造影检查，分别可以帮助大家进行非常好的检查。对于分型病变的损害、血管神经的损害尽早的进行处理和治疗，以及相关的视野和电生理这些检查，都可以非常好的帮助糖尿病病人，进行视网膜病变的并发症的评估，早期诊断，早期发现和早期处理。"

语音时长00:57''

马宇│郑州大学第五附属医院

2018/06/20收听(80016)

01:46

糖尿病视网膜病变需要做什么检查

糖尿病视网膜病变的检查首先应明确引发糖尿病的原因，在正规医院进行详细的胰岛功能评估，了解胰岛功...

龚丽│深圳市宝安区中医院

2018/04/08播放(72708)

01:53

糖尿病视网膜病变检查方法有哪些

糖尿病视网膜病变的检查方法具体如下：

1、糖尿病视网膜病变应进行眼前至眼底整体检查...

苏强│山西医科大学第一医院

2020/12/15播放(83087)

02:20

糖尿病视网膜病变的检查方法

糖尿病视网膜病变的检查方法其实非常简单，首先糖尿病的患者要到医疗机构眼科进行一个常规的眼底检查...

曹京源│北京中医药大学东方医院

2019/06/27播放(98682)

01:52

糖尿病视网膜病变是检查眼底还是造影

糖尿病视网膜病变患者往往存在检查眼底还是做荧光造影的疑虑，基层眼科医生也会疑惑什么时候该为患者...

黄文志│广州市第一人民医院

2019/08/01播放(69266)

01:38

增殖性糖尿病视网膜病变的检查

于文贞│北京大学人民医院

2019/11/11播放(85660)

02:40

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是由于血糖的波动，引起的一系列视网膜疾病。局部毛细血管闭塞，会造成微血管瘤、渗...

胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/29播放(65532)

什么是糖尿病视网膜病变

"糖尿病视网膜病变是属于糖尿病的微血管病变。糖尿病所造成的无论是大血管病变，还是微血管病变，都会造成全身的动脉粥样硬化。眼底分布很多的血管，但都是微血管。在糖尿病状态下，同样也会出现动脉粥样硬化的状态，导致微血管供血明显不足，出现营养状况比较差，最后出现视网膜的微血管出血，然后愈合瘢痕收缩，牵拉视网膜，导致失明，这是整个糖尿病视网膜病变的过程。"

语音时长00:53''

赵伟│天津医科大学代谢病医院

2018/05/24收听(86037)

什么是糖尿病视网膜病变

"糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种严重的微血管并发症，对于视力的影响巨大。对于糖尿病患者来讲，临床上发病10年以上的，出现糖尿病视网膜病变的病人占30%以上，因此对于糖尿病的患者，建议每年到眼科进行眼底的检查。糖尿病患者请注意血糖，一定要把血糖控制好，尤其是避免血糖的忽高忽低，如果血糖波动大，对于眼底的损伤还是很明显的。"

语音时长00:45''

吴正正│中国中医科学院眼科医院

2018/06/12收听(85254)

什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变是指糖尿病在视网膜上面产生了不同的病理的改变。是糖尿病微血管的并发症，糖尿病视网膜病变是指糖尿病对于全身微血管的一个改变，它同时也是现在城市人口当中致盲的最主要的原因之一，它可以引起渗出、出血、激化、视网膜脱离等等，最终可以引起失明。所以糖尿病视网膜病变一旦发生，就意味着在你的全身情况下面，在你的全身系统当中，其他的器官组织里面也同样有小血管的病变，它是提示糖尿病对于全身影响的提示，这是眼科医生非常警惕的一种疾病。

语音时长01:37''

戴虹│北京医院

2017/06/20收听(98675)

02:02

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病...

戴虹│北京医院

2017/03/31播放(78240)

什么是糖尿病视网膜病变

"糖尿病性视网膜病变是糖尿病非常常见的一种微血管并发症，它可以导致患者视物模糊，视力下降，甚至是失明，所以糖尿病视网膜病变是一种严重影响患者的日常生活质量的并发症。糖尿病视网膜病变主要可以分为6期，1-3期主要是以出血和渗出为主要特点，以药物治疗为主。而4-6期主要是以出血为主要特点，以手术治疗为主。"

语音时长00:49''

刘桠│成都中医药大学附属医院

2018/04/10收听(80773)

糖尿病视网膜病变是怎么引起的

"糖尿病视网膜病变病因跟长期的血糖控制不达标有关系，因为糖尿病所造成的各种并发症，主要是造成全身的大血管、微血管的动脉粥样硬化，眼底同样也遍布了很多的微血管。血糖控制不理想的情况下，全身血液出现浓缩的状态，重新出现缺氧的状态，所以微血管会出现循环上的障碍，导致血管壁变薄，慢慢的血管壁也就会破裂出血，造成糖尿病视网膜的病变。当然如果采取早期的发现、早期的治疗，可能会得到非常好的预后。但是如果到后期，随着出血量的增加，会导致患者失明。"

语音时长01:02''

赵伟│天津医科大学代谢病医院

2018/05/24收听(53789)

什么是糖尿病视网膜病变？

语音时长01:31''

王叶楠│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(95729)

什么是糖尿病视网膜病变？

目前在中国的流行病学调查，发现中国有接近1亿的糖尿病患者，也就是每10个人当中就有1个糖尿病患者，得了糖尿病除了要治疗糖尿病本身这个疾病以外，最大的最常见的一个并发症就是糖尿病视网膜病变。所以我们经常会听到医生说，你得了糖尿病一定要去检查眼底，就是因为糖尿病的患者当中可能有一半的人最后会发生糖尿病视网膜病变。检查之后出现糖尿病视网膜病变，表现为眼底有出血、渗出、水肿，进一步发展，甚至会眼底大量的出血、视力急剧的下降。发现了糖尿病视网膜病变并不可怕，我们最主要的是要早期去就诊。这个病变大致来说可以发划分为六个阶段，如果是在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段，就以控制血糖，吃药为主；如果Ⅲ-Ⅳ期的时候出现无灌注区新生血管，就一定要打激光，而打激光的目的并不是为了明显的提高视力，是为了避免病变进一步的发展。如果这个病变再进一步发展，出现玻璃积体血，出现大量的增殖，甚至出现网脱，这个时候就要做玻璃体切割手术，目的就是把眼底的纤维新生血管膜清除掉。在做手术之前打抗VEGF药物，减少术中、术后的出血。这就是糖尿病视网膜病变目前的治疗的现状。

语音时长01:33''

陈中山│武汉大学中南医院

2017/07/10收听(40669)

什么是糖尿病视网膜病变？

"糖尿病视网膜病变是糖尿病所有眼部并发症中对视力影响最严重的一种情况，最应该引起糖尿病患者的重视。糖尿病视网膜病变的形成是由于长期的高血糖破坏了视网膜内的微血管，引起了一系列的视网膜的病变。它是逐渐发展的过程。从最初的微血管的膨出形成微血管瘤，微血管的渗漏导致视网膜的出血、渗出。到后面视网膜广泛的微血管的闭塞、缺血而诱发视网膜新生血管的形成。最终导致玻璃体积血、纤维增殖、牵拉性视网膜脱离这些严重的并发症。"

语音时长00:56''

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/21收听(16082)

01:59

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现...

王叶楠│首都医科大学宣武医院

2017/01/17播放(81617)

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