浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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尿路结石现在发病率高，现在手术也都是微创手术方法，比如膀胱结石可以在膀胱镜下进行激光碎石，输尿管结石在输尿管镜下碎石，肾结石可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜进行微创手术。微创术后需要注意以下几点：
1、腔内手术：需要放双J管，可将肾脏尿液引流到膀胱，减轻肾脏压力，有利于排石；放置双J管以后患者要多喝水，不能过度憋尿，不要过度运动，以免双J管在体内引起血尿或者排尿不适等症状；
2、经皮肾镜操作需要在肾脏上打一个洞，要求患者术后1个月之内不要进行剧烈的弯腰运动，因为弯腰会引起洞口大出血。
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尿路结石微创手术后多久恢复，需要根据结石的部位和术式决定。目前对于处理泌尿系统结石，都通过微创手术能够完成。如果对于单纯的尿道结石，无论是前尿道，还是后尿道，均由尿道镜可完成手术治疗，患者无需开刀，术后通常观察3天，即可恢复、安排出院。如果对于膀胱结石，体积不大，通过尿道镜完成，则术后恢复需要3-5天。但如果体积超过3cm、尿道镜处理有困难的患者，需要切开取石，切开取石恢复期大约为一周。对于输尿管结石和肾脏结石，如果体积不大、小于2cm以下者，可以通过输尿管镜下激光碎石，碎石完成，恢复时间大约为5-7天，之后可安排出院。但是，对于超过2.5cm的肾脏结石，或者伴有大量肾积水的患者，需要通过经皮肾镜的手术进行治疗，需要在腰部打一个1cm左右的通道，术后恢复期约为7-10天。输尿管结石和肾脏结石，手术后均要留置输尿管支架管，留置时间为1-3个月，需要酌情决定。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(26414)
泌尿系结石微创手术后需放置双J管，其一端在肾脏，另一端在膀胱，中间管道在输尿管内，在术后引流肾... 吕夷松│福建省福能集团总医院 2018/06/05播放(52822)
泌尿系结石微创手术后需放置双J管，其一端在肾脏，另一端在膀胱，中间管道在输尿管内，在术后引流肾...
吕夷松│福建省福能集团总医院
2018/06/05播放(52822)
"泌尿系结石做微创手术后，常常需要留置输尿管支架管。输尿管支架管可以预防输尿管发生狭窄，同时可以促进碎石排出体外。在做微创手术后，由于输尿管支架管在输尿管内会引起输尿管黏膜破损，会出现肉眼血尿症状，如剧烈活动时还会容易导致局部隐痛症状。所以在做微创手术后，病人尽量不要做剧烈运动。由于输尿管支架管在憋尿时会引起肾积水，所以病人在做微创手术后尽量不要憋尿。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(11293)
尿路结石的微创手术主要是输尿管镜手术。输尿管镜手术是通过患者麻醉后输尿管镜经过尿道进入膀胱，再进入输尿管的开口，一直上行输尿管的上段直到结石的位置，再用钬激光将结石击碎后将碎石取出，在输尿管内放置一根内支架管引流。一般这根内支架管需要术后放置1个月左右再来医院拔除，手术结束后需要留置导尿管，导尿管一般在第2天就可以拔除，整个手术过程相对比较微创且住院一般3天左右就可以完成。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(48038)
微创手术后的注意事项有以下几点：1、手术患者的切口疼痛感恢复较快，鼓励患者尽早的在床上和床下活动，但是也要量力而行，循序渐进。毕竟患者没有恢复正常的饮食，机体处于能量缺乏的状态，过度活动有可能会造成摔倒，而引起其他的并发症。2、微创手术后，手术切口往往采用皮内缝合和特殊胶水粘合。这种情况换药时，一定要仔细查看切口有无皮下积液和感染的情况。一旦发现切口的异常，需要加强切口换药，促进伤口的早日愈合。3、微创手术后，患者胃肠道功能恢复较快，可建议患者进食温水或流质饮食。但是每餐要少量多次。不可进食过饱，禁止辛辣、刺激难消化的食物，以免加重胃肠道负担，引起腹痛、腹胀的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/03收听(80324)
" 肾脏结石微创手术后，具体的饮食需要根据具体的手术方式来决定： 1、如果采用经皮肾镜碎石手术，则建议禁食24小时。24小时后再以流质饮食为主，比如喝稀饭、米汤、面汤，吃比较易消化的食物，比如汤面条、馄饨等。等到手术后3天，再逐渐恢复至普通饮食状态。 2、如果是输尿管软镜，或者输尿管镜碎石手术后则建议禁食6-8小时，然后少量给予水分。如果进食水后没有任何恶心、呕吐，则在手术后6-8小时可以进流质饮食，比如喝稀饭、米汤、面汤等。24小时后可以改为半流质饮食，比如喝肉汤、骨头汤、汤面条、汤面片等。48小时后可以恢复至正常饮食状态，比如米饭、面条、包子等。"
2019/12/19收听(87657)
尿路结石微创手术，手术方式不同，则手术时间也不同，具体如下：1、针对肾结石，特别... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(85846)
尿路结石微创手术，手术方式不同，则手术时间也不同，具体如下：
1、针对肾结石，特别...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(85846)
"尿路结石微创手术包括输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术，病人需要常规麻醉，麻醉成功后病人取膀胱截石位，常规消毒铺巾，插入输尿管镜，在输尿管镜直视下找到输尿管开口。如为右侧输尿管结石需找到右侧输尿管开口，沿右侧输尿管开口插入超滑导丝，沿超滑导丝插入输尿管镜。在输尿管镜直视下找到结石，然后在钬激光光纤直视下将结石打碎用套石篮取出。病人在碎石后需要通过超滑导丝留置输尿管支架管，然后留置导尿，术毕、安返病房。"
2020/08/04收听(91521)
尿路结石微创手术，手术方式不同，住院时间也不同，具体如下：1、针对比较复杂的肾结... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(76354)
尿路结石微创手术，手术方式不同，住院时间也不同，具体如下：
1、针对比较复杂的肾结...
2019/12/30播放(76354)
乳腺纤维腺瘤微创手术分乳腺旋切手术和乳腔镜手术两种，术后注意事项有以下方面：1、... 张春│北京大学国际医院 2018/01/09播放(73326)
乳腺纤维腺瘤微创手术分乳腺旋切手术和乳腔镜手术两种，术后注意事项有以下方面：
1、...
张春│北京大学国际医院
2018/01/09播放(73326)
胆总管结石微创手术后的注意事项如下：1、通过ERCP取石的患者需注意防止鼻导管因... 蒋模威│常德市第一中医医院 2018/05/30播放(93044)
胆总管结石微创手术后的注意事项如下：
1、通过ERCP取石的患者需注意防止鼻导管因...
蒋模威│常德市第一中医医院
2018/05/30播放(93044)
主动脉瘤经微创治疗后，生活中应避免诱发动脉瘤破裂的高危因素。具体注意事项如下：1... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(86695)
主动脉瘤经微创治疗后，生活中应避免诱发动脉瘤破裂的高危因素。具体注意事项如下：
1...
郭宏杰│北京大学第一医院
2018/06/09播放(86695)
"进行乳腺微创手术后，要注意个人的伤口保护。日常生活中要避免进行一些剧烈的运动，这样容易导致伤口愈合延迟以及创腔的再次出血，同时避免穿一些紧身衣物。内衣建议穿棉质、宽松内衣，避免对胸部造成挤压。同时食物上要尽量避免辛辣、刺激性的食物，多吃当季的水果蔬菜，可以吃一些猪蹄之类的含有丰富的胶原蛋白的食物。性生活注意避孕，因为口服避孕药会影响乳腺恢复。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(11736)
治疗食管平滑肌瘤最简单的微创方法是通过内镜的方法将肿瘤完全切除。这种方法对患者的影响非常小，主... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(50831)
治疗食管平滑肌瘤最简单的微创方法是通过内镜的方法将肿瘤完全切除。这种方法对患者的影响非常小，主...
刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(50831)
"腰椎间盘突出的患者，在做了微创手术之后，要注意如下事项：1、保持严格卧床，在做了该类手术之后患者可能还需要卧床一段时间，在医生允许患者下地负重活动之前不要过早下地，包括进食、大小便都要在床上解决。2、要大量饮水，在医生允许患者喝水之后，建议患者多喝水，多饮水可以促进排尿，以预防泌尿系统的感染，并且还可以预防深静脉血栓的发生。3、在患者卧床的过程中，要在医生的指导下做相应的功能锻炼，比如做踝关节的背伸、跖曲。通过这样的活动，促进下肢的血液循环，以防止深静脉血栓的发生。4、在饮食上，建议多吃清淡易消化的饮食，比如米粥、米糊，加上切碎的菜叶。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/26收听(41263)
前列腺增生微创治疗手术后的注意事项如下：1、观察排尿症状的改善情况，改善最显著的... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2020/12/16播放(72928)
前列腺增生微创治疗手术后的注意事项如下：
1、观察排尿症状的改善情况，改善最显著的...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2020/12/16播放(72928)
疝气微创手术后，需要注意的一个特殊点，首先，避免术后形成腹腔镜插口疝，由于进行微创手术，需要在腹壁做一公分的切口，来放入腹腔镜以及其操作器械，所以术后对较小的切口未进行紧密细致的缝合，可能造成较小的切口疝，常表现为壁间疝，因为这种单疝门较小，所以它并发嵌顿的可能性更高。其次，要注意术后不要有血肿形成，还有对于术中可能操作碰到的重要结构，比如精索、膀胱，还有周围重要的血管，要千万避免不要损伤。术后早期要注意减少站立的时间，同时运动尽量避免，排便不要过度用力，不要剧烈的咳嗽，避免腹腔内压力过大导致疝的复发。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/30收听(13635)
疝气微创手术后，注意事项主要如下：1、控制活动量：初期尽量减少活动，很多病人觉得... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/08播放(50304)
疝气微创手术后，注意事项主要如下：
1、控制活动量：初期尽量减少活动，很多病人觉得...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/08播放(50304)
乳腺结节微创手术后的注意事项有以下几个方面：1、术后换药：出院后每2-3天换一次... 冯达营│海南医学院第二附属医院 2019/08/05播放(68461)
乳腺结节微创手术后的注意事项有以下几个方面：
1、术后换药：出院后每2-3天换一次...
冯达营│海南医学院第二附属医院
2019/08/05播放(68461)
"乳腺纤维腺瘤微创手术术后注意事项主要有三点：第一、是术后换药，根据做手术的医院不同，换药的要求也不同，一般我们医院是手术之后换3次药，每隔3天来换1次药；第二、手术之后一定要注意不能提重的东西，最好连双手上举的运动都不要做，拖地、抱小孩这些事更不可以，一般要维持10天左右；第三、是手术之后饮食方面，手术之后1个星期之内最好不要吃辛辣的东西，以后长期蜂蜜蜂王浆、维生素E、蛋白粉这些尽量都不要吃。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/19收听(65195)
武汉协和医院 王进
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上海中山医院 姜帅
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北京安贞医院 林云华
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河北医科大学第二医院 齐进春
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