新型冠状病毒感染患者出院标准

曾艳丽
主任医师

河南省人民医院

感染性疾病科

新型冠状病毒感染患者出院标准

2023-04-26 16:27播放 :

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视频内容

新型冠状病毒感染患者出院的标准是患者的临床症状基本缓解，同时体温正常，两次核酸结果检测阴性。另外出院之后需要定期进行随访，同时还需要居家隔离一段时间，以保证病情完全恢复。

新型冠状病毒其传播途径，主要是经过呼吸道飞沫和密切接触传播。呼吸道飞沫传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫，经过口鼻排入到环境中，近距离接触到其他健康人员，吸入到气道内而导致感染。

密切接触传播是指飞沫沉积在物品的表面，手接触污染之后再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜导致的感染，另外接触新型冠状病毒污染的物品也可以造成感染。同时在相对密闭的环境中，长时间的暴露于高浓度气溶胶的情况下，存在经过气溶胶传播的可能。

需要注意由于在粪便和尿液中也可以分离新型冠状病毒，所以应该注意排泄物对环境污染所造成的接触传播，以及气溶胶传播的可能。

新型冠状病毒感染的出院标准是什么

"在新型冠状病毒诊疗方案中，明确提出了解除隔离的标准，在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》，把解除隔离标准改成了出院标准，出院标准体温恢复正常三天以上，呼吸道症状明显好转，胸部影像学显示急性渗出性病变明显改善，连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性，采样时间至少要间隔24小时，满足以上条件就可以出院。出院后建议继续进行14天的隔离管理和健康状况监测，佩戴口罩，有条件时居住在通风良好的单人房间，减少与家人近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。因此可以看到新型冠状病毒肺炎出院后，还建议进行14天的隔离管理，在住院隔离期间，留院的时间，与病人的疾病轻重有关系。"

语音时长01:37''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(83752)

新型冠状病毒感染的肺炎接触隔离和出院标准

"本问题的接触隔离应该是解除隔离，在《新型冠状病毒感染肺炎的诊疗方案第七版》中，将解除隔离标准改为了出院标准。也就是说在确诊患者中，出院标准就是原来的解除隔离标准。出院标准有哪几条？一共有四条：第一、体温恢复正常3天以上；第二、呼吸道症状明显好转；第三、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；第四、连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本检测阴性，采样时间至少间隔24小时，满足以上全部条件者可以出院，出院后也要注意。患者出院后建议应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测，佩戴口罩，有条件者居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动，建议在出院后第二周和第四周到医院随访复诊。"

语音时长01:40''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/04收听(45695)

02:18

新型冠状病毒的出院标准

目前国家针对新型冠状病毒肺炎出院标准有四条，包括体温、症状、影像学检查及核酸检测结果，具体内容...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2021/06/04播放(83393)

新型冠状病毒的出院标准

"根据第七版新型冠状病毒肺炎诊疗方案来看，新冠肺炎的出院标准在以下几点：1、体温正常3天。2、呼吸道症状明显好转。3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显吸收好转。4、连续两次痰或鼻咽拭子等呼吸道标本病毒核酸检测为阴性，采样时间至少间隔24小时，满足以上条件可以出院。新型肺炎是一种急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度也比较快，所以还是要做好防控。"

语音时长01:10''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/25收听(94460)

01:19

新型肺炎出院标准

钟堃│北京医院

2020/02/20播放(59186)

新型冠状病毒感染的认定标准

"新型冠状病毒感染认定的标准就是做核酸检测。如果出现典型的临床症状，如咳嗽、发热、乏力、味觉和嗅觉功能下降或减退，合并有鼻塞流涕、咽喉疼痛，或者合并腹泻时，出现高度怀疑的情况就应该做核酸检测来确定诊断，或者是与新型冠状病毒感染患者有密切接触史时，也应该做核酸检测来明确是否感染新型冠状病毒。核酸检测容易出现假阴性，主要可能与试剂或者是采集的标本有关。采集下呼吸道的标本阳性率比较高，所以可以用痰作为标本进行核酸检测，阳性率更高。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(84475)

新型冠状病毒感染发热标准

"新型冠状病毒感染的患者，可以出现不同程度的发热，一般体温达37.3℃就诊断为发热，绝大多数患者体温在38-39℃，个别严重的病例体温可以达到40℃，而个别重型、危重型的患者，以及年老体弱的病人，体温反而不高，仅仅表现为低热，新型冠状病毒无症状感染者，体温常常正常，不会出现发热。发热是新型冠状病毒感染一个主要的临床表现，发热是由于新型冠状病毒病毒血症引起，发热持续时间的长短、发热体温的高低，与感染新型冠状病毒量的多少、病毒株毒力的强弱，以及机体的免疫功能，是否采取了有效、及时的治疗等因素密切相关。发热一般呈持续性发热，不容易消退，持续时间一般为3-5天，热型可以是稽留热也可以是弛张热，应用退热药以后体温可以下降，但过一段时间体温会再次升高，新型冠状病毒感染的发热，一般很难消退。"

语音时长01:42''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(95925)

当前新型冠状病毒感染的肺炎解除隔离和出院标准是什么

"新型冠状病毒感染的肺炎解除隔离和出院的标准，是在体温恢复正常三天以上，以及呼吸道症状明显好转基础上增加肺部影像学显示炎症明显吸收，连续两次以上呼吸道病毒病原核酸检测阴性，采集的时间间隔至少一天，也就是24小时，这样方可解除隔离，或者根据病情转至相应科室治疗其他疾病。在当前形势相我国国内疫情基本明朗，但是国际疫情仍然紧张，因此防疫防控常态化在坚持发展生产和恢复生产的前提下，必须严格做好防疫工作，只要有接触史或流行病学史的患者，必须按照医学隔离14天以上的标准来执行。"

语音时长01:43''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/08/20收听(21956)

新型冠状病毒感染的肺炎解除隔离和出院标准是什么

按照目前《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第九版）》标准：体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天）...

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/07阅读(4695)

当前新型冠状病毒感染的肺炎解除隔离和出院标准是什么

"当前新型冠状病毒感染的肺炎解除隔离和出院标准，其包括呼吸道症状的消失，例如咳嗽、咳痰、发热症状的消失、肺CT间质性改变基本吸收，病毒核酸检测连续两次均为阴性。符合上述标准时可解除隔离并予以出院。新型冠状病毒肺炎有传染性，所以一旦确诊后我们要进行隔离治疗。临床上没有特效的药物，以对症治疗为主，例如患者有发热，我们可使用退热的药物或者是使用物理降温的方法。如果患者出现细菌性感染，临床可使用抗生素进行治疗。当患者出现低氧血症时可给予吸氧，重症的患者出现呼吸衰竭可使用呼吸机进行治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/13收听(51422)

新型冠状病毒患者解除隔离和出院的标准

"新型冠状病毒肺炎解除隔离和出院的标准如下：1、体温恢复正常3天以上；2、呼吸道症状明显好转；3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；4、连续2次呼吸道病原核酸检测阴性，要求采样时间间隔至少1天。满足以上条件者可解除隔离出院，患者出院后因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体的风险，建议应继续进行14天自我健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动，建议在出院后第2周、第4周到医院随访及复诊。"

语音时长01:25''

王莹│武汉儿童医院

2020/02/27收听(98385)

新型冠状病毒感染患者用什么药

新型冠状病毒感染的人，一般要给予对症支持的治疗。可以用退热药物或止咳、化痰药物对症治疗，也可以用抗病毒药物进行试验性治疗，包括磷酸氯喹或者洛匹那韦利托那韦片、利巴韦林、阿比多尔等。但目前并没有一种特定药物能够治疗新型冠状病毒。也可以用中西医结合的方式，应用中汤药对症治疗可取得良好的效果。重型和危重型患者出现休克，要积极给予液体复苏，可以给予血管活性药物。如果出现炎症反应，比如合并细菌感染，也可以给予抗感染药物对症治疗。

语音时长01:17''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/11收听(16223)

新型冠状病毒感染患者的发热特点

"新型冠状病毒感染的患者多以发热起病，中低热的发热比例比较高，不超过38.5℃，持续发热的患者病情比较重，这是发热的特征，症状是以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、肌肉酸痛、腹泻等症状，也有部分患者以嗅觉、味觉的减退或者丧失为首发症状，而比较严重的患者，多在发病一周以后，出现呼吸困难或者低氧血症，严重的患者可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征或者脓毒症、休克等危重症，因此发病一周之内要密切观察病情，尽早发现急危重症，病情的加重大多数是在9-12天之间。"

语音时长01:21''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/28收听(32482)

新型冠状病毒感染患者的体征有哪些

"轻型新型冠状病毒肺炎和普通型的新型冠状病毒肺炎无明显的体征，如果患者出现了呼吸频率增快、气促，呼吸频率>30次\/分，出现颜面发绀或者儿童出现鼻翼扇动、三凹征，甚至出现嗜睡、惊厥的情况，说明患者为重症病例。如果出现血压下降、休克的表现，就为危重型患者，一旦出现重型和危重患者，就需要积极治疗，给予治疗是积极维持生命体征平稳，治疗并发症、治疗基础疾病，进行多脏器功能的支持，预防继发感染，可以给予高流量吸氧、无创机械通气、有创机械通气，甚至可以给予体外膜肺氧合治疗，对于出现心功能不全的患者，可以给予循环支持。如果出现肾功能不全的患者，可以给予透析或者血液置换等治疗。"

语音时长01:22''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/28收听(27832)

新型冠状病毒感染重症患者的表现

"新型冠状病毒感染，可以引起新型冠状病毒性肺炎，简称新冠肺炎，根据临床表现可以分为普通型、轻型、重型以及危重型。重型患者主要表现为明显呼吸急促，呼吸频率≥30次\/分。在静息状态下，呼吸空气时指末血氧饱和度<93%，并且呼吸指数<300mmHg，临床症状呈进行性加重，通过肺部CT检查显示在48小时内，病灶进展超过50%以上。因此，新型冠状病毒性肺炎重症患者，要及时采取医学干预。"

语音时长01:16''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/20收听(45152)

什么是新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒入侵感染机体导致的传染性疾病，新型冠状病毒为2019年底首先出现的一种冠状病毒。新型冠状病毒具有多个变异株，目前常见的变异株为奥...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/02/08阅读(3145)

新型冠状病毒感染患者会死亡吗

"新型冠状病毒感染会导致患者出现临床死亡，主要见于以下几种人群：1、自身的免疫力弱，像卧床的患者、大病初愈的患者。2、年老体弱的患者，多见于男性老年人，其自身由于免疫细胞的衰老而出现的免疫功能下降，会容易受到新型冠状病毒的侵袭，导致器官衰竭。3、有基础病的患者，像高血压、冠心病、糖尿病，这些疾病都会导致新型冠状病毒肺炎病情快速加重，而且各脏器的协调能力下降而出现生命危险。对于新型冠状病毒感染的患者应该早发现，早隔离，早治疗，防止人与人之间相互传播，同时合理的应用中药、西药进行抗病毒，维持其生命体征。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/23收听(43980)

新型冠状病毒感染的患者年龄集中在什么年龄段

"新型冠状病毒感染人群普遍易感，各个年龄段均可发病，但是三岁以下儿童发病比较少见。下列人群如果感染了新型冠状病毒容易加重，具体如下：一、65岁以上的老年人。二、有心脑血管疾病含高血压的，有慢性肺病含中度至重度哮喘的，以及有糖尿病、慢性肝病、慢性肾病，有肿瘤等基础疾病的患者。三、免疫功能缺陷的，包括艾滋病以及长期应用免疫抑制剂的人四、肥胖的人。五、晚期妊娠和围产期妇女。六、重度吸烟者。以上人群在重型和危重型患者中占90%以上。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(92300)

新型冠状病毒感染患者可特殊报销吗

新型冠状病毒感染患者是否可以有特殊报销，与各地政策有一定关系。随着新型冠状病毒毒力的降低、传染性的增强，国家各地都相继发布了相关医保政策。对于新型冠状病毒感染所...

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部分新型冠状病毒感染患者发热体温可在38℃以上，部分患者还可达39℃或40℃以上，发热可能持续不退，但也有部分患者并没有发热症状。如出现发热症状，有与新型冠状...

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