小孩测听力不过的原因

2020-12-23 16:39播放 :

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小孩测听力不过，可能原因有耳道耵聍或异物阻塞，孩子有中耳病变，检查时不安静、哭吵不安或多动，测试时外界环境嘈杂，出现耳蜗的病变，耳声发射记录不到。在门诊经常碰到听力初筛没有通过，但复查做听性脑干反应时，听力正常，这种情况多见于轻度和中度的传导性和感音神经性听力下降的小孩，原因是传导性耳聋的听力改善或变为正常，随着年龄的增长，中耳鼓室内的积液不断被吸收干净或排出，从而使听力得到改善。

感音神经性耳聋听力改善是因为随着年龄的增长，缺氧不断改善，听神经不断发育完善，从而使听力恢复正常。孩子的听力评估比成人检查复杂，仅有主观或客观的测试结果都不够全面，需要结合多项检查，交叉印证的综合判断和分析，才能正确的评估孩子的听力水平。

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测听力怎么测

听力检测可分为主观性和客观性的听力检测，其中比较简单而最常用的听力检测就是纯音测听加声导抗检测，这个检测是耳鼻喉科最为常用的检测。但其是一个主观性的检测，与患者的配合程度、年龄等有关，不太适合小孩或者年龄特别大、不能配合的患者。检测时患者位于隔音的测听室内，医生在各个频率发出不同分贝的数值，患者听到后给予举手或者一系列的表示，显示出患者在这个频率上所能听到的分贝数值，而检测出来大概的听力情况。如果患者不太能配合或者年龄比较小，也可进行脑干听反射的检测，这个检测就是比较客观的检测，但是需要的仪器和环境更为精密、密闭。

语音时长01:33''

王敏│天津医院

2020/04/21收听(69024)

怎么测自己的听力

"测自己的听力，可以在家里面做简单的测试。可以听到声音，但是听不清楚，除非很近的距离才可以听到电话声或者是门铃声，感到头颅里面有声音，有耳鸣的声音。在噪音环境中听声音比较困难，或者只有面对面讲话时才能理解清楚意思。觉得别人说话比较含糊不清，或者经常要求别人重复内容，或者在看电视时需要把音调调得非常大。另外，如果发现和别人交流时不明白谈话的主体，常常会答非所问，或者参加会议、去公共场所、家庭聚会时觉得有听力方面的困难，需要到医院进行听力检查，说明听力有部分的障碍，需要进行便测听的检查来判断听力的情况。"

语音时长01:24''

王琳│河南省人民医院

2020/08/12收听(16041)

怎么测听力

"对于成年人或者对于七岁以上的儿童，只要能够配合，都可以用纯音测听的方法来测听力，可以测骨道和气道来检查听骨链以及传导是否存在问题，可以对听力起到初筛的作用。但是如果是外伤意识丧失的患者或者是年龄比较小的幼童，不能配合检查，需要做脑干诱发电位。脑干诱发电位是客观检查，不需要配合。通过机器的检测可以发现听神经是否存在损伤，可以测出听力的阈值，用于准确判断听力的情况。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/07/23收听(80252)

医院测听力怎么测

"医院测试听力最常用的方法就叫纯音测听，纯音测听时是需要患者配合的，一般是要戴上耳机，然后只要听到耳机里有声音就举手，一般是“嘟”的声音，或者是“嘀”或者“吱”的声音。不管听到什么样的声音，只要听到声音就举手，听不到声音就不动。当你举手之后，测试者会将声音的响度逐渐降低，直到降低到你听不到，或者是刚刚能听到的最小的声音为止。测试者会给几种不一样的声音，每一种声音的测试原则都是这样，通过你的举手听到声音，告诉受试者，受试者再降低声音强度，找到每一种声音，它的最小的分贝数，就是听力图可以初步判断我们的听力情况。"

语音时长01:35''

冯艳梅│上海市第六人民医院

2020/06/29收听(91984)

01:51

测听力多少算正常范围

如果在医院做纯音测听，25dB以下都属于正常范围。但是实际上每个人的听力差距比较大，有的人可能...

宋海涛│北京医院

2020/11/26播放(63784)

怎么测宝宝的听力

"对于一些较大的婴儿来说，可以在远处叫婴儿的名字，婴儿会随着声音的源头找到妈妈。只要在发出声音的时候婴儿能够快速找到发声源，没有出现反应迟钝或是发音较少的现象，婴儿的听力就没有问题。出现这些问题后，应该去一些专业的医院来检查婴儿的听力。父母也可以在距离婴儿耳朵一定的距离中轻拍自己双手，听力正常的宝宝突然听到声音的时候，会有一定的惊吓表情，婴儿可能会有哆嗦一下的动作，这说明婴儿听力正常。"

语音时长01:17''

杨静波│哈尔滨市第二医院

2021/04/13收听(94050)

婴儿怎么测听力

"婴儿如果是刚出生，在刚出生在第二天的时候要做听力筛查这种听力筛查，一般是耳声发射。如果第一次做听力筛查没有通过，还需要在第42天的时候复查，听力筛查也是耳声发射。如果孩子在第42天复查还是没有通过的话，孩子需要在三个月的时候复查全套的听力检测。包括脑干诱发电位测听、耳声发射、声导抗以及雄测听来判断孩子是否听力正常。如果听力下降要进行要适当的干预，包括配戴助声器，双耳重度感音性胸耳聋需要考虑人工耳蜗植入才能有确切疗效。"

语音时长01:12''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(58044)

纯音测听力的正常范围

"纯音测听也就是纯音听阈，正常范围一般小于25dB。拿到一张纯音听力报告的时候如何来看，首先要看是左耳还是右耳，一般红色的线代表右耳，蓝色的代表左耳。看左耳还是右耳有异常，是否在正常范围内，然后看右耳的气导和骨导、左耳的气导和骨导。如果气导听力在25dB以内，这个人的听力大概可能在正常范围之内。再看各个频率是否在正常范围，如果某一个频率听力不在正常范，可能在这一频率内有听力损失。"

语音时长01:12''

魏辉│河南省人民医院

2019/06/18收听(42363)

测听力的方法

"听力检查的方法有很多种，比如行为测听，主要是针对小朋友，通过观察小朋友对听力的反应判断他是否能听到声音。还有音叉检查是比较早期的检查，但一直都很实用，目前也还在应用，像简单的体检都会用到音叉的检查，但音叉检查不能够作为定量的检查，它只能用于定性。现在目前应用最广泛的是纯音测听也就是电测听，在所有耳鼻喉科都能进行检查的，可以判断各个频率的听力的情况，并且它是能够做定量的判断。纯音测听是比较主观的检查，它受患者的配合程度的影响。如果要比较客观的检查，需要做脑干诱发电、多频稳态以及耳声发射。这些检查能够提供客观的数据，不受患者配合程度的影响，但是检查的要求可能比较高，需要环境非常安静而且需要在睡着的情况下进行检测。"

语音时长01:38''

王俊│安徽省立医院

2019/07/04收听(66836)

医院怎么测听力

"到医院做听力检查，成年人可以做电测听、声导抗。电测听主要测听神经，如果有突发性耳聋或者感到听力下降，可以通过电测听检查是否有听神经的损伤。声导抗可以检测咽鼓管的压力，是否有炎症以及是否有分泌性中耳炎。如果是七岁以下的幼儿，不能配合做电测听的，需要用脑干诱发电位进行检查听神经的情况。做脑干诱发电位，儿童检查时需要的时间比较长，大约半个小时，另外需要在睡眠的状态下进行测试。所以对于幼儿的听力检查，需要提前用镇静药，才可以完成脑干诱发电位的检查。"

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/06/27收听(44448)

新生儿听力怎么测

在新生儿出生以后，一般都需要进行常规的听力检查，也叫听力筛查，基本每个孩子如果出生以后没有什么问题，都需要进行听力的筛查，一般在出生之后3天左右就可以进行听力的筛查。听力的筛查主要是通过专业的听力筛查设备，通过耳塞样式的设备塞入耳道，然后发送相应频率的声波，如果有相应的反应可以在机器上显示出，可以提示听力筛查通过。但是如果没有通过，会在设备上提示有未通过的表现。在新生儿当中出现听力筛查不通过的情况非常常见，听力筛查不通过以后可以定期的复查，一般大部分孩子在进行复查的时候都可以通过。如果3个月的时候听力检查仍然没有通过，需要考虑进行专业的听力检查，主要是多频稳态听力检查，看是否对普通频率的声音反应不敏感，或者能够检查出对何种频率的声音比较敏感，便于以后的治疗。

语音时长01:31''

张勤良│临沂市人民医院

2019/03/05收听(98206)

新生儿测听力最佳时间

"通常情况下，如果是足月的宝宝生下来身体发育健康，建议给孩子做听力的筛查时间是生后的3-5天。但也因宝宝所处状态的不同或其他因素，测听力的时间也不尽相同，因人而异。新生儿听力的筛查属于初步筛查，如果第一次听力筛查没有合格要进行第二次筛查，第二次筛查又叫复筛，一般复筛是在孩子生后42天左右再进行。如果初筛没有通过或者初筛通过，但属于听力损伤的高危儿，如孩子有耳聋家族史，存在病毒性黄疸或者出现其他缺氧缺血性脑病的情况下，都要及时给孩子进行听力复筛。如果听力复筛也没有通过要及时去耳鼻喉科检查，必要的时候做脑干听觉诱发电位，以明确孩子有没有听力异常或是及早发现孩子听力异常的原因，及早进行干预治疗。在日常生活中家长要注意宝宝生活的环境，不要有过多的噪音污染，既影响宝宝的睡眠，又会损害宝宝的听力。在平时家长也要注意不把宝宝带到相对吵闹的地方，保持相对安静能够让宝宝感到舒适的环境。"

语音时长01:23''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(47081)

一般婴儿出生几天测听力

"刚出生的婴儿是在生后3-5天就要进行常规的新生儿听力的筛查，叫做初筛，等到生后42天左右前往正规的医疗机构，可以再次的进行听力的筛查，叫复筛。需要复筛的往往是初筛没有通过，或者属于听力损伤高危的孩子，在新生儿生后3-5天初筛的时候，有的宝宝可能是睡得不是很沉，哭闹得比较厉害，会出现不通过的情况，家长也不要太着急，一定的就是让宝宝睡熟以后，让孩子在安静的环境中再做听力的筛查，从而来判断听力是否是正常。一般在医院里，新生儿出院以前，医疗机构里产科的护士就会给孩子做新生儿听力的筛查，所以在出院的时候很多孩子就已经完成筛查了。"

语音时长01:46''

张雯│北京中医药大学第三附属医院

2020/11/12收听(93972)

怎样测听婴儿听力

"婴儿的听力主要是通过一些客观的检查方式来检测，当然，主观的检查方式也能侧面的反映婴儿的听力情况，客观的检查方式包括耳声发射以及脑干诱发电位、多频稳态，还有声导抗检查。这些检查从能够从不同的层面反映婴儿的听力情况，以及鼓室内的压力和积液的情况，以及耳道是否通畅等等。这些因素都有可能会影响到听力检查的结果，如果出生时筛查就出现有听力检查不能通过的情况，建议要定期随诊，复查听力，必要时还要进行进一步的影像学的检查来明确听力和内耳、中耳的结构的是否正常，如果有异常就要进行早期的干预、治疗。"

语音时长01:24''

王俊│安徽省立医院

2020/12/28收听(38972)

美尼尔综合征需要测听力吗

美尼尔综合征需要测听力，患者很可能会出现听力下降，一般完善纯音测听、声导抗，对疾病诊断是有价值的。美尼尔综合征患者，主要症状表现为眩晕、恶心、呕吐，伴有波动性听力改变，甚至出现耳鸣，建议一定要明确病因，避免过度劳累，同时进一步对症治疗。患者可以考虑口服尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊，改善循环同时扩张血管，改善前庭功能敏感程度，规律治疗之后患者美尼尔综合征的临床症状会有一定改善。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/05/23收听(68328)

小孩测黄疸怎么测

"小孩测黄疸可以通过几种方式来测量孩子的黄疸：第一、抽血检查血里的胆红素水平，是相对最准确的测量方法。因为需要抽血，所以会有一定的创伤。但如果想准确判断黄疸水平，抽血是最准确的方式。第二、经皮测疸，经皮测疸一般是经过经皮测疸仪在皮肤上做按压，就可以得到黄疸数值。经皮测疸相对也是比较常用的方式，而且完全无创，所以平时在临床上常采用。经皮测疸仪如果是正规医疗机构提供，定期经过校准，经皮测疸的数值也可以反映血里胆红素水平，当然相对没有抽血检查准确。第三、在家里面如果没有经皮测疸或者抽血查胆红素的条件，可以考虑用肉眼观察，帮助初步确认黄疸的情况。比如可以观察皮肤黄染的范围，可以粗略帮助判断黄疸是否有进展。因此，对于小儿测黄疸有几种方式，需要根据情况来决定采取哪种方式来测量。"

语音时长01:36''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/28收听(51966)

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婴儿测听力没过怎么办

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1、复查：一般会要求在42...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/27播放(81560)

小孩测视力怎么测

"小孩测视力首先用视力表进行检查，通过视力表能初步判断小孩的视力好坏，其次使用屈光检查。屈光检查主要是进行散瞳、验光，对于12岁以下儿童或者有大散光、高度远视都建议使用慢速散瞳剂，如阿托品滴眼液。使用阿托品滴眼液可以去除小儿睫状肌的调节能力，从而能得出最准确的屈光度数，再指导下一步的治疗。对于12岁以上的儿童，建议使用复方托吡卡胺滴眼液，这是一种快速的散瞳剂。因为12岁以上的儿童调节力逐渐下降，使用快速散瞳剂即可起到同样去除调节力作用，然后进行验光，另外，小孩验光建议每3个月或半年到医院去检查1次。"

语音时长01:13''

汪德海│淮北市人民医院

2020/03/04收听(24476)

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小孩听力不好怎么治疗

小孩听力不好或听力障碍应针对病因进行治疗，引起儿童听力下降或听力障碍的原因较多，大致可以分为传...

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/15播放(97899)

听力突然下降的原因

"听力突然下降，临床上主要见如下的原因：1、突发性耳聋，这种患者有可能是内耳突然的微循环不好，内供血不足，内耳缺血导致的突然出现的神经性耳聋。这种治疗建议去耳鼻喉科做纯音听阈和声导抗检查，如果诊断明确，建议尽快应用营养神经、扩血管以及激素的药进行综合治疗；2、外伤性鼓膜穿孔，患者如果突然的外伤导致的鼓膜穿孔，可能会出现听力突然下降。这种情况建议查电子鼓膜像，保持耳道干燥，避免感染，两个月左右都能长好；3、耳屎突然的堵塞，有的患者耳屎突然增多，耳屎突然的进水后发胀，会导致患者突然的听力没有。这种情况建议去耳鼻喉科门诊，让医生将耳屎掏出来就可以。"

语音时长01:12''

石彬│北部战区总医院

2019/05/16收听(29931)

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