CA199偏高是什么意思

周蕾
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

肿瘤内科

CA199偏高是什么意思

2023-04-18 11:22播放 :

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视频内容

CA199即CA19-9，是肿瘤标记物的一种。CA19-9是肿瘤细胞所分泌的一种特异性的糖蛋白，在肿瘤的患者中，这种糖蛋白的物质分泌进入血液，因而能够从血液检查中测出CEA的升高。

CA19-9的升高，主要见于恶性肿瘤。临床上最常见的恶性肿瘤是胰腺癌，此外其他的一些腺癌，比如胃肠道肿瘤、肺癌，还有卵巢恶性肿瘤，也会出现CA19-9的升高。

但CA19-9的升高，不一定就是恶性肿瘤。因为一些良性疾病，比如慢性胰腺炎、慢性胃肠炎、支气管炎等，都会出现CEA的升高。当发现CEA升高之后，建议患者做动态观察。

如果经过复查，CA19-9出现了下降，就考虑可能是由于良性疾病引起的一过性升高。但如果CA19-9一直很高，而且是成倍数的增高，就建议患者做进一步检查，排除恶性肿瘤的可能性。

ca199偏高是什么原因

"CA199肿瘤标志物偏高，有可能是胰腺炎、胰腺癌、胆管炎，因此要重点查这些项目。其他肿瘤也会引起这个指标增高，也会有炎症或结核引起这个指标增高。因此，要让病人查一查肺的CT，肝、胆、胰、脾的增强磁共振，胃、肠道的肠胃镜。因为CA199这个肿瘤标志物增高，有可能提醒病人身上有问题，但具体是什么问题，只能怀疑，不能确定，只能全身检查一下，尤其重点查肝、胆、胰、脾，尤其是胰腺或胆管。如果有问题，就做磁共振检查，然后病理确诊。"

语音时长01:21''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/18收听(46500)

02:03

炎症引起CA199偏高多少

炎症引起的CA19-9(糖类抗原ca199)升高，不会超过正常值上限的3倍。CA19-9作为一...

王少为│北京医院

2023/03/24播放(65006)

02:02

CA199偏高怎么办

CA19-9轻度升高或者叫没有意义的升高，暂时不用处理，唯一可以做的是监测，比如告知患者3个月...

惠文涛│西安交通大学第二附属医院

2021/03/04播放(51137)

ca199偏高怎么办

"CA199出现偏高时，先看偏高的程度是多少。如果明显升高，超过了正常几倍甚至几十倍，需要做腹部CT平扫加增强，以及腹部的彩色B超等，重点关注的是胰腺部位有没有占位性病变。CA199如果是轻度升高，动态随访观察即可，因为胰腺炎或者肝胆系统的炎症，也可以导致CA199出现轻度升高的情况。如果发现胰腺有占位性病变，进一步需要做B超或者CT引导下的肿块穿刺活检，如果能够找到癌细胞，可以确诊是胰腺癌或者胰腺其他性质的肿瘤等情况。总之，对于CA199偏高，首先要看升高的程度，其次是结合影像学检查以及病理检查的结果，主要是排除胰腺癌的可能。当然，对于其他肝胆部位的肿瘤，也可出现CA199升高的情况。"

语音时长01:19''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/09收听(13025)

CA199轻微偏高说明什么

"CA199轻微偏高一般说明不了任何问题，如果只有CA199的轻微偏高，身体也没有不适的感觉，做其他检查也没有发现体内有异常，体内有可能没有恶性肿瘤，或者只存在一些慢性的炎症。然而如果已经确诊了体内有恶性肿瘤，CA199轻微偏高就需要定期复查，在复查过程中如果CA199持续的增高，就说明体内的肿瘤没有得到有效控制，而是出现了复发和进展。而如果在复查过程中，如果CA199保持不变或者逐渐降至正常，这时有可能就说明体内的恶性肿瘤得到了控制，但是还需要结合CT、彩超等影像学检查来综合作出判断。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/02/28收听(21575)

ca199偏高怎么回事

CA199是临床上常用的肿瘤标志物之一，它的增高往往提示两大类疾病，即恶性肿瘤和良性病变。恶性肿瘤主要包括胰腺癌、胆管癌、肺癌、结直肠癌、乳腺癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、胃癌、食管癌等，上述肿瘤CA199均会增高，尤其是胰腺癌，80%-90%的胰腺癌病人，血中CA199会明显增高。另外，CA199增高的另一个原因是良性病变，如胆结石、急慢性胆囊炎、胆管炎、急慢性胰腺炎、卵巢囊肿、慢性肝炎、糖尿病并发症、子宫内膜异位症等，CA199也会增高。CA199明显增高时，往往提示恶性肿瘤的可能，CA199轻度增高，往往是良性病变引起。

语音时长01:32''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/09/27收听(76394)

ca199偏高多少才担心

"CA199偏高一般情况下是不用过分担心，如果持续性升高数倍、数十倍或者更高，就有可能出现癌症或者癌症复发。CA199是一种肿瘤标志物，临床上通过化验肿瘤标志物来判断身体里面有没有癌症细胞，或者是治疗癌症的过程中有没有出现肿瘤的扩散，CA199偏高一般是不用过分担心的，如果CA199持续性的升高，一般情况下，CA199升高十倍左右，这个情况需要特别的担心，有可能出现了癌症或者身体里的癌症治疗后发生了复发。通过影像学检查和肿瘤标志物化验，来判断肿瘤是否存在复发和继续生长的情况。CA199偏高的患者在平时在饮食上要注意调理，切记不能吃高脂肪高热量的东西，限制动物性脂肪和富含胆固醇食物摄入，同时要保持情绪的稳定，坚持每天适当的运动，增强体质。"

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/12收听(96506)

01:43

CA199偏高怎么调理

CA199是消化系统特异性较差的肿瘤指标，CA199偏高时如果经过排查，排除了恶性肿瘤而确定是...

许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/22播放(98523)

炎症引起ca199偏高多少

语音时长01:24''

聂志扬│北京医院

2019/09/25收听(36836)

CA199偏高怎么治疗

CA199是胰腺癌的肿瘤标志物，但CA199偏高并不都是胰腺癌。如果出现CA199偏高，建议还是去医院做消化系统特别是胰腺上腹部CT检查，排除是胰腺方面、肝方面或者是消化道的，比如胃肠方面的肿瘤的问题。单纯的CA199升高实际上可以建议用点中医中药，因为中医中药对这种亚健康比如还没有相关肿瘤的时候，仅仅是一些肿瘤标志物偏高，还是有一定的调理作用的。所以CA199偏高不用担心，建议可以去当地医院找肿瘤方面的医生，可以开点中药调理一下。

语音时长01:09''

冯高飞│北京中医药大学深圳医院

2020/11/02收听(84049)

CA199偏高怎么回事

"CA199又称糖类抗原199，它是一种肿瘤标志物，CA199偏高临床上常见于消化系统的恶性肿瘤，例如胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝胆癌等，其中胰腺癌组织中这项指标的含量最高。CA199目前主要用于消化系统恶性肿瘤的辅助诊断、观察治疗疗效并监测病情的复发，并不作为消化系统恶性肿瘤的确诊指标。如果仅是CA199偏高并不能最终确诊恶性肿瘤，但是在确诊的恶性肿瘤中如果指标持续升高，说明病情在进展、病情出现复发或者治疗后的疗效欠佳，一般提示预后是较差的。"

语音时长01:08''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/24收听(79496)

ca199一直偏高怎么办

"CA199一直偏高几年了，要积极的去医院进行全面检查，明确病因。CA199是临床上常用的肿瘤标志物，它没有特异性，在多个系统病变时，均会增高。增高的原因有两大类，即恶性肿瘤和良性病变，所以CA199一直偏高，要去医院行全面检查，如胸腹部CT、妇科彩超、多种肿瘤标志物的检测等，再结合患者的病史症状、体征等，明确CA199增高的原因。如果是良性病变引起，如胰腺炎、肺炎、卵巢囊肿等，可以行消炎治疗或密切随访观察。如果是恶性肿瘤引起，则要立即行积极的抗肿瘤治疗，如手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。总之，如果CA199一直偏高几年，要进行全面检查，明确病因，再进行相应的治疗措施。"

语音时长01:42''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/09/27收听(20212)

CA199和CA242同时偏高因为什么

CA199和CA242都是提示上皮来源肿瘤的肿瘤标记物，在临床上开展这两项检查主要的目的是监测和判断，有没有消化道来源的肿瘤像胰腺癌、结直肠癌等。如果在临床上发现这两项指标同时升高，有必要做全腹部的CT平扫和增强、结直肠的肠镜以排除有没有这方面的肿瘤。如果这两个指标同时升高很多，必须做上述检查以明确有没有肿瘤存在。如果还不能明确，可以做PET- CT检查看有没有隐蔽部位代谢升高的病灶，针对代谢升高的病灶做穿刺活检或者手术切除，予以明确是不是肿瘤。

语音时长01:04''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/13收听(72080)

ca199和ca125同时偏高是什么原因

CA199和CA125同时偏高要提防消化道肿瘤的可能，CA199和CA125都只是上皮来源的肿瘤标记物之一。如果明显升高，要继续做消化道肿瘤的相关筛查，如腹部CT平扫加增强，盆腔包括卵巢的CT或者是B超等检查。确诊是不是消化道来源的肿瘤或者是盆腔、卵巢肿瘤主要依靠病理检查才能确诊，肿瘤标志物只能起到提示诊断作用，不能起到决定性诊断，只有在病理组织中找到癌细胞才能确诊为消化道肿瘤或者是宫颈、卵巢的肿瘤。

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/16收听(55879)

01:41

CA125和CA199同时偏高是什么原因

CA199和CA125均叫做糖蛋白，是一种肿瘤标记物。所谓的肿瘤标记物，并不是只有恶性肿瘤会高...

肖宇│北京大学第三医院

2023/05/10播放(85915)

CA199轻度偏高怎么回事

CA199是消化道肿瘤的肿瘤标记物之一，CA199明显升高提示消化道肿瘤，如胰腺癌、结肠直肠癌、胃癌等。CA199轻度升高可以见于炎症或者肿瘤，具体是哪种情况需要看在结肠镜或者胃镜下能否发现肿瘤性病变，在显微镜下明确到底是不是癌症或者炎症。胰腺癌需要做上腹部CT平扫加增强，发现胰腺占位性病变，然后针对胰腺的占位性病变做病理穿刺，才能确诊是胰腺癌。所以CA199轻度偏高的意义不是很大，动态随访即可。CA199明显升高，一定要小心排除是否合并了消化道肿瘤，做胃镜、肠镜和上腹或者全腹部CT平扫加增强是有好处的。

语音时长01:32''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/06收听(49029)

ca125和ca199都偏高的原因

"机体内很多的恶性肿瘤都会有相应的肿瘤标记物的升高，而肿瘤标记物并不十分特异，它常常在很多良性的情况或者是不明原因时，也会出现增高的表现。比如CA125和CA199，二者常用来了解卵巢肿物是否有升高的迹象，当出现卵巢癌，特别是上皮性卵巢癌时，常伴有CA125和CA199升高。目前来讲，很多人在体检时常常自己要求检查CA125和CA199，认为二者不高，说明没有患癌，其实不然。某些早期癌时，二者可以是正常的，某些正常情况下，二者也是可以升高的，特别是子宫腺肌症以及巧克力囊肿、子宫内膜异位症时，二者均可以升高。另外，某些妇科炎症时二者也可以升高。所以，最好是有的放矢的进行肿瘤标记物检查，而不是盲目的抽血进行检查。当CA125和CA199都轻度升高时，一般临床意义并不是很大，因为卵巢恶性肿瘤时，二者的检测值会非常高。"

语音时长02:12''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/13收听(67820)

ca199是什么意思

CA199是一种肿瘤标志物，是一种糖蛋白。如果有胰腺癌，肝、胆或者胃肠道肿瘤的时候，CA199的水平可以明显升高，阳性率可以达到85%-95%。胆囊癌和胆管癌的患者，有85%左右，CA199可以升高。胃癌、结肠癌的患者，有40%左右，CA199可以升高。直肠癌有30%-50%的患者，也是可以升高的。但是，对于早期的诊断价值，不是很大，阳性率或者敏感性在30%左右。因此，如果CA199升高，应该要想到胰腺癌或者消化道肿瘤的可能，特别对胰腺癌，有较高的特异性和敏感度。如果连续监测，对病情的进展、手术治疗、预后评估以及复发判断，都有重要的价值。另外，除了恶性肿瘤之外，良性疾病，例如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，CA199也可以有不同程度的升高，要注意鉴别。

语音时长01:43''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(42339)

炎症引起CA199偏高怎么办

CA199虽然属于一种肿瘤标记物，但是只有在持续升高的情况下才考虑到恶性肿瘤的可能轻微的升高一般都是由于炎症或者是良性肿瘤等良性病变引起的。如果已经确诊是因为炎症性疾病引起的CA199升高，就没有大问题，针对可能存在的炎症性疾病，选择合适的药物进行治疗。当原发疾病彻底治愈以后，增高的CA199自然就会恢复正常。不良的生活习惯，如经常熬夜，吸烟、饮酒，情绪不好等也会影响CA199的水平，日常生活中要注意养成良好的生活习惯。

语音时长01:11''

陈敏│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(75592)

CA199偏高是胃癌吗

"CA199偏高的情况下并不能够代表一定是胃癌，CA199是糖类抗原的肿瘤标记物之一。正常情况下在胃里的含量偏低，当发生胃癌时由于恶性肿瘤分泌亢进，容易使CA199的值偏高，但是对于某些良性的病变比如胃炎、溃疡、肝硬化、结直肠肿瘤等，都可能会出现偏高的情况。因此不能单纯从CA199偏高就断定一定发生了胃癌，胃癌的确诊除了依靠自身的症状体征高度怀疑以外，还要结合患者的胃镜检查以及病理学的支持。通过这些检查或者病理的支持才能最终定诊是胃癌，还是胃的良性病变。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/22收听(61682)

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