首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胃仙U对于萎缩性胃炎是否具有治疗作用取决于以下方面：1、症状：如果只针对萎缩性胃炎合并的相关症状，比如胃酸、胃胀、嗳气等症状，可能会有一定的治疗作用，可中和胃酸、解痉止疼；
2、疾病进展：如果从避免萎缩的进展、逆转萎缩或者阻止向癌变方向发展而言，胃仙U没有治疗作用。
目前大部分药物并没有对萎缩本身有明确的治疗作用，摩罗丹、胃复春等药物，可能具有一定的作用，但并不确切。对于相关症状，可以用相关的药物治疗。
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胃仙-U是一种复方维生素U，主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多、烧心反酸等。对慢性胃炎、消化道炎症也具有一定的功效，可用于治疗消化不良、饮食减少或者便秘等症状。能中和一部分胃酸，保护胃黏膜，避免受到胃酸和胃蛋白酶的侵袭，使维生素U达到溃疡面而发挥作用。在服药期间尽量要清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，禁忌饮酒。药物不仅用于治疗器质性胃病，对于消化不良、胃肠功能紊乱的调理也有一定的功效，如便秘、菌群失调、胃动力不足，都可以起到一定的调理效果。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(24566)
胃仙U属于一种复方制剂，这种药物摄入胃内后，先快速溶解和吸收外层的氢氧化铝、葡萄糖醛酸和甘草酸等药物，有抑制胃酸和一定的保肝作用。然后内层的药物维生素U和淀粉酶溶解释放，可以发挥修复受损胃黏膜的作用，促进胃炎、胃溃疡的恢复，还有一定的帮助消化作用，可以用于慢性胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病的治疗。这种药物的副作用比较少，常见的有轻度的恶心、腹泻、腹痛等，另外成分比较多，对任何一种成分过敏，就可以出现皮疹、局部瘙痒等症状，不过发生过敏性休克的可能性很小，轻度的恶心一般不影响继续应用，如果出现过敏则需要停药。
2019/09/24收听(27728)
"胃仙-U也叫维U铝镁双层片，这是一种复方制剂，其中维生素U具有净化溃疡面，及促进溃疡愈合的作用。氢氧化铝可直接中和胃酸，从而使胃酸过多的症状得以缓解。因此，胃仙-U主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛等疾病。在服药时应严格按照医生的医嘱用药，应在饭后服用。如果长期、大剂量服用，可导致严重便秘，还可引起肠梗阻，偶然会发生肾硅酸盐结石。肾功能衰竭的患者长期服用可引起铝中毒，出现精神症状，特别是接受血液透析的患者可产生透析性痴呆，表现为肌肉疼痛、抽搐，及神经质或烦躁不安、味觉异常、呼吸变慢、极度疲劳无力等症状。因此，用药时应注意观察，有任何异常表现需及时就诊。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/04/26收听(55375)
"胃仙-U是一种胃药的商品名，它实际上是一种复方制剂，它外层主要是甘草酸钠、葡萄糖醛酸，还有就是像氢氧化铝凝胶，还有一些薄荷脑、叶绿素，内层主要含的维生素U、淀粉酶。这一类复方制剂它实际上最主要的作用是可以通过中和胃酸，来改善一些消化系统的疾病的症状，像胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎还有反流，包括一些消化不良的症状，以及因为过多的酸引起的胃痛。因为它含有一些像氢氧化铝凝胶，可以中和胃酸，维生素U到达溃疡面之后，可以通过增加溃疡的愈合来达到治疗溃疡病的目的。胃仙-U这类药物它的主要的作用其实就是一个抗酸、保护胃黏膜，历史是比较悠久的。这一类药物的用药，还是建议在专科医生的指导下规律、规范服用。"
刘晓│北京医院
2020/03/22收听(82755)
胃仙U能治疗胃炎，但是临床治疗效果不佳。目前治疗胃炎的药物越来越多，一般疗效、安全性都优于胃仙... 许乐│北京医院 2021/09/10播放(86895)
胃仙U能治疗胃炎，但是临床治疗效果不佳。目前治疗胃炎的药物越来越多，一般疗效、安全性都优于胃仙...
许乐│北京医院
2021/09/10播放(86895)
"胃的萎缩性胃炎主要是指胃窦部或者胃体部腺体分泌的减少，主要是B细胞、主细胞分泌胃酸以及黏液内因子等减少，导致胃酸大量的下降，从而引起一系列的临床症状，比如早饱、嗳气、纳差、腹胀的情况。在胃镜下的表现主要是红白相间，以白为主血管透现的情况。这种情况主要发生在胃角或者胃窦部的前壁，有些可以表现出胃窦部后壁的情况，在个别的情况下，可以见于胃底部出现萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是下一步进展为早期癌变的一种可能表现，需要积极给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗，同时给予促进胃黏膜修复、改善肠胃动力等方面对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(15018)
"胃萎缩性胃炎的患者表现为腹胀、嗳气、反酸、恶心、消化不良、上腹不适等，如果出现上述症状，建议患者完善胃镜检测，若胃镜下见胃黏膜红白相间，以白为主，可见血管网，考虑萎缩性胃炎。病理上可以表现为萎缩、肠化、不典型增生等，可分别为轻度、中度、重度，可以通过查幽门螺杆菌判断是否感染，若感染可进行治疗，治愈后有可能逆转萎缩。若效果不好，可给予中成药长期服用，逆转萎缩。如果患者出现中度萎缩、重度萎缩、中度肠化、重度肠化、不典型增生，建议患者每年复查一次胃镜。出现重度萎缩、肠化、高级别上皮内瘤变的情况，则建议内镜下进行ESD治疗。"
吴水清│宁德市闽东医院
2021/07/05收听(55321)
"萎缩性胃炎是临床上常见的一种疾病，它的发生和幽门螺杆菌感染有很大一部分关系。萎缩性胃炎，基本上不可以自愈，但是可以通过药物来进行调整。萎缩性胃炎分为三度，第一种是轻度，第二种中度，第三种是重度。轻度萎缩性胃炎，是可以逆转为慢性浅表性胃炎，但是中度和重度的萎缩性胃炎很难逆转成慢性浅表性胃炎。针对轻度的萎缩性胃炎治疗，如果有幽门螺杆菌感染，需要抗幽门螺杆菌治疗，口服胃黏膜保护剂，例如瑞巴派特、康复新液等等。除此以外，还应该在饮食上避免刺激性的食物，避免烟、酒，避免腌制的食物，可以口服叶酸、胃复春来调节。并且定期进行胃镜检查，必要时进行内镜下病理活检检查，观察萎缩的进展程度。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/11收听(92219)
"慢性萎缩性胃炎指的是黏膜已经发生了萎缩性的改变，慢性萎缩性胃炎根据不同的病因分为两类：第一类叫多灶萎缩性胃炎，第二类叫自身免疫性胃炎。如果做胃镜，在胃镜下面显现慢性萎缩性胃炎的这两种类型，可以有单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生两种情形，这是胃镜下面做的时候，慢性萎缩性胃炎的两种情形。也就是说，前面的单纯的萎缩性胃炎，它表现为黏膜以白相为主，它是红白相间的，血管看得很清晰，色泽看上去比较灰暗，皱襞比较平甚至消失。第二种萎缩性胃炎伴有增生的这种情形，它表现为黏膜呈颗粒状或者是结节状。实际上慢性萎缩性胃炎它是慢性胃炎的其中一种，一般将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎，以往讲的浅表性胃炎；第二种也就是萎缩性胃炎；还有一种是特殊类型的胃炎。三种当中的慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜的萎缩性改变，这就是跟萎缩性胃炎的区别了。但是我们看到胃黏膜层在胃镜下面，可以看到表面有红斑、黏膜粗糙不平、出血点等，根据炎症的分布部位，慢性非萎缩性胃炎的又分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。特殊类型的胃炎一般包括化学性胃炎，还有感染性胃炎、放射性胃炎等等。"
沈健│浙江省人民医院
2020/05/21收听(25689)
萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，因为萎缩性胃炎有向胃癌转化的风险，所以对于萎缩性胃炎要非常重视... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(78334)
萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，因为萎缩性胃炎有向胃癌转化的风险，所以对于萎缩性胃炎要非常重视...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(78334)
"对于萎缩性胃炎患者的治疗，首先需要了解患者是否合并有幽门螺杆菌的感染。如果患者有幽门螺杆菌的感染，在治疗的同时是需要根除幽门螺杆菌的治疗的。萎缩性胃炎还要根据患者的病理结果来了解患者是否还合并有肠上皮化生，对于萎缩性性胃炎同时合并有肠上皮化生的患者，这一情况是属于癌前病变的，是需要抑酸护胃治疗。当然对于这类患者，除了用药治疗之外，对于平时的饮食也是需要注意的，在进食方面是清淡和容易消化的食物为主，尽量的减少一些腌制品或者熏腊肉的摄入。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/06收听(93248)
"人的胃也是有年龄的，就跟人的年龄一样，随着年龄的增长会发生萎缩性胃炎，但有些年轻人也会发生萎缩性胃炎。治疗主要是针对抗氧化和对症的治疗。西医治疗包括用硒酵母片、维生素C这些治疗，中医主要是以活血化瘀、益气生津为主，主要用一些中成药，有胃复春、摩罗丹都可以。中草药可以辨证论治，根据不同的辨证来用中草药治疗萎缩性胃炎。以胃镜做病理为金标准，然后看你的治疗效果如何，可以评估一下治疗的情况以及防止萎缩性胃炎引起癌变的风险。"
王秋明│首都医科大学附属北京中医医院
2017/11/03收听(35126)
萎缩性胃炎属于癌前病变，所以一经确诊在治疗方面建议有以下几点：一、饮食，要注意进食易消化、无刺激的食物，少吃过酸、过甜的食物和饮料，忌烟、酒、浓茶、咖啡，吃饭的时候也要细嚼慢咽。二、祛除病因，一定要避免服用对胃黏膜有损伤的药物，最常见的有拜阿司匹林。三、幽门螺杆菌，如果慢性萎缩性胃炎的患者合并有幽门螺杆菌的感染，建议正规根除。治疗的方案，首推是阿莫西林加克拉霉素加枸橼酸铋钾加奥美拉唑，四种药物联合治疗，疗程为14天。四、对症治疗，如果伴有恶性贫血可以给予维生素B12和叶酸治疗。五、中药和维生素类的药物治疗，主要推荐有胃复春、摩罗丹、羔羊胃、维生素B12提取物等。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/07收听(56734)
根据胃炎的分型可以分急性胃炎和慢性胃炎，而慢性胃炎又分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是在... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/04/13播放(80093)
根据胃炎的分型可以分急性胃炎和慢性胃炎，而慢性胃炎又分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是在...
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/04/13播放(80093)
首先要明确萎缩性胃炎的诊断，取病理做内镜，看到腺体萎缩、肠上皮化生即可诊断；幽门螺杆菌感染在我... 田雨│北京大学第一医院 2018/04/04播放(71143)
首先要明确萎缩性胃炎的诊断，取病理做内镜，看到腺体萎缩、肠上皮化生即可诊断；幽门螺杆菌感染在我...
田雨│北京大学第一医院
2018/04/04播放(71143)
"萎缩性胃炎的主要治疗原则是使用弱酸的药物以及保护胃黏膜根除幽门螺杆菌等治疗。这样的患者大多数伴有幽门螺杆菌感染，如果不做根除幽门螺杆菌的治疗，病情容易反复，检查化验明确有感染的时候一定要积极使用三联或者四联疗法做根除治疗。这样的患者大多数伴有消化不良，可以适当的服用弱酸的药物，能够有助于消化减少胃黏膜的损伤。平时也可以适当口服保护胃黏膜的药物。患者一定要注意忌口，不能吃辛辣刺激食物、戒烟戒酒。避免吃对胃粘膜有损害的药物，比如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等，这些药物对胃黏膜的损害都比较大，一定要避免。"
2019/07/09收听(11417)
萎缩性胃炎的治疗，如果活检黏膜发现的确是萎缩性胃炎，一定要去检测幽门螺杆菌，因为这个细菌，可能是导致萎缩性胃炎的原因之一。根除这个细菌，一般提倡四联疗法，吃两周，根除率在90%多，选择当地地区敏感的抗生素去治疗。但是，如果已经出现了萎缩性胃炎，根治了幽门螺杆菌，并不能够逆转萎缩性胃炎，只能够预防进一步的加重。根除幽门螺杆菌的时机，最好还是在萎缩之前。萎缩性胃炎如果出现肠上皮化生，特别是不典型增生的时候，叫做癌前病变。这个时候应该定期去检测胃镜，看看它的病变进展的情况，但是也不用太担心。如果出现低级别上皮内瘤变的时候，应该更加严密的去随访。如果出现高级别上皮内瘤变的时候，就应该进行积极的内镜下的切除。
彭翔│中山大学附属第六医院
2018/05/18收听(56793)
"萎缩性胃炎主要是胃黏膜上皮反反复复的损害，会引起固有的腺体萎缩和伴有或者不伴有肠化生，以及假幽门腺化生的慢性胃部的疾病。治疗上要消除病因，加强胃黏膜防御能力，预防胆汁的返流，以预防胃癌的发生。西医治疗：1、PPI药物如奥美拉唑胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑胶囊、泮托拉唑等。2、配合抗生素药，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，还有其它的配合枸橼酸、果胶等。3、动力促进剂适用于消化不良，如莫沙必利、吗叮啉片等。4、还有手术和内镜治疗，轻度的可以观察，重度有异型增生的病人，要在医生指导下选择手术或内镜治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(31804)
"萎缩性胃炎如何治疗，要看患者有没有症状。假如患者有恶心、呕吐、上腹部不舒服、反酸、烧心、打嗝、腹胀这一系列的症状，应首选质子泵抑制剂的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑，拉唑类药物就可以，可以再加保护胃黏膜的药物，比如达喜。在腹胀的情况下可以再加吗丁啉，一般先吃2周左右的药，看看再说。饮食调理也是最关键的，不要吃辛辣油腻的食物，一定要忌住口，只要按时吃药，饮食注意，慢慢调养都会治愈。不要熬夜、上火、保持心情舒畅也是最好的良药。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/21收听(63170)
"萎缩性胃炎主要是固有的腺体的数目减少，伴有或者不伴有肠上皮化生和肠上皮内瘤变等，可以是癌前病变。要积极治疗，定期复查。选用药物也是很重要的。比如上腹饱胀，有恶心或者呕吐的时候，可以选用促胃动力药，比如莫沙必利、马来酸曲美布汀。如果腹胀吃不了东西，可以用复方消化酶、多酶片、胰酶片。萎缩性胃炎有上腹疼反酸的时候，可选择PPI和H2受体拮抗剂，比如泮托拉唑。当幽门螺杆菌阳性的时候，就要积极治疗。可以选用铋剂加质子泵抑制剂，根据个人的情况，医生会做出正确的选择。如果经过常规治疗没有效果，或者效果比较差，有心理、精神的问题，可以加用抗焦虑的药物和镇静药。还可以用中成药，比如摩罗丹、胃复春、三九胃泰等等，选择一种就可以。如果用这些中成药也没有效果，可以喝汤药。医生按照每个人的情况不同，可以做辨证施治，效果会更好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/23收听(46228)
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