深圳市宝安区人民医院
心血管外科
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二尖瓣脱垂若仅仅造成二尖瓣反流,考虑是造成二尖瓣轻度、中度或是重度反流。若是重度反流要尽快进行手术治疗,否则心脏越来越大导致心衰,很难生存下去。中度应介入,中度以上的二尖瓣脱垂反流,可能造成心脏扩大,进展可能比较快,建议尽早进行手术干预。轻度可以随访,观察半年至两年,若1-2年还是轻度反流,因为反流只是现象需看其他原因,如是否存在造成心室扩大的原因、造成瓣膜损害的原因,若没有这些原因,只是单纯的轻度关闭不全或轻度二尖瓣脱垂,没有其它表现,而且又观察了1-2年都没有很大变化,患者可能会长期生存不会有其他表现。
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"二尖瓣包括二尖瓣前叶、二尖瓣后叶。二尖瓣脱垂就是指二尖瓣前叶或者后叶脱垂,也可以同时两个叶脱垂。导致脱垂的原因主要是原发性的二尖瓣脱垂。这种情况是先天性的结缔组织疾病,本身二尖瓣发育就有一定的问题,导致了变性,出现脱垂,往往有这种家族史,目前考虑可能跟遗传因素有一定关系。第二种情况就是继发性的二尖瓣脱垂,比如心肌梗死以后,有些患者在心梗后就会出现二尖瓣脱垂。因为局部的心肌坏死,导致局部功能丧失,出现二尖瓣脱垂。另外,像风湿性疾病累及到二尖瓣,导致二尖瓣环的变性,就会出现二尖瓣的脱垂。病毒性心肌炎有时候也会出现。原发性的心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病有时候也会导致二尖瓣脱垂。另外,先天性心脏病、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损也会导致二尖瓣脱垂的表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(80857)
二尖瓣脱垂是指心脏收缩时,二尖瓣不能闭拢,进而导致瓣膜脱到心房内。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环以及乳... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(65165)
二尖瓣脱垂是指心脏收缩时,二尖瓣不能闭拢,进而导致瓣膜脱到心房内。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环以及乳...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(65165)
"在临床上,有一些二尖瓣脱垂的患者属于先天性的疾病,可能是一种先天性的结缔组织病变导致的二尖瓣脱垂,而继发性的二尖瓣脱垂,最多见的还是继发于风湿免疫系统的系统性红斑狼疮,或者是结节性多动脉炎,以及遗传性的结缔组织病之后。另外,风湿性心瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病、扩张型心肌病等,也可能会合并有二尖瓣脱垂。二尖瓣脱垂的患者病程比较缓慢,如果患者已经出现了心慌、乏力、呼吸困难或者是胸痛等症状,一般说明病情已经比较严重,二尖瓣脱垂可以通过心脏彩超来进行诊断。"
聂志扬│北京医院
2021/06/01收听(43484)
"二尖瓣脱垂是比较常见的二尖瓣疾病,二尖瓣脱垂发展会引起二尖瓣的关闭不全。中、重度二尖瓣关闭不全,会引起左房左室扩大,影响左室功能,最终导致出现心脏功能不全的表现,所以中重度以上的二尖瓣关闭不全、脱垂引起的二尖瓣不全是应该手术的。二尖瓣手术属于大手术,传统的做法是采用正中劈开胸骨的方式进行,虽然能够很好的处理二尖瓣,进行修复或换瓣,但是打开胸骨的创伤,会给病人带来比较严重的影响。随着现代医学科技的发展,国内极少数医生可以采用微创的方法对脱垂的二尖瓣进行手术。在这其中,最微创的方式应该是全胸腔镜微创二尖瓣手术,通过右侧第4肋间不到4公分的自然孔道,完成二尖瓣修复或者置换,使创伤明显降低,可以达到完美的手术效果。既可以完美的修复脱垂的二尖瓣,又最大限度地减少了病人的创伤。采用这样的方式的病人,术后3-5天就能完全出院,术后两周可以完全恢复正常的工作、生活和学习。从这个角度说,二尖瓣脱垂本来是大手术,但可以变成创伤很小的手术。"
姜胜利│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(29609)
二尖瓣脱垂是否需要手术要看患者疾病的严重程度,脱垂引起关闭不全会对反流的血流量在超声上进行程度... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(72882)
二尖瓣脱垂是否需要手术要看患者疾病的严重程度,脱垂引起关闭不全会对反流的血流量在超声上进行程度...
崔勇│浙江省人民医院
2019/09/11播放(72882)
"二尖瓣脱垂是一种二尖瓣的疾病,诊断主要是通过超声诊断,正常情况下二尖瓣存在于心脏的左心房和左心室之间,之间的二尖瓣在心脏左心室收缩的时候,二尖瓣对合起来是保持一个水平状态。由于二尖瓣本身的病变在心脏收缩的时候,二尖瓣的瓣叶脱入到左房而引起二尖瓣的对合不严,而使得血液从左心室而反流入左心房的情况,就是二尖瓣脱垂。这种二尖瓣脱垂主要的影响是带来二尖瓣的反流、增加心脏的负担,如果长期二尖瓣脱垂,严重的话可以带来心脏扩大、心功能减退。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(62999)
若要详细深入了解二尖瓣脱垂的原因,先要知道二尖瓣的结构。二尖瓣瓣叶过度向左心房脱出称为二尖瓣脱... 徐激斌│上海长征医院 2020/06/24播放(70202)
若要详细深入了解二尖瓣脱垂的原因,先要知道二尖瓣的结构。二尖瓣瓣叶过度向左心房脱出称为二尖瓣脱...
徐激斌│上海长征医院
2020/06/24播放(70202)
"二尖瓣脱垂的临床表现轻重不一,如果是比较轻微的二尖瓣脱垂,临床表现不典型,仅在活动过后有心慌、气短的症状。如果是比较严重的二尖瓣脱垂,患者会表现为心悸、气短、胸闷、无力、心功能下降,在安静状态时也会有不舒服的症状,听诊可以在听到收缩中期以及收缩中晚期杂音,辅助于心脏彩超就可以做出诊断。二尖瓣脱垂患者听诊在临床上诊断意义比较大,准确的听诊有利于诊断。特别严重的二尖瓣脱垂患者,可引起严重心律失常以及心功能衰竭,甚至会危及生命,并且还容易合并二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄,以及细菌性心内膜炎等疾病。所以,有二尖瓣脱垂的患者应该多注意,并应积极治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(90322)
二尖瓣脱垂是严重的疾病,疾病原理是因为心脏瓣膜先天性比较脆弱,经过多年高强度工作之后出现结构性... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(51538)
二尖瓣脱垂是严重的疾病,疾病原理是因为心脏瓣膜先天性比较脆弱,经过多年高强度工作之后出现结构性...
2019/09/11播放(51538)
二尖瓣脱垂原因较多,多数是由于二尖瓣相连的腱索延长或断裂,有的是乳头肌缺血导致二尖瓣关闭不全,... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/07播放(50742)
二尖瓣脱垂原因较多,多数是由于二尖瓣相连的腱索延长或断裂,有的是乳头肌缺血导致二尖瓣关闭不全,...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/07播放(50742)
大部分二尖瓣脱垂的患者不需要立即手术治疗,需要定期复查心脏彩超,并且控制血压、心率,适当加用利尿剂可以控制病情的进展,症状可能保持稳定。在两种情况下可能需要尽快手术治疗:第一种情况,二尖瓣脱垂导致急性心衰,在药物治疗或者或者呼吸机辅助呼吸的情况下,症状仍然进展,可以考虑尽早手术治疗。第二情况,慢性二尖瓣脱垂,在观察病情的过程中患者的症状进展,比如气力不足越来越明显、活动能力下降、夜间卧位呼吸困难的情况进展。彩超结果显示患者心脏扩大、二尖瓣反流程度增加、肺动脉高压进展,在这种情况下需要尽早手术治疗。
张仁腾│北部战区总医院
2019/12/25收听(35439)
睾丸癌的生存期与患者身体状况、病理分期、是否及时治疗、是否转移等密切相关。1.早... 徐涛│北京大学人民医院 2016/07/05播放(60566)
睾丸癌的生存期与患者身体状况、病理分期、是否及时治疗、是否转移等密切相关。
1.早...
徐涛│北京大学人民医院
2016/07/05播放(60566)
从癫痫患者的群体来看,一般情况下,癫痫对寿命没有太大的影响,少数患者在癫痫发作后会失去理智,并... 马凯│首都医科大学宣武医院 2016/07/06播放(80968)
从癫痫患者的群体来看,一般情况下,癫痫对寿命没有太大的影响,少数患者在癫痫发作后会失去理智,并...
马凯│首都医科大学宣武医院
2016/07/06播放(80968)
肝硬化病人的预期寿命取决于肝脏功能,不同的肝硬化病人肝脏功能状态千差万别。代偿期肝硬化,肝脏损... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(91487)
肝硬化病人的预期寿命取决于肝脏功能,不同的肝硬化病人肝脏功能状态千差万别。代偿期肝硬化,肝脏损...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(91487)
"正常心脏的三条血管是在心脏表面的,上面没有肌肉压迫。心肌桥是三条血管里面最重要的一条,叫做前降支,这条血管经常会有先天性的问题。肌肉在血管上面,心脏收缩的时候把它压扁,舒张的时候又正常,通过造影是可以确诊的。像这种情况,如果说压迫不是太厉害,不用管它。比如说压迫有了症状,或者是比较严重的压迫,这时候可以首选药物治疗。有个别情况压迫很厉害,甚至导致心肌梗死,可能需要外科治疗,把心肌桥减掉,这叫做肌桥松解术,绝大多数药物治疗就可以。至于会不会影响寿命,不同的情况针对性去处理,基本上不会有太大影响。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李晚泉│佛山市三水区人民医院
2018/07/11收听(34543)
痛风是一种终身性的疾病,慢性期可致残,严重影响到患者的生活质量的疾病。痛风易伴发高血压、高血糖... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(89435)
痛风是一种终身性的疾病,慢性期可致残,严重影响到患者的生活质量的疾病。痛风易伴发高血压、高血糖...
史丽璞│河南省人民医院
2020/06/19播放(89435)
慢性乙型肝炎患者如果不及时治疗,容易进展为肝硬化,甚至肝癌,严重影响患者的生活质量和寿命。 涂德幸│宜春市人民医院 2020/07/05播放(88342)
慢性乙型肝炎患者如果不及时治疗,容易进展为肝硬化,甚至肝癌,严重影响患者的生活质量和寿命。
涂德幸│宜春市人民医院
2020/07/05播放(88342)
"肝血管瘤,绝大多数不会影响寿命,它是肝脏常见的良性肿瘤,超声检查过程中经常能够遇到,一般认为是先天性血管发育异常所导致的。多数患者的血管瘤比较小,2-3cm。血管瘤多数位于肝脏边缘,如果比较小、增长速度也比较缓慢的人,不会有特殊的症状;对于比较大的血管瘤,超过5cm,生长速度比较快的,有些患者可以出现肝区不适、腹部闷胀等症状。对于极少数的患者,如果血管瘤比较大,出现破裂出血,可引起急腹症或者内出血,有可能会导致患者死亡,影响寿命。或者是极少数的血管瘤发生癌变,有可能会影响寿命,其他的都不会。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(27282)
"慢性胰腺炎在恢复好的状态下不会影响到寿命,慢性胰腺炎大多数是因为不良的饮食习惯、高脂血症、高钙血症等因素而导致疾病发作,这种疾病不仅会引起剧烈的腹部疼痛,同时还会对食物的消化造成影响。慢性胰腺炎的患者在发现疾病后,及时进行治疗,同时调整自己的生活规律,疾病的发作几率会降低,因此不会对患者的生命造成影响,患者可以和正常人一样生存。但是,一部分人在平时不注意做好自己的病情护理,甚至依然维持抽烟、酗酒的恶性习惯,就会导致慢性胰腺炎反复发作,甚至诱发胰腺脓肿、胰腺钙化等并发症,这时就会对患者的生存周期造成影响,但是具体的影响,需要根据患者的病情情况才能决定。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(61044)
"直肠癌是生长在直肠的恶性肿瘤,直肠癌是常见的一类恶性肿瘤,特点是恶性程度比较高、治疗的效果比较差、平均的生存寿命比较短。早期的直肠癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈的。中期的直肠癌病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等,控制肿瘤防止复发。中期的直肠癌病人,五年的生存率60%,晚期的直肠癌病人彻底治愈的可能性不大,综合治疗目的是为了减轻症状、延长生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(81071)
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