中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
头颈外科
手机浏览
双侧甲状腺乳头状癌是指癌肿同时发生在左叶和右叶,是否严重取决于病情的严重程度。甲状腺乳头状癌为甲状腺癌中非常常见的类型,病程长、生长较缓慢,总体治疗效果较好。据文献报道,双侧甲状腺癌为多个病灶的甲状腺乳头状癌,容易发生淋巴结转移,但只要通过规范治疗,包括规范手术、规范碘-131以及长期TSH抑制治疗,大多可以长期控制,甚至被治愈,因此,并非所有双侧甲状腺乳头状癌都很严重。
双侧甲状腺乳头状癌需要进行甲状腺的全切,左边右边都要切掉,并进行双侧颈淋巴结清扫。手术治疗时双侧喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的概率较单侧甲状腺切除高,患者手术后往往会出现甲状腺功能减退。因此,患者手术后需要终身补充甲状腺激素,有些患者还需长期补充钙片。多数双侧甲状腺癌患者伴有淋巴结转移,气管、食管侵犯,甚至出现肺、肝等远处转移。这些患者病期较晚,病情也更为严重。
分享:
"对于双侧卵巢囊肿是否严重,要根据肿物的性质综合的判断。如果是卵巢生理性的囊肿,双侧卵巢囊肿不严重,通常可以自行消失。如果是良性的卵巢肿瘤,例如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,这类肿瘤因为是良性不会造成严重的后果,也并不严重,通常需要进行手术治疗,患者预后较好。如果是交界性的卵巢肿瘤,例如交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤,这类肿瘤处于良性和恶性之间,较良性严重,往往需要进行手术治疗,手术的范围要视患者的年龄、有没有生育要求等综合评估。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/18收听(99201)
"双侧股骨头坏死严重吗,答案是严重。因为股骨头和髋臼构成了髋关节,主要负责着人们的负重和行走,日常生活里面的行走、奔跑、跳跃等等功能,都是由髋关节完成的。如果发生了股骨头坏死,尤其是双侧股骨头坏死,到了后期如果股骨头塌陷,变扁,骨关节炎形成,病人髋关节的屈伸、收展、内收、外旋、下蹲、行走、奔跑、跳跃等各个功能就会受到障碍。病人的日常生活和工作会受到影响,就会导致病人残废,最终丧失生活工作的能力,所以后果严重。双侧股骨头坏死的病人要尽早的进行治疗,防止导致晚期病人出现严重的残疾。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(63983)
支气管炎一般分为急性支气管炎、慢性支气管炎以及支气管哮喘、支气管扩张等疾病。双侧支气管炎指肺部... 陈灏│杭州市第一人民医院 2020/04/07播放(79888)
支气管炎一般分为急性支气管炎、慢性支气管炎以及支气管哮喘、支气管扩张等疾病。双侧支气管炎指肺部...
陈灏│杭州市第一人民医院
2020/04/07播放(79888)
双侧骶髂关节炎本身炎症不严重,但是骶髂关节一旦发生炎症,对生活会造成比较大的影响。站立、坐起时... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/13播放(95322)
双侧骶髂关节炎本身炎症不严重,但是骶髂关节一旦发生炎症,对生活会造成比较大的影响。站立、坐起时...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/13播放(95322)
"声带息肉是声带强行摩擦所产生的黏膜病变。有的时候是单侧的,偶尔会出现双侧,但是双侧通常也是由于单侧先发生,而后摩擦对侧声带的同时位置,引起的双侧声带黏膜下的水肿。声带息肉又分为水肿型的声带息肉和出血型的声带息肉,症状都是以不同程度的声音嘶哑为主。它是声带良性增生性的病变,所以不会出现危及生命,但是由于是长于声带表面上的,所以会影响到声门的闭合、出现的声音质量下降,还有些病人托的时间比较长,双侧声带息肉都比较大,阻塞住了声门,从而影响到了呼吸区,造成一定程度的呼吸气短,甚至气憋的现象,建议尽快的行手术的切除,来解除声门的阻塞因素。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/09收听(83611)
"双侧乳腺增生,并不一定意味着非常严重,因为乳腺增生是青中年女性非常常见的乳腺良性疾病,目前为止,临床研究表明,乳腺增生主要是与机体的雌激素、孕激素、泌乳素失衡有密切相关性,表现为月经来潮时出现乳腺胀痛,甚至肿块形成,可以发生于单侧,也可以发生在双侧。根据目前的临床统计,绝大多数的患者属于轻中度的乳腺增生,也就是说不管是单侧或双侧乳腺增生,绝大多数属于轻中度。乳腺增生非常常见,一般来说,无需使用特殊的药物治疗,可以通过调节情绪,具体如下:1、调节情绪:乳腺增生的患者要避免过于焦虑,放松心情,避免过于劳累。2、调节饮食:乳腺增生的患者应避免进食过于油腻、辛辣、刺激食物。绝大多数的患者,无论是单侧或双侧的轻中度乳腺增生,通常可以获得临床症状的缓解与痊愈。极少数比较严重的患者,可以考虑口服中成药物,比如逍遥丸,从而使临床症状得到缓解。所以对于乳腺增生,无论是单侧或双侧,绝大多数属于轻中度,并不是非常严重的疾病。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(94516)
"双侧股骨头坏死确实非常严重,一般患者大多数都是单侧的股骨头坏死,如果出现双侧,肯定是有一侧比较严重,要根据临床查体确定股骨头坏死的相关分期,具体如下:1、一期、二期:如果是一期、二期,可以通过相关的保守治疗,比如采取活血化瘀等中药进行治疗。2、三期:如果到了三期,可以通过保护髋关节的手术治疗,目前热门的手术属于外科脱位技术,在此期间以前都可以保守治疗。3、四期:如果到了四期,只能通过关节置换手术治疗。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/16收听(70178)
双侧股骨头坏死具有非特异性,发生以后很难再恢复,目前国际上暂无有效的治疗方法可阻止其继续发展。... 顾三军│无锡市第九人民医院 2018/07/18播放(68703)
双侧股骨头坏死具有非特异性,发生以后很难再恢复,目前国际上暂无有效的治疗方法可阻止其继续发展。...
顾三军│无锡市第九人民医院
2018/07/18播放(68703)
"双侧乳腺增生一般不严重,乳腺增生有很多都表现在双侧乳房同时出现疼痛等症状,是乳腺的良性疾病,通常不严重。因为不是恶性肿瘤,在治疗方面一般对症治疗就可以了,可以缓解局部胀痛、刺痛等症状。在做乳腺超声检查时基本上可以明确诊断,能发现乳腺的腺体增厚,或者乳腺腺体内结构紊乱等,一般并没有明显的肿块、包块出现。通常建议患者可以口服乳疾灵、逍遥丸等中成药进行调理,同时建议患者尽可能的多休息,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(27033)
"骶髂关节炎疾病多数都是由于外伤,劳累,寒冷刺激,身体老化或者病菌感染导致的。如果发生了双侧的骶髂关节炎症,多数都是由于劳累损伤,关节退化或者病菌感染导致。双侧骶髂关节炎是否严重要看引起关节炎的病因,如果是病菌感染,例如结核菌的感染导致骶髂关节炎是比较严重的,有可能造成骨质的破坏以及周围软组织的结核感染,这种情况最好及时的进行抗结核的系统治疗。如果是因为身体关节的退化导致的双侧骶髂关节炎,也是相对比较严重的。关节的退化一般是不可逆的,这种因为退化导致的关节炎一般都会反复发作,难以痊愈,所以要进行长期的治疗,患者会受到长期的疾病困扰。如果是特殊工作导致的劳累性关节炎,是相对比较容易治疗的,但是前提需要休息,不能再次过度劳累,甚至可能需要更换工作。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(23789)
双侧颌下淋巴结肿大一般并不严重,双侧颌下淋巴结肿大一般由炎症引起,即淋巴结炎,多因淋巴结引流区... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/24播放(77514)
双侧颌下淋巴结肿大一般并不严重,双侧颌下淋巴结肿大一般由炎症引起,即淋巴结炎,多因淋巴结引流区...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/24播放(77514)
"双侧淋巴结肿大,具体位置是什么地方,如果是颈部的双侧淋巴结肿大常见于炎症,例如腮腺炎、扁桃体炎,也可见于甲状腺恶性肿瘤,或者下颌下腺的恶性肿瘤。腋窝双侧的淋巴结肿大,除了炎症,更常见于乳腺的恶性肿瘤转移,临床上有1\/3的乳腺癌患者早期都是通过腋窝淋巴结转移。如果是双侧腹股沟区的淋巴结肿大,考虑是炎症刺激的较多。另外,长期发热,体温异常不明原因的患者也会有腹股沟区的淋巴结肿大。出现这种异常的淋巴结肿大未查出原因,可以进行外科手术切除后活检,做病理检查或基因检测。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/27收听(14554)
双侧精索静脉轻度曲张患者B超检查时常发现静脉回流障碍,但常无症状,且对患者影响较小,亦不影响精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/24播放(62010)
双侧精索静脉轻度曲张患者B超检查时常发现静脉回流障碍,但常无症状,且对患者影响较小,亦不影响精...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/24播放(62010)
"双侧支气管炎不算严重,通常有炎症的情况下,需要及时使用抗生素进行治疗。通常药物治疗之后能够得到明显的好转,不过一定要按时服用药物,根据医生的指导下服用。双侧支气管炎患者平时要多喝水,也可以用菊花、金银花泡水喝,适当多进行户外运动,能够有效的提高身体抗病能力,减少病毒侵害。尽量少进行剧烈运动,比如打篮球、踢球、快跑等运动,以免导致出现呼吸困难症状。对于气候变化比较大的时间,要注意御寒、保暖,避免出现感冒,诱发支气管炎,只要患者能够做好预后,通常不会对生活和工作带来不便。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/24收听(48435)
"双侧乳腺增生不太严重,但持续性疼痛也要进行治疗。成年女性更容易出现乳腺增生,增生属于良性疾病,单侧或双侧乳房都可能发生,若没有出现临床症状就不会造成不良影响。乳腺增生的原因和体内激素水平有关,月经前、怀孕后激素水平增高导致乳腺小叶间发生水肿、乳腺腺泡增生,从而导致胸部肿块出现胀痛感,月经后激素水平下降疼痛会逐渐缓解,此种生理表现不需治疗。但乳腺增生反复发作或短时间内增生的结节以及包块逐渐增大,应引起警惕及时到医院进行乳腺彩超、钼靶检查。必要时可通过口服抗增生药物或手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(60896)
"双侧肺气肿的患者相对比较严重,因为双侧肺气肿会导致双侧肺的功能持续下降,是一种不可逆转的慢性肺部疾病。双肺的肺泡弹性回缩力是下降的状态,容易出现残气量大量增多,会出现进行性加重的呼气性呼吸困难。通常肺泡内的压力增加,容易导致喘息、气促、胸闷、气短的症状出现,久而久之,双侧肺气肿越来越严重,会引发Ⅱ型呼吸衰竭,表现为低氧血症,伴随高碳酸血症,而且会引起肺动脉高压持续出现,最后引发右心功能衰竭,导致慢性肺源性心脏病。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/04收听(86526)
"颈动脉硬化由于随着年龄增长出现血管弹性下降、动脉粥样硬化形成引起,是否严重需要结合颈部血管彩超评估动脉硬化的严重程度。需要注意以下几点:第一、如果是动脉硬化,不用太担心,只是表明年纪增大,平时需要注意少吃油脂食物,戒烟、限酒,保持良好生活习惯,控制好血压和血糖就能减缓动脉硬化程度。第二、如果彩超提示在动脉硬化基础上存在斑块,在控制饮食基础上必须进行血液检查,建议给予降脂药物,比如瑞舒伐他汀降脂,减缓动脉粥样硬化形成,达到预防心脑血管病的发生。第三、如果动脉硬化持续加重且存在明显血管狭窄出现脑内供血不足,需要应用手术去除斑块或者应用支架治疗。如果只是单纯双侧动脉硬化,问题是不严重的,只需要适当降低油脂类食物的摄入,控制血压在正常水平就可以。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(40838)
对于鼻窦炎的严重程度的判断,主要在于是否引起并发症,比如眼部的并发症,眶内隐性的水肿、眶内脓肿;侵入者的并发症,脑膜炎、脑脓肿等,这是主要的。至于是单侧、双侧,不是主要的参考情况,双侧的是比单侧的严重,但不是主要的判断,还有要判断鼻腔里的情况。如果鼻腔里的鼻窦病变,黏膜的充血水肿非常严重,同时伴有广泛的鼻息肉组织增生,考虑这种应该是相对严重的。如果是单纯性的黏膜水肿、黏膜增厚,这种情况不严重。治疗方面如果是单纯的黏膜炎症或者是少许的分泌物,只需要药物治疗就行,可以鼻腔喷鼻用糖皮质激素比如辅舒良等等,可以吃药物比如切诺,促使分泌物排泄出来就可以。如果病变范围非常广泛,甚至出现了大量的鼻息肉,往往需要进行手术治疗。出现周围组织的并发症,也是需要积极控制感染的情况下进行手术处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(52578)
"双侧肺炎是否严重,主要看患者的临床症状、实验室检查以及胸部影像学检查来综合判断。患者咳嗽、咳痰,甚至痰中带血、胸痛,伴有高热。血常规提示白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白明显增高。胸部影像学检查提示双侧肺炎,尤其伴有大叶性肺炎以及胸腔积液的患者,说明双侧肺炎比较严重,需要尽早住院治疗。给予规范化抗感染两周,复查胸部CT及血常规检查。如果患者的临床症状、血常规及胸部CT明显改善,说明治疗有效。如果患者经过积极的治疗后,双侧肺炎不但没有减轻,甚至加重,要警惕重症肺炎的可能。一旦发生重症肺炎容易出现呼吸衰竭,导致患者有生命危险,需要早期发现、早期诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/04收听(22614)
"患者伴有双侧甲状腺结节是否严重,要依据甲状腺结节具体性质不同、结节体积大小,是否伴有局部压迫症状等因素进行客观分析。一、如果甲状腺结节体积较小,并没有造成周边气管、食管压迫症状。通过超声检查甲状腺结节回声均匀、边界清晰,考虑良性病变,甲状腺双侧结节病情并不严重。建议患者定期复查甲状腺彩超即可,不需要进行手术处理。二、如果甲状腺结节体积较大,伴有气管、食管、神经压迫,患者出现了不同程度的呼吸、吞咽困难。通过彩超检查发现甲状腺结节边界不清、回声不均匀,伴有明显血流信号、纵横比大于一等恶性肿瘤征象。此时患者病情比较严重,建议及时行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/02收听(50120)
北京肿瘤医院 王天笑
播放次数:7.67万
上海五官科医院 程磊
播放次数:6.85万
天津长征医院 王海龙
播放次数:4.36万
天津肿瘤医院 魏松锋
播放次数:5.08万