北京大学第一医院
皮肤性病科
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粉刺即青春期痘痘其中一个表现，在青春期长痘痘有几种，一个人脸上可出现红痘痘、小脓疱、小黑头、白头甚至小结节。若真正指粉刺而言，即有白头、黑头之分，所谓有开口和闭口粉刺。黑头粉刺，若轻可用药物治疗。若比较重，不管是黑头还是白头，特别是黑头粉刺，建议患者到医院进行皮肤护理治疗，给患者做局部清洁，如初步可用熏蒸，让毛孔充分打开，医护人员就会进行清理。配合药物或者手段把黑头、白头挤压出来，然后再配合药物，甚至有时配合面膜治疗。真正纯黑头或者白头，可能药物治疗会慢，最好做皮肤清洁。
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"粉刺临床上称为痤疮，它有不同的病变形态，比如丘疹、脓疱、粉刺，还有结节囊肿，粉刺又分为黑头粉刺和白头粉刺，在治疗上，一律按痤疮进行治疗。可以外用阿达帕林凝胶，异维A酸红霉素凝胶和过氧化苯甲酰外涂，对于比较严重的患者，可以口服一些药物，如中药类的芦荟珍珠胶囊、金花消痤丸等。西药类的抗生素，可以选用红霉素肠溶胶囊和多西环素片，进行有效的系统治疗。同时，要交待患者注意清淡饮食，不熬夜，不吃辛辣，不喝酒，作息规律；局部保持清洁，这样治疗效果会比较快。"
陈俊杰│郑州人民医院
2018/11/19收听(92890)
"粉刺是痤疮的一种类型，在治疗粉刺时可以外用维A酸类的药物，如0.1%的阿达帕林凝胶或者0.1%的他扎罗汀凝胶，有助于粉刺的溶解和排出，但是在初次用药时会有轻度的刺激反应，一般适应以后刺激反应会消失。因此选择维A酸类的外用药物时，要从低浓度开始，每天晚上使用一次，等到症状改善以后，可以每周外用一次。如果皮损特别多也可以用果酸治疗，果酸治疗时也要从低浓度开始，一般每2-4周治疗一次，一般3-4次就能有明显的效果。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/21收听(94986)
"粉刺的治疗方法如下：一、维甲酸类药物，口服异维A酸胶囊，以减少皮脂腺分泌；二、抗生素，口服米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊、丹参酮胶囊等，抑制面部痤疮丙酸杆菌的繁殖；三、雌激素，可以口服达英-35进行治疗；四、中药治疗，口服中成药清热暗疮胶囊、复方珍珠暗疮片、暗疮丸等；五、外用药物治疗，可以外用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等；六是物理治疗，可以用光动力或红蓝光治疗；七、可以用果酸或超分子水杨酸治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(16033)
" 粉刺属于痤疮的一种，非炎症期的痤疮表现为红斑、丘疹、囊肿以及结节等。粉刺分为闭口粉刺和开口粉刺，起粉刺的主要原因和饮食、熬夜、出油多、痤疮杆菌感染等有直接的关系。 治疗粉刺时建议忌口辛辣、甜食以及油炸食品，尽量吸烟、饮酒、熬夜等不良的生活习惯，同时可以多敷面膜达到中和油脂的目的，保证水油的平衡，另外可以在起粉刺的部位涂阿达帕林凝胶来进行治疗。黑头主要在于每天认真的洗脸，每天晚上用深层清洁的洗面奶来洁面，另外也可以考虑到皮肤科刷果酸以及微针治疗来彻底的治疗黑头。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(24364)
白头粉刺治疗主要包括以下几种方法：1、如粉刺数量较少，可使用维甲酸类药物，如阿达... 李天举│郑州人民医院 2018/09/22播放(92747)
白头粉刺治疗主要包括以下几种方法：
1、如粉刺数量较少，可使用维甲酸类药物，如阿达...
李天举│郑州人民医院
2018/09/22播放(92747)
"粉刺在临床上分为黑头粉刺和白头粉刺，其中黑头粉刺是开口的粉刺，而白头粉刺又叫闭合性粉刺，在临床上经常会遇到这类问题。其形成的原因主要和毛囊皮脂腺导管堵塞有一定关系，在医院中治疗主要采用以下方法：1、外用维甲酸类药物，比如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等。2、可以直接用粉刺针挑治的方法进行治疗。3、化学换肤的方法，比如最常用的果酸，还有近几年出现的水杨酸等，对粉刺都有比较好的效果。"
2020/02/13收听(14234)
"粉刺是痤疮的一种表现形式，痤疮在临床当中是一种非常常见的，发生在毛囊皮脂腺部位的慢性皮肤炎症反应。临床当中粉刺往往是在毛囊发生的圆形或者圆锥形的丘疹，有的患者在顶头会出现黑色的开口，而有的患者不会。对于没有的，挤压往往可以挤压出白色或者黄白色的物质。而有黑头的进行挤压，可以挤压出前边有一块黑头的物质，这些都是皮脂腺正常的分泌物。有的患者如果没有合并明显感染，可能会有轻微瘙痒的感觉或者没有任何感觉。对于合并明显感染的患者，可能会有红肿、疼痛的情况发生。对于粉刺，一般建议应用维A酸软膏，或者过氧化苯甲酰水性凝胶进行外涂。如果合并感染，再配合红霉素软膏、夫西地酸软膏进行外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/16收听(26538)
"白头粉刺，从内治，一定要用抗雄激素的药物，现在采用的是中药丹参酮胶囊，它比较安全，另外还有抑制皮脂溢出的药物，如口服的泰尔丝或者维生素B6等。外用，可以用阿达帕林这种三代的维甲酸类外用药，维A酸乳膏也是可以的。如果有的粉刺感觉比较浅，也可以用面疱夹子把里边的皮脂夹出来，然后用消毒的液体消毒，避免感染。另外，也可以用除湿的、健脾的、解毒的、散结的中药进行治疗。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/28收听(41651)
"所谓的粉刺闭口实际上就是通常所说的闭合性粉刺，这种类型的皮肤损害属于寻常痤疮的常见类型。对于这种皮肤损害的治疗主要是外用药物为主，可以外涂水杨酸软膏或者阿达帕林凝胶、维A酸软膏等，都具有一定的抗角化功能，同时也具有溶解粉刺闭口内部脂质的作用，所以从这个角度上来看治疗效果非常明确。但是有的患者出现皮损如果继发形成细菌感染，需要使用一定的抗生素治疗，比如局部外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星软膏等进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2020/03/03收听(54887)
"脸上粉刺的治疗，具体如下：一、外用药：脸上粉刺如果不多，可以外用溶粉刺的药物，也就是维A酸类的药物，这类型的药物常用的有阿达帕林凝胶、克痤隐酮凝胶等。有一些人用这类药物，皮肤会有刺痛的感觉，所以建议在用药初期，先选择小面积的皮肤进行实验性涂抹治疗，如果没有明显的烧灼感和刺痛感，可以加大面积涂抹治疗。二、口服药：如果粉刺较多，单纯外用药物效果并不佳，也可以考虑加用口服药物联合治疗，像用于治疗粉刺及寻常痤疮的药物，如甘草锌颗粒，临床效果也是不错。三、注意饮食：在饮食上尽量避免摄入动物脂肪类、油炸类、甜食及辛辣、刺激性食品，也要注意休息，避免熬夜和精神紧张。粉刺要根据病情的轻重、皮疹数目的多少，来选择是单纯外用药物，还是要联合口服药物进行系统的治疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/29收听(23618)
"封闭性粉刺是痤疮的一种，是由于皮肤皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞等造成的，多和内分泌紊乱、劣质化妆品的使用，以及饮食、情志、生活习惯等有关。临床表现为白色或者黄白色圆形小白点，质硬，合并感染时形成脓包。治疗方法如下：1、西药治疗。可口服抗生素，如盐酸米诺环素或维胺酯胶囊等，但服药期间需要监测肝肾功、血脂等。2、中药治疗。可辨证施治，采用清热解毒、散结的中药内服、外敷。3、食疗。选择具有清热解毒、消炎软坚的食物，长期坚持效果明显。平时注意选择无刺激性的洁面乳，不要吃辛辣刺激性食物，甜食、奶制品也尽量少吃，保持心情舒畅，规律作息时间，不熬夜，不要挤压或者搔抓粉刺。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(36105)
产生粉刺后，治疗方法具体如下：1、外用药物：如过氧苯甲酰、夫西地酸进行抗感染治疗... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2021/03/16播放(61798)
产生粉刺后，治疗方法具体如下：
1、外用药物：如过氧苯甲酰、夫西地酸进行抗感染治疗...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2021/03/16播放(61798)
"要祛除粉刺，局部可以外涂维A酸类药膏、角质剥脱剂、果酸换肤等方法祛除粉刺。患者要经常用热水、香皂洗脸，保持面部清洁，粉刺是寻常痤疮的基本损害或者是特征性损害，包括白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺，大多数是由于患者的面部清洗不彻底，常常发生在年轻人的皮脂腺丰富的区域，比如面部、胸背等。年轻人由于内分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，与毛囊内角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。黑头粉刺，临床表现为明显扩大的毛孔中的小黑点，略高出皮面，或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓，所以又称为开放性粉刺，顶端的黑色是由于黑色素的沉积。患者要经常用温热水、香皂洗脸，保持面部的清洁，可以局部外涂维甲酸类药物、角质剥脱剂，例如像过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林乳膏、硫磺制剂、水杨酸制剂、维A酸乳膏等等。患者也可以采用水杨酸换肤、果酸换肤祛除黑头粉刺，或激光治疗祛除黑头粉刺。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/01收听(84995)
"青春痘、粉刺是由于皮脂分泌过多堵塞毛孔，产生炎症造成。先要减少皮脂的分泌，能做到的是少吃辛辣的饮食，比如糖多、较辣、油太大的食物，每天用温热水洗脸以促进皮脂的溶解。如果痘痘很厉害，也可以到医院去，做挤痘治疗，把痘痘里的内容物挤出来，但是这样也不好，容易造成感染。由于是炎症，可以吃消炎的药，减轻炎症。青春痘、粉刺最好的治疗是改变饮食习惯，减少皮脂的分泌。长出了的痘痘产生了炎症，可以用消炎的药膏涂抹，比如夫西地酸、龙珠软膏、百多邦等。"
张文娟│北京大学人民医院
2023/03/23收听(14601)
"粉刺、痤疮可以选择的方法：第一、外用果酸、水杨酸、维甲酸制剂，根据这些药物的浓度不同，使用次数、间隔时间也不同；第二、针清疗法，要在无菌的情况下进行；第三，要注意饮食清淡，注意休息，不要熬夜，少吃油腻、太甜的食物。如果粉刺、痤疮合并感染、炎症、脓疱、丘疹，这时可以外用抗生素软膏，如果合并比较严重的炎症可以口服抗生素，比如四环素类抗生素或者大环内酯类抗生素，如果粉刺、痤疮非常的严重，必要时可以口服维甲酸制剂，如异维A酸等。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/01/22收听(67123)
"闭合性粉刺也叫白头粉刺，主要是由于毛囊皮脂腺开口角化过度、狭窄堵塞，毛囊皮脂腺内部的皮脂分泌物等无法正常排出，逐渐在毛囊内部蓄积，形成突出于皮肤表面的小的皮损，这就是闭合性粉刺。治疗闭合性粉刺，首先要注意面部的清洁、去油脂，局部可以外用阿达帕林、他扎罗丁、维A酸乳膏等药物治疗，可以调节毛囊口的角化，使角化松解，毛囊口重新开放，有利于皮脂内容物的排出，同时还有一定的抑制皮脂分泌的作用，所以对闭合性粉刺的治疗效果是不错的。如果粉刺较多，还可以采取果酸或水杨酸化学剥脱治疗，也有利于清除毛囊口的角化，使闭合粉刺得到控制和缓解。治疗期间，要注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻的食物，也可以防止闭合性粉刺的复发。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/21收听(51929)
粉刺实际上是痤疮的临床表现，临床上又分为黑头粉刺和白头粉刺。黑头是开放性粉刺，由于毛囊口是开放性的，可能和外界空气接触会氧化，再加上外界的灰尘等，表现为黑色的粉刺。白头粉刺又叫闭合性粉刺，就是没有开口的。治疗粉刺的药膏主要是含有维甲酸成分的药物，常用的有阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、维A酸乳膏等，这些药膏建议使用的时候在晚上使用，涂的时候一定要点对点涂于粉刺的皮损上，正常皮肤不要涂。要注意这些药膏用上之后会有刺激症状，甚至有点发红，表面轻度脱屑，都是正常的。
2019/05/23收听(34246)
"开放性粉刺也叫做开放性黑头粉刺，主要是毛囊内部形成的皮脂腺堆积物，在毛囊开口部位形成氧化样改变而形成黑色角栓，不疼、不痒，用手触摸表面有角化样改变。治疗方面建议选择使用外用药物进行涂抹就可以，建议每次晚上清洗脸部后涂抹透明质酸凝胶，能够增加皮肤水合度使毛孔舒张，在10分钟左右涂抹阿达帕林凝胶，薄薄的涂抹一层。阿达帕凝胶能够加速皮肤增殖的速度，使已经扩张的毛孔内部角栓代谢掉，从而达到治疗开放性粉刺的目的，只是治疗已经形成粉刺，想要降低复发概率可以选择不要熬夜、少吃辣椒、少吃甜食，保证心情愉悦，多饮水。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/08收听(75895)
"青春期的粉刺也就是痤疮，主要有青春期雄激素水平分泌旺盛，皮脂分泌旺盛等多种因素有关。治疗需要控制饮食，最好是多进食新鲜的蔬菜、水果、谷类以及干果等，均衡营养不偏食，但不要进食油炸食品、甜食、奶制品以及辛辣刺激性的食物，一定要注意休息，保持愉悦的心情。皮疹的地方不要抠挤，否则容易导致出现瘢痕或者色素的改变。对于炎症比较严重的粉刺可以外用夫西地酸、莫匹罗星、过氧苯甲酰凝胶等。对于角化比较明显的皮疹，可以选择维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、维胺酯维E等进行治疗。严重者还需要配合口服药物，但是必须去正规医院就诊遵医嘱口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/10收听(16884)
"长了粉刺，首先要分析出现粉刺的原因，有针对性改变习惯可以减缓粉刺的进展速度。有些是因面部油腻引起，对此需要注意面部皮肤清洁，改变面部“油乎乎”的状态。辛辣、刺激、高糖饮食后就会冒粉刺，则需要清淡饮食增加蔬菜、水果的摄入。也有熬夜后粉刺冒的更多，很显然接下来要改变作息时间。若粉刺数量比较多，范围比较大，时间比较长伴“红包”则建议至皮肤科进行专科治疗。对于粉刺建议不要去“抠、挤”重要的事情多强调几遍。若粉刺数量不多，范围不大，建议可在医生指导下使用维A酸类药物或在专业技师操作下行果酸换肤治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(66029)
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