上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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正常人排尿有一个反射弧,膀胱里面如果充盈尿液以后,感觉神经会上传到大脑中枢,然后大脑觉得膀胱有尿液需要排出的时候,会有命令下来,通过传出神经,一方面扩张尿道括约肌,另一方面收缩膀胱的逼尿肌,促使排尿产生。尿频的原因如下:
1、尿路感染:在一些病理情况下,比如有尿路感染,白细胞会增加,在炎症的刺激下会对膀胱黏膜产生错觉,以为有尿液,其实尿并不是很多,这个时候可以通过多喝水,促进尿液、细菌排出体外。还通过多吃抗生素,比如左氧氟沙星、头孢类抗生素,也可以结合中成药进行调理,比如热淋清颗粒、癃闭舒胶囊这类药物;
2、膀胱内异物:比如有结石存在,如果结石慢性刺激也会增加排尿次数;
3、膀胱过度活动症:如果上述情况都没有,可能是因为膀胱功能比较敏感,称为膀胱过度活动症,也可以通过口服酒石酸托特罗定片这类药物进行尿频的改善治疗。
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正常成人白天的排尿次数为4-6次,夜晚为0-2次,如果超过这个频次,就认为存在尿频现象,需要进... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/25播放(71421)
正常成人白天的排尿次数为4-6次,夜晚为0-2次,如果超过这个频次,就认为存在尿频现象,需要进...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/25播放(71421)
正常情况下,人体每天排尿大约为1500ml左右。排尿量受外界环境影响及饮水量的影响较大,如天气炎热时则体液蒸发过多,这时可造成排尿量减少;或者饮水较少时水分补充不足,则排尿量也可能适度减少。所以正常人每24小时尿量大约为1500ml左右,如有波动也属于正常范围。通常认为少尿不能少于24小时小于400ml以下。如小于400ml以下,则提示存在有肾脏滤过的问题,需要进一步的检查。排尿量也不能超过2500ml以上,除外饮水或者补充水分、输液等因素外,正常情况下如超过2500ml以上,则要考虑排尿量过多,也需要进一步检查明确原因。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/02收听(49500)
"正常人一天排尿几次?应该明确一天8次,每次300ml,总量不超过3000ml,这是正常的排尿标准。如果不是饮水原因造成的,超过8次就叫做尿频。很多人以为老想尿肯定是肾虚,其实大多数尿频都和肾无关。小便次数多,但是尿量少,有可能是膀胱或者尿道的问题,不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或者多尿症。只有尿频,尿常规检查发现尿蛋白高,也可能是肾有问题。有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意,可以自查。尿意很急,可能是膀胱过度活动症。尿意隐隐约约,不太急,可能是感觉神经过敏或者泌尿系统感染,引起的膀胱慢性炎症。总之,人的排尿次数主要跟当天的饮食或者饮水情况,包括天气情况而定。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(85202)
"正常人白天排尿次数一般不会超过8次,夜间排尿次数一般不会超过2次,具体排尿次数应该不是平均分布的状态。排尿的情况完全取决于机体缺水的程度,如果机体缺水的程度比较弱,甚至不缺水,喝水以后会很快排尿。如果机体缺水的程度很重,可能喝水以后排尿会非常慢。上厕所次数偏少的人说明机体缺水情况非常严重,所以建议多喝水,应该保证每天有2000ml以上的水摄入,保持机体各系统的器官功能能够正常运转和维持,否则长期缺水的确会给身体健康状况带来极大危害。水是人体中必需的成分,尤其是夏天出汗多或运动后,要多补充身体流失的水分,还要注意适量运动,增加新陈代谢。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(86554)
排尿疼、尿频则建议到医院进行相关检查来明确可能的原因:1、尿路感染,比如急性尿道炎、膀胱炎都可以造成排尿疼痛,伴有尿频的情况,同时可伴有尿急、尿不尽感。严重的患者甚至可以伴有体温升高的改变,建议到医院进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、泌尿道结石,比如尿道、膀胱结石都可以造成有尿频、排尿疼痛,甚至可以出现结石阻塞而导致排尿困难、排尿分叉。尿频是由于结石刺激膀胱黏膜频繁收缩,故而产生尿频。疼痛是因为结石黏膜过度摩擦造成黏膜破溃,故而会产生疼痛的症状。此时需要进一步进行泌尿系统的B超检查,排除有无结石病。3、泌尿道肿瘤,如果高龄患者出现尿痛、尿频则需要进一步检查来排除肿瘤,同时可能会出现肉眼血尿或者出现体质消瘦等表现,需要进一步进行检查后明确。
2020/04/02收听(72639)
"如果全天排尿频次在8次以下,认为属于正常情况。但是如果排尿频次大于8次,认为存在尿频,其中夜间排尿频次为0-1次。如果超过一次,则认为存在夜间排尿频繁。引起尿频的原因众多,除外疾病,还包括生理性饮水量增加或者食用了利尿的水果、食物,或者服用了利尿的药物,或者外界的环境温度较低,都可能导致尿频。排除上述因素的状况下,则以8次为标准记录或者评估患者是否存在尿频。但它并非是绝对的标准,需要进行综合的考量。如果确实存在排尿频次增多,需要到医院进一步检查,明确是生理性还是病理性。检查时需要提供详细的症状,比如尿频是否合并排尿疼痛、尿急、腰痛、发热,或者存在肉眼血尿等症状。"
2019/11/15收听(13606)
"不排尿的原因还是要根据具体病人的病情来分析,不同的病人,不排尿的病因可能是不同的。比如有的病人可能是因为下尿路梗阻性疾病所引起来的不排尿,像老年男性病人可能是因为有前列腺增生、尿道狭窄,甚至尿道结石等原因,导致尿液积累在膀胱之内排不出。还有的病人可能是因为尿液在肾脏内排不到膀胱内,引起来的。例如输尿管结石、急性梗阻,导致肾脏的尿液排不出,引起病人肾脏功能受到损害。针对这样的病人就应该进行积极的治疗,及时的解除梗阻,才能让肾脏内的尿液及时的排出,可以保护病人的肾脏功能。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(21570)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种:1、尿路感染:除排尿不尽外,患者还会... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/13播放(54332)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种:
1、尿路感染:除排尿不尽外,患者还会...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/13播放(54332)
"排尿有异味,可能的原因:1、泌尿道存在感染,这时可以出现尿频、尿急、排尿疼痛,并且伴有异常气味,因尿液中含有较多细菌代谢产物或者脓液,故而会出现异味。伴有尿道内的不适感,需要进行尿常规检查的进一步确诊。2、外生殖器的感染也可以出现异味,如包皮炎、龟头炎或者外阴的炎症等。在排尿时误认为是尿液中异常气味,需要进行局部体格检查或者进行外生殖器的清洗。3、如果饮食上以高蛋白饮食为主或者食用含有特殊气味的食物,都可以造成异味。高蛋白饮食造成尿液中的蛋白含量增多,蛋白分解后可产生氨,可以有氨气的味道。如食用大葱、大蒜等异常气味儿的食物,则可以出现尿液一过性的气味增浓等。"
2019/09/20收听(89791)
排尿的时候出现有泡泡这样的问题,有可能是由于存在前列腺炎、尿路感染或者是由于蛋白尿引起,需要进一步的检查尿常规、前列腺液常规、尿蛋白定量、尿渗透压来明确诊断。如果是由于尿路感染引起,可以选择抗炎的中成药,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊,持续口服治疗2-3周,尿液的泡泡就会慢慢消失。如果是由于慢性的前列腺炎引起的症状,选择针对前列腺炎的药物,比如前列安通片、癃清片,对症治疗2-4周,排尿有泡泡的情况也能够明显的缓解。如果通过检查,发现是由于蛋白尿引起这样的症状,考虑可能就是早期肾病或者是肾小球肾炎的表现,需要口服金水宝胶囊、百令胶囊,治疗至少2-3个月,尿液泡泡才会慢慢消失。
张骁│杭州市中医院
2020/03/24收听(48349)
排尿费劲是存在排尿困难症状,排尿困难时需要增加腹压进行排尿,严重时会出现尿潴留。出现排尿困难的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(64183)
排尿费劲是存在排尿困难症状,排尿困难时需要增加腹压进行排尿,严重时会出现尿潴留。出现排尿困难的...
2023/04/27播放(64183)
"排尿有泡沫的病人还是要引起一定的注意,特别是长期尿里面有泡沫的病人,可能是存在疾病所引起来的。比如糖尿病的病人,如果血糖没有控制好,可能会导致尿里面有比较多的葡萄糖和酮体,就会导致排尿的时候出现尿里面有泡沫。还有些慢性肾炎的病人,如果有尿蛋白升高,也会导致排尿的时候出现比较多的尿泡沫。还有些慢性肝脏疾病的病人,如果出现了胆红素尿,也会导致尿里面有泡沫。有些病人可能只是偶尔性的出现尿泡沫,可能就是由生理性的情况所引起。例如排尿比较急的时候可能会引起尿泡沫,当排尿比较平缓的时候就没有尿泡沫,这样的就不需要特殊的处理。"
2019/08/06收听(17753)
"排尿分叉的原因:第一、如果是男性年龄超过45周岁以后,最可能的原因是前列腺增生引起,通常表现为排尿费力,其后逐渐出现排尿分叉,没有明显的疼痛感可长期存在,都因为前列腺增生以后腺体突向尿道腔、膀胱腔,故而造成尿道管腔不圆滑,就会出现排尿分叉。随着年龄的增长,其症状可逐渐加重,同时可伴有排尿困难逐渐加重,需要进行前列腺的B超或者尿道镜检查的确诊。第二、如果突然出现排尿分叉,则可能存在尿道结石或者尿道息肉等阻塞所致,常常见于泌尿系统结石碎石以后,结石排入尿道停留在尿道之中排出。一般都会伴有尿道里的疼痛感或者尿道出血等,需要进行泌尿系统B超及尿道镜检查来确定。第三、如果是女性,还需要进一步检查是否存在有尿道口的息肉或者肉阜,如体积较大阻塞尿道口或者部分阻塞,就可以出现排尿分叉。"
2019/10/18收听(28882)
"排尿感到尿痛,考虑是由于泌尿系统感染引起的。最常见的由尿道炎、前列腺炎等,可以由很多的细菌感染引起。所以最好到正规的医院化验尿常规,做必要的检查,明确诊断以后再做相应的处理,禁食辣椒、刺激性的食物,戒烟酒,多喝白开水,增加尿量,可以起到尿路的冲洗作用。在尿道感染的情况下,往往会出现尿频、尿急、尿痛等症状,所以还是要进行合理的治疗,避免反复发作或者加重,饮食也要注意,保持局部卫生,避免不良的接触和刺激。可以适当口服头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊,以控制症状。如果效果不好,再去医院进行进一步的检查。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/30收听(49113)
正常尿液呈淡黄色、清晰、透明,如果排出的尿液特别黄,可能有以下几种情况:1、尿液... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(52796)
正常尿液呈淡黄色、清晰、透明,如果排出的尿液特别黄,可能有以下几种情况:
1、尿液...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(52796)
尿痛属于泌尿系统常见的临床症状之一,根据具体的尿痛发生的始程,可以将它分为排尿初始的疼痛、排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(85965)
尿痛属于泌尿系统常见的临床症状之一,根据具体的尿痛发生的始程,可以将它分为排尿初始的疼痛、排尿...
2023/04/10播放(85965)
" 排尿后出现疼痛考虑是尿道炎引起的,这化验尿常规以及尿培养会出现白细胞升高,需要口服抗生素治疗,比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片等,用药一周左右的时间能够明显缓解。 有不洁性生活史的男性出现排尿后疼痛,通过性传播引起的尿道炎,包括淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,尿道口会有分泌物,结合分泌物细菌培养就可以确诊,也是以抗生素治疗为主。 还要多喝水,每天保证2000毫升以上的水分摄入,通过勤排尿对尿道有冲刷作用,从而减轻感染,还考虑是尿路结石导致的疼痛,排尿过程中结石顺着尿液往下滑,划破尿道黏膜导致疼痛感。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(30518)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h,出现不排尿可能有以下几个因素: 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(86516)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h,出现不排尿可能有以下几个因素:
2023/05/28播放(86516)
排尿分叉的原因有几种情况,如泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生症、尿道本身病变和手术,如下所示... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/31播放(73621)
排尿分叉的原因有几种情况,如泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生症、尿道本身病变和手术,如下所示...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/31播放(73621)
排尿次数多称为尿频,发生尿频的常见原因如下:一、生理性原因: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/02播放(83526)
排尿次数多称为尿频,发生尿频的常见原因如下:
一、生理性原因:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/02播放(83526)
2021/08/02播放(83526)
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