幼儿气管有异物的危害

2020-06-30 13:16播放 :

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呼吸道异物多容易发生在儿童,幼儿呼吸道异物的危害可能较轻,也可能较重,如果异物较大且阻塞声门或气管腔,受到腔内刺激而发生气管痉挛或声门紧闭,幼儿会立刻出现青紫、窒息而死亡;如果异物随着呼吸的作用进入气管、支气管或深部,可以引起幼儿呛咳、青紫、呼吸困难。

如果幼儿吸入异物后,家属没有及时发现,幼儿自己也不能说清楚,可能问不出异物的吸入病史而被误诊,如异物进入气管后没有及时的咳出,也没有被及时发现,在气道内常由于继发感染而出现发热、咳嗽等症状,与慢性气管支气管炎、肺炎或肺脓肿的表现相似。

幼儿吸入异物可能会危及生命,首先需预防气管异物的吸入,一旦发生气管异物,需立即将婴儿的脸朝下,趴在救护者的前臂上,把前臂放在大腿上以支撑婴儿,婴儿的头部低于躯干,在婴儿的两肩胛骨连线中点处用手掌根用力叩击4-5次,通过异物自身重力以及叩击胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出,若以上方法无效,应立即将患儿送到医院。如果夜间气道里有异物,宝宝此时反应力弱,且也不容易被家长发现,其实更危险。

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梁昱首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/26播放(90346)

气管有异物的症状

"气管有异物的症状,它的症状相对来说与异物所在的部位和时间的长短有不同的表现,像最简单的,如果异物到了喉部的时候或者喉部以下,可能有刺激性的痉挛、呼吸困难、剧烈的咳嗽,像鱼刺、骨片或者一些金属异物,都是机械性的梗阻。时间长了可能会继发感染,可能也同时表现为声嘶、呼吸困难、咯血等,完全取决于异物的大小或者卡顿在声门左右的上下的部位。如果进入到气管内,如果器物没有卡在上呼吸道,直接到了气道里,可能会产生剧烈的呛咳,平时还有憋气、呼吸不畅的症状。如果阻塞的比较严重,像主气道,呼吸困难的情况可能就比较重,甚至急性痉挛可能产生窒息。如果异物的体积小、直径小,进入下面的分支气管,症状可能是出现急性的、一过性的,然后下落到下气道,这时候反而症状会减轻。但是如果过了一段时间,局部引流不畅导致了感染,长时间的这种表现,就可能会出现肺气肿、肺不张或者局部的反复的炎症、感染,就会出现反复的炎症过程。如果没有及时的治疗,可能会出现这种脓胸等并发症。如果有怀疑这方面有东西呛入气道,建议照个CT,必要的时候,特别是反复有局部固定部位的肺炎,建议做气管镜看一看。 "

语音时长02:39''

王新霞首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(52058)

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