山西省中西医结合医院
耳鼻喉科
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鼻腔一边通气一边不通气常见于以下原因：
1、生理性原因：如鼻腔黏膜和下鼻甲血管窦周期性充血，患者睡觉时会做出翻身动作；
2、病理性原因：如果是一侧鼻腔固定性不通气，需考虑鼻腔内疾病，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚甚至鼻腔肿瘤，包括鼻息肉、恶性肿瘤。若儿童出现该症状，需注意鼻腔是否存在异物。
总之，如果鼻腔出现交替不通气现象，为生理性原因，如果一侧固定性不通气，多为病理性原因，具体需到医院检查，明确病因。
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鼻腔单侧不通气，首先要看不通气的一侧呈持续性还是间断性。鼻腔堵塞的原因较多，除了炎症还可以由于... 张立红│北京大学人民医院 2020/04/14播放(74496)
鼻腔单侧不通气，首先要看不通气的一侧呈持续性还是间断性。鼻腔堵塞的原因较多，除了炎症还可以由于...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/14播放(74496)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，是鼻塞的情况，鼻中隔偏曲也可以引起，建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，让大夫给诊断引起的原因。如果是鼻炎引起，建议可以服用酮替芬片或者通窍鼻炎颗粒，外用酮替芬滴鼻液、滴通鼻炎液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是鼻中隔偏曲引起的，不建议服药，因鼻中隔偏曲服药也没有效果，只能够通过手术的方式来矫正鼻中隔才能缓解鼻塞的情况。手术治疗是治疗鼻中隔偏曲最好的方法，但比较痛苦。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/27收听(65469)
"一个鼻子通气一个鼻子不通气，多数情况是鼻炎的表现，尤其在急性鼻炎的时候，可能表现为交替性的鼻堵，病人用鼻减充血剂，比如达芬霖或麻黄素喷鼻子，能够解决的问题。还有就是过敏性鼻炎，病人也可以表现为交替性的鼻堵，还有流鼻涕、打喷嚏等情况。还有慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，有的时候是间断性鼻堵，也有可能表现为交替性鼻堵。如果是一侧鼻腔持续性鼻堵，这时要注意到医院就诊，通过电子鼻咽镜检查来排除鼻腔的肿瘤。"
宋海涛│北京医院
2020/03/14收听(83144)
鼻子有时通气，有时不通气，常见于以下几种原因：1、慢性单纯性鼻炎：慢性单纯性鼻炎... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/08播放(87057)
鼻子有时通气，有时不通气，常见于以下几种原因：
1、慢性单纯性鼻炎：慢性单纯性鼻炎...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/08播放(87057)
鼻子一边通气一边不通气，肯定还是鼻黏膜有充血、水肿，这种情况也分急性和慢性，一般常见于感冒，鼻... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/14播放(58802)
鼻子一边通气一边不通气，肯定还是鼻黏膜有充血、水肿，这种情况也分急性和慢性，一般常见于感冒，鼻...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(58802)
出现一个鼻孔通气另一个鼻孔不通气，是一侧鼻塞的症状。比较常见的有呼吸系统的疾病，尤其是上呼吸道的疾病，比较常见的是急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作。另外也见于非炎症的反应，比如有鼻中隔的极度偏曲以及一侧鼻腔的鼻息肉等。这个时候可以检查血常规，拍头颅CT，还可以做耳鼻喉的内窥镜检查，对于占位性病变可以取活组织做病理检查明确其性质。这个时候可以选择对症治疗和病因治疗为主，一般都能够缓解一侧鼻腔不通气的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/12收听(20660)
"鼻子一个通气一个不通气有很多种原因，比如过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔良性肿瘤、慢性鼻窦炎鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腺样体肥大等。过敏性鼻炎可以采用抗过敏治疗，慢性肥厚性鼻炎可以用等离子消融术，鼻中隔偏曲可以行鼻中隔偏曲矫正手术，慢性鼻窦炎、鼻息肉可以行鼻内镜鼻窦开放手术，鼻腔良性肿瘤也可以在鼻内镜下行手术切除。鼻腔鼻窦恶性肿瘤要根据病变范围和病理类型，采取相应的手术和其他治疗方式。腺样体肥大在成人和儿童都可存在，也可以采用相同的手术方式切除肥大的腺样体。"
刘洋│中日友好医院
2020/04/10收听(35852)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，临床上有几种不同的情况，比如一侧下鼻甲肥大引起这一侧鼻腔空间变小，导致这一侧鼻子不通气，而另一侧的鼻子是通气的；还有鼻中隔偏曲偏向了一侧，这一侧的鼻子不通气，另一侧鼻子相对是通气的；一侧鼻腔有比较大的息肉生长，占据这一侧鼻腔空间，引起这一侧鼻腔不通气，另一侧没有鼻息肉，所以另一侧鼻腔是通气的。单侧鼻腔的良恶性肿瘤都会占据这一侧鼻腔的空间，引起这一侧鼻子不通气，而另一侧鼻腔如果没有良恶性肿瘤，鼻子就是正常的，是通气的。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/08收听(86746)
"鼻子一边通气，一边不通气提示鼻子一侧有鼻塞的症状，需要考虑一些原因，如果属于短期内出现需要考虑有一侧鼻腔的急性鼻炎，如果有长期的症状需要考虑有慢性一侧鼻炎急性发作以及可能存在占位性病变，比如一侧鼻中隔偏曲、一侧鼻腔内有鼻息肉等。此时可以检测血常规，必要的时候可以做头颅CT或者鼻腔内窥镜来明确。对于出现的炎症反应如果有细菌感染可以选择抗生素，比如克林霉素、罗红霉素、头孢呋辛等药物，对于出现的鼻中隔偏曲以及鼻息肉可以选择手术矫正治疗。"
2019/10/21收听(55368)
一个鼻子通气，一个鼻子不通气，常见的原因是慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，可以用激素类药物进行... 宋海涛│北京医院 2023/03/17播放(81890)
一个鼻子通气，一个鼻子不通气，常见的原因是慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，可以用激素类药物进行...
2023/03/17播放(81890)
"日常生活中，当有感冒或者鼻炎的时候，经常会出现一个鼻子通气，另一个鼻子不通气。如果遇到这样的情况，办法如下：一、不要随意去使用缩血管的滴鼻剂，尽量按照上呼吸道感染的治疗方法，多喝水、多休息，以及避免辛辣食物、理化因素的刺激，必要的时候选择清热解毒的中成药，来缓解上呼吸道感染、鼻炎导致的症状。二、酌情选择抗过敏的药物吸入或者口服，通过抗过敏的方法缓解上呼吸道感染的同时，可能有过敏因素参与，导致鼻腔黏膜的充血、肿胀，产生一侧鼻腔的不通气。三、必要的时候可以用物理治疗的方法，局部热敷或者理疗，使局部各种类型感染导致的鼻腔黏膜充血、肿胀能够很快的缓解。总而言之，这样的情况通常都是上呼吸道感染和鼻炎所导致，以上三种方法大多数情况下都能在短时间内，让鼻腔黏膜充血、肿胀导致的鼻塞得到不同程度的缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(37725)
"这个问题要从两个方面来考虑：第一个，就是生理性的；第二个，是病理性的。生理性就是鼻腔的黏膜会周期性的血管窦充血、肥厚，尤其是在睡眠过程中，叫鼻生理周期，就是过一段时间侧位下方的血管窦会充血、肿胀，引起鼻塞，促使你有翻身动作，这是生理性的。另外，病理性的就是临床上病人感觉到鼻塞，一般也是感觉到一侧鼻塞为主，常见的就是慢性肥厚性鼻炎，一侧的鼻甲肥大。还有就是鼻中隔偏曲，就是两个鼻孔之间的骨性结构明显向一侧偏曲，偏曲的另一侧鼻腔空间气道狭窄，肯定会出现鼻塞的感觉。还要考虑是不是一侧有鼻腔的良恶性的肿瘤，比方乳头状瘤。甚至一些老年人除了鼻塞，伴随鼻出血，就是鼻腔的鳞状细胞癌。如果是儿童，不能提供病史，老是一侧的鼻塞，要考虑是不是塞入了异物。所以，最好到医院去做鼻镜的检查，明确诊断之后，根据不同的病因采取不同的治疗，有的可以考虑保守治疗，像糖皮质激素喷鼻子，如果症状持续，需要手术治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(69329)
"鼻子一边通气，一边不通气，这属于一种交替性鼻塞的表现，一般是鼻炎的表现之一，也是鼻炎的常见症状。通常可以先用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗1-2周，一般比较轻的鼻塞就可以缓解。如果这样治疗持续效果不好，可以在鼻腔冲洗之后，间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，连续治疗两周，一般就可以达到比较好的效果。当然，如果对于时间比较长的交替性鼻塞，比如有的人可以病程几个月或几年，鼻喷激素可以使用1-3个月，可以达到比较好的效果。如果治疗三个月仍然效果不好，可以考虑手术来改善鼻塞。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(42498)
"鼻子一边通气，一边不通气多数跟慢性鼻炎有关，尤其是慢性单纯性鼻炎，病人经常有交替性鼻堵塞，一会这边通气，一会那边通气，这种情况可以用鼻腔激素类药物喷鼻，如辅舒良、雷诺考特或者达芬霖。如果鼻腔持续性鼻堵，也可以用鼻减充血剂，比如麻黄术类，如达芬霖进行喷鼻，但这类药物一般用药一周左右停用，还有一种是一直一侧鼻堵，另一侧通畅，这种情况发生鼻中隔偏曲，导致一侧比较堵塞或鼻腔有肿物导致的一侧鼻堵，要到医院就诊，通过鼻内镜检查明确诊断，然后进行治疗。"
2020/07/13收听(90112)
生活中患者鼻子一侧通气，另一侧鼻子不通气的病因有很多，比如患者一侧的鼻腔里面有异物或者鼻中隔偏曲、单侧的下鼻甲肥大以及单侧鼻孔内有息肉等。治疗方面患者最好是先到医院耳鼻喉科去检查，明确诊断，常用的检查是鼻内镜还有鼻部CT。如果确诊为鼻腔异物，可以考虑直接取出。如果患者是因为下鼻甲肥大导致的鼻塞，可喷用曲安奈德鼻喷雾剂，同时配合鼻渊通窍颗粒一同治疗。如果患者是因为鼻中隔偏曲或者鼻腔内有息肉导致的鼻塞，可以考虑通过手术来解决。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(61022)
"鼻子不通气，主要是鼻腔黏膜出现充血、水肿，甚至有炎性物质渗出，而导致其管腔较正常的时候要相对的狭窄，通气不畅而引起。常见的原因有：在过冷或者过热的环境中呆得过久，而刺激到鼻腔黏膜；呼吸道的病毒或者细菌等病原体感染，比如急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作，以及鼻中隔偏曲、鼻息肉等。这个时候，要注意室内温度不宜过冷和过热，湿度宜合适。可以检测血常规，做一下鼻腔内窥镜以及头颅CT，明确诊断，进行对症治疗。比如适当服用氨酚黄那敏胶囊，抗菌可使用青霉素类药物，抗病毒可使用利巴韦林等药物。针对鼻中隔偏曲、鼻息肉等，可以酌情采取手术治疗。"
2018/08/11收听(35640)
"导致鼻子不通气的原因有几种，所以治疗方法不同。具体如下：1、在急性鼻炎的时候，会出现鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肿大，会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等等症状，可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、暂时性的用减充血剂，比如麻黄素类的滴剂，严重的需要口服药物治疗。2、慢性单纯性鼻炎患者可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素，口服桉柠蒎、桃金娘油等等。3、慢性肥厚性鼻炎患者，会出现持续性的鼻堵，用药效果不好，可以进行手术治疗，用等离子消融的方法。4、过敏性鼻炎患者也会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕，可以到医院检测过敏原，避免接触过敏原，用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物，口服抗过敏的药物、抑制白三烯的药物来治疗。5、鼻息肉、鼻窦炎的患者也会导致鼻子不通气，大部分患者是需要手术治疗的，腺样体肥大的患者，如果程度比较重，也是需要手术切除腺样体。6、还有比较少见的情况，鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤也会导致鼻子不通气，需要尽早到医院去检查，确诊之后尽早开始治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(87733)
"要让鼻子通气，首先要找到引起鼻子不通气的原因，然后对症处理。一、对于感冒引起的鼻子不通气，可以口服治疗感冒的药物，能迅速缓解鼻子不通气的症状。二、慢性鼻炎引起的鼻子不通气，可以口服治疗鼻炎的药物，局部使用鼻喷激素或使用血管收缩剂，但血管收缩剂不能长期使用，一般不要超过一周，否则容易引起药物性鼻炎。三、如果是鼻窦炎引起的鼻子不通气，需要使用抗生素抗炎治疗，局部使用鼻喷激素。四、过敏性鼻炎引起的鼻子不通气，可以口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，局部使用鼻腔冲洗、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药来改善鼻子不通气。五、临床还有一些引起鼻子不通气的疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，对于保守治疗效果不好的患者，需要手术治疗来解决鼻子通气的问题。"
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(86604)
鼻子不通气，一般有以下几个原因：1、感冒：感冒以后人的鼻黏膜大部分是病毒，也有一... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/19播放(91608)
鼻子不通气，一般有以下几个原因：
1、感冒：感冒以后人的鼻黏膜大部分是病毒，也有一...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/19播放(91608)
"鼻子不通气在临床上主要见于以下疾病：1、鼻腔鼻窦的炎症性病变，常见有急性鼻炎、慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。这些疾病由于鼻腔炎症性病变，导致鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肥大，鼻腔分泌物堵塞鼻腔，患者出现鼻塞。临床上通过应用鼻喷激素、口服黏液促排剂等，大部分都能得到有效缓解。2、鼻中隔偏曲导致鼻腔不通气，只能通过手术才能解决。3、鼻腔内长异物，常见有鼻息肉、鼻腔内翻乳头状瘤，鼻腔其他恶性肿瘤堵塞鼻腔导致鼻塞。4、其他的情况是患者有萎缩性鼻炎、空鼻综合征等，可能诱发鼻子不通气。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(58322)
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