山西中医药大学附属医院
不孕不育科
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白带增多异味通常是伴有炎症。白带多少因人而异，白带多可能与子宫大或者宫颈分泌物较多，或雌激素水平高，或排卵期前后有关。白带量增多、有异味多为阴道炎、宫颈炎的表现；如果有鱼腥味，可能是细菌性阴道炎，往往伴有阴道、外阴瘙痒；还见于阴道滴虫性感染或者霉菌性感染，都属于阴道炎；非特异性阴道炎，白带也有异味。但有些人伴有瘙痒症状，白带水样稀薄，都不是正常白带，建议患者及时就诊，因为每个阴道炎类型不同，治疗方法不同。
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"白带增多有异味属于不正常的表现，需要做阴道分泌物化验，根据结果采取对症的处理措施。正常情况下，白带是白色或者是无色，其量多少随月经周期的不同而不同。在月经周期的中间或者是排卵期的时候，常常会出现白带增多，水样透明拉丝状长。但是无论是什么阶段的白带，正常情况下都应该没有异味。如果白带增多，出现了异味，就要寻找其原因了，因为是炎症的象征。一般出现外阴阴道炎或者是宫颈炎时可以出现白带量多有异味，有些患者可以出现外阴瘙痒，或者是外阴部的灼痛，有些患者还可能会出现尿路的刺激症状，可以在性生活以后加重，需要进行检查，来了解产生白带异味的原因，到底是哪个部位的炎症，炎症的种类到底是哪些，需要根据检查的结果来进行对症处理。需要注意的是女性在非经期不要用卫生护垫，护垫透气性差，潮湿环境容易产生病菌。而且女性要尽量避免穿紧身裤，穿合适宽松的内衣。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/09收听(29106)
"白带增多、有异味，应该查一下白带常规，看是否有阴道炎症，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等等。然后根据检查结果，对症用药治疗，一般至少治疗三个疗程，每次月经结束后复查白带常规，巩固治疗一个疗程。至少坚持三个疗程，以防止阴道炎症复发。还应该做妇科内诊检查，看宫颈是否有问题，如宫颈糜烂或者宫颈息肉等等，如果有问题，也需要对症治疗。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/15收听(20348)
"白带增多发黄有异味，是阴道炎的表现。阴道炎常见的病原体有外源性感染和内源性感染。外源性感染一般是指性传播疾病，比如淋病、衣原体等，内源性感染一般是指霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体阴道炎、细菌阴道病等。阴道炎共同的表现是外阴瘙痒，分泌物异常，异味。不同类型的阴道炎用药不同，需要白带常规等检查，明确是哪种病菌引起的感染。针对病因规范治疗，一般1个疗程7-10天，采用口服用药及阴道塞药联合治疗的方法。如果有性生活，性伴侣如果有症状也需要同时治疗，否则容易交叉感染。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/23收听(99633)
"通常情况下白带分为生理性的白带和病理性的白带，同样白带增多、黏稠、没有异味有生理性的情况，也有病理性的情况，生理性的情况通常是在排卵期白带会增多，表现一种稀薄或者是黏稠、拉丝度比较长的白带，是没有异味的。病理性的白带主要是包括宫颈炎、妇科的炎性疾病、药物的影响，对于女性宫颈炎而言，在宫颈炎的早期没有合并其他病毒感染的时候，宫颈炎局部的炎性渗出会出现白带增多、黏稠、没有异味。如果合并细菌性感染或者是宫颈癌的变性坏死，就会出现一种腥臭味或者是异味，白带会有发黄的表现。还有一种情况就是药物的影响，部分女性会出现白带增多，且黏稠、没有异味的状况，多半是雌性激素药物的影响，这种药物往往会导致体内的分泌物增多，主要表现为宫颈和阴道的分泌物增多，这是一种正常的现象，不需要特殊的治疗，只要停药很快就恢复到正常的状态。另外一种情况就是最多见的妇科的炎性疾病，包括子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎。如果出现了这种情况，比方说霉菌性阴道炎会是凝乳块样的表现，伴有外阴瘙痒的表现。白带增多、黏稠、没有异味，有生理性的和病理性的可能，生理性多半是由于雌激素的周期变化，比如说排卵期，比方说妊娠的早期会出现这种白带。病理性的往往是提示宫颈或者是阴道的炎性改变，炎性改变多半会有瘙痒等等不适主诉。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(73977)
"白带增多有异味，提示有妇科炎性疾病。可以是阴道炎性疾病、宫颈炎性疾病或者是盆腔炎性疾病。所以，患者首先需要做妇科检查，观察外阴、阴道以及宫颈有无充血、水肿，子宫体有无增厚、压痛，双侧附件区有无增厚、压痛，同时取白带做化验。这样就能够确定炎症的部位以及炎症的类型，并根据检查的结果来确定治疗方案。如果是细菌性或者是滴虫性的炎症，一般使用甲硝唑阴道放药，同时配合奥硝唑口服；如果是霉菌性的炎症，一般选择使用硝呋太尔或者是克霉唑进行治疗；如果是支原体性炎症，一般选择使用阿奇霉素进行治疗；如果是淋球菌性的炎症，一般选择头孢克肟等头孢类的药物进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/17收听(67758)
"月经推迟白带增多有异味，是感染的阴道的炎症，月经推迟出现的原因很多，如果推迟在一周之内也可能是属于正常的生理现象，可以暂时不予处理，积极的给予治疗阴道的炎症，行白带常规的检查，了解阴道炎的类型。如果是霉菌性阴道炎，可以给予克霉唑栓阴道上药，如果是滴虫性阴道炎，可以给予甲硝唑栓阴道上药等等对症处理。月经推迟如果超过7天或者7天以上，要排除是否是怀孕造成的月经推迟，可以行血HCG检查，了解是否是怀孕造成的月经推迟，如果排除不是怀孕造成的，可以积极治疗阴道炎，给调整月经周期的药物口服，进行调整月经。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(55175)
"白带增多有异味，考虑阴道炎的可能性比较大。常见的阴道炎有霉菌阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体性阴道炎、细菌性阴道病等。阴道炎共同的表现是分泌物异常、异味，伴有外阴瘙痒。如果有男朋友，会有性交痛等。不同的阴道炎用药是不同的。建议白带常规等检查，明确是哪种病原菌引起的感染，针对病因规范用药治疗，一般采取口服用药、阴道塞药联合治疗的方法，一个疗程7-10天。一般内源性感染的阴道炎容易传染和复发，所以如果有男朋友，男朋友有症状也需要同时治疗。治愈后一般也需要巩固治疗2-3个疗程。"
2018/05/23收听(35497)
"白带增多常见问题是有妇科炎症、宫颈糜烂或者宫颈肥大，分泌物多，白带自然会多。注意观察白带的性质、异味、瘙痒等症状的有无，除了做好个人的卫生管理，每天认真温水清洗会阴之外，建议做白带常规化验，根据白带常规检测结果，选择合适的治疗手段。普通的阴道炎建议用红核洗液清洗会阴，使用甲硝唑栓剂或者克林霉素栓剂阴道上药治疗。口服甲硝唑片一天三次，一次两片，有效治疗阴道炎，用药一周后去医院复查白带常规评估疗效。疗效不好考虑做药物敏感试验，根据药敏试验结果，选择合适的抗生素阴道上药治疗。宫颈肥大或者宫颈糜烂除了消炎治疗，还可以选择利普刀手术，根据具体情况，医生内诊作出评估之后与医生共同探讨。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(28392)
"正常女性白带应该是透明或者是乳白色、量少、没有异味，不伴有瘙痒等。突然出现白带增多，有可能提示下生殖道的炎症，阴道炎的可能性是最大的，出现这种症状应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规，明确病原体之后对症用药。如果，是霉菌性阴道炎可以使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂，或者是制霉菌素栓剂。如果是滴虫性阴道炎和细菌性阴道病可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓剂，或者是口服甲硝唑都是可以的。另外，滴虫性阴道炎性伴侣也需要同时治疗，防止反复感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(58233)
白带突然增多，通常属于阴道炎导致，但需要除外宫颈病变，具体如下：一、正常情况下，... 赵晓东│北京医院 2021/06/22播放(91487)
白带突然增多，通常属于阴道炎导致，但需要除外宫颈病变，具体如下：
一、正常情况下，...
赵晓东│北京医院
2021/06/22播放(91487)
忽然出现白带增多的现象，可能是由于女性外阴、阴道和宫颈炎症引起，具体如下：1、外... 毛滢│北京医院 2021/04/07播放(79665)
忽然出现白带增多的现象，可能是由于女性外阴、阴道和宫颈炎症引起，具体如下：
1、外...
毛滢│北京医院
2021/04/07播放(79665)
"正常情况下在一个月经周期中间白带的量和性状是有不同的，往往在月经前后与白带量比较少，可以黏稠糊状，而在月经中期也就是排卵期，白带量可以增加、可以稀薄，拉丝状长，这些是属于正常的生理现象。而除了这些生理现象以外的白带增多，特别是伴有其他机体不适的症状，如外阴瘙痒，腹部疼痛等等。白带增多可能是由于疾病导致，这些疾病最多见的是炎症。其次还有肿瘤如果白带增多伴腹痛或者有外阴瘙痒，往往提示生殖系统的炎症。如果白带增多，伴有血性白带等现象出现的时候要注意除外生殖系统肿瘤。"
2020/03/26收听(94243)
"白带增多常见问题是有妇科炎症、宫颈糜烂或者宫颈肥大，分泌物多白带会多。注意观察白带的性质、异味、瘙痒等症状，除了做好个人的卫生管理，每天认真温水清洗会阴之外，建议做白带常规化验，根据白带常规检测结果，选择合适的治疗手段。普通的阴道炎，建议用红核洗液清洗会阴，使用甲硝唑栓剂或者克林霉素栓剂阴道上药治疗。口服甲硝唑片1天3次，1次2片，有效治疗阴道炎，用药一周后去医院复查白带常规，评估疗效。疗效不好，考虑做药物敏感试验，根据药敏试验结果，选择合适的抗生素阴道上药治疗。宫颈肥大或者宫颈糜烂，除了消炎治疗，还可以选择利普刀手术。根据具体情况，医生内诊作出评估之后，与医生共同探讨。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/17收听(92039)
"正常女性白带应该是透明或者乳白色，量少没有异味，不伴瘙痒等。突然出现白带增多，有可能提示下生殖道的炎症，阴道炎的可能性是最大的。出现这种症状应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规，明确病原体之后对症用药。如果是霉菌性阴道炎可以使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂或者制霉菌素栓剂。如果是滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓剂或者是口服甲硝唑都是可以的。另外，滴虫性阴道炎伴侣也需要同时治疗，防止反复感染。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/10/29收听(54207)
"白带增多可能是生理性白带增多，如围排卵期；也可能是阴道炎症引起。如果是生理性增多，一般情况下表现为白带增多，无异味、无外阴瘙痒、无外阴及阴道疼痛，且呈拉丝状，考虑跟体内的雌激素水平上升有关，不用特殊的处理、治疗。如果出现白带增多，伴有外阴瘙痒，分泌物异味，同时出现分泌物黏稠、色黄或豆渣样、泡沫样分泌物，这种情况下需要进一步化验阴道分泌物检查，排除阴道炎症引起的白带增多。根据分泌物化验检查结果，再决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/17收听(17407)
白带一直是反映女性健康的标志之一，如果白带增多，请不要过于着急，因为白带增多分生理性和病理性白... 朱秀君│广东省中医院 2019/02/13播放(97648)
白带一直是反映女性健康的标志之一，如果白带增多，请不要过于着急，因为白带增多分生理性和病理性白...
朱秀君│广东省中医院
2019/02/13播放(97648)
"最近白带增多的原因：第一、正常生理性的白带改变。女性在排卵期的时候阴道分泌物会逐渐增多，性质呈稀薄、乳白色，像水样透明清亮，女性会感到阴部潮湿、滑溜，用手触摸时会有拉丝状，这种阴道分泌物增多持续2-3天。第二、服用雌激素后、精神因素刺激也会导致阴道分泌物增多。第三、病理性白带改变。如果白带增多并且性质有改变，呈灰黄色的泡沫状白带、凝乳状白带、水样白带，并伴有外阴不适等症状，常常由于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等炎症性疾病所导致。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(40024)
"引起白带增多有多种原因，但是临床上大部分情况是由于阴道炎导致的，当机体抵抗力下降或者阴道内的菌群失调，性生活不注意卫生，都有可能导致阴道炎的发生而出现白带增多，但也有可能是由于宫颈炎导致的白带增多，比如宫颈糜烂、宫颈肥大会导致宫颈分泌液体增多而导致白带增多。子宫内膜炎症也会导致白带增多，如果存在黏膜下子宫肌瘤，也会使子宫内膜的面积增大，出现白带增多的情况。出现白带增多的情况后还需要到医院做妇科检查，盆腔的彩超有助于明确诊断，根据诊断对症治疗，可以使白带逐渐恢复到正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/04收听(47483)
正常情况下，白带会在月经刚结束时较少，随着时间逐渐接近排卵期，白带量也随之增多，排卵期之后又逐渐减少，直到下一次月经来临，周而复始。如果打破了这种循环，出现异常...
张青│山东大学齐鲁医院
2022/03/25阅读(4002)
"白带增多的原因有很多，其中最常见的原因是阴道炎，阴道炎刺激阴道黏膜导致黏液分泌增多，造成白带增多，常伴有外阴瘙痒或者分泌物异味等其他症状，需要及时就诊找医生面诊，通过检查阴道分泌物可明确是哪种阴道炎，然后做出相应治疗。白带增多还可能为其他原因引起，比如宫颈炎、宫颈糜烂甚至宫颈癌前病变和宫颈癌都可以引起白带增多。此外还有子宫的疾病，比如子宫内膜息肉甚至慢性盆腔炎也可引起白带增多，可以通过妇科检查、B超等手段明确诊断及治疗。"
2019/08/04收听(40384)
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