首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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每个人都可能会流过鼻血，鼻出血是一个常见或者多发的症状，儿童比成人流鼻血更多，是由于儿童的生理学特点造成，流鼻血的部位80%-90%都是鼻中隔出血。
鼻中隔是把鼻腔分开的器官，在发育过程中如果鼻中隔与鼻腔发育不协调，会造成鼻腔黏膜表面的张力过大，毛细血管比较脆弱。在这种情况下，不论是打喷嚏，还是揉鼻子，特别是用手抠鼻子，都可能诱发鼻黏膜的破裂造成出血。处理方法为只需要捏住鼻子，多数情况5分钟即可止血，即使到医院就诊，找到病因，再进行相应的处理。
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"由于偏食等不良饮食习惯，导致的营养摄入不全、剧烈的活动以及频繁的反复挖鼻，经常会是儿童鼻出血的原因。如果患者同时有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等鼻部及鼻咽部炎症，会由于黏膜炎症导致鼻出血。对于反复发作的患者，最好能够到医院完善鼻内镜检查，寻找出血部位以及观察鼻腔内黏膜的变化。同时，可以完善血常规、凝血功能、肝肾功能检查，排除全身性疾病。可以适当补充维生素，避免剧烈活动，使用生理盐水喷鼻，保持鼻腔湿润。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(71858)
"儿童反复的鼻出血是临床比较常见的一种疾病。如果出现症状时，家长首先不需要过于的紧张，常见的原因有由于偏食等不良饮食习惯，导致营养摄入不全引起，剧烈的活动以及反复的挖鼻常常是儿童鼻出血的原因。如果同时有鼻炎、鼻窦炎或者腺样体肥大时，也会由于鼻腔黏膜炎症而导致反复鼻出血。出现这些症状时，尽早到医院完善鼻内镜检查，能否查找到出血点。如果找到，可以适当使用方法治疗，比如鼻腔填塞或者电凝止血，也需要进一步完善血常规、凝血功能以及肝肾功能的检查，排除全身性疾病引起的鼻出血。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(85621)
"如果宝宝老是流鼻血，要及时查明流鼻血的原因，可以挂一个耳鼻喉科号，查看鼻部有有没有问题。如果鼻腔出现了炎症，比如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉或者鼻腔部的肿瘤，可以造成孩子老出鼻血，所以要及时去鼻科就诊除外鼻部的疾病。另外一些全身性疾病也可以造成孩子老是出鼻血，比如血液系统疾病，如白血病、血小板减小性紫癜或者血友病，某些凝血功能障碍、缺乏凝血因子、肝功能或肾功能异常也可以造成这种情况。所以孩子出鼻血不能忽视，要及时去医院查明原因，及早查出原因、及早诊断、及早治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(25801)
"孩子最近老流鼻血应该注意以下事情：：1、孩子流鼻血如果不太严重应当场止血，止血的办法可以用手捏住鼻根或者用冰水冷敷鼻梁部位，都能起到很好的止血作用；2、检查环境是不是太干燥，可以湿化环境以预防流鼻血；3、给孩子适当多吃新鲜的蔬菜、水果能有效补充维生素C，也有降火的作用，能预防流鼻血。如果上述办法效果不好可以及时带孩子去医院检查，因为孩子老流鼻血有两种可能性：1、孩子血液系统有病，比如血小板减少或者凝血功能障碍等疾病，应及时检查并治疗；2、可能是孩子的鼻腔结构发育异常，出现先天性血管畸形的情况，应及时到五官科检查并治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/05收听(52244)
"孩子老流鼻血的原因有很多，其中最常见的原因就是由于房间空气干燥导致鼻腔黏膜脆性增加而引起出血，可以通过给房间空气加湿来预防。孩子经常流鼻血也有可能是维生素C缺乏或者上火等原因造成，多半是与孩子的偏食以及不愿意喝水有关系，要多吃新鲜的水果、蔬菜来补充维生素C。同时鼓励孩子多喝水，尤其在夏秋天应该多喝水。另外孩子经常流鼻血也要带到医院里面进行检查，因为孩子流鼻血也有可能是血液系统疾病造成的，孩子鼻腔先天发育的畸形也能导致老流鼻血，应及时在医院里面检查、治疗。"
2020/01/12收听(47281)
孩子老流鼻血应考虑是否为鼻黏膜干燥，毛细血管充血可导致鼻出血。可使用海盐水清洗鼻腔并使用香油滴鼻，保持鼻黏膜湿润，也可在医生指导下使用滴鼻剂，应注意勿使用成人滴鼻剂，以防鼻黏膜萎缩。若排除鼻黏膜干燥应考虑孩子是否存在血液系统疾病，建议查血常规及凝血功能，排除凝血功能障碍、白血病等血液疾病。应考虑孩子血压是否正常，高血压时也可引起鼻出血，可在静息条件下为孩子测量血压。鼻腔肿瘤等也可导致鼻出血，孩子反复鼻出血建议到耳鼻喉科做鼻腔镜检查，明确病因，对症治疗。孩子鼻出血时应压迫止血，不应仰头，以防血液倒流。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(19601)
"儿童如果近期经常流鼻血，通常是由于气候过于干燥或者鼻腔炎症刺激、鼻内结痂较多、鼻子发痒，孩子经常不自主的用手抠挖鼻腔，导致鼻腔黏膜局部溃烂，毛细血管出血而形成。这种情况建议保持室内空气适宜的湿度以及温度，并保持鼻子通畅、清洁，经常用温生理盐水进行鼻腔清洗，并注意饮食方面以清淡为主，多吃新鲜蔬菜，补充维生素，避免过于辛辣以及油腻食物刺激，以免导致进一步火热上炎，迫血妄行。同时应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔黏膜的情况。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/04/07收听(37277)
"孩子老流鼻血，除了要给予止血、局部处理之外，需要明确流鼻血的原因，治病求因是最重要的。针对流鼻血，可以局部给予加压止血，同时可以给予冰帽、冰的毛巾对额头进行冰敷或者凉水进行冰浴，这可以减少或者使流鼻血停止。其次，要针对流鼻血必须做鼻腔的检查，看看有没有鼻腔黏膜的损伤或者鼻中隔的偏曲，决定是否需要手术治疗。再者针对血液系统进行检查，看看血小板或者凝血功能有没有问题，针对这些问题而采取不同的治疗措施，或者要做一些比较特殊的检查，看看有没有全身其它方面引起这个流鼻血的发生，这些都需要到医院进行综合的检查治疗。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(66944)
"鼻子流血，一般最常见的是以鼻腔黏膜干燥为主，还有不良的挖鼻子习惯所造成的，小孩的鼻子流血多见于这种情况。对于老年人的鼻子流血，首先还要再考虑一下，有没有血压波动的原因，引起毛细血管的破裂，监测24小时动态血压。老年人的鼻子流血多位于鼻咽部的静脉丛，出血的位置一般比较深，所以还要再进一步的完善鼻内镜的检查。青少年的鼻子老是流血，要排除鼻咽纤维血管瘤，也是需要辅助检查来排除的。还有涕中带血的情况，伴有鼻面部的麻木、间断性的鼻塞，要进一步完善鼻内镜检查或鼻咽部CT，来排除鼻咽癌的可能性。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(78044)
"最近老流鼻血需要考虑鼻腔局部因素，血液系统因素以及过敏因素，确定病因后，才能对症治疗。常见的鼻出血原因有：1、鼻窦炎，鼻窦炎容易产生较多的脓性分泌物，脓性分泌物刺激，可以损伤黏膜血管而出血。由于鼻窦炎引起反复鼻出血，需要口服抗生素，鼻腔冲洗等。2、鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲可使鼻中隔黏膜紧张度增加，容易受到外界的刺激，造成黏膜的糜烂出血，可以用维生素等促进黏膜的生长。3、血液病，凝血系统异常可引起鼻出血，只需做血常规检查即可确诊，如异常，则建议到血液科就诊。4、过敏性鼻炎，较多的鼻出血与过敏性有关，特别是儿童过敏性鼻炎，经常表现为挖鼻子，抠鼻子以及做鬼脸等。所以，对于经常鼻出血，需要检查病因才能对症治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/06/26收听(52535)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥... 韩军│中日友好医院 2021/05/13播放(63932)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥...
韩军│中日友好医院
2021/05/13播放(63932)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(84094)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(84094)
"鼻子出血和鼻子本身受到的外伤、黏膜糜烂、血压不稳、血液性疾病及鼻部肿瘤都有很大的关系，比如经常挖鼻孔，伴随天气干燥，就有可能引起黏膜糜烂出血。血压高，不稳定之后可引起高血压性鼻出血。还有血液性疾病，因凝血机制出现了问题，也可能引起鼻部出血。鼻部炎症如鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤也会间接引起鼻出血。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(78379)
"鼻出血最常见的原因是鼻腔黏膜干燥、糜烂、破溃出血，如果出血量较大，考虑鼻腔动脉出血，比如经常抠鼻子、高血压病引起的血压波动都会引起鼻出血。鼻中隔偏曲引起的气流改变，导致黏膜糜烂、干燥以及利特尔区动脉出血。一些炎症性疾病，比如慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤都可以引起鼻出血。血液病中凝血因子的缺乏也可引起鼻出血，还有一些不明原因的血管破裂引起的大出血。治疗上最常见的鼻腔黏膜干燥、破溃、糜烂引起的出血，可以外用维生素AD滴剂，1日2次，每个鼻孔6-8滴，坚持1个月，主要起到营养黏膜，促进愈合的作用。如果出血量较大，建议到医院就诊，明确病因，对症治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/05收听(10389)
老是流鼻血有可能和鼻腔的干燥有关系，特别是在秋冬气候的时候，气候干燥导致黏膜脱水，而且毛细血管脆性增加，容易破裂出血。还有鼻腔炎症的刺激也有可能会导致容易鼻出血，比如鼻炎或者过敏性鼻炎，特别是有鼻腔的鼻痒、鼻塞等不适，经常抠鼻子、揉鼻子，就更容易导致鼻出血。还有鼻腔黏膜小的血管瘤，容易破裂出血。还有鼻腔的新生物，如出血性息肉或者鼻腔的肿瘤，包括鼻咽部的肿瘤，都有可能会引起鼻出血。还有像血液系统疾病，如血小板减少、白血病等，也可能会导致鼻出血。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(52056)
"鼻子总是流血，如果考虑是血液性疾病，在流血过程中止血也非常缓慢，而且非常不容易止住，首先可以查血常规以及凝血四项，如果有明显异常的话，可以做腰穿检查以明确诊断。孩子鼻出血最常见的原因，是因为反复挖鼻孔导致鼻前庭黏膜糜烂而出现的鼻出血，在临床是最为多见的。还有一部分是因为孩子的鼻炎、鼻窦炎以及鼻中隔偏曲，还有鼻部良恶性肿瘤导致的鼻部出血，在临床也是经常见到的。"
2019/02/04收听(20131)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也是常见疾病，引起鼻出血原因很多，既有患者鼻部本身疾病引起可能，如鼻中隔偏曲、鼻腔或鼻窦炎症引起鼻黏膜糜烂、鼻中隔黏膜毛细血管瘤或鼻中隔前端毛细血管扩张，以及鼻咽部纤维血管瘤等疾病，还有可能是全身疾病引起，如血液系统疾病、心血管疾病、长期用抗凝血药物等，还有各种原因导致体内维生素缺乏者。如果空气污染严重、空气干燥等原因，都可以引起经常性流鼻血现象，具体原因，需要到耳鼻咽喉科检查后才能初步明确。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/14收听(72378)
孩子经常流鼻血建议同时挂血液科和耳鼻喉科，频繁鼻血常见原因具体如下：一、血液系统... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/25播放(63714)
孩子经常流鼻血建议同时挂血液科和耳鼻喉科，频繁鼻血常见原因具体如下：
一、血液系统...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/25播放(63714)
"如果孩子经常出现流鼻血应该注意以下几个原因：1、可能是鼻腔黏膜太过干燥，比如天气干燥或者孩子有呼吸道感染、发热的情况下，鼻黏膜干燥容易出现出血。2、孩子是否有经常抠鼻子等刺激鼻黏膜的情况，如果孩子反复的刺激鼻腔黏膜，容易出现鼻出血的情况。3、注意孩子是否经常大量鼻出血而且出血不易止住，这种情况需要警惕血液系统疾病，可以完善血常规和凝血功能检测，根据结果来结合情况具体来分析。所以，平时应该注意保持鼻腔黏膜的湿润，避免外力的刺激，反复出血需要到医院就诊，完善相关的检测。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(26556)
引起孩子流鼻血的原因比较多，具体情况见于以下分析：1、鼻部疾病：孩子可能存在鼻部... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/07播放(70211)
引起孩子流鼻血的原因比较多，具体情况见于以下分析：
1、鼻部疾病：孩子可能存在鼻部...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/07播放(70211)
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