河南省人民医院
神经内科
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脑部CT一般指平扫的脑部CT，并不能直接查出脑供血不足，但是可以通过看脑部CT的缺血灶，间接发现有脑供血不足的情况，要通过医生进行判断，
现在脑部CT有很多种，有一种专门做血管的脑部CT，叫CTA。其中的A是动脉的意思，CTA就是脑血管造影。CTA需要打一个造影剂进去，把脑部血管的走向、粗细、狭窄，以及哪里有没有堵塞或者闭塞等，看得清清楚楚。
CTA基本上就能查出脑供血不足，而平扫的CT一般不会直接查出脑供血不足。
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脑供血不足分为急性脑供血不足与慢性脑供血不足两种。如果是急性脑供血不足，可能会引起一系列神经系... 任宏宇│杭州市红十字会医院 2021/06/15播放(59375)
脑供血不足分为急性脑供血不足与慢性脑供血不足两种。如果是急性脑供血不足，可能会引起一系列神经系...
任宏宇│杭州市红十字会医院
2021/06/15播放(59375)
"脑供血不足是脑子脑血管处于缺血的状态，但是并没有发生完全性的堵塞，所以脑细胞只是出现了功能的障碍，并没有出现神经功能缺损的状态，所以脑CT是照不出来脑供血不足的。脑供血不足是一个临床性的诊断，大夫认为患者可能出现了脑子缺血的状态，但是还没有发生梗死，所以CT是看不出来的。无论CT还是核磁共振查的都是出现了脑梗死，脑细胞出现了缺血、死亡，脑细胞发生了变化，CT和核磁共振才能够看得出来。"
国红│北京医院
2020/09/03收听(17380)
"脑供血不足，CT一般检查不出来，颅脑核磁可以出现脑内缺血灶。脑供血不足的诊断主要根据临床表现，患者可以出现大脑半球缺血的症状和体征。比如患者可以表现为发作性的肢体无力、感觉异常和言语功能障碍；患者也可以出现小脑、脑干缺血的症状和体征，比如患者可以出现头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、饮水呛咳；也可以出现共济障碍和构音障碍、复视等等。脑供血不足是一种临床表现，不是一种疾病，主要见于脑动脉硬化症的患者。引起脑动脉硬化症的主要危险因素包括高血压、高血脂和高血糖，所以，对于脑供血不足的患者，应积极控制脑动脉硬化的危险因素，防止严重脑供血不足而引起脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/19收听(11504)
"脑供血不足主要是由于某种因素所造成的脑动脉供血障碍，导致相应供血区局灶性的神经功能缺失以及功能障碍。脑供血不足不会造成颅内的神经细胞坏死，所以一般脑供血不足后，查头CT并不能明确是脑供血不足。头CT可明确颅内是否有脑梗塞以及脑出血病灶，脑供血不足主要是根据患者的症状、体征以及发病的过程考虑，同时可以完善头磁共振检查。若患者颅内有明显的血管狭窄，考虑脑供血不足可能性大，需要给予药物治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/19收听(71547)
"首先脑CT是能够发现脑供血不足的，因为脑供血不足的原因是由颈椎的部分颈关节错位，从而对颈动脉造成刺激，导致血管的管腔变窄或血管痉挛，因此导致通过血流量减少而引起大脑局部区域的供血不足。另外，脑动脉的粥样硬化引起的斑块脱落后形成的微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，也会出现大脑局部的缺血。因为脑CT是完全可以发现颈椎关节错位以及脑动脉硬化的，所以脑CT可以检出脑供血不足。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/01收听(93815)
"脑部CT的检查不能够判断患者是否有脑供血不足，脑部CT的检查属于X线的检查，它对于人体硬组织的显影要比软组织更好，通过头部CT的检查可以对患者颅内、颅骨，以及大脑大部分疾病诊断有着重要的意义，其中包括颅脑外伤、肿瘤、炎症，或者是脑梗死、脑出血这一些疾病，还有就是代谢性疾病进行诊断。通常在头部外伤的时候头CT是主要的诊断方法，它可以显示患者的脑室是否存在脑积水的问题，而如果患者考虑是否存在脑供血不足，要完善头部的经颅多普勒、颈部血管彩超的检查来明确，可以看患者是否存在脑供血不足、脑血流速度减慢。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/11收听(75743)
"脑部CT的检查不能直接查出患者是否有脑供血不足，但是做头部CT的检查，如果患者有明显的脑白质脱髓鞘样改变，能间接提示患者的大脑存在脑供血不足的问题，导致脑白质因为慢性的缺血、缺氧而发生脱髓鞘改变。患者会表现为头晕、记忆力减退、尿便失禁等症状。脑供血不足的检查，主要是依据经颅多普勒检查、颈部血管彩超检查，通过以上的检查，可以明确患者的脑供血情况，可以检查患者各个血管血流的速度、血管的弹性以及患者是否存在动脉狭窄、动脉畸形等问题。但是头部CT平扫不能够查出来，头部CT平扫对于脑梗、脑出血，脑部的肿瘤、占位等问题，显影比较充分。"
2020/01/14收听(85375)
"脑CT看不出脑供血不足，普通CT只能够看出有没有存在缺血灶，但是不能够查出脑供血不足。因为脑供血不足要看血管的狭窄程度，主要是狭窄超过70%才有可能表现出脑供血不足的症状。所以一定要做CT的血管造影才能够看出有没有存在狭窄、斑块和血管狭窄的程度，来判断有没有存在脑供血不足。通常情况下，临床表现可能是各种原因造成，不一定都是因为脑供血不足，而影像学改变也不能判断是不是存在脑供血不足。主要通过脑血管CT的血管造影可以进行检查，通过血管可以判断有没有存在脑供血不足。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(66431)
核磁共振检查，一般可以检查出脑供血不足，具体检查内容如下：1、脑血管供血不足：一... 邵自强│中日友好医院 2021/07/26播放(60937)
核磁共振检查，一般可以检查出脑供血不足，具体检查内容如下：
1、脑血管供血不足：一...
邵自强│中日友好医院
2021/07/26播放(60937)
头部CT能够检查出相对比较严重的情况，即CT显影可以看到脑供血不足，即脑供血不足已经出现脑皮质或者白质的整个密度变化，CT上可以看到密度变化的影，这时可能提示是脑供血不足。如果要做比较清晰的脑部血管的检查，光靠CT不够，可能要做脑血管的CT增强或者脑的血管磁共振增强，对显示整个脑子的供血血管会更清晰，整个资料可能会更全面。因此，头颅CT对比较严重的脑供血不足也是一个检查的手段，但是对比较细微或者需要显影整个脑血管评估供血不足的情况，光靠CT的手段还是有局限。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(64311)
"脑核磁共振检查不能查出脑供血不足，因为脑部的核磁共振检查平扫只对脑组织、脑实质进行检查，能够发现颅内是否有占位、梗塞、出血或者生理结构异常等。脑部供血不足的检查，可以通过颅内段血管彩超、脑多普勒检查，必要时可以进行核磁的脑血管检查，能够对脑血管进行初步的评估，评估血管是否存在着狭窄，以及狭窄的程度。脑供血不足血管检查权威是进行脑血管的造影，能够直观反映颅内血管的动脉硬化程度，以及血液循环情况，还有是否存在着畸形、动脉瘤等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(22061)
"脑核磁共振检查的临床意义主要是明确脑袋里有没有占位，有没有明显的脑梗塞，有没有脑出血，有没有因为外伤导致的脑血肿，有没有明显的动静脉畸形，有没有明显的血管瘤，看头部脏器的情况，它不能直接的反映脑动脉供血不足，只能间接的反映。比如看到腔隙性脑梗塞、脑萎缩、脑部脱髓鞘等改变，间接的可以提示脑供血不足的情况。但是脑供血不足主要是通过其它检测评估，比如临床上常用的脑彩超、脑血管造影，还有颈部多普勒的彩超等进行判断。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/21收听(69120)
"脑供血不足一部分患者核磁共振检查可以出现缺血灶，部分患者无明显病灶。脑供血不足是一种临床表现，不是一种疾病，多见于中老年人，主要的诱发因素有高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱酸血症等等。严重脑供血不足的患者可以引起脑梗死，所以如果中老年人出现脑供血不足的症状，应及时给予改善血循环，同时控制脑血管病危险因素治疗。如果合并有高血压，积极调控血压，合并有糖尿病的患者降血糖治疗。如果有高血脂症，应该调脂稳定斑块治疗，同时应长期口服阿司匹林，抗血小板聚集治疗。"
2018/11/19收听(46300)
"核磁共振的报告中不会有脑供血不足的诊断，但是核磁共振可以检查颅脑内是否有明显的脑梗塞，尤其是早期脑梗塞。针对早期脑梗塞的诊断，核磁共振优于CT检查。核磁共振可以通过检查头部的血管，了解头部血管的狭窄情况。如果局部颅脑的动脉血管比较狭窄，这部分区域的供血肯定是不好的。脑供血不足是综合的临床诊断术语，需要结合患者的病史及症状诊断，核磁共振不能查出脑供血不足，可以通过其他的间接征象，判断患者是不是脑供血不足。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/20收听(85242)
脑供血不足主要是血管硬化引起，具体风险如下：1、非疾病：特别是生活习惯、饮食习惯... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(79528)
脑供血不足主要是血管硬化引起，具体风险如下：
1、非疾病：特别是生活习惯、饮食习惯...
2023/05/19播放(79528)
脑供血不足需要注意些什么，最主要应该注意病因在哪，而且应同时注意预防脑梗死的发生。首先，对因治疗比对症治疗更有效果，只要能够解除病因，脑供血不足的症状也会随之缓解，生病后寻找病因是首要任务。其次，要防范脑梗死的发生，原因在于脑供血不足一般是脑血管病的初期表现，随着病情的进展加重，发生脑梗死的几率也会随之增加。可以理解为脑供血不足是脑动脉狭窄，脑梗死则是更严重的脑动脉的闭塞，所以脑供血不足要查明病因，还要积极的预防脑梗死的发生。
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/08收听(63390)
脑供血不足现在又称为后循环缺血，主要是指供应大脑后部、脑干以及小脑的椎基底动脉供血不足，导致相应区域的脑部缺血所出现的临床表现，是否能够治好取决于引起脑供血不足的原因。如果脑供血不足是血液动力学方面，比如血压过低或者血管本身的调节问题如血管痉挛，预后比较好。如果脑部血管狭窄比较严重，虽然出现脑供血不足，但是潜在的风险比较高，可能需要血管内介入治疗，做球囊扩张或者植入支架才能治好。脑供血不足虽然都表现出相同的症状，但能否治好还是取决于脑部大血管的结构情况。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(64098)
"脑供血不足不是一种疾病，而是一种临床表现，是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，颅脑核磁检查可以出现缺血灶，颅脑CT检查一般正常，一般分为椎基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足。累及病变的血管不同，患者出现的临床症状和体征可以各异。对于脑供血不足主要见于中老年人，大多数是由于脑动脉硬化所引起，主要的病因包括高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症。对年轻的患者也可以出现脑供血不足，主要原因是由于精神紧张、压力大、过度熬夜，也可以由颈椎病所引起。"
2018/12/25收听(49733)
"脑供血不足的患者，应该注意究竟是什么原因导致脑供血不足。比较常见的原因主要是大脑动脉硬化，也有部分患者是颈椎病椎基底动脉型。如果是大脑动脉硬化，那么这一类型的患者应该定期复查，特别要复查颈动脉彩超和大脑核磁共振，主要排除有没有新发的脑梗死以及颈动脉斑块形成。另外，平时应该注意低盐、低脂饮食，合理膳食，优质蛋白质饮食，避免造成严重的高血压病、糖尿病以及脂质代谢异常综合征。而颈椎病引起的脑供血不足，应该注意健身运动，优先选择羽毛球和游泳。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(99702)
脑供血不足这个术语其实在临床上用的比例已经很少了，而且临床上的确也发现脑供血不足在生活中并不是... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/07/23播放(71916)
脑供血不足这个术语其实在临床上用的比例已经很少了，而且临床上的确也发现脑供血不足在生活中并不是...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/07/23播放(71916)
北医三院 王雪梅
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