北京大学第一医院
儿科
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孩子有痰是有一些因素导致，常见措施如下：
1、增加体内液体成分：多喝水、多喝汤类，保证痰液的稀释；
2、服用止咳化痰药物：比如孩子常用的盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液等药物，还可以服用有化痰作用的中药；
3、及时清理呼吸道痰液：多拍背，让孩子尽快、尽量把痰咳出，还可以清洗鼻腔分泌物，减少痰的形成；
4、积极控制感染：如肺炎、支气管炎的孩子，积极控制感染，减少痰栓形成，促进疾病恢复；
5、减少过敏状态：对于过敏继发感染鼻炎的孩子，积极治疗过敏性鼻炎，减少过敏状态，减少痰液的形成。
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"孩子痰多的时候，可以去医院明确诊断，口服药物治疗，并注意饮食等等，具体处理办法如下：一、最好带孩子到医院进行相关的检查，在临床医生查体之后采取相应的辅助检查，比如血液检查来明确引起痰多的病因，从而在医生的指导下采取相应的针对病因的药物进行治疗。二、痰多的时候可以根据孩子具体情况，采取应用口服化痰的药物进行治疗，中药、西药都可以。三、在痰多的时候，饮食上建议清淡、容易消化。建议给孩子多喝水、勤喂水，同时一定要避免口服鱼、虾、蛋、牛肉、羊肉等发物，否则容易加重孩子痰多的现象。四、如果考虑是免疫功能下降所形成，必要时可以联合应用提高免疫力的药物，可以使孩子痰多的现象迅速缩短。"
全香美│牡丹江市中医医院
2021/05/31收听(74252)
宝宝如果有痰可以使用化痰的药物进行治疗，建议选择氨溴索颗粒，祛痰效果很好，而且不良反应较少。也可以选择中成药的祛痰药物，例如小儿化痰止咳颗粒，对于缓解痰液增多都有很好的疗效。在治疗期间也可以酌情使用消炎的药物，建议选择阿奇霉素颗粒，属于广谱抗生素，对于支原体感染导致的肺部有痰效果更好。建议连续使用3-5天左右，气管内和肺内的痰是能够得到控制的，这期间也要注意宝宝的饮食情况，不要让孩子吃特别上火的食物，例如汉堡包、辣条等，可能会导致肺内的痰液增多。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(83528)
"如果儿童痰多，可以采用下面的措施进行治疗：1、针对痰多的标进行治疗，儿童痰多属于疾病的表面情况，需要治标，可以采用雾化吸入的方法或者进行吸痰，可以较快促进痰液排出，尤其是小年龄儿童最常见。2、要针对痰多的病因进行治疗，如果痰多是由于细菌性感染引起，就要应用抗生素进行治疗，比如可以给儿童应用一代头孢类的药物或者应用阿莫西林克拉维酸钾。细菌感染控制以后新的痰液就很难产生，痰多的症状就会很快好转。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/12收听(17632)
"孩子咳嗽、有痰，如果痰比较多，说明孩子气管有炎症，这时最好带孩子去医院做血常规或者支原体抗原、抗体检测，明确孩子咳嗽、有痰是病毒、细菌，还是支原体造成的感染，采取针对性抗炎治疗。另外，如果孩子痰多，可以吃祛痰药物。西药有易坦静，中成药有很多，像小儿化痰口服液、肺热咳喘口服液都可以选择性吃。饮食上尽量清淡饮食，不要吃肉、鱼，吃多了容易生痰。饮食上可以多吃清热、化痰的水果，比如梨、香蕉、火龙果、猕猴桃等水果，营养丰富，又有化的作用，可以多吃。另外，可以多吃含纤维素丰富的蔬菜，也可以起到清热化痰的作用。总之，如果孩子咳嗽、有痰，除了抗炎治疗以外，还要吃祛痰的药物，饮食一定要清淡。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(72358)
"宝宝卡痰，提示孩子有呼吸道感染，痰液分泌增多、黏稠，所以宝宝卡痰会出现困难，要注意以下治疗：一、给宝宝少量多次的喝温开水，能够清洁口腔，稀释痰液，降低口腔致病菌的浓度，缓解宝宝咯痰的症状。二、给宝宝拍背，能够震动痰液，促进痰液的排出。三、宝宝咳痰，可以口服清热解毒的中药，如小儿咳喘灵颗粒、小儿清热利肺口服液、小儿消积止咳口服液等，有助于缓解宝宝痰多的症状。四、宝宝卡痰可以吃西药，如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，缓解宝宝痰多的症状。五、可以给宝宝做雾化，如布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇等，缓解宝宝支气管痉挛、痰多的症状。六、宝宝痰多，如果合并有细菌感染，可以口服抗菌药物，如头孢类或大环内酯类的药物，需要就诊，医生开处方，遵医嘱使用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(59938)
"对于年龄较小的儿童，如果没有明显的咳嗽、憋喘、呼吸不畅的情况，可能会是喉软骨发育不全引起来的，不需要特殊处理，注意补钙，一般2-3岁能够逐渐的恢复。年龄稍大些的儿童会是扁桃体肥大、腺样体肥大引起来的，过度肥大的扁桃体会引起来咽喉部空间狭窄，而造成痰附感。有些时候患儿需要频繁的清嗓，如果引起明显的呼吸不畅或有反复咽痛病史，需要手术治疗。如果没有不需要特殊处理，成人后能够逐渐恢复。如果有明显的黄色痰液、咳嗽、呼吸不畅的症状，是呼吸道感染引起来的，需要使用抗菌素止咳化痰以及雾化吸入治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/07收听(64037)
"孩子痰多咳嗽可以做雾化，因为做雾化的效果还是比较好的。平时让宝宝多喝点水，尤其是23度左右的凉开水。因为饮水对咽喉部有良好的湿润和物理治疗的作用。拍背排痰的方法通常在孩子痰咳不出来的时候应急使用，具体操作的方法是在孩子咳嗽的间隙，让孩子侧卧或者抱起侧卧，一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打孩子的背部。拍左侧时向左侧卧，两侧交替进行。拍背不仅能促进孩子肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出；可以促进心脏和肺部的血液循环，有利于炎症的吸收，使疾病早康复。注意拍击的力量不宜过大，要自上而下，由外向内，依次进行，每次至少拍3-5分钟，每天拍2-3次。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/04收听(82132)
孩子有痰咳不出的护理：一、让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同位置的积痰容易排出，同时利用地心引力使肺部的痰液自动流出。二、将五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行。拍背法能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，而且可以促进心脏和肺部的血液循环，使疾病能早期痊愈。但切忌过度拍打，以免引起不好的效果，毕竟宝宝的骨骼还在发育中，比较脆弱。三、让宝宝多饮水，尤其是凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。宝宝有痰咳不出，家长切勿着急，可按上述方法帮助宝宝把痰咳出。
郝小生│吉林大学第一医院
2018/09/04收听(92148)
"孩子出现咳嗽、痰鸣，考虑急性支气管炎、支气管肺炎的可能性比较大。这种情况需要口服抗生素和止咳祛痰药物来治疗。可以选择口服头孢菌素类药物和氨溴索等药物来祛痰治疗，前提是宝宝没有药物过敏的病史。一般口服药物3天来观察疗效，如果病情减轻可以口服药物继续治疗，如果病情无好转甚至加重，则需要调整用药或者到医院就诊，完善胸片等相关的检测。必要的时候是需要静脉输液治疗。患病期间应该注意加强护理，避免受凉、呛咳，造成病情反复或者加重。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(10587)
"如果儿童咳黄痰大多是由于儿童患有急性支气管炎引起的，这时的感染大多是由于细菌性感染引起。所以针对于儿童的咳黄痰症状可以采用下面的方法进行治疗：1、可以给儿童应用头孢菌素类抗感染治疗，头孢菌素属于杀菌剂可以有效杀灭体内感染的细菌，因为引起儿童出现呼吸道感染的病原菌大多是肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌等细菌，应用头孢菌素可以有效杀灭这些细菌，从而改善咳黄痰的症状。2、可以给儿童应用祛痰的药物，家长或者医生可以给儿童应用氨溴索口服液，可以有效稀释儿童的痰液，从而让儿童能够较快的将痰液排出。"
2019/11/18收听(77388)
"宝宝有痰咳不出，与痰液比较黏稠，或者是孩子小不会使咳痰的力气有关。这种情况要使用化痰的药物，化痰的药物包括盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，能够解除支气管痉挛，缓解痰多的症状。另外，也可以吃清热解毒的药物，如肺力咳合剂、鲜竹沥液等都有化痰的作用。宝宝要多喝水，喝水能够稀释痰液，促进痰的排出，宝宝咳嗽、咳痰的时候可以给拍背，能够促进痰液的排出。宝宝有痰不会咳出有的时候会吞咽，吞咽到腹腔，在恶心、呕吐的时候可以吐出痰液，这种情况也不用紧张，属于正常现象，吐出来孩子的症状就会好转。宝宝咳痰如果经治疗没有好转，需要及时就诊，要注意有可能有肺炎。"
2020/09/16收听(12400)
"孩子干咳、无痰，现在咳嗽的指南不是很建议只要有咳嗽就干预、用药，尤其是3岁以下的婴幼儿。咳嗽、无痰，如果咳嗽不影响衣食住行，尤其是小婴儿，不影响吃奶、睡觉可以不干预，不干预就是不用药。如果干咳时用药可以用止咳药，比如右美沙芬、惠菲宁等都有止咳作用。强调不要随便给孩子吃止咳药，因为咳嗽本身是保护性反射，不需要止咳。如果咳嗽是炎症引起的，只要炎症好了，咳嗽也就迎刃而解了，作为家长一定要知道。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/17收听(18572)
"宝宝咳嗽痰多要注意以下几点：一、多喝水，能够清洁口腔，降低口腔致病菌的浓度，有助于缓解咳嗽痰多的情况。另外要注意饮食清淡，尽量吃稀粥、烂面、少食多餐，多吃水果、蔬菜，不能吃高蛋白、高热量的食物，如牛肉、羊肉、鱼、虾、蟹等。二、拍背，咳嗽痰多要给予拍背，能够震动胸部，促进痰液的排出。三、清热解毒的中药，中药如小儿清热利肺口服液、小儿消积止咳口服液、鲜竹沥液等，都有止咳化痰的作用，可以根据宝宝的年龄选用。四、西药，宝宝咳嗽痰多可以口服止咳化痰西药，如氨溴特罗、盐酸氨溴索等，缓解咳嗽痰多的情况。五、雾化，如果宝宝咳嗽痰多可以雾化，如布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等，解除支气管痉挛，缓解咳嗽痰多的情况。六、宝宝咳嗽痰多，要注意可能有细菌感染，必要的时候需要给予头孢类或大环内酯类的药物抗感染治疗，需要就诊医生处方，遵医嘱使用。"
2020/10/21收听(14425)
"咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的。当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因素。引起咳嗽的原因有很多，除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸气管以外，耳、胸膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激，也会传入咳嗽中枢，引起咳嗽。咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎。支气管炎的初期，急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物。长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。咳嗽首先要明确诊断病因，针对病因进行治疗，才能解决根本上的问题。可以给孩子服用小儿麻甘颗粒或是鲜竹沥。如果症状减轻，就不用担心，如果症状不见好转，最好带孩子到医院检查支原体感染或做胸片。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/04收听(94749)
"如果孩子体温比较高，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后，建议给宝宝适量的喝点白开水。通过喝水可以促进药物的吸收，可以稀释痰液，也可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的帮助作用。如果孩子咳嗽有痰比较明显，最好及时的去医院就诊。因为孩子发烧、有痰，常容易引起孩子气管炎、肺炎的发生，要及时的去医院检查孩子发烧、有痰的原因，明确孩子发烧、有痰是气管炎还是肺炎。在医生的指导下采取合理的用药，比如用些止咳化痰的药物，止咳化痰的药物有很多，有中成药、西药。另外要查明孩子发烧、有痰的原因，最好查一个血常规，必要的时候拍个胸片。查血常规是明确孩子是病毒还是细菌感染造成的，拍胸片主要是除外孩子有没有肺部感染。总之，孩子发烧、有痰的情况，最好去医院就诊，在医生的指导下合理地应用一些药物，比如孩子是病毒感染的，要合理的应用抗病毒药物。如果明确孩子是细菌感染的，要在医生的指导下服用抗生素，另外要给孩子用些化痰的药物。"
2020/05/02收听(78716)
"孩子有痰咳不出来可以选择稀释痰液的药物，例如可以选择盐酸溴己新口服液、氯化铵口服液等，咳痰困难和咽喉部位的炎症以及痉挛等原因有关。如果有细菌感染也要及时使用消炎药物，消除咽喉部位和支气管的炎症，对于顺利排痰有很好的帮助，例如可以口服头孢类的消炎药或者大环内酯类的消炎药，对于消除上呼吸道的炎症有很好的疗效，也可以配合支气管扩张剂，例如盐酸氨溴索等，对于缓解支气管痉挛以及咳痰困难都有很好的疗效。在治疗期间既可以口服，也可以采取局部雾化的方法，能够快速发挥作用，使症状快速得到缓解。多喝白开水能促进痰液稀释，有利于痰液的排出。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/29收听(80976)
儿童有痰咳不出要判断是否为过敏引起，因为当过敏的气道痉挛后痰就会咳不出来，此时再用扩支气管的药... 钟丽花│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(62831)
儿童有痰咳不出要判断是否为过敏引起，因为当过敏的气道痉挛后痰就会咳不出来，此时再用扩支气管的药...
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2020/04/19播放(62831)
对于小孩子多数咳嗽同时伴有咳痰，如果孩子咳嗽有痰咳不出，大部分是因痰液黏稠不易咳出。因此儿童更... 张晓蕊│北京大学人民医院 2020/05/12播放(73705)
对于小孩子多数咳嗽同时伴有咳痰，如果孩子咳嗽有痰咳不出，大部分是因痰液黏稠不易咳出。因此儿童更...
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12播放(73705)
"针对于一周岁儿童有痰的情况，可以采用下面的措施缓解：首先，可以给儿童应用氨溴特罗口服液，氨溴特罗口服液可以起到良好的化痰止咳的效果，并且药物的口感将很好，大多数儿童可以接受。其次，可以给儿童应用氨溴索口服液，氨溴索口服液可以有效稀释痰液，让儿童的痰液能够更好的排出。再次，可以给儿童应用二陈汤治疗，二陈汤的成分主要包括半夏、茯苓、陈皮等，可以起到燥湿化痰的作用。最后，可以给儿童应用雾化吸入缓解，雾化吸入的药物主要包括布地奈德、特布他林等药物。"
2020/02/05收听(45628)
"如果孩子咳嗽、咳痰且多为白痰，要考虑咽喉部的炎症。包括急性咽喉炎、急性扁桃体炎，也不能忽视由鼻咽炎或鼻窦炎引发的鼻腔分泌物倒流，可以通过抗炎以及黏液促排的药物改善症状，同时要多吃清热的食物，加强饮水，避免大喊大叫。如果只是有痰鸣音，痰不易咳出或者呈黄脓痰，就需要检查是否存在肺炎、支气管炎，必要时可结合血常规、C-反应蛋白以及肺部听诊等来明确诊断。在医生的指导下，使用敏感的抗生素，足量足疗程的积极使用。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/30收听(80802)
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