中日友好医院
神经外科
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后枕部摔出肿块，常用以下方法进行处理：
1、冷敷：用毛巾包冰块进行局部降温处理，有效地缓解疼痛，还可以减少破裂的小动脉以及毛细血管的出血。另外可减少炎性物质的渗出，防止肿块持续增大；
2、热敷：24小时后改用热敷，即用热毛巾、热宝、热水袋进行局部热敷，主要是促进血液和炎性物质的吸收；
3、涂抹活血化瘀药物：在皮肤表面也可以涂抹活血化瘀药物；
4、其它处理：做头部CT检查，排除颅内是否有其他情况如出血、脑挫裂伤、骨折。如果发现有上述情况，要进行神经外科的专科处理，避免出现危险。
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"脑袋上摔了个大包，一定要明确大包的性质，因为对于头皮血肿，主要分为三类。一、骨膜下血肿。二、帽状腱膜下血肿。三、皮下血肿。最常见到的还是以皮下血肿为主。如果是皮下血肿，一般采取的是加压包扎或者是给予冷敷消肿治疗，基本上7天以后就会有所好转。但是，如果是帽状腱膜下血肿，要相应的检查血常规，评价是否有失血性休克的表现，而且往往这个时候更需要加压包扎，以及缝合周围的破口等等治疗措施。如果是骨膜下血肿，更需要进行头部CT检查，明确是否有骨质的损伤。往往不用特殊加压包扎止血，消肿治疗即可，一般病程都可以在7天。如果头皮血肿有一定的波动感，要在严格无菌的条件下进行穿刺抽吸，有利于之后的修复。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/17收听(31401)
"如果孩子的脑袋摔了一个大包，一定要注意是额部还是枕后着地，还要注意摔下来的高度，是不是脑袋直接着地，摔完以后要注意孩子是否发生哭闹或出现神志丧失的表现。一般急性的颅内出血有一些重点的表现需要注意，如双眼上翻、凝视、四肢抽搐或者强直，以及面色苍白、口唇苍白、呼之不应，这些都是颅内出血的表现。急性的颅内出血一般是72小时之内发生，表面的包处理起来也比较简单，在24小时内先冷敷，之后热敷，表面涂抹喜疗妥，1天3次，连续一周。如果比较担心，可以去附近的儿童医院就诊，可以检查颅脑CT，查看是否有颅骨骨折，是否有颅内出血的情况。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/02/27收听(10650)
"孩子摔伤头部导致局部有包块，首先要注意观察孩子的神志情况，有无昏迷、惊厥、瞳孔不等大、喷射性呕吐等，如有上述现象，需考虑颅内损伤及出血，应立即就医紧急处理。孩子摔伤头部导致的包块，一般为软组织损伤导致的肿胀及头皮血肿。一般直径2-3厘米内的头皮血肿不需特殊处理，短期内可自行吸收消散。临床上一般均建议在受伤24-48小时内局部冷敷，以起到止血、消肿、止痛的作用，超过48小时，包块比较稳定，没有继续增大的趋势，可考虑局部热敷，促进淤血的吸收、消散。当然也可以继续冷敷直至肿块消肿。如果患儿受伤当时包块比较大，波动感明显，考虑头皮血肿出血量较多，也建议及时就医，让医生做进一步处置，必要时可能需考虑血肿的穿刺放血后，局部加压包扎，以促进血肿的恢复、吸收。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(20470)
后脑勺摔了一个大包，常见处理方法如下：1、冷敷：在24小时之内，要用冷敷的方法，... 杨冬│中日友好医院 2021/08/01播放(64404)
后脑勺摔了一个大包，常见处理方法如下：
1、冷敷：在24小时之内，要用冷敷的方法，...
杨冬│中日友好医院
2021/08/01播放(64404)
头上摔了一个比较大的包，有以下几点来帮助大家进行处理：1、冷敷：首先进行局部冷敷... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(99828)
头上摔了一个比较大的包，有以下几点来帮助大家进行处理：
1、冷敷：首先进行局部冷敷...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(99828)
后脑勺摔了大包通常分为三个阶段，刚... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/04播放(96715)
后脑勺摔了大包通常分为三个阶段，刚...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/04播放(96715)
"额头上摔个大包，一定要明确自身颅内的病情变化，非常重要。如果当时伴随着昏迷或者严重的头痛、呕吐，必须要去医院进行头部CT检查，明确颅内的病情变化。如果没有特殊的病情变化，只需要处理头皮外伤。如果有一定的病理变化，则需要通过住院内科治疗的方式进行相应治疗。如果单纯额头上的大包，第一点，一定要卧床休息。第二点，可以用冷毛巾进行适当的冷敷，减少继续出血的概率。第三点，如果有表皮上的擦伤，建议患者口服抗生素进行预防感染治疗。第四点，血肿的变化，必要的时候进行加压处理。如果3-4天以后触摸大包有波动感，甚至需要无菌条件下穿刺并且继续加压包扎，更容易吸收。"
2019/04/02收听(91694)
由于头皮血供比较丰富，头部摔伤后，如果局部出现大包，只有 范存刚│北京大学人民医院 2022/09/23播放(54809)
2022/09/23播放(54809)
后脑对于人体是较关键的部位，一旦受伤，要引起高度的重视，常见处理方法如下：1、冷... 杨冬│中日友好医院 2021/07/30播放(67213)
后脑对于人体是较关键的部位，一旦受伤，要引起高度的重视，常见处理方法如下：
1、冷...
2021/07/30播放(67213)
"头上摔了个大包，通常是局部软组织挫伤之后，导致皮下的毛细血管破裂出血，早期必须要用冷敷或者冰敷，能够收缩出血的毛细血管，从而防止肿胀进一步加重，同时也有止痛的作用。在受伤24-48小时之后可以做局部热敷，能够促进局部血液循环，加快肿胀的消退，同时也可以做物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗或者超短波治疗，都能促进局部血液循环，加快血肿进一步消散。如果头部摔的比较严重，当时的暴力比较大，必须要排除有没有骨折或者颅内的损伤，这种情况必须要去医院做颅脑CT的检查排除。如果出现头晕、头痛、恶心、呕吐，严重的还会出现精神异常、昏迷等情况，高度怀疑有颅脑损伤，必须马上去医院进一步诊治。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(14238)
头 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/07/07播放(61778)
2021/07/07播放(61778)
肿包在医学上可称作头皮血肿，即局部出血但出血积存在皮下。针对头皮血肿的处理具体如下：<...
肿包在医学上可称作头皮血肿，即局部出血但出血积存在皮下。针对头皮血肿的处理具体如下：
2021/06/25播放(77101)
"患者首先需要到医院进行局部的CT检查，常规要进行颅脑的CT检查，摔了个大包，最常见的原因就是局部的血肿。在有局部血肿的情况下，首先要排除脑里是否受到重大的损伤，如果颅内受到损伤的情况可以排除，针对局部血肿，患者在24小时之内应采用冷敷处理，可以减小血肿进一步增大的可能性。如果超过72小时，局部血肿仍然没有得到吸收，患者常规可进行局部的热敷处理，在热敷处理的过程当中，可有效促进血肿的吸收。患者对此要注意休息，近2-3天之内避免剧烈的活动，都可得到自然恢复，不用担心。"
孙健│威海市中医院
2019/06/27收听(97520)
"后脑摔了一个大包，考虑头皮血肿的可能性较大，经常采取的处理方法有以下几个方面：1、及时就诊：安全起见还是应该选择前往当地医院就诊，行头颅CT检查来帮助排除是否伴有颅骨骨折、颅内出血等其他颅内器质性疾病的可能。2、冷敷及热敷治疗：如果经头颅CT检查未见明显异常，仅仅是单纯的头皮血肿，一般建议在受伤24-48小时之内选择冷敷，48小时之后应改为热敷，冷敷或者热敷主要是起到止血、消肿、止痛的作用。需要注意的是，尽量不要用手去反复的揉搓血肿，否则容易导致头皮血肿范围增大。3、穿刺引流：如果受伤3-5天之内，头皮血肿未见明显缩小，或有逐渐增大的趋势，建议应采取头皮血肿穿刺引流的方式来治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/25收听(38880)
"头摔了一个大包之后，首先要拍头颅CT，看有没有凹陷性骨折以及颅内血肿等情况。如果没有，可以最初的24小时用冷毛巾冷敷，过了24小时之后改为热毛巾热敷，同时也可以涂红花油，喷云南白药，这样有利于血肿的快速吸收。在这个过程中，切记不要按压血肿，也不要用针穿刺血肿，防止形成头皮感染。如果皮肤上有破溃地方，可能也需要口服抗生素，进行抗感染的治疗。"
仇冠中│上海市第一人民医院
2019/03/05收听(40476)
"后脑勺摔伤可以引起局部的头皮血肿，这就会形成局部的包块，这主要是因为损伤到头皮的血管引起出血所致。单纯的头皮血肿没有什么危险性，所以不用过于担心，可以先进行冷敷处理，这一方面能够缓解疼痛症状，另外也能够减少血管的渗出。在24小时以后可以改成热敷，热敷能够起到活血化淤、改善循环的作用，有助于促进头皮血肿的吸收。另外可以进行对症处理，如果感觉疼痛特别重的话，可以口服一些止疼的药物，比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊，也可以口服一些活血化瘀的药物，比如三七胶囊和独一味胶囊等，也有助于恢复，另外还要注意密切观察病情，因为这个位置的外伤有可能导致颅内的。一旦出现头疼剧烈、喷射性的呕吐或者意识丧失，需要及时的做颅脑CT检查。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/04收听(74374)
经常在生活中因为不小心滑倒，如年轻人喜欢滑冰，经常往后摔。不完全统计往后摔比往前摔更容易摔倒，... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(64820)
经常在生活中因为不小心滑倒，如年轻人喜欢滑冰，经常往后摔。不完全统计往后摔比往前摔更容易摔倒，...
张建中│江西省人民医院
2019/02/22播放(64820)
"孩子摔伤头部导致有包块，也就是孩子头后面摔了个大包，一般考虑以下处理方法：1、密切观察神志情况：看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象。2、去医院就诊：如有上述现象则需要考虑颅内出血、损伤等，建议立即就医紧急处理。如果孩子精神不佳，无法确定是否有颅内损伤，也建议及时就医，必要时可行头颅CT等检查，以明确诊断。孩子摔伤头部导致的包块，一般为局部软组织损伤导致的肿胀，以及头皮血肿。小的头皮血肿，直径在2-3cm以内大多不需特殊处理，数日之后即可吸收消散。3、局部冷敷：临床上一般建议孩子在受伤的24-48小时之内，局部冷敷，冷敷可以起到止血、止痛、消肿的作用。4、局部热敷：超过48小时，包块比较稳定，没有继续增大的趋势，则可以考虑局部热敷，以促进淤血的吸收消散。包块也可以继续冷敷下去直至包块消肿，如果孩子受伤当时包块比较大，波动感比较明显，考虑头皮血肿出血量较多，也建议及时就医，让医生进一步处理。必要时可能需考虑行血肿的穿刺放血，之后加压包扎，以促进头皮血肿的早日吸收、愈合。"
2023/03/22收听(62730)
后脑勺摔了一个大包怎么办？要分情况考虑，先要明确头皮有没有破损，如果头皮没有明确的破损，大概率是皮下血肿，一般不需要处理，观察或者冷敷就行。再就是头皮出现了裂伤，这个时候就要去医院，可能需要做清创缝合。还有头皮起了一个血肿，那么大概率摔的还是比较重的，这个时候更担心的是颅内有没有异常情况发生，就要观察我们的症状，如果暂时没有明显的不适，自我感觉良好，可以密切观察。如果出现了头疼、恶心、呕吐，进行性加重，或者出现了意识水平的下降，如出现了嗜睡、瞌睡或者出现了语言的问题、肢体活动的问题以及视觉的问题或者癫痫，这个时候就需要尽快到医院去就诊。
孙国臣│中国人民解放军总医院
2020/03/14收听(47892)
"脑袋被撞，出现大包，这是因为撞击导致的头皮血肿。单纯的头皮血肿没有什么危险性，所以不用过于担心，可以首先进行冷敷处理，减少血肿的渗出。超过24小时以后可以改成热敷，这样能够促进血肿的吸收，一般过几天后血肿就会吸收消失了。出现这种状况主要是需要观察是否会出现其他的症状，因为头部的撞击除了会引起头皮血肿以外，还可以引起颅骨骨折、颅内出血和脑挫伤的情况。如果目前意识清楚，没有出现明显的恶心、呕吐症状，一般问题不大，好好的休息，继续观察就可以。如果出现剧烈头疼、频繁的呕吐或者出现意识丧失，就需要尽快的做颅脑CT检查，看看是否存在脑挫伤和颅内出血的情况。"
2018/10/30收听(302)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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