山西中医药大学附属医院
脑病科
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位置性眩晕也叫良性位置性眩晕，即耳石症。耳石症的最主要治疗手段叫做手法复位，通过一次或两次，患者可完全缓解。手法复位是指患者躺在床上，由医生将其头、身体做旋转、搬动，根据不同耳石，给予不同方向复位即可完全缓解。因为耳石症是指耳内正常耳石膜上的小石屑掉落至半规管，随着内淋巴流动，患者产生眩晕，而医生顺着流动方向旋转，让它再恢复到原来位置，即可去除眩晕。因此位置性眩晕一定要考虑到耳石症，及时到医院就诊。如果医生确定是耳石症，尽快手法复位，可以使眩晕尽快缓解。
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"本病俗称耳石症，其治疗方法叫做手法复位，是由头部姿势改变让耳石顺利移除半规管，返回到耳石原来所在的岗位即椭圆囊内，是唯一有效的治疗方法，是近代人类对眩晕认识的革命性突破。根据半规管的结构主要有以下两种复位方法：一、后半规管耳石复位法，是1992年在美国由美国医生确立的治疗方法，现在广泛应用，一次有效率可以达到80%-90%。其方法是以右侧后半规管耳石复位为例，患者取坐位，头向右侧转动45度，保持该头位使患者迅速躺下，头部悬垂于床外，向下悬垂30度。之后患者头部缓慢向左侧转动90度，使患者头和躯干同时向左侧侧卧转动90度，每个姿势保持在一分钟左右。最后缓慢侧身坐起，头部向前倾斜30度，保持端坐体位半小时。二、水平半规管复位法，是1996年在美国由美国医生确定的，叫做翻滚法。主要是由于耳石在水平半规管内的管结石，可以采用向健侧每90度翻滚一次达到复位方法，比如右侧水平半规管耳石，患者可以仰卧于床上将患者头、躯干转向左侧卧位90度，眩晕消失后将头和躯干向下俯卧转动90度，再向右侧卧位，最后回到仰卧位坐起，结束治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(98400)
良性阵发性位置性眩晕的手法复位又称Epley手法复位。手法复位是通过手法作用将低处的耳石于淋巴... 李永团│青岛市市立医院 2018/09/21播放(98578)
良性阵发性位置性眩晕的手法复位又称Epley手法复位。手法复位是通过手法作用将低处的耳石于淋巴...
李永团│青岛市市立医院
2018/09/21播放(98578)
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，是因为某种致病因素导致耳石在正常位置脱落，掉到半规管导致。其在... 欧阳侃│杭州市红十字会医院 2021/04/22播放(65926)
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，是因为某种致病因素导致耳石在正常位置脱落，掉到半规管导致。其在...
欧阳侃│杭州市红十字会医院
2021/04/22播放(65926)
骨折后复位方法常包括两种，即手法复位与切开复位。患者就医后，应进行影像学检查判断骨折情况，确定... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(64457)
骨折后复位方法常包括两种，即手法复位与切开复位。患者就医后，应进行影像学检查判断骨折情况，确定...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(64457)
"髋关节脱位，一般是采用Allis复位法，髋关节脱位最多见的是后脱位，通过让病人躺在而硬床上或者躺在地上，术者要屈曲患者的髋关节，然后纵向向上施加一个牵引的力量，将股骨头向上牵引，然后再向外翻转，也就是向外旋外展的方向施力。这样就可以将髋关节复位，复位的时候可以感觉到一个明显的弹响声，之后髋关节就可以恢复恢复被动的活动，这就代表复位的成功。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/18收听(24892)
"髋关节前脱位复位，首先要让病人平卧位在硬板床上或者在地面上，要有两个医生，其中一个医生要双手固定患者的骨盆，另一个医生要牵拉住患者的大腿，使髋关节屈曲90度，膝关节也是屈曲90度。在大腿根部施加一个纵向牵引的力量，在牵引的同时医生要始终固定骨盆，在牵引的过程中要逐渐的内收、内旋髋关节，这是跟髋关节前脱位的暴力机制是相反的。在此过程中，会听到一个弹响声或者关节震动的声音，这就代表关节已经复位了。"
2020/12/10收听(77877)
"肘关节脱位的手法复位需要患者取坐姿，抬起脱位的患肢，使肩关节和身体呈90度，使肘关节和上臂成90度，然后环绕术者腰部，助手握住患者的腕关节，做沿前臂长轴的持续性牵引。术者需要一只手阻挡住患者的肱骨远端，并且固定肱骨远端，然后用另外一只手按住尺骨鹰嘴，给予持续的向内的压力，使肘关节的尺骨鹰嘴顺利的复位。如果手法复位不能达到的，最终可以考虑做手术切开复位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/29收听(22524)
腰椎间盘突出症复位方法，通常有以下几种：1、斜扳法：体位是患侧在上，上半身侧卧，... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/09/12播放(52497)
腰椎间盘突出症复位方法，通常有以下几种：
1、斜扳法：体位是患侧在上，上半身侧卧，...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/09/12播放(52497)
"在临床上如果病人发生颈椎部位的病变，比如出现了颈椎的脱位、小关节松动等病变，可以采用手法复位进行治疗。具体的复位方法是可以采用颈部的拔伸牵引法或者过伸牵引法，然后采用左侧、右侧的斜扳法，同时还要采用局部的按压法或者采用肌肉提捏法等手法进行给予复位。在复位后，可以给予颈部采用颈托或者围领固定，也可以在颈部给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者采用中药进行局部熏洗。也可以嘱咐病人，口服跌打损伤的药物，都可以促使颈部脱位后所导致关节囊、韧带、肌肉损伤等组织尽快得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(70312)
颈椎病的复位疗法种类很多，临床常用的旋转复位疗法分为以下四种：1、仰头位颈椎旋转... 汪青春│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/15播放(85776)
颈椎病的复位疗法种类很多，临床常用的旋转复位疗法分为以下四种：
1、仰头位颈椎旋转...
汪青春│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/15播放(85776)
排便时痔核脱出肛门外，有时还纳回肛门内比较困难，需要手助，使脱出的痔核还纳。痔疮复位手法多数处... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/07播放(92339)
排便时痔核脱出肛门外，有时还纳回肛门内比较困难，需要手助，使脱出的痔核还纳。痔疮复位手法多数处...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(92339)
"常见的容易发生脱臼的关节，包括肩关节、肘关节、手指的指间关节，以及髋关节复位的手法都不太一样，具体的复位手法如下：一、对于髋关节和肩关节是大的关节，有可能还会合并有骨折的可能性，因此在复位之前最好拍摄X线片，甚至CT检查进行骨折的排除。骨折排除之后，一般都要在麻醉下进行复位才比较安全，否则暴力的牵拉容易引起神经损伤和骨折的。麻醉之后肌肉松弛，炎症、止血逐渐是以牵拉的力量，肌肉放松之后关节自然会弹回到关节内，复位就比较简单。二、肘关节脱位，常常是肘关节向后方脱位多见，有时会偏向后内侧或者后外侧，也要通过X线片先判断有没有骨折的发生，分析是简单的脱位还是复杂的肘关节脱位。对于简单的脱位，不需要麻醉，固定上臂，对肘关节向下方牵引，然后往前提就可以轻易的复位，复位时会有明显的弹响，关节恢复主动的活动。三、手指的指间关节脱位也是比较常见的，一般也不需要麻醉，但应该尽早复位，不要等手指肿胀之后再复位，这样会增加腹压的难度，顺着手指方向进行牵拉，一般都能复位。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(54090)
"耳石征，指良性阵发性位置性眩晕，如果患耳石症需要进行手法复位，手法复位主要有以下几种办法：1、Epley，对后半规管耳石症效果比较好。2、Barbecue，对水平半规管效果比较好。3、Gufoni，主要针对水平半规管嵴顶结石。首先要进行转换成管结石，然后再按管石进行复位，以上介绍的几种都是比较常见的手法复位，但要根据自己习惯选择合适复位手法。"
魏辉│河南省人民医院
2019/06/28收听(33657)
髋关节脱位的复位手法，要根据髋关节脱位的方向来选择，髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(90097)
髋关节脱位的复位手法，要根据髋关节脱位的方向来选择，髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(90097)
髋关节后脱位，只有在很大暴力作用下才会出现，并且因为有明显疼痛因素，导致髋关节周围肌肉非常紧张，通过手法复位，难以复位成功。临床上手法复位的方法一般是：屈髋屈膝，顺着股骨的轴线进行牵引复位，或者是旋转的方法进行复位；若手法复位不成功，需要在全麻或者是腰麻下，让髋关节周围的肌肉彻底放松之后，再进行手法复位操作。在检查关节复位的同时，若发现关节腔里面卡有小骨折块，或者有软组织卡顿，那通过手法复位就无法成功，只能通过手术切开复位。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/19收听(43179)
"肩关节脱位之后，患者常常伴有明显的疼痛和肩关节部的畸形。肩关节脱位手法复位，一定要去正规的医院找有资质的医生来进行。肩关节脱位，通常采用手拉脚蹬法，即在患者的腋窝处垫一软垫，医生将脚蹬向患者的腋窝，然后用手向相反方向牵拉手臂，经短时间对抗，使患者的韧带劳累松弛以后，肩关节方能复位。如果这种方法不可以的情况下，可以去手术室在麻醉作用下，使肩关节部的肌肉松弛下来，再用手拉脚蹬法，就很容易能够获得肩关节的复位。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(63367)
耳石症手法复位的特点，最主要特点是恢复快、效果好，基本是立竿见影。很多患者眩晕，一般到诊所或小... 刘小军│郴州市第一人民医院 2018/11/19播放(85472)
耳石症手法复位的特点，最主要特点是恢复快、效果好，基本是立竿见影。很多患者眩晕，一般到诊所或小...
刘小军│郴州市第一人民医院
2018/11/19播放(85472)
"孟氏骨折指的就是尺骨近端骨折错位之后也合并有肱桡关节的脱位，桡骨头会出现向外或者向后出现脱位的情况。手法复位通常都必须要三个人操作，两个助手分别在骨折的两端给予持续的骨牵引。拉松骨折端以及关节之后然后操作者站在中间用双手的大拇指先按压脱位的桡骨头，令其关节复位，之后再触摸尺骨骨折的骨折端根据手感令其骨折复位，复位之后都必须要利用石膏外固定。如果是伸直型骨折，复位之后必须给予固定于肘关节的屈曲位。如果是屈曲型的骨折，必须要固定于肘关节较为伸直的位置。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/01收听(49720)
"子宫处于后位状态属于正常的子宫位置，不用给予复位，子宫处于后屈后倾位的状态才需要给予复位。具体的复位方法是用右手进入到阴道内，压住宫颈的上唇，另一只手在腹部上将子宫轻轻地复到前位，复位成功后最好是趴在床上休息，避免再出现子宫后屈后倾位的状态。临床上绝大部分子宫后屈后倾是因为慢性的盆腔炎症导致，建议积极的给予抗炎治疗，使盆腔内的组织恢复弹性，避免再次出现后屈后倾位的状态。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/28收听(81970)
肩关节复位方法主要采用足蹬法，伤者仰卧在床上，术者站在患侧，脚掌置于患者腋窝内，双手握住患者腕部，开始稍外展，顺上肢纵轴牵拉，同时足掌至置腋窝部用力蹬推腋部，持续1-2分钟后外旋上肢并轻度内收。如突然有一弹跳感，说明已复位。若未采用麻醉，肩部可立即恢复活动，症状消失。如遇困难，可延长牵引时间，令患者肌肉放松，将伤肢行内外旋转，以摆脱肱二头肌腱阻碍，再用上述方法复位。一般不采用麻醉，若遇肌肉特别发达或精神紧张者，可用静脉全麻或颈丛及臂丛麻醉进行复位。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(49068)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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