中日友好医院
肛肠科
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需要手术治疗的痔疮是比较少的，因为早期的痔疮建议保守治疗，很多的中药、外用药效果都不错。但是如果到了一定的严重程度，痔疮发作越来越频繁，症状也越来越重，出现长期便血不止的情况，出血量越来越多，脱出不能自行还纳，对生活影响比较大，或者很多患者严重时会出现走路久会脱出的情况，对于其运动有很大的影响。此时建议其进行手术治疗。手术的治疗效果不错，很多技术也比较先进，先进的器械和新的技术层出不穷，所以现在手术治疗对于痔疮的根治，还是有比较大的把握。
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痔疮患者可以手术治疗，因为痔疮是一种常见疾病，主要是由于肛垫下移还有静脉曲张所导致。如果患者痔... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/04/03播放(53632)
痔疮患者可以手术治疗，因为痔疮是一种常见疾病，主要是由于肛垫下移还有静脉曲张所导致。如果患者痔...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/04/03播放(53632)
"痔疮不一定需要手术治疗，对于没有症状的痔疮，目前医学认为不需要治疗，更不需要手术治疗。而对于一度和二度的轻度痔疮，仅仅以便血和间断脱出为主要表现，通过药物治疗以后便血停止、脱出消失，这种情况显然是不需要手术治疗。对于三度、四度的痔疮，痔疮肿块有脱出，但是经过药物治疗后肿块能够还纳，也没有疼痛、出血，可以不进行手术治疗。只有重度脱出，以及便血非常严重，而且保守治疗无效，或者保守治疗有效但是反复发作，严重影响生活质量，这种情况下可以考虑手术治疗，彻底治疗痔疮以摆脱痔疮给生活带来的困扰。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(48295)
"痔疮是一种比较常见的临床疾病，它就是曲张的静脉血管团。痔疮分为四度，痔疮不一定必须手术治疗，比如痔疮如果是一期、二期，它的症状比较轻，有便血或者轻微的脱出肛门，可以进行保守，还有药物治疗。注意饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免大量饮酒，可以多吃粗纤维的食物促进大便顺利排出；可以温盐水坐浴，促进肛周的血液循环；也可以局部应用痔疮栓和痔疮膏，起到抗炎消肿的作用。如果是三期和四期的痔疮，大便时肛门脱出肿物不能还纳，它会形成血栓，甚至坏死。应当必须行手术治疗，如果嵌顿的时间比较长，它会导致坏死向肛周蔓延形成感染性休克，必须行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/24收听(21582)
"痔疮的治疗主要包括保守药物治疗以及手术治疗，还有非手术疗法，例如内痔硬化剂注射术或者套扎术，都可以对痔疮进行治疗。保守治疗一般可以选择具有清热凉血、解毒消肿的痔疮栓和痔疮膏进行外用，配合局部涂抹消肿止痛的痔疮膏制剂，伴随便血严重时，还可以配合口服地榆槐角丸或者痔速宁片。反复发作的痔疮或者便血及疼痛明显加重时，严重影响患者生活质量，建议直接进行手术。手术方式主要可以选择混合痔外剥内扎术以及微创手术疗法，还可以配合内痔硬化剂注射术以及套扎术。微创疗法属于手术的一种方式，全称叫痔上黏膜环切钉合术，主要是借助吻合器将多余的痔疮黏膜钉除。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/23收听(46621)
"并非所有的痔疮都需要手术治疗，痔疮需要根据具体的个人情况、症状，相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大纤维化外痔等，对于内痔而言，Ⅲ、Ⅳ度的内痔是手术的指征。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言，要根据患者的主要临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身身体机能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈的疼痛症状。4、外痔痔体较大，经常发炎出现肿痛。5、血栓性外痔，痔体较大，不能自行吸收，疼痛剧烈的患者。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/09收听(26898)
"痔疮是一个很常见的疾病，很多人都有，几乎人人都有痔疮，但是需不需要手术，需要结合症状来看。首先痔疮需不需要手术，主要看比较几个比较重要的症状：一、如果出血比较多，出血比较频繁，建议手术治疗。因为长期出血会导致慢性贫血，会对身体造成损害，最后都需要手术治疗。二、如果痔疮频繁的脱出，因为内痔长大到一定程度后，会在大便的时候脱出肛门。如果频繁的疼痛，每次大便都要脱出来，然后自己再塞进去，这样很影响生活质量，建议做手术治疗。三、如果外痔比较严重，疼痛比较厉害，又经常会在肛周有一圈肿物，建议做手术。做不做手术主要看患者的个人耐受，如果感觉它影响到自身的生活质量，建议就去手术，解决这个毛病。如果感觉自己能够应付这种这些症状，不影响生活，可以考虑保守治疗，这主要是对自身耐受力的一个评估。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/11收听(82644)
痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者排便习惯改变尤其是便秘时，导致病理性的肛垫肥大、下移脱出肛门外而形成。痔疮可以有手术，还有非手术治疗。非手术治疗：1、注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，多喝水，多吃水果，多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出，减轻便秘，减轻痔静脉淤积。2、也可以用开塞露协助灌肠治疗，可以口服缓泻剂比如聚乙二醇，可以防止便秘促进大便的顺利排出，从而减轻导致痔疮的一些因素。3、可以温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可以促进肛周的血液循环，从而可以减轻痔静脉淤积。4、也可以用药物治疗，如果痔疮比较肿大，可以口服消肿药物地奥司明，也可以肛外涂抹痔疮膏，肛内塞痔疮栓，起到局部抗炎、消肿、止血的治疗。
2018/11/23收听(42258)
痔疮患者根据症状不同，选择不同的治疗方案。并非必须选择手术治疗。临床常用治疗方法如下：...
痔疮患者根据症状不同，选择不同的治疗方案。并非必须选择手术治疗。临床常用治疗方法如下：
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(95617)
俗话说十人九痔，十女十痔，痔疮在生活中的发病率很高。而很多人出现痔疮时常羞于治疗，但这种疾病的... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/19播放(83597)
俗话说十人九痔，十女十痔，痔疮在生活中的发病率很高。而很多人出现痔疮时常羞于治疗，但这种疾病的...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/19播放(83597)
痔疮需要根据具体的个人情况、症状、相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔疮不需要治疗，有症状的痔疮无需根治，以保守治疗非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效，症状比较严重的患者，注射等治疗效果不佳。对于内痔而言，一般3-4期的内痔是手术的指证。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言，一般要根据患者主要的临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血、发作频繁、便血量非常多，甚至出现贫血影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大、脱出程度比较严重，便后或者走路都会脱出不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大经常发炎出现肿痛。5、血栓性外痔，痔体较大不能自行吸收并且疼痛剧烈的患者。
2020/03/20收听(96405)
"痔疮手术具体治疗方案，要根据不同的情况采取不同的处理。如果痔疮的患者伴有明显的出血，一般可以选择超声引导下的痔动脉结扎术。如果是环形混合痔，可以考虑微创的痔上黏膜环形吻合器切除术。如果是局部肿块比较大，突出明显，可以使用单纯硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法。具体选择什么样的手术方案，建议还是到正规的专科医院，找专业的医师完善检查，综合评估后具体进行选择。在治疗的期间一定要避免辛辣、刺激的饮食，避免抽烟、饮酒，避免大便干燥，及时润肠通便也是非常重要的。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(60872)
痔疮的治疗原则遵从先保守治疗，后手术或者微创手术的原则。保守治疗没有效果，再考虑手术治疗。痔疮... 曾祥勇│海南医学院第二附属医院 2019/08/26播放(77828)
痔疮的治疗原则遵从先保守治疗，后手术或者微创手术的原则。保守治疗没有效果，再考虑手术治疗。痔疮...
曾祥勇│海南医学院第二附属医院
2019/08/26播放(77828)
肛瘘和痔疮可以一起手术治疗，但前提是肛瘘比较简单，手术的创伤也不大，可以考虑和痔疮一起手术，另外肛瘘要处于非急性感染期。如果在肛瘘的急性感染期等同于或者类似于肛周脓肿，和痔疮一起手术有可能会增加痔疮手术创面感染的概率。所以还应结合患者的肛瘘类型以及严重程度，具体情况具体对待。建议患者去医院就诊，听取主诊医生或者手术医生的建议，再考虑是否行痔疮手术的同时切除。不要强行要求医生在肛瘘手术时切除痔疮，避免造成比较严重的后果。
朱飞│衢州市中医院
2020/01/04收听(70781)
"痔疮比较严重并且局部还有开裂，说明是痔疮伴有肛裂的存在，痔疮伴有肛裂是痔疮手术的一个指征，也就是需要通过手术治疗。痔疮需要手术治疗的情况还有以下几个，1、痔疮出现频繁的出血，便后出现射血，出血量偏大，甚至造成患者出现贫血的，也需要行手术治疗。2、痔疮并发肛门周围其他疾病，比如肛瘘、脓肿等等，也应该行局部手术治疗。3、痔疮伴有严重突出症状时，比如便后无法回纳或者长期脱在肛门外面时，也应考虑行手术治疗。"
2019/12/24收听(88744)
痔疮是较常见的肛肠疾病，患有痔疮后是不是一定要手术，要具体情况具体分析。痔疮的主要临床表现是大... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(67679)
痔疮是较常见的肛肠疾病，患有痔疮后是不是一定要手术，要具体情况具体分析。痔疮的主要临床表现是大...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(67679)
"痔疮除了选择手术，也可以选择保守的治疗办法，包括生活调理。平时应该注意饮食结构，多吃清淡的食物，容易消化的食品，粗纤维的食物，能够促进肠道的蠕动，缓解便秘的症状，也能减轻痔疮的病情。另外不能暴饮暴食，不能饮烈酒，注意少食多餐，进食以后也可以适当的进行运动。而体育锻炼也能够缓解痔疮的症状。注意肛门周围的卫生，最好是每次排便以后及时的进行清洗，条件允许也可以选择应用温盐水坐浴的办法，能够明显地缓解痔疮的病情。对于一期和二期的内痔，可以选择注射硬化剂治疗的办法，在痔核内注射消痔灵也能够让痔核逐渐的萎缩和脱落。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(17749)
"痔疮是肛门部的常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的症状、查体和个人情况治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主，根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1、注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，增加纤维性食物，改变不良的排便习惯，保持大便柔软通畅，避免久坐、久站；2、局部用药治疗；3、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法，手术的指征是保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等。手术的方式主要有：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者；2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术；3、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型3-4度混合痔以及部分出血严重的2度内痔。"
2020/04/07收听(33867)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状进行相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效，症状比较严重，或较大的纤维化外痔患者。对于内痔，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术的指征，对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔，要根据患者的临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。三、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。四、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。"
2020/04/26收听(23264)
"痔疮的治疗，包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。不是所有的痔疮病人，都一定要进行手术，因为痔疮的发生原因，和饮食结构、生活习惯密切相关。所以，采取一般的治疗办法，也能够改善痔疮的症状。平时应该注意适当的进行体育功能锻炼，包括肛提肌的收缩锻炼运动，促进局部的静脉血液回流。另外，就是合理饮食，多食蔬菜以及水果，平时也应该多喝水，养成按时排便的习惯，积极的治疗习惯性便秘。要注意肛周卫生，坚持每次排便之后进行局部清洗，预防感染。同时，如果条件允许，应该坚持每天睡前进行肛周坐浴，也能够改善局部的血液循环。如果经过这些治疗办法无效之后，才可以选择手术。"
2018/11/06收听(79929)
"痔疮的病人根据病情的轻重选择针对性的治疗方案，对于轻度的痔疮，不需要手术治疗，可以选择保守的治疗办法。外用痔疮栓和痔疮膏，注意肛门周围的卫生，坚持每次便后进行清洗，也可以在睡前饮用温盐水坐浴，都能够改善肛周的微循环，缓解病情。而严重的痔疮，像急性血栓性外痔、反复发作的内痔出现嵌顿或者长时间的便血，可以选择手术治疗的办法，包括应用吻合器将痔黏膜进行环形切除或者将内痔进行结扎、外痔单纯的切除。也可以在痔核内注射硬化剂，痔核也能够逐渐的萎缩和脱落，达到治疗的目的，平时也应该定期进行复查。"
2019/04/19收听(33013)
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