成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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目前肺癌患者进行微创的介入治疗方式较多，不同治疗方式的手术风险也不相同，例如支气管动脉灌注栓塞术，因为其是通过血管介入，在手术时容易导致血管损伤，形成动脉血肿或动脉瘤。
若进行支气管动脉栓塞时栓塞至脊髓动脉，可导致严重并发症，甚至发生截瘫，但其发生几率非常低。并且目前临床基本采用大颗粒栓塞剂进行栓塞，并发症发生几率较低，发病率约1%，患者耐受性较好，风险也较低。
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"肺癌微创手术虽然称为微创手术，那是对于切口来说的，就是患者的切口减少、减小，它的风险跟传统的开放手术应该是一样的，就是做肺部的肺叶切除、楔形切除或者肺段切除。首先，有出血的风险。有的人在术中会有心脑血管的意外，像高龄的患者可能会出现脑梗、心梗，有的人术后因为血液黏稠度增加，引起深静脉的血栓，可能会导致肺动脉的栓塞，这些都是危及生命的情况。但是总的来讲，在术前医生经过综合评估，都会告知家属和患者这些风险。常规情况下，这些风险的发生概率还是比较低的。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(62394)
肺癌的微创介入治疗主要包括两方面，具体如下：1、血管性的介入治疗：包括支气管动脉... 梁嘉佳│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(68845)
肺癌的微创介入治疗主要包括两方面，具体如下：
1、血管性的介入治疗：包括支气管动脉...
梁嘉佳│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(68845)
介入和微创不同，介入手术是微创手术的一种，微创手术的范围更大，涉及面更广。两者的具体区别如下：... 张明│海南省中医院 2020/01/13播放(98697)
介入和微创不同，介入手术是微创手术的一种，微创手术的范围更大，涉及面更广。两者的具体区别如下：...
张明│海南省中医院
2020/01/13播放(98697)
"腰椎间盘突出微创手术是存在着一定的风险，首先最为严重的有可能导致脊髓损伤，从而引发双下肢的截瘫、不全瘫、双下肢感觉异常。因为在术中操作椎间孔镜时，技术不娴熟或者操作失误就有可能导致孔镜将硬脊膜刺破，从而损伤到里面的脊髓就会导致脊髓损伤以及脑脊液漏，脑脊液漏本身会引发伤口的长时间不愈合，甚至感染、头晕、头痛等症状。另外一个微创治疗的比较常见的损伤是神经根的损伤，在术中操作有可能引发神经根受损，从而导致下肢疼痛、感觉异常、肌力异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/28收听(48638)
腰椎间盘突出微创治疗指运用微创技术治疗腰椎间盘突出的治疗手段，对椎间盘突出比较集中、节段比较少... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(66735)
腰椎间盘突出微创治疗指运用微创技术治疗腰椎间盘突出的治疗手段，对椎间盘突出比较集中、节段比较少...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(66735)
随着外科技术发展、医学水平进步，椎间盘突出手术已经属于临床常规手术，二甲以上医院均能开展。腰椎... 唐司亚│郑州人民医院 2018/06/14播放(68930)
随着外科技术发展、医学水平进步，椎间盘突出手术已经属于临床常规手术，二甲以上医院均能开展。腰椎...
唐司亚│郑州人民医院
2018/06/14播放(68930)
"腰椎间盘突出采用微创治疗的风险如下：第一、持续性疼痛：腰椎间盘突出如果采用微创治疗，在治疗的过程中损伤神经，可能会引起持续性的腰部疼痛症状。第二、感染：微创手术的治疗过程中可以损伤血管，导致局部血肿，病人可发生局部感染，表现为全身发热、局部剧烈疼痛的临床症状。第三、严重出血：在治疗过程中如果损伤到大血管，会造成腰椎管内的严重出血，病人甚至可能会出现失血性休克等严重后果。因此，腰椎间盘突出进行微创治疗存在一定手术风险，病人在手术操作前应该知道手术的风险和程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(75516)
任何治疗都有一定风险，不同的治疗方法它的风险系数不一样。如果是外周的神经治疗，譬如神经阻滞、小... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2018/11/26播放(69842)
任何治疗都有一定风险，不同的治疗方法它的风险系数不一样。如果是外周的神经治疗，譬如神经阻滞、小...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2018/11/26播放(69842)
什么是肝癌介入治疗？众所周知，肝癌介入治疗是肝癌治疗中广泛采用的治疗手段。在我国，约有70%以上的肝癌患者在肿瘤的各个阶段接受过介入治疗。介入治疗采用细长...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/05/26阅读(4765)
肺癌微创手术在国外开展较早。以往阶段进行肺癌手术较为痛苦，患者手术切口较大，通常为15-20c... 徐海洋│武汉市肺科医院 2019/11/13播放(60598)
肺癌微创手术在国外开展较早。以往阶段进行肺癌手术较为痛苦，患者手术切口较大，通常为15-20c...
徐海洋│武汉市肺科医院
2019/11/13播放(60598)
肺癌微创术后需要注意的事情包括以下几点：一、尽早开始功能恢复，微创手术尽管创伤小，但也需要一定时间的卧床休息，如果没有特别的并发症，应该让患者尽早下床活动。一方面可以预防静脉血栓的形成，另一方面还可以促进食欲，有利于伤口尽快愈合。二、预防感染，感染是手术最常见的并发症之一，一旦发生对病情的影响巨大而严重，因此要尽力避免。三、注意营养供给，充足的营养供给不仅可以促进伤口愈合，还可以快速恢复免疫力，预防各种手术并发症的出现。微创术后的营养要丰富而全面，不仅要包括各种富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、牛肉、鱼、虾等，还需要多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的维生素C，可以增强抵抗力，而且纤维素含量比较丰富，可以避免便秘的情况出现。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/05收听(97041)
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，首选治疗为外科手术治疗，但由于确诊时患者多数已处于中晚期，失去了根... 樊庆胜│首都医科大学附属北京中医医院 2017/03/27播放(89548)
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，首选治疗为外科手术治疗，但由于确诊时患者多数已处于中晚期，失去了根...
樊庆胜│首都医科大学附属北京中医医院
2017/03/27播放(89548)
"微创属于广义的成分，它的理念就是减轻手术带给患者的痛苦，所以微创手术最明确的优点就是创伤小，术后痛苦小。例如微创中的腹腔镜手术，术后不仅切口小、恢复快，而且胃肠道功能也恢复得相对快，患者住院时间就会缩短。对于内镜技术包括电子胃镜、电子肠镜，它的出现不仅可以对疾病更加直观的确诊，而且对于小型的早期胃肠道内肿瘤，可以直接通过微创内镜下摘除，而且基本无任何副作用，所以不仅方便而且带给患者的创伤到了最小。当然它也有相应的缺点，技术发展还不够完全普及，只有到地方的正规三甲医院才可能开展，普遍的应用腔镜技术做手术费用会相对高一些，这也是患者比较关心的。它有一定的视野局限性，虽然会制造手术的操作空间，但是视野也被相应的限制在摄像头的直径范围内，所以有些的组织视野就放弃了。通常的外科手术中，手术的操作一定要人的手和眼睛相互协调完成，应用微创技术都是使用的先进仪器，所以人在操控仪器或者配套的器械去完成手术，在直观感受上一定会受到限制。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/23收听(63455)
肝癌的微创治疗，是近40年来才发展了起来一个新兴的学科。肝脏的微创治疗，可以分为血管性微创介入... 牛惠敏│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(83846)
肝癌的微创治疗，是近40年来才发展了起来一个新兴的学科。肝脏的微创治疗，可以分为血管性微创介入...
牛惠敏│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(83846)
微创介入治疗会有相应的缺点，微创介入最大的问题是目前使用的器械是根据欧美人体型设计，其相对中国... 李博│浙江医院 2020/06/02播放(68711)
微创介入治疗会有相应的缺点，微创介入最大的问题是目前使用的器械是根据欧美人体型设计，其相对中国...
李博│浙江医院
2020/06/02播放(68711)
"随着现在脊柱微创技术的发展，大多数的腰椎间盘突出症，甚至部分的腰椎管狭窄症的患者，都可以通过腰椎微创介入的手段来进行治疗。对于那种严重腰椎管狭窄，或者合并有腰椎不稳、滑脱等等的病人，还是建议传统的开放手术治疗。对于那些年纪过大，不能耐受开放手术，或者合并有其它疾病，或者不愿意进行开放手术的那些病人，我们也可以采取单纯神经根脉冲射频来达到一个缓解症状的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王凯│北京大学第三医院
2018/07/09收听(84868)
介入治疗的适应症如下：1、肿瘤靶向化疗：如肝癌、肾癌、肺癌，可以经过导管进入到肿... 吕军│郑州大学第五附属医院 2020/07/13播放(51182)
介入治疗的适应症如下：
1、肿瘤靶向化疗：如肝癌、肾癌、肺癌，可以经过导管进入到肿...
吕军│郑州大学第五附属医院
2020/07/13播放(51182)
微创手术目前主要是胸腔镜手术和达芬奇机器人手术。以前做肺部手术，需要做很大的胸部切口，有的时候可能还需要将肋骨切断1-2根，切口非常大。现在的微创手术通过胸腔镜或者机器人的手术可以将切口尽量的减少，尽可能做到单孔或者说2-3个孔。但是除了切口减少之外，因为胸腔镜和达芬奇机器人技术，医生在放大的显示器面前能够将肺部的结构看得非常清楚，所以手术的创伤也就相应减少了很多。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
2018/05/30收听(43400)
微创治疗是介于内科和外科之间的一种治疗。现在被称为内科、外科之外的第三大学科，它的特点具有微创性，就创伤小、见效快、副作用小，可以多种技术组合应用，还具有多次联合治疗的作用，效果非常明显，而且患者的反应很小，能治疗的疾病又很广。肺癌是国内的一种最常见的恶性肿瘤，现在肺癌的发病趋势越来越高，对于肺癌的治疗有外科治疗，就是手术切除，但是目前最终手术切除的病人，还是比较少，大部分人发现都比较晚，就失去手术机会；这时剩下的还有一个办法就是内科治疗，内科治疗就是做全身化疗，可是有些病人全身化疗耐受不了，副反应比较大；在这基础之上，现在有微创介入治疗。微创介入治疗包括几个方面，一个是通过动脉内插管，把一个很细的导管，1mm粗的导管，扎一个针眼把这个管子送到了肺部的血管，通过造影证实，把管子很确切的插到肿瘤供血血管这个位置，把杀灭肿瘤药物直接打到肿瘤里面，之后可以用一些栓塞剂把肿瘤的供血血管彻底的封死。第一个，先打了药物，把肿瘤已经被杀灭掉一次；之后再拿栓塞剂，堵住整个供血血管，它没有血供，这样肿瘤很快就坏死了。除了这种治疗方法以外，还有其他的方法，比如射频消融和冷冻消融。冷冻消融现在俗称氩氦刀，就是经皮穿刺，把一个射频消融针和冷冻消融针直接插在肿瘤里面，把它经过射频消融和冷冻，把肿瘤直接杀灭，可以达到很好的治疗效果。除此之外，还有一种治疗方法，就是放射性粒子的植入，也是能够起到杀灭肿瘤作用，而且这几种方法并不矛盾，根据不同的位置，可以采用不同的方法，起到很好的治疗作用，有的肿瘤可以将这几种方法联合应用，这样消灭肿瘤更彻底更全面。除了肺癌原来这个病灶以外，它还有其他的一些变化，比如肺癌的病人，侵犯了血管，会引起大咳血，大咳血就是危及生命的一种症状，很多病人就是因为大咳血，就出血太多，就死掉了。这时通过导管，把这种出血血管封住，就可以挽救病人的性命。还有一种情况，比如上腔静脉被肿瘤，或者是转移淋巴结压迫，也就是血管被闭掉了，就上肢和头颅血液的回流不出来，病人就会很难受，这时把上肢静脉放一个支架，可以解决这种肺癌并发症，可以起到立竿见影的效果。还有部分人，就是气管或支气管，被肿瘤或者是转移的淋巴结压迫，有的病人因为窒息而死，可以放一个气道支架，可以立刻缓解患者的窒息症状，患者生命质量能够马上得到缓解。还有一些转移病灶，比如肺癌转移到肝脏里面，可以往肝脏里边打化疗药，杀灭肝脏里面的转移灶，也可以通过射频消融、冷冻消融，把他的肝脏转移灶处理掉。另外，对于骨转移，也可以用射频消融、冷冻消融或粒子植入，不论是肺癌的原发病变，还是它引起来的并发症和转移病灶，通过微创介入治疗，都可以起到很好的治疗效果。
2017/07/10收听(11859)
"介入治疗是微创治疗的一种，微创治疗包括介入治疗以及微波消融、射频消融治疗。微波消融和射频消融治疗，适用于肝癌小于3cm，或者单个肝癌小于5cm，三个肝癌每一个肝癌小于3cm的病灶。肝癌的动脉栓塞治疗也就是介入治疗适用的范围比较广，只要不能开刀、不能做手术的肝癌都是可以进行治疗。它的主要原理就是通过动脉导管，从股动脉找到肝固有动脉，然后对肿瘤进行打药，进行化疗以及进行打碘油进行栓塞。所以肝动脉栓塞化疗介入的手段在我们国家应用得很广，大部分不能开刀的、不能做手术的肝癌都是进行该项治疗。"
张世安│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/06收听(98479)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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