双肾复杂囊肿是什么意思

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

双肾复杂囊肿是什么意思

2022-04-14 15:23播放 :

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视频内容

双肾复杂囊肿即双肾有复杂性肾囊肿，双肾有复杂性肾囊肿是影像学上的一种描述。复杂性肾囊肿是相对于单纯性囊肿的一种说法，一般性肾囊肿主要是囊壁和清亮的囊液，而双肾有复杂性肾囊肿是通过影像学检查，发现囊内有分隔，囊液可能变得浑浊，囊壁上有结节、钙化或组织影，一般需要通过CT平扫和增强进一步鉴别。

双肾有复杂性肾囊肿要考虑有囊性肾癌的可能性，这种情况会有囊壁变厚、明显分隔，囊壁上可能会有强化，囊液密度变得较高，在囊壁上可能有组织影或钙化影。如果双肾有复杂性肾囊肿，不能单纯行肾囊肿去顶减压手术，需要行肾部分切除手术，因为单纯行肾囊肿去顶减压手术，有可能导致术后需要再次手术治疗，因此一定要慎重。

双肾小囊肿是什么意思

"双肾小囊肿是指双侧肾脏存在囊肿，而且大小相对比较小，对于这类情况，大多数不需要特殊处理。关于肾囊肿，目前发病的病因并不清楚，有一小部分是与遗传有关系，大多数患者考虑是与肾小管憩室有关，随着年龄增长，肾小管憩室逐步增大，引起囊肿。一般囊肿没有任何症状，尤其是小囊肿，对人体也没有特别大的危害，只有囊肿出现了感染、出血的时候，患者可能会出现腰部疼痛症状、发热症状。对于肾囊肿类良性疾病而言，如果是小于4cm，一般不需要做任何处理，密切观察、随访即可。对于4cm以上的囊肿，可以考虑行穿刺抽取积液进行治疗，而对于直径8cm，容量在500mL的囊肿，是手术的适应症，通常建议进行手术治疗，目前主要是以腹腔镜的微创治疗为主。由于腹腔镜技术安全性高、复发率低、术后恢复快，所以对于4cm以上的囊肿，目前也逐步应用腹腔镜进行处理。"

语音时长01:50''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/11收听(83352)

02:43

双肾小囊肿是什么意思

肾囊肿是成年人最常见的一种结构学的异常，和肾小管囊泡的出现有关系。囊肿分为单纯小囊肿以及多囊肾...

钟瑜│浙江省立同德医院

2020/06/08播放(95125)

双肾小囊肿是什么意思

"肾囊肿属于肾脏囊性病变，有大有小，就像小水泡，跟遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等有关。水泡里是清亮的浆液性液体，也有一部分是尿液。单纯性肾囊肿最常见，有一个或者多个水泡，一般没有什么感觉，多数是在体检时发现，虽叫囊肿，很多人会被肿字吓到以为是肿瘤，其实肾囊肿是良性的，病情发展得很慢，如果合并感染，偶尔会感觉腰痛，如果单纯肾囊肿直径在5cm以下，肾脏不受压，也没有感染和高血压，不用治疗，每半年或者一年复查一次肾脏彩超。如果囊肿大于5cm，并且有腰痛症状明显，可以做个小手术进行处理。"

语音时长01:12''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/08/29收听(84308)

01:31

双肾多发小囊肿是什么意思

双肾多发小囊肿，指的就是两侧肾脏出现很多比较小的囊肿。如果发现双肾多发小囊肿，要先警惕病人多囊...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/11播放(77456)

双肾多发小囊肿是什么意思

"如果检查发现双侧多发性的小囊肿，可能是由于两种病变造成的现象：第一种情况，可能是多囊肾在早期的表现，多囊肾是一种遗传性疾病，它是常染色体显性遗传，特征表现就是双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿在早期是很小的而且不相邻。如果到了晚期，囊肿会逐渐变大，逐渐相互接触，而出现了腹部可触及的包块，高血压以及某些病人可以出现肌酐升高。第二种情况，多发性的小囊肿是一个良性病变而不是多囊肾，称为多发性肾囊肿。多发性的肾囊肿可以发生在单侧肾脏，也可以发生在双侧肾脏。它的存在与肾功能变化没有关系，也不影响高血压，也不影响血中肌酐。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/12收听(37179)

01:42

双肾有囊肿怎么治疗

双肾有囊肿如果是成年人后天获得性单纯肾囊肿，不需要治疗，因为是良性病变、正常衰老表现，跟白头发...

赵班│北京医院

2023/05/22播放(53656)

双肾有囊肿怎么办

双肾有囊肿，要根据囊肿分布的情况和囊肿的大小来选择不同的治疗方式。双肾囊肿需要鉴别是双侧多囊肾，还是双侧多发性囊肿。1、多囊肾属于一种遗传性的疾病，起病多累及双肾，且具有家族遗传性，无根治办法，一旦发生，终身进展，最终会导致肾功能不全。需要行CT检查，明确为多囊肾，则需要将较大的囊肿进行穿刺抽液减压，避免过早的肾功能损害，引起肾功能衰竭。2、多发性肾囊肿，这是一种后天性疾病，与遗传无关。行CT检查，如确实为多发性肾囊肿，则要根据囊肿的大小来治疗。原则上对于小于4cm左右的囊肿，可以临床观察或B超引导下穿刺抽液；对于超过4cm的囊肿，建议行腹腔镜手术行囊肿去顶减压。

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/22收听(52212)

双肾有囊肿是怎么回事

"双肾有囊肿称之为多发性肾囊肿，多是由于肾小管憩室、先天性、遗传性等因素引起的，下面具体进行分析：一、肾小管憩室，可以引起双肾出现囊肿，发病特点是随着年龄的增长，肾小管憩室数目增多，肾囊肿的发病概率增高。二、先天性、遗传性因素，如果双肾有囊肿，可以由先天性、遗传性等因素引起，发病特点是有家族史，患者长辈可能有肾囊肿的病史，并且肾囊肿患者还可伴有肝脏、胰腺等脏器的囊肿。双肾有囊肿无论是肾小管憩室还是先天性、遗传性因素引起的，如果患者没有任何临床表现，化验检查均正常，可以暂时不予处理，定期复查即可。"

语音时长01:40''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/07收听(74122)

01:37

双肾小囊肿如何治疗

肾囊肿属于肾脏常见的结构异常的疾病，肾囊肿的发生跟肾小管的憩室有直接的关系。随着年龄的增大，老...

杨彦芳│中日友好医院

2023/03/31播放(98709)

双肾小囊肿怎么办

"双肾小囊肿的治疗办法，一般要根据是否有无并发症判断。因为肾囊肿是泌尿道感染的易感因素，如反复尿频、尿急、尿痛及血象增高，出现畏寒，发热等不适，建议积极的应用抗生素治疗。当小囊肿直径大于5cm以上时，可以行肾囊肿穿刺引流来临时缓解。如患者为先天性常染色体显性遗传病，且自己的父母或者是子女也患有疾病时，建议临床观察。大多数当囊肿体积增大时可以出现肾功能异常，如尿素氮、肌酐升高，甚至是到达尿毒症期，此期需要进行积极的保肾治疗。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/04收听(31412)

双肾小囊肿是怎么回事

"双肾的小囊肿是临床上最常见的肾脏良性占位性病变，发病率随着年龄的增加而逐渐会增多，在50岁以后发病率可以占25%。双肾小囊肿通常是在体检时发现，是单发为主，双侧的也可以出现。囊肿可以发生在肾的皮质的表面，也可以放在肾窦以及肾盂旁，在没有临床症状的情况下可以不去处理，以动态观察为主，有时囊肿逐渐生长可能会伴有钙化，有时也会出现囊内的出血，合并有血尿及腰痛的症状时有发生。"

语音时长01:18''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/24收听(17792)

双肾小囊肿怎么治疗

"双肾小囊肿要区分到底是单纯性肾囊肿还是多囊肾导致，单纯性肾囊肿并不破坏肾脏的结构，肾功能往往都是正常的，因此预后相对良好。如果是单纯性肾囊肿引起的双肾小囊肿并不需要特殊治疗，除非当这个囊肿的体积较大，直径了超过五厘米以上产生了压迫症状，可以采用B超引导下肾囊肿穿刺引流术，或者是腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术来进行治疗。如果是多囊肾引起的双肾小囊肿，往往会破坏肾脏结构引起肾功能损害，因此要积极进行治疗。在临床上最常用的一种药物叫托伐普坦，它可以抑制囊肿增大、延缓肾功能损害的进展，但是副作用也比较明显可以导致肝功能损害。"

语音时长01:26''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/03收听(46953)

双肾多发囊肿是什么病

"双肾多发囊肿是什么疾病？可以分为两种情况：1、双肾出现多发性囊肿，这是后天肾脏老化造成，每个人都可以出现，所谓多发就是单侧肾脏出现大于或等于四个的囊肿。如果囊肿比较多，而且体积比较大，需要定期做复查。当直径＞5cm的时候在B超引导下穿刺抽液，当然进行穿刺抽液以前要确认是否是良性病变，如果不是良性病变，需要泌尿外科处理。2、出现多个囊肿的时候要排除一种遗传性疾病，叫多囊肾，多囊肾这种疾病遗传，而且同时伴有多囊肝、多囊胰腺以及蛛网膜下腔的囊肿。多囊肾作为遗传性疾病，随着年龄的增长和疾病的进展，囊肿逐渐增大。这种囊肿增大到直径5cm的时候，也不主张做任何处理，因为大的囊肿被处理以后小的囊肿会迅速增大，反而对身体不利。当超过了40-50岁的时候肌酐可能出现升高，或者血压出现异常，就需要积极的进行对症治疗。"

语音时长01:34''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/25收听(22727)

01:18

双肾多发囊肿是什么，要怎么治疗

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/07播放(14967)

双肾小囊肿要紧吗

"肾囊肿是泌尿外科常见病、多发病。如果发现双肾有小的囊肿通常并不要紧属于一种良性的病变。小的囊肿并不会引起任何临床症状，也不会对肾脏的功能造成影响，更不会影响人体的健康。所以说对于双肾小的囊肿不要过分的担心。双肾囊小囊肿可以定期的做肾脏的彩超来观察囊肿的变化。据统计资料表明50岁以上的成年人约50%都会发生肾囊肿，肾囊肿是良性的病变。所以说患了双肾小囊肿并不要过分的紧张。肾囊肿主只有体积较大时往往才会引起明显的临床症状，在4cm以上通常需要进行治疗。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/11收听(49402)

双肾多发小囊肿严重吗

"双侧肾脏多发小囊肿，如是B超检查，则建议进一步行双侧肾脏的CT检查，来明确是双肾多发囊肿，还是双肾的多囊肾。双侧肾脏多发囊肿，属于后天性疾病，如果囊肿较小，则一般不会引起疼痛，肾功能损害，建议定期门诊复查。如果囊肿体积进行性增大或者伴有肾脏的压迫、疼痛，肾功能损害等，则建议门诊行B超引导下囊肿穿刺抽液检查。但如果行CT检查提示双侧多囊肾，为一种先天性遗传性疾病，是一种染色体病变所致。儿童期多因肾功能衰竭而死亡，成人期可在成年后逐渐发病，对其并无明显的治疗方案，疾病终身进展，最后患者多因肾功能不全而导致透析或者肾衰，其治疗只能是门诊定期随访。如肾功能出现损害或者出现较大的囊肿压迫肾脏，破坏肾脏实质，则可以考虑囊肿去顶减压手术。"

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/11收听(10952)

双肾多发囊肿能活多久

"双肾多发囊肿要判定肾囊肿到底是属于多囊肾，还是单纯性的肾脏多发囊肿。如果是多囊肾的患者，在没有出现肾衰竭之前对患者没有影响，不影响患者寿命。但是如果多囊肾发展到肾衰竭，甚至进展到尿毒症期，可能就会影响患者的生存预后。如果发展到尿毒症期以后，患者的生存寿命大约在5-10年之间，但也有的患者可能存活时间较长能够达到10年以上甚至20年。如果是单纯性的双侧肾脏多发囊肿的情况下，不会影响肾功能，所以也不会影响患者的生存寿命，患者可以正常的进行生活。"

语音时长01:11''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/11/30收听(50146)

双肾多发性囊肿严重吗

一般单侧肾脏2个以上的囊肿，就可以叫多发性肾囊肿。分以下几种情况：一、双侧肾脏都是2、3个或者3、5个相对直径比较小的囊肿，比如直径1-2cm左右，这样的囊肿一般并不严重，定期进行泌尿系统彩超的复查，发现囊肿有进展的情况下，进行监测，及时进行手术治疗。二、双肾多发囊肿，并且有1个或者数个囊肿，已经达到手术标准，比如4cm以上，可以考虑积极手术治疗。三、对于双侧肾脏更多的囊肿，一定要去排查是不是多囊肾。因为多囊肾是一种遗传疾病，大部分人可以导致肾功能衰竭，一定要引起重视。

语音时长01:13''

马杰锋│郑州人民医院

2018/11/20收听(76391)

双肾多发囊肿怎么治

"多发性肾囊肿，一般都是先天性的疾病，属于肾脏的良性病变，正常情况下是不需要治疗的，而当多发性肾囊肿当中，有单个囊肿的直径大于五厘米或者出现临床症状，例如疼痛，对周围组织或器官造成压迫症状、肾功指标不正常等。而多发性肾囊肿的特点是，在一个或两个肾脏上有多个大小不等的囊肿，不规律的分布在肾脏上面，在治疗上不可能将整个肾脏切除，也不能逐个囊肿进行切除或者介入治疗，只能将比较大的或者对周围产生症状的囊肿，选择性的进行治疗。"

语音时长01:09''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/12/12收听(25052)

双肾多发囊肿什么意思

"双肾多发囊肿，它其实是指囊肿的个数超过两个以上，双肾的多发囊肿要注意与多囊肾相区分。双肾多发囊肿虽然囊肿个数较多，但是它不破坏肾脏的实质结构，而且一般也不影响肾功能。治疗上面的一般不需要特殊的治疗，如果囊肿的直径大于5cm以上，或者产生了相应的压迫症状，比如腰酸、腰痛不适的情况，可以行肾囊肿穿刺引流术，或者行腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术。相反的对于多囊肾的患者，因为是先天性的遗传性疾病，而且会破坏肾脏的结构，最终可能会引起肾功能衰竭，因此这类的患者要积极的进行治疗。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/03收听(59689)

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